Признаки повреждения барабанной перепонки у ребенка

Признаки повреждения барабанной перепонки у детей

Признаки повреждения барабанной перепонки у ребенка

Барабанная перепонка – это тонкая многослойная мембрана, которая отделяет слуховой проход от полости среднего уха. Роль этой мембраны заключается в том, чтобы передавать на молоточек звуковые волны (вибрацию воздуха), которые затем поступают на слуховые косточки внутреннего уха.

Таким образом, барабанная перепонка – это важный элемент акустической системы, которую представляет собой ухо. В тех случаях, когда в барабанной перепонке появляется отверстие или разрыв, нарушается проводимость звуков, что, соответственно, ухудшает слух.

Кроме того, при перфорации мембраны исчезает своеобразный барьер, который не позволяет болезнетворным микроорганизмам – бактериям, вирусам и грибкам – проникать в среднее ухо.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Симптомы перфорации барабанной перепонки зависят от того, что стало причиной повреждения мембраны.

Симптомы травматической перфорации:

  • резкая боль в ухе;
  • кровянистые выделения из уха;
  • шум в ушах;
  • резкое снижение остроты слуха.

Симптомы воспалительной перфорации:

  • появление из уха прозрачных и водянистых или густых и гнойных выделений;
  • одновременно с появлением выделений наблюдается внезапное снижение боли в ухе;
  • постепенное снижение остроты слуха.

Симптомы

Момент повреждения мембраны обычно сопровождается сильной болью. Это касается тех случаев, когда она рвется из-за перепада давления, а также громких шумов и механических факторов. Перфорирование вследствие гнойных процессов обычно происходят с менее выраженным болевым синдромом и даже может принести некоторое облегчение.

Перфорация всегда происходит со снижением слуха. Помимо этого человек может ощущать следующую симптоматику:

  • Ушной шум
  • Головокружение
  • Выделение из уха кровяных, слизистых, гнойных масс

Диагностика

Очень важны своевременные диагностика и лечение перфорации барабанной перепонки. Для того, чтобы увидеть разрыв, ЛОР использует эндоскопическую методику обследования – отоскопия.

В ухо вводится специальный прибор, оснащенный светооптикой. Он позволяет увидеть, насколько и в каких местах нарушена целостность барабанной перепонки.

В ходе эндоскопии хорошо видны не только дефекты мембраны, но и скопления слизи, гноя, кровоизлияния.

Дополнительно могут быть проведены сопутствующие исследования. Если разрыв вызван гнойными процессами, берется мазок на микрофлору.При хроническом процессе может понадобиться компьютерная томография. Чтобы определить, является ли потеря слуха следствием травмы барабанной перепонки, проводят пробы камертоном, аудиометрию, тимпанометрию.

Пациенты с аэроотитом жалуются на боль в ухе. Выраженность болевого синдрома варьирует от неинтенсивной, ощущаемой как некоторый дискомфорт в ухе, до чрезвычайно сильной и резкой боли кинжального характера.

Боль при аэроотите сопровождается чувством распирания в ухе, шумом в нем и снижением слуха. Она может иррадиировать в угол нижней челюсти или заушную область. Разрыв барабанной перепонки проявляется резким хлопком и интенсивной болью. После него наступает выраженная тугоухость.

При аэроотите с нарушением в цепи слуховых косточек, их переломом или подвывихом стремени наблюдается стойкая глухота, сохраняющейся после выздоровления пациента.

Зачастую повреждения в системе слуховых косточек приводят к вестибулярной дисфункции, проявляющейся у пациентов с аэроотитом в виде интенсивного головокружения и нарушения координации движений.

При осложненном аэроотите к вышеперечисленным симптомам добавляется клиническая картина острого среднего отита с выделением из наружного слухового прохода серозного или гнойного отделяемого. Гнойный отит сопровождается повышением температуры тела и признаками общей интоксикации.

Лечение

Лечение аэроотита определяется степенью поражения элементов среднего уха. Изменения при I и II степени обычно проходят самостоятельно.

Для ускорения нормализации отоскопической картины и слуха целесообразно впускание в нос сосудосуживающих капель 2-3 раза в день и на ночь.

Кровоизлияния в барабанной перепонке обычно исчезают через 5-7 дней, иногда на их месте образуется пропитанный солями кальция белесоватый рубец, существенно не влияющий на остроту слуха.

При III неосложненной степени тактика поведения такая же, как и при I и II степенях, при этом категорически противопоказаны туалет наружного слухового прохода и введение в него любых капель.

В наружном слуховом проходе вставляют сухой ватный фильтр, и для профилактики гнойных осложнений назначают per os антибиотики широкого спектра действия.

При заложенности носа и признаках сопутствующего аэросинусита показано введение в нос сосудосуживающих капель или мазей, а также проведение диагностических и лечебных мероприятий в отношении баротравмы околоносовых пазух.

При осложненных формах проводят лечение, как при гнойных заболеваниях среднего и внутреннего уха, при этом особое внимание уделяют нормализации функции слуховой трубы и санации верхних дыхательных путей.

Разрыв цепи слуховых косточек или организация экссудата и гематомы барабанной полости с образованием тимпаносклероза в дальнейшем для восстановления слуховой функции может потребовать проведения слухоулучшающих оперативных вмешательств. Возникновение гнойного лабиринтита приводит к выключению слуховой и вестибулярной функций.

При возникновении аэроотита любой степени работники, занятые на соответствующих производствах, в летном, водолазном деле и на кессонных работах, освобождаются от труда до полного выздоровления с допуском к труду после соответствующего медицинского освидетельствования.

При аэроотитах III и IV степени пострадавшие подлежат госпитализации.

Причины возникновения перфорации барабанной перепонки

Перфорация барабанной перепонки может возникнуть по ряду причин.

Механическая перфорация – это повреждение целостности барабанной перепонки:

  • при попадании в ухо инородного тела (чаще всего у детей);
  • при удалении ушной серы ватными палочками, спичками и другими твердыми предметами;
  • при травмах головы.

Воспалительная перфорация – прободение барабанной перепонки из-за инфекционных воспалительных процессов, протекающих в полости среднего уха. Такая перфорация может развиться по двум причинам:

  • при гнойном отите (воспалении среднего уха) гнойное содержимое «расплавляет» барабанную перепонку изнутри, что истончает ее ткани и через некоторое время приводит к образованию отверстия в перепонке;
  • жидкость и гной, образующиеся в результате воспалительного процесса, оказываются замкнутыми в тесном пространстве полости среднего уха. Если оставить воспаление без лечения, объем выделений увеличивается и оказывает давление на барабанную перепонку изнутри. При критическом давлении жидкости барабанная перепонка прорывается.

Баротравма – резкое нарушение баланса между давлением в наружном слуховом проходе и в полости среднего уха. Причиной такой травмы могут стать:

  • занятия глубоководным плаванием или нырянием без соблюдения техники безопасности;
  • резкий хлопок открытой ладонью по ушной раковине;
  • взлет и приземление на самолете, когда давление в салоне постепенно повышается или понижается и возникает эффект «заложенности» в ушах. В этом случае риску перфорации барабанной перепонки подвержены люди с острым или хроническим отитом.

Акустическая перфорация – это разрыв барабанной перепонки при внезапном и резком воздействии громкого звука, например, взрыва.

Виды

Механическая травма ушной раковины встречается чаще всего. Она может быть получена в бытовых обстоятельствах, при дорожно-транспортном происшествии, во время спортивных соревнований. Ранения ушной раковины наносятся острым или тупым предметом, огнестрельным оружием.

Ушные раковины подвергаются термическим травмам (ожоги, обморожения), химическим воздействиям (на производстве, в лабораториях). Вместе с ушной раковиной часто травмируется и наружный слуховой проход при ударе, ранении, ожоге, обморожении.

Травмы среднего и внутреннего уха – это, как правило, одно из составляющих более тяжелого, обширного повреждения в организме, например при черепно-мозговой травме (ЧМТ), переломах костей основания черепа, нижней челюсти.

Иногда травмы среднего и внутреннего уха сочетаются с повреждением наружного уха.

Значительно реже отмечается изолированная травма глубоких структур уха, что бывает при баротравме – резком скачке давления между наружным слуховым проходом и барабанной полостью (военные действия, быстрое погружение под воду или подъем к поверхности воды).

Диагностика

Диагностика повреждений наружного уха не представляет собой каких-либо трудностей. Для диагноза достаточно расспросить пациента об условиях получения травмы и внимательно рассмотреть поврежденные структуры.

В диагностике травм среднего и внутреннего уха, помимо изучения анамнеза заболевания (обстоятельств травм), врач-оториноларинголог использует специальные методы: отоскопию, отомикроскопию.

Эти исследования необходимы для визуализации барабанной перепонки и поиска поврежденных на ней участков. При помощи аудиометрии и вестибулярных проб исследуют функцию уха.

Обязательным является рентгенография костей черепа (поиск переломов), КТ или МРТ для более детального осмотра мелких структур среднего и внутреннего уха.

Эти же диагностические мероприятия могут быть показаны и при травмах наружного уха, когда есть подозрения на более серьезные, сочетанные повреждения. В таких ситуациях рекомендуется консультация и других специалистов: травматолога, невролога. Они могут своевременно обнаружить проблему в смежных структурах, внести свои рекомендации и тем самым сохранить здоровье для вас.

Добрый день!

Прошу, проконсультируйте пожалуйста по следующему вопросу:

Четыре дня назад у меня случился разрыв барабанной перепонки из-за случайного, но сильно удара по уху (человек, кому предназначался удар увернулся и досталось мне).

При ударе сильной боли не было, сначала думала, что просто заложило ухо, но попробовала прочистить ватной палочкой, на ней оказалось совсем совсем немножко крови. Сейчас в ухе шум и плохо им слышу, как будто в вакууме.

Я пошла к доктору, посмотрев, он диагностировал: «Травматическая перфорация барабанной перепонки левого уха (субтотальная перфорация, кровотечения нет, отделяемого нет)».

Специальных исследований доктор не проводил, просто заглянул в ухо обычным способом (что то вставил мне в ухо и надел себе на голову), я не знаю как все эти приборы правильно называется, простите.

Врач прописал:

1. Ципромед (в ухо) по 2 капли 2 раза в день в течении четырех дней — с целью предотвращения наступления отита и т.п. (по его словам)

2. Полидекса (в нос) по 2 впрыскивания 3 раза в день 7 дней.

И сказал, что в течении 2 месяцев барабанная перепонка сама заживет, если не заживет, то нужно будет делать операцию.

При первом закапывании Ципромеда, было больно, но терпимо, второй раз еще больнее, сегодня я капата 3-й день, боль такая, что слезы текли, решила, что капать больше не буду, т.к. боль довольно длительная, после закапывания в течении часа-двух даже глотать больно.

Подскажите пожалуйста:

1. Можно ли действительно использовать эти капли при разрыве и не сделали ли они мне хуже? Или их надо заменить?2. Действительно ли перепонка зарастет сама или ждать два месяца даже не нужно, а сразу делать операцию?3.

Нужно ли мне сейчас пройти какие то исследования для постановки более точного диагноза? И если да, то какие?4.

Если потребуется операция, то возможно ли будет её сделать, если у меня очень узкий слуховой проход? (на сколь я прочитала, операция делается именно через слуховой проход)

Заранее благодарна за ответ.

Ответ врача:

Источник: https://no-zppp.com/raznoe/priznaki-povrezhdeniya-barabannoj-pereponki-u-detej.html

Разрыв барабанной перепонки: симптомы, лечение, последствия, признаки у ребенка

Признаки повреждения барабанной перепонки у ребенка

Повреждение барабанной перепонки во всех случаях ведет к нарушению слуха и возможному появлению инфекционного воспаления в среднем ухе. Это доставляет человеку не только дискомфорт, но и вызывает массу болезненных ощущений.

Барабанная перепонка представляет собой одну из наиболее хрупких частей слухового аппарата человека. Поэтому её травмирование и разрыв происходит достаточно часто как у детей, так и у взрослых людей.

Своевременное обнаружение повреждения и оперативное комплексное лечение позволит без последствий восстановить функции слуха и вернуться к нормальной полноценной жизни. Во многих случаях разрыв перепонки возможен и при факторах, которые никаким образом не зависят от человека.

Этиология заболевания МКБ 10

Разрыв барабанной перепонки — это повреждение тонкой кожи, которая разделяет слуховой проход и среднее ухо. В Международной классификации болезней 10 редакции, травматический разрыв барабанной перепонки имеет код S09.2.

О разрыве перепонки говорят при наличии повреждений, отверстия и явной раны, то есть разрыва. При наличии травм перепонки человек страдает от неприятных ноющих ощущений, резких болей, сопровождающихся покалыванием внутри уха.

При разрыве функции барабанной перепонки нарушаются. Так, нормальные колебания перепонки прекращается, происходит искажение вибраций воздуха.

Это приводит к появлению шума в ушах, иногда возможна частичная потеря слуха.

При разрыве симптоматика в каждом отдельном случае индивидуальна.

В зависимости от того, что стало причиной разрыва, зависят и проявление сопутствующих симптомов. Лечение также назначается при учете симптомов.

Как выглядит барабанная перепонка с перфорацией

Причины

Разрыв барабанной перепонки может происходит по самым различным причинам. Среди них могут быть механические травмы, последствия после ударов или неудачных действий при выполнении физических работ. К основным разновидностям причин стоит отнести:

  1. Неправильная чистка ушей или попадание инородного тела в слуховой проход. Не осторожное проведение гигиенических мер способно нанести вред барабанной перепонке. После того, как внутри канала остается кусочек ваты или частичка любого другого предмета, в ухе начинает развиваться инфекций, которая в дальнейшем приводит к нагноению и появлению отита в среднем ухе.
  2. Сильный и резкий шум. Внезапный взрыв, чрезмерно громкая музыка в наушниках, шум промышленного оборудования и машин также может спровоцировать повреждение перепонки. Такие повреждения обычно не столь существенны. На некоторое время слух теряет свою остроту, но по мере заживления перепонки он восстанавливается. Иногда разрыв может быть и более существенным, что сопровождается появлением крови из ушной раковины и появлением болевых ощущений.
  3. Давление. Резкие перепады давления в ушном канале могут легко привести к нарушению воздушного давления, что в большей вероятности приведет к разрыву перепонки. Меры предосторожности необходимо соблюдать тем, кто привык чихать с закрытым носом и тем, кто часто летает на самолетах.
  4. Воспаление. Воспалительный процесс, начавшийся внутри уха, способен привести к серьезным осложнениям в виде нагноений, сильной боли. Именно этот гной и оказывает в будущем давление на стенку барабанной перепонки, приводя к её повреждению.
  5. Воздействие теплом. Здесь речь идет о получении ожогов, который приводят к нарушению давления, что и ведет за собой разрыв. Такой тип разрыва встречается достаточно редко и характерен для людей, работающих на тяжелом производстве.
  6. Черепно-мозговая травма головы. Удары, падения и ушибы, вследствие которых происходит перелом или серьезное повреждение височной кости также может вызвать травматизацию барабанной перегородки.

Значительно рискуют получить разрыв барабанной перепонки любители самостоятельной чистки ушей, которые по неосторожности чистят ушные каналы ватными палочками, спичками, булавками и даже вязальными спицами.

Также разрыв может произойти, если вы потенциально подвержены частому скоплению жидкости в среднем ухе.

Разрыв барабанной перепонки ватной палочкой

Признаки разрыва барабанной перепонки

  1. Среди первоочередных признаков выделяют резкую боль в ухе. В некоторых случаях боль возникает настолько неожиданная и резкая, что люди способны даже потерять сознание.
  2. В течение некоторого времени болевые ощущения остаются достаточно сильными, человек чувствует пульсацию.
  3. Возможно появление жидкости вследствие разрыва, но не обязательно. Выделения могут появиться и значительно позже.

После обнаружения таких признаков лучше не затягивать с самостоятельным постановлением диагноза и срочным образом отправиться к доктору на осмотр.

Как определить у детей?

Разрыв барабанной перепонки проявляется у детей по тому же принципу, что и в взрослых. Единственная проблема заключается в том, что ребенок может вовремя не сориентироваться и не понять, что с ним произошло.

Это может значительно затянуть процесс диагностики и постановления диагноза. Таким образом, обнаружив, что ваш ребенок стал беспокойно себя вести, постоянно трогает ухо, чешет или держится его, постарайтесь выяснить, не беспокоит ли его боль внутри слухового прохода.

Даже если ребенок все категорически отрицает, не поленитесь и покажите своего малыша специалисту, чтобы исключить возможность наличия разрыва и отита.

Методы диагностики

Помимо сбора анамнеза, врач в обязательном порядке проводит отоскопию.

Эта несложная и абсолютно безболезненная процедура позволяет выявить наличие разрыва или каких-либо других изменений в слуховом проходе.

Осмотр позволяет определить степень разрыва. При наличии гноя или любых других подозрительных выделений, врач берет небольшое количество жидкости на анализ.

Это позволяет выявить потенциального возбудителя инфекции и назначить эффективные антибиотики при составлении плана лечения.

Медикаментозно

При наличии воспалительного процесса назначается курс антибиотиков и вспомогательных препаратов. Такая необходимость наступает только при наличии густого гноя и кровяных выделений, которое к тому же сопровождаются сильным зудом и неприятными ощущениями внутри.

При воспалении ухо обязательно закладывают стерильной заплаткой, которую сменяют около 3 или 4 раз. В процессе смены заплаток ухо обязательно обрабатывается специальным раствором или обыкновенным спиртом.

Некоторым пациентам назначаются капли — противовоспалительные вещества, например, отипакс, отофа, софрадекс и другие.

Физиотерапия

Физиотерапия предполагает собой ряд простейших рекомендаций. Они включают в себя соблюдение режима спокойствия и отдыха, который бы позволил разорванной перепонке нормально восстановиться без осложнений.

При процессе лечения не рекомендуется прибегать к активным физическим упражнениям, приему горячий и чрезмерно холодных ванн. Стоит удержаться от прослушивания музыки в наушниках и похода в места, где могут быть чрезмерно громкие звуки.

Народные средства оказывают скорее общеукрепляющий и дополняющий эффект, который будет вполне уместен к общему лечению.

Чтобы ускорить заживление перепонки следует приучить себя употреблять большее количество витаминов С. Найти его можно далеко не только во фруктах. Для более скорого нормализации состояния можно использовать:

  • чай из отвара шиповника;
  • чай из боярышника;
  • сок из сладкого винограда.

Также можно использовать сок из подорожника, настой хвои и паслена для того, чтобы смачивать ватный тампон и закладывать его в больное ухо.

Больше узнать о функциях барабанной перепонки вы можете узнать в нашем видео:

Последствия

Осложнения, вызванные разрывом, напрямую связаны с тем, насколько быстро было обнаружено повреждение. Основная опасность заключается в способности микроорганизмов проникать вглубь уха, что провоцирует развитие серьезного воспаления.

На начальном этапе у человека отмечается понижение слуха. Далее возможно еще более глубокое проникновение инфекции. Это в свою очередь вызывает серию воспалений структур уха. Они сопровождаются слабостью человека, тошнотой и рвотой.

При самом глубоком проникновении инфекции у человека развиваются такие заболевания, как энцефалит и менингит. При отсутствии квалифицированной помощи пациенту может грозить смерть или пожизненная инвалидность.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/travmu/razryv-barabannoj-pereponki.html

Симптомы и лечение травмы барабанной перепонки

Признаки повреждения барабанной перепонки у ребенка

Ухо состоит из трех основных частей:

  • наружного уха;
  • среднего уха;
  • внутреннего уха.

Наружное

В состав наружного уха входят:

  • ушная раковина;
  • наружный слуховой проход.

Ушная раковина
Состоит из эластичного хряща, на котором имеются характерные образования в виде различных гребней и выступов, именуемые как козелки и противокозелки. Данная часть наружного уха определяет местонахождение звукового источника и улавливает звуки, которые впоследствии попадают в наружный слуховой проход.

Наружный слуховой проход
В наружном слуховом проходе различают два отдела:

  • наружный (перепончато-хрящевой);
  • внутренний (костный).

Длина наружного слухового прохода составляет примерно два с половиной сантиметра. На его стенках расположены слуховые волоски и серные железы. Они участвуют в очищении воздуха, а также предотвращают проникновение внутрь различных патогенных микроорганизмов и вредных веществ. Входящий сюда воздух нагревается до температуры тела.

При восприятии ухом звуковой волны происходит ее прохождение через слуховой проход и надавливание на барабанную перепонку, вследствие чего она начинает выполнять колебания. Колебание барабанной перепонки приводит в движение три слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремя), которые соединены друг с другом. Действие этих косточек усиливает звуковую волну в двадцать раз.

В норме барабанная перепонка жемчужно-серого цвета со слабым блеском. Имеет овальную форму (у детей круглую). В среднем ее диаметр равен десяти миллиметрам. Толщина барабанной перепонки составляет одну десятую миллиметра.

Барабанная перепонка состоит из следующих слоев:

  • наружного – состоящего из эпидермиса;
  • среднего (фиброзного), в котором располагаются фиброзные волокна;
  • внутреннего – слизистой оболочки, которая выстилает всю барабанную полость.

Средний слой барабанной перепонки малоэластичен, и в случае резкого колебания давления возможен его разрыв. Однако благодаря регенерирующим способностям эпидермиса и слизистого слоя в месте перфорации фиброзного слоя со временем происходит заживление поврежденного участка и образование рубца.

В барабанной перепонке различают две части:

  • натянутую часть;
  • ненатянутую часть.

Натянутая часть
Натянутая часть напряжена. Она встроена в барабанное кольцо с волокнисто-хрящевым слоем. В ее состав входят все вышеперечисленные слои.

Ненатянутая часть
Прикреплена к вырезке чешуи височной кости. Данная часть расслаблена, и в ее составе отсутствует фиброзный слой.

За барабанной перепонкой начинается среднее ухо.

Среднее

Представляет собой полость, заполненную воздухом. Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой (слуховой) трубы, которая является регулятором внутреннего и внешнего давления на барабанную перепонку. В результате этого давление в среднем ухе такое же, что и в наружном.

Среднее ухо включает в себя:

  • барабанную полость;
  • слуховые косточки;
  • антрум;
  • сосцевидные придатки височной кости;
  • слуховую трубу.

Барабанная полость
Пространство, которое расположено в толще основания пирамиды височной кости.

В барабанной полости различают шесть стенок:

  • наружная (перепончатая), внутренней поверхностью которой является барабанная перепонка;
  • внутренняя (лабиринтная), которая также является наружной стенкой внутреннего уха;
  • верхняя (покрышечная), которая спереди граничит со слуховой трубой, а сзади — с антрумом (полость в сосцевидном отростке);
  • нижняя (яремная), под которой залегает луковица яремной вены;
  • передняя (сонная), отделяющая барабанную полость от внутренней сонной артерии;
  • задняя (сосцевидная), которая граничит с сосцевидными отростками височной кости.

В барабанной полости различают три отдела:

  • нижний;
  • средний;
  • верхний (аттик).

Также в барабанной полости расположены слуховые косточки, между которыми находятся барабанная перепонка и окно преддверия. После того как колебания барабанной перепонки приводят в движение молоточек, наковальню и стремя, последние осуществляют передачу звуковых волн через окно преддверия на жидкость, находящуюся во внутреннем ухе.

Слуховые косточкиОписаниеРазмеры
МолоточекИмеет форму согнутой булавы.Различают три части:
  • рукоятку;
  • шейку;
  • головку.

На поверхности головки имеется суставная поверхность для соединения с телом наковальни.

Длина составляет восемь с половиной – девять миллиметров.
НаковальняВ ней различают тело и две ножки. На теле наковальни имеется выемка для залегания головки молоточка. Более короткая ножка наковальни за счет связки прикрепляется к задней стенке барабанной перепонки. Длинная ножка соединяется со стременем посредством чечевицеобразного отростка наковальни.Длина составляет шесть с половиной миллиметра.
СтремяРазличают следующие части:

  • головку;
  • переднюю и заднюю ножки;
  • основание.
Высота составляет три с половиной миллиметра.

Внутреннее

Внешне по форме внутреннее ухо напоминает раковину улитки. Внутри это сложная система костных каналов и труб, которая заполнена специальной жидкостью – ликвором. Здесь осуществляется преобразование звуковых волн в нервные импульсы.

Колебания слуховых косточек среднего уха передаются на жидкость в среднем ухе. Она проходит по улитковому лабиринту и стимулирует тысячи тончайших рецепторов, посылающих соответствующую информацию в головной мозг.

Также во внутреннем ухе расположены особые органы, отвечающие за регуляцию координации — так называемый, вестибулярный аппарат.

Причины травматизма

Повреждение барабанной перепонки и последующее нарушение функциональности уха может возникать из-за нескольких факторов:

  • Воспалительные процессы. При возникновении воспаления в среднем ухе начинается образование и скапливание гноя, оказывающего давление на перепонку. При увеличении количества гнойного экссудата давление становится всё больше и без лечения мембрана может разорваться.
  • Давление. Травмы мембраны могут происходить из-за резкого перепада давления в полости среднего уха. Это может случиться если чихнуть закрыв нос, а также при погружении в воду, либо при взлете на самолете. Резкий перепад давления также может возникать от удара по уху рукой.
  • Сильный и резкий шум (например, взрыв). При этом в органе слуха возникает перепад давления, и увеличивается воздушный поток.
  • Травматизм. Часто возникновению травмы предшествуют гигиенические процедуры. Травма уха может произойти при сильно глубоком проникновении ватной палочкой. Довольно часто детьми засовываются в уши различные посторонние предметы, которыми можно нанести травму — карандаши, спицы, ручки и прочее. Травматический разрыв мембраны очень болезненный, поэтому распознать его довольно просто, особенно если на ухо было оказано физическое воздействие.
  • Тепловое воздействие. В первую очередь, это повреждение мембраны по причине термических ожогов, которые чаще всего возникают у работников металлургии.
  • Инородное тело в слуховом проходе. Повреждение барабанной перепонки у ребенка может возникнуть, если он засунет что-то в ухо. Малыши постоянно что-то запихивают в нос и уши бусинки, фасоль, горошины и другие мелкие предметы.
  • ЧМТ. При возникновении черепно-мозговой травмы может возникнуть перелом височной кости, что всегда приводит к перфорации барабанной мембраны.

Источник: https://lfkplus.ru/reabilitaciya/simptomy-i-lechenie-travmy-barabannoj-pereponki.html

Повреждение барабанной перепонки: симптомы и признаки разрыва у ребенка, если лопнула и нарушение

Признаки повреждения барабанной перепонки у ребенка

Роль барабанной перепонки очень важная, ведь благодаря ей человек способен поглощать все звуки из окружающего мира.

Даже при незначительном ее повреждении качество слышимости снижается, а еще начинает формироваться воспалительный процесс, которые может привести к отиту и развитию прочих неприятных осложнений.

Благодаря современным методам терапии удается вылечить любой вид повреждения и сохранить слух.

Антибиотики

Сразу же после трамирования барабанной перепонки пострадавший должен обратиться за квалифицированной помощью. Лишь опытный врач сможет составить эффективную схему терапии. В большинстве случаев она будет содержать следующие антибактериальные и антисептические препараты:

  1. Амоксициллин. Взрослые и дети старше 10 лет могут вести прием по 0,5-1 г 3 раза в день. Для пациентов 5-10 лет – 0, 25 г, а 2-5 лет – по 0,12 г. А вот как стоит использовать Амоксициллин при трахеите детям, рассказывается в данной статье.
  2. Линкомицин. Это лекарство принимают по 0,5 г 3 раза в сутки.Спирамицин. При лечении взрослого человека дозировка составит 1 таблетка раз в день. Какие существуют отзывы об уколе Линкомицином при гайморите, поможет понять данная статья.
  3. Ципрофлоксацин. Прием вести по 1 таблетке по 2 подхода в день.
  4. Азитромицин. Дозировка для взрослых составит 0,5 г. Это в первый день приема, а затем дозировка снижается до 0,25 г. Для маленьких пациентов определение количества потребляемого лекарства зависит от массы тела. Также будет интересно узнать о том, как стоит использовать Азитромицин при ангине у детей.
  5. Фугентит. Этот препарат представлен в виде капель. Он эффективно справляется с патогенными микроорганизмами, оказывая противовоспалительный эффект. Капать по 2-5 капель по 3 подхода в день.
  6. Ушные капли Ципромед. Еще одни капли для ушей, которые снимают воспалительный процесс и облегчают состояние. Капать по 5 капель в каждое ухо 3 раза в день.
  7. Норфоклосацие. Антибактериальные капли, которые успешно купируют воспаление, оказывая губительное влияние на патогенные микроорганизмы. Их капать в каждое ухо по 3 капли 4 раза в сутки.

Цель антибиотикотерапии – это купирование воспалительного процесса. Если имеют место нагноения и обильное выделение жидкости из уха, то врач принимает решении о назначении медикаментов, при помощи которых можно подавить развитие микроорганизмов.

Сосудосуживающие препараты

Эти лекарства нужно использовать при лечении среднего отита. Благодаря им удается снизить отечность слизистой, находящейся в отверстии слуховой трубы. Самыми эффективными остаются такие препараты:

  1. Нафтизин. Капать по 1-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Он позволяет облегчить носовое дыхание и снять отек. А вот как проводится ингаляция с Нафтизином при ларингите, поможет понять данная статья.
  2. Санорин. Капать взрослым по 1-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. А вот детям по 1-2 капли.
  3. Галазолин. Для взрослых дозировка составит 1-3 капли в каждый проход носовой полости 3 раза в сутки. А вот маленьким пациентам по 1-2 капли 3 раза в день. Общая продолжительность терапии составит 7 дней.
  4. Санорин. Капать по 1-3 капли в каждый носов ход 3 раза в сутки. Для детей дозировка сокращается до 1-2 капли. Длиться лечение может не более 7 дней.
  5. Тизин. Его капать по 1-3 капли в каждый носовой ход 3 раза в стуки. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.

Если использовать представленные сосудосуживающие капли, то можно свести к минимуму процесс сморкания и непроизвольного сглатывания. При этом необходимо понимать, что длительность терапии не должна превышать 7 дней. Иначе начинает возникать привыкание и препараты уже не оказывают должного эффекта.

Муколитические средства

Их назначают для того, чтобы восстановить слуховую деятельность. Также при помощи муколитиков удается вывести скопившийся внутри гной. Для облегченной его эвакуации без дискомфорта и боли врач включает в схему терапии муколитические препараты. самыми эффективными можно назвать:

  1. АЦЦ. Для взрослых пациентов и детей 14 лет прием вести по 1 таблетке 2 раза в сутки. А вот маленьким пациентам по 100 мг 3 раза в день. Растворять таблетку в пол стакане воды.
  2. Флуимуцил. Дозировка для взрослой категории пациентов составит 1 таблетка 3 раза в сутки. А детки прием ведут по 100 мг 3 раза в сутки. Таблетка также подлежит растворению в 100 мл воды.

Еще действие муколитиков направлено на снижение отечности слизистой, благодаря чему посторонняя жидкость будет намного быстрее эвакуирована из слуховой трубы.

НПП

Цель такого лечения сводится к тому, чтобы оказать анальгезирующий эффект и при этом купировать воспаление. Назначают НПП крайне редко. Как правило, это при сильном травматизации барабанной перепонки. Самыми эффективными остаются:

  1. Феназон. Это капли, которые нужно капать по 2 капли в ухо. Продолжительность терапии не должна превышать 10 дней.
  2. Отинум. Капать по 3-4 капли в каждое ухо. Лечение не должно длиться более 10 ней. Тут – отзывы об Отинум.
  3. Отипакс. В каждое ухо капать по 4 капли по 3 подхода в день. Общая продолжительность терапии не должна превышать 10 дней.

Операция

Хирургическое вмешательство может быть назначено только в том случае, когда консервативные методы не дали должного эффекта и состояние пациента ухудшилось. Главным показанием для проведения операции служит нарушение слуха и травмирование слуховых косточек. Существуют различные виды операции, для каждой из которых характерны свои особенности.

Мирингопластика

Это несложное хирургическое вмешательство, при помощи которого удается восстановить целостность барабанной перепонки. Все последствия после процедуры уйдут через 14 дней. На протяжении всего курса реабилитации пациент может ощущать незначительные болевые ощущения и дискомфорт.

Оссикулопластика

Этот вид операции служит для восстановления слуховой деятельности. В ходе манипуляции происходит реконструкция слуховых косточек, благодаря чему вся звукопроводящая система нормализуется. В первые дни после проведения процедуры пациент придерживается постельного режима.

метрия

Этот вид операции стоит отнести к диагностической. С ее помощью выполняется проверка остроты слуха. Для этих целей задействуют специальный аппарат под названием аудиометр. Специалист исследует степень снижения слуховой деятельности больного.

На основании полученных сведений, которые отражаются на аудиограмме, он назначает эффективную терапию.

Народные методы

Цель народного лечения – это укрепить защитные силы организма и усилить эффект от медикаментозной терапии.

Для ускоренного заживления перепонки стоит принимать как модно больше фруктов, в которых содержится витамин С. Для этого можно пить чай из отвара шиповника, боярышника, виноградный сок.

Можно делать примочки, пропитывая ватный тампон в соке подорожника, настойке хвои. Закладывать в пораженное ухо на 2-3 часа.

Травмирование барабанной перепонки – это серьезный патологический процесс, который становится причиной развития воспалительного процесса. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести адекватное лечение, то возникает ряд неприятных и серьезных заболевание, при которых понижается или полностью исчезает слух.

Источник: https://ProLor.ru/u/simptomy-u/povrezhdenie-barabannoj-pereponki.html

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: