Пройоменорея причины

Полименорея

Пройоменорея причины

Полименорея – это циклически повторяющееся менструальное кровотечение с коротким интервалом не более 21-го дня.

С патологией полименорея ассоциируется не всегда, как правило, часто повторяющиеся менструации нередко не имеют патологической природы у вступающих в пубертат девочек, так как связаны с несовершенной гормональной функцией, а когда половое развитие у них завершается, правильный менструальный ритм устанавливается самостоятельно.

Полименорея в климактерическом периоде также может провоцироваться естественными причинами, а именно затуханием гормональной функции яичников и вступлением в период менопаузы. В детородном периоде полименорея чаще является первым предвестником серьезного нарушения менструального цикла вследствие патологических причин.

Для нарушений нормальной менструальной функции используется много различных медицинских терминов, подчас они имеют одинаковое значение и отличаются только формулировкой. Разобраться в этом многообразии пациенткам бывает непросто.

Однако чтобы понимать суть патологических изменений менструального цикла, вовсе не обязательно расшифровывать поставленный доктором диагноз.

Гораздо важнее знать характеристики менструального цикла, которые условно принимаются за норму, и понимать, как он формируется.

Менструальный цикл состоит из циклически повторяющихся изменений в организме женщины от одного кровотечения до начала следующего. Начало менструального кровотечения одновременно является последним днем предыдущего и первым – последующего менструального цикла.

За «норму» принимаются характеристики менструального цикла, присущие большинству женщин, а именно:

– Регулярность. Месячные должны приходить в постоянном ритме с небольшими допустимыми отклонениями в 1-3 дня.

– Временной интервал между менструациями. У большинства (60%) месячные повторяются каждые 28-30 дней. Допустимо изменение границ до 21-35 дней.

– Продолжительность. Менструальное кровотечение не должно быть слишком коротким (менее двух дней) или продолжительным (более семи дней).

– Период активного менструального кровотечения. Как правило, «обильные дни» заканчиваются через два или три дня, а затем кровотечение стихает, и появляются более скудные (иногда мажущие и/или темные) выделения крови.

– Кровопотеря. Объем теряемой с месячными крови является самым сложным параметром, так как точно измерить его сложно. Для удобства пациенткам предлагается его измерять количеством прокладок, которые они меняют ежедневно. Как правило, при физиологической кровопотере (40 – 150 мл) ежедневно требуется не более четырех прокладок.

– Субъективные ощущения. Обычно неприятные ощущения, которые женщина определяет как «тянет», «побаливает», сопровождают только «обильные дни». Сильных болей при месячных быть не должно.

Понятие «нормы» для менструального цикла весьма относительно, так как у некоторых здоровых женщин месячные проходят «неправильно» с точки зрения этой нормы и не приводят к негативным последствиям. Если после обследования у таких пациенток не выявляется никаких отклонений, они считаются здоровыми, а менструальные отклонения принимаются за индивидуальную физиологическую норму.

При полименорее месячные приходят слишком часто – через 21 день. При этом они могут быть обильными и/или продолжительными. Нередко они продолжаются дольше недели, но если они не заканчиваются спустя 12 дней, их уже классифицируют как циклическое кровотечение.

Следует отметить, что полименорея нечасто существует в изолированном клиническом состоянии. Гораздо чаще она сочетается с другими менструальными нарушениями, среди которых лидирует сильное менструальное кровотечение (гиперменорея).

Среди причин частых менструаций нередко диагностируется гормональная дисфункция, воспалительные заболевания тазовых органов, миомы и полипы эндометрия.

Чтобы вернуть месячным привычный, физиологический, ритм, необходимо предварительно найти причину полименореи. Диагностический поиск включает изучение жалоб, гинекологический осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Терапия полименореи подразумевает устранение ее причины. Физиологические причины полименореи в 40 лет или у юных девушек в поре пубертата медикаментозной терапии не подразумевают.

Причины полименореи

Прежде чем обсуждать причины полименореи, следует разобраться в механизме формирования менструального цикла, ведь в этом процессе принимает участие не только половая система.

Он представляет собой очень сложное взаимоотношение циклических изменений в сердечно-сосудистой, нейрообменной, эндокринной, иммунной и прочих системах женского организма, и, если связь этих систем нарушается, изменяется и характер менструальной функции.

Высшим регулирующим менструальную функцию органом является головной мозг, а точнее два его отдела – гипофиз и гипоталамус. При участии гипоталамуса в передней доле гипофиза синтезируются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны.

Они секретируются в циклическом режиме и влияют на структурные изменения в тканях яичников, где под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы. Каждый фолликул представляет собой заполненный жидкостью «пузырек», внутри которого растет яйцеклетка.

К середине цикла она достигает максимальной зрелости, разрывает фолликул и покидает пределы яичника (овуляция), на этом завершается первая фаза.

Во вторую фазу при участии ЛГ на месте разрушенного фолликула образуется желтое тело – временная гормональная структура, способная вырабатывать прогестерон.

Наибольшие структурные изменения на протяжении каждого менструального цикла претерпевает эндометрий. Все происходящие в слизистом слое матки процессы управляются гормонами яичников. В первую фазу яичники вырабатывают эстрогены.

Эндометрий разрастается, прорастает новыми кровеносными сосудами и значительно увеличивается в объеме, а во вторую фазу он начинает отторгаться под влиянием прогестерона.

Когда в матке скапливаются обрывки отслоившейся слизистой и кровь, она начинает ритмично сокращаться, чтобы освободиться от содержимого, так возникает менструальное кровотечение.

Причина полименореи, как и любого другого нарушения менструального цикла, может скрываться в любом из звеньев менструального цикла. Как правило, в ее основе находится гормональная дисфункция или нарушение процессов сокращения маточной стенки.

Самыми частыми патологическими причинами полименореи считаются инфекционно-воспалительные процессы (эндометрит, сальпингоофорит и прочие), опухоли и опухолеподобные образования гениталий, дисфункция яичников.

Очень часто у пациенток с полименореей регистрируются ановуляторные менструальные циклы и неполноценная функция желтого тела.

Полименорея не всегда возникает вследствие серьезных патологических причин, иногда они носят физиологический характер, как, например, причины полименореи в 40 лет у здоровых женщин, вступающих в пору климакса, или у подростков, переживающих пубертат. Менструальный цикл может стать короче после резкой перемены климата, избыточной физической и психоэмоциональной нагрузки.

У некоторых пациенток наблюдается физиологическая полименорея при употреблении КОК (комбинированных оральных контрацептивов), она появляется, если соотношение входящих в их состав гормонов не согласуется с рекомендуемым.

Экстрагенитальная патология также способна стать причиной полименореи. Иногда у пациенток с менструальной дисфункцией имеется сахарный диабет, патология щитовидной железы, заболевания печени.

Симптомы и признаки полименореи

Навряд ли возможно найти женщину, у которой на протяжении жизни ни разу не нарушался менструальный цикл.

Как правило, причиной подобных сбоев являются вполне безобидные ситуации (простуда, переутомление и прочие), и менструации возвращаются к прежнему ритму самостоятельно.

Если нарушения менструального цикла приобретают постоянный характер, то есть когда каждая приходящая менструация не согласуется с индивидуальной нормой, необходимо обратиться к специалисту и пройти адекватное обследование.

Пациентки с полименореей отмечают укорочение межменструального промежутка. Месячные начинают приходить менее чем через 21 день. Характер менструации может быть различным, так как полименорея нередко сопровождается и другими менструальными нарушениями.

Так, например, при нарушении функции желтого тела кроме аномального укорочения менструального цикла пациентки жалуются на обильные и продолжительные месячные – меноррагию.

Так как месячные продолжаются долго (иногда до 14 дней), соответственно сокращается и временной промежуток между ними.

При недостаточности функции желтого тела созревание фолликула происходит без изменений, и фолликулярная, первая, фаза протекает без отклонений, но желтое тело функционирует слишком недолго, в итоге месячные приходят раньше.

Иногда за полименорею принимается патологически короткий менструальный цикл, когда месячные приходят слишком часто – каждые две недели. Хотя данная клиника и соответствует определению полименореи, по сути, она таковой не является и за это именуется «псевдополименореей».

Псевдополименорея отличается очень непродолжительным (2-3 дня) и скудным менструальным кровотечением, больше похожим на мажущие кровянистые выделения в отсутствии любых предвестников менструации. Подобное нарушение цикла связано с преждевременным отторжением эндометрия из-за кратковременного снижения синтеза эстрогенов в середине цикла.

Полименорея при употреблении КОК может сопровождаться не только укорочением межменструального периода, но и уменьшением объема теряемой крови.

Следует отметить, что если характер менструаций при приеме конрацептивов изменился, не следует самостоятельно прекращать их прием, так как это может спровоцировать маточное кровотечение, с которым справиться гораздо сложнее, чем с полименореей. Решение о возможной отмене или смене гормонального контрацептива принимается только врачом.

Лечение полименореи

Полименорея является не самостоятельной изолированной патологией, а симптомом какого-либо заболевания, поэтому для ее лечения необходимо предварительно обнаружить основной недуг и ликвидировать его.

Чаще нарушение менструального ритма происходит вследствие гормональной дисфункции. Чтобы ее устранить, необходимо предварительно выяснить, на каком этапе формирования менструального цикла произошел сбой. Для этого:

– Пациентку просят в течение 3 – 6-ти месяцев вести менструальный календарь, где он должна отмечать начало очередной менструации и фиксировать ее характеристики.

– Проводятся тесты функциональной диагностики (ТДФ): измерение ректальной («базальной») температуры, определение шеечного индекса, кольпоцитология.

– Определяется гормональный профиль: ФСГ, ЛГЮ пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, АКТГ, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).

– Изучаются данные ультразвукового исследование тазовой полости.

Лечение полименореи зависит от полученных результатов обследования. Так как в большинстве случаев у пациенток диагностируются гормональные нарушения, терапия направлена на их устранение. Используются гормональные препараты с подходящим соотношением эстрогенов и гестагенов, которое подбирается индивидуально. Лечение чаще продолжают на протяжении полугода.

Большое значение для определения терапевтической тактики имеет наличие или отсутствие овуляции, так как иногда полименорея является признаком ановуляции и диагностируется у женщин с бесплодием.

В этом случае все терапевтические мероприятия направляются на восстановление нормального двухфазного овуляторного цикла. Когда нормальный менструальный ритм восстанавливается, исчезает и полименорея.

Если овуляция не наступает, прибегают к методу ее искусственной стимуляции при помощи гормонов.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/polimenoreya/

Пройоменорея

Пройоменорея причины

Менструальный цикл является одним из важнейших процессов в жизни женщины. Только благодаря изменениям, происходящим в матке, яичниках она может подарить жизнь новому человеку.

С момента своего становления и до момента угасания репродуктивной функции организм создаёт условия, благоприятные для зачатия.

Лишь с изменением гормонального фона и при полном прекращении месячных процесс зачатия становится невозможен.

Но под воздействием различных факторов хорошо отлаженный механизм может дать сбой. Ежемесячный цикл может утратить свою периодичность. Подобное изменение повлечёт за собой изменение продолжительности фаз. При этом состоянии у женщины могут возникнуть серьёзные проблемы с зачатием ребёнка. К таким нарушениям цикла относят состояние, которое называют пройоменорей.

В этом случае девушка или женщина сталкивается с укорочением менструального цикла. Многим представительницам слабого пола знакома ситуация, когда месячные начинаются намного раньше установленного срока. Понять причину происходящего очень важно. Зная причину, можно исправить неприятную ситуацию, ещё до того, как возникнут её более серьёзные последствия.

Очень часто молодые девушки спорят о том, какой цикл месячных предпочтительнее длинный или короткий. И длинный цикл и короткий — всё это разные стороны отклонения от нормы. Рассмотрим, что такое пройоменорея.

Норма

Цикличность месячных поддерживается гормональным балансом. Для этого три участника процесса — гипоталамус гипофиз и яичники должны работать в полной гармонии друг с другом. Контроль за этим объединением осуществляет головной мозг.

Синтезируемые этими образованиями гормоны должны обеспечивать возможное наступление беременности. В определённые фазы месячного цикла наступает количественное преобладание одного гормона над другим. Каждый из гормонов запускает свою часть механизма, отвечающего за наступление беременности.

Весь месячный цикл разделяют на две части. Первая часть получила название фолликулярной. Вторая часть месячного цикла была названа лютеиновой. Продолжительность нормального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней.

С приходом менструации начинается отторжение слизистого слоя матки. Длится этот процесс у каждой женщины по-разному. В среднем от пяти до семи дней. Далее в игру вступает гипофиз, который активно начинает синтезировать фоллитропин. Это вещество подстёгивает рост фолликула в яичнике.

Одновременно с этим повышается уровень эстрогенов в организме. Матка на подобные изменения отвечает ростом эндометрия. В конце первой фазы происходит овуляция. Это означает, что фолликул лопнул и из него вышла очередная яйцеклетка.

Далее начинается фаза, основная цель которой — формирование жёлтого тела. За этот процесс отвечает уже другое вещество — лютропин. Основная задача жёлтого тела — синтез прогестерона. В матке к этому моменту сильно разрастаются железы слизистой.

Если беременность не наступила, слизистая через какое-то время опять отторгается. Приходит время очередных месячных. Примерно так можно кратко описать процессы происходящие в организме женщины каждый месяц, до момента наступления беременности, когда запускается совсем иной механизм основная цель которого сохранить беременность и обеспечить благоприятные условия для развития плода.

Причины

Очень часто к врачу гинекологу обращаются женщины, основной жалобой которых является значительное сокращение промежутка между окончанием одних наступлением других месячных. Установить точную причину возникшей патологии становится возможным лишь после тщательного изучения анамнеза и проведения всех необходимых обследований.

В целом же в основе подобных нарушений лежат следующие причины:

  • Изменения, связанные с нарушением гормонального баланса.
  • Воспалительные процессы, оказывающие влияние на работу половых органов.
  • Новообразования с локализацией в матке и яичниках.
  • Аборты.
  • Заболевания желез, отвечающих за синтез соответствующих гормонов. В данном случае речь идёт о заболеваниях гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
  • Тяжёлые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
  • Дефицит основных необходимых для нормального развития организма витаминов.
  • Частые стрессы, синдром хронической усталости.
  • Различные виды травм.

Эти факторы в разной степени могут оказывать влияние на работу желёз внутренней секреции, и следовательно, изменять уровень синтеза гормонов. Все эти нарушения в работе органов и систем способны косвенно стать причинами резвившегося бесплодия.

Состояния нарушают чёткое функционирование отделов, отвечающих за регулярное повторение месячного цикла. Устранение причин сбоя приведёт к восстановлению месячного цикла.

Патологии

Нарушение цикличности месячных обычно не рассматривается врачами как отдельная патология. Чаще всего сбой подлежит лечению в связке с той патологией которая послужила причиной сбоя.

Какие же изменения могут произойти в фазах месячного цикла при его сокращении?

Сокращение фолликулярной фазы. В этом случае месячный цикл по-прежнему состоит из двух фаз. Но значительно сокращается время, отведённое на созревание фолликула. Выход яйцеклетки происходит раньше обычного. При этом фаза, связанная с формированием жёлтого тела, проходит по времени, как и положено.

Детородная функция при подобном отклонении не нарушена. Специальное лечение в этом случае не требуется. Врачи обычно при нарушении длительности фолликулярной фазы предлагают пациенткам только симптоматическое лечение.

Сокращение лютеиновой фазы. В этом случае изменения не затрагивают процесс овуляции. Сокращению подвергается время, отведённое на созревание жёлтого тела. Причём сокращение лютеиновой фазы происходит за счёт более быстрого наступления рассасывания жёлтого тела.

Данное отклонение определяется по изменениям базальной температуры. Измерения проводятся на шестой- седьмой день после овуляции. Подобное изменение цикла требует обязательной гормональной коррекции.

Однофазный ановуляторный цикл. В этом случае отсутствует овуляция. Фолликул готовится к овуляции, но она не наступает. Время существования созревшего фолликула значительно увеличивается.

Два последних из названных сбоя лежат в основе формирования бесплодия. При отсутствии овуляции не наступает оплодотворение. При нарушениях, связанных с созреванием жёлтого тела не может завершиться имплантация оплодотворённой яйцеклетки.

Короткий месячный цикл может сопровождаться обильными выделениями или длительным периодом вывода из матки остатков слизистой. Сокращение длительности менструального цикла относят к серьёзным расстройствам работы половой системы.

Гормональный сбой

В первую очередь при обращении женщины с жалобами на сокращение длительности цикла, рассматривается версия нарушения гормонального обмена. Такое состояние очень часто наступает у женщин, вступивших в период подготовки организма к скорому климаксу.

В это время начинается физиологический процесс угасания синтеза эстрогенов. Сокращение цикла происходит за счёт сокращения фолликулярной фазы. Иногда подобная картина может наблюдаться у только что родивших женщин. Сбой цикла может наступить по причине восстановления организма после беременности.

Инфекции

Воспалительные процессы в половых органах могут подействовать на цикличность месячных двояким образом. У некоторых пациенток время между месячными сокращается. У других наоборот, увеличивается. То, какие наступят изменения, полностью зависит от места локализации воспалительного процесса.

Обычно сокращение времени между месячными по причине воспалительного процесса дополнительно сопровождается болями внизу живота, появлением выделений непонятного происхождения, зуда и жжения в области влагалища. Наличие инфекции может стать причиной повышения температуры тела.

При хроническом воспалительном процессе, таком как сальпингоофорит, состояние пройоменореи может сопровождаться образованием спаек в маточных трубах.

Эндометрит, сопровождающий пройоменорею, и возникший по причине воспалительного процесса, не позволит яйцеклетке имплантироваться, что так же ведёт к бесплодию.

Причём справиться с эндометритом намного сложнее, чем восстановить нарушенный цикл.

Опухоли

Новообразования в области матки и яичников вполне способны сократить время между месячными. К примеру киста яичника может значительно сократить фолликулярную, или наоборот, лютеиновую фазу. Но чаще всего подобная патология полностью исчезает к началу следующего цикла.

Миома, полипы, фибромы и сокращение цикла. При росте миомы или полипа действительно время между двумя месячными сокращается, но зато значительно возрастает время, затраченное на сами месячные.

В промежутке между месячными могут появляться кровянистые выделения, которые и являются основным признаком полипа или фибромы. Если на фоне нарушения цикла происходит увеличение матки, необходимо искать либо сильно разросшуюся фиброму, либо полип.

Лечение

Пройоменорею невозможно вылечить, если неизвестны причины её возникновения. Поэтому схема лечение определяется только врачом и будет полностью зависеть от того, длительность каких фаз сократилась. В основном врач подбирает консервативные методы и лишь в особо тяжёлых случаях пациентке будет предложена хирургическая операция.

При проблемах с нарушением цикла лечение проводят по принятым стандартам. В первую очередь проводят медикаментозную коррекцию. Излечение наступает после восстановления гормонального баланса. Для этого назначают гормональные препараты, включающие в себя эстрогены и прогестерон.

Так как отклонение может сопровождаться обильными месячными, пациентке могут быть назначены кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон, Аминокапроновая кислота. В обязательном порядке назначают витамины Е и С.

Совсем иной подход к лечению при наличии воспалительных процессов. В этом случае широко используются антибиотики. Предварительно определяется чувствительность микроорганизмов к тому или иному лекарственному препарату.

Оперативное вмешательство обычно требуется, если причиной сокращения цикла стали новообразования в матке и яичниках. Объём и метод хирургического вмешательства полностью зависит от типа выявленной патологии.

Иногда лечение осуществляется путём проведения лапароскопии. Иногда прибегают к гистероскопии. Исключительным способом лечения может стать полная резекция матки. В каждом случае подход к лечению зависит от тяжести обнаруженной патологии связанной с нарушением цикла.

Источник: https://uterus2.ru/disease/menstrual-irregularities/projomenoreya.html

Причины сокращения цикла месячных

Пройоменорея причины

Нарушение менструального цикла в гинекологии встречается чаще всего. К врачам обращаются как подростки, так и женщины в возрасте. Практически у каждой были сбои менструального цикла, но не всегда это указывает на патологию.

Отчего появляется усталость и как от нее избавиться, читайте в этой статье – https://www.budem-zdorovymy.ru/narodnaya-medicina/prichiny-ustalosti.html

Что такое нормальный менструальный цикл?

Полный менструальный цикл составляет фолликулярная фаза, когда в яичнике созревает яйцеклетка, овуляция, разрастание эндометрия и подготовка его для возможного крепления плодного яйца. Поэтому могут быть ановуляторные периоды, и это не относится к патологиям. Они не меняют длительность менструаций или интервал между ними.

Начинаются они во время полового созревания и указывают на готовность организма к зачатию. При нормальном развитии первая менструация появляется в 9-15 лет (чаще в 12-14). Диапазон возможного наступления полного созревания зависит от наследственности, питания, национальности, состояния здоровья и т.д. Окончание репродуктивного периода называют климаксом. Он наступает примерно в 46-50 лет.

Виды нарушений

В таком случае необходимо полное обследование.

Отклонения нормального протекания месячных делятся на несколько категорий:

  1. Аменорея. Это когда месячные отсутствуют несколько циклов. Аменорея может быть первичной, когда выделений нет до 16 лет, но признаки полового созревания «на лицо». Вторичной называется, когда менструации начались, но пропадают на длительное время.
  2. Дисменорея. Отклонения в менструациях бывают в любую сторону – сокращения или увеличения. Дисменорея может появиться независимо от возраста. Однако если цикличность еще только начинается и полностью не отрегулирована (подростковый, послеродовой периоды), то это к патологиям не относится.
  3. Олигоменорея, когда менструации очень редкие. Кровотечение идет не более двух дней, выделений мало. Первичная олигоменорея возникает из-за недоразвития матки, вторичная – вследствие отклонений в гипоталамо-гипофизарной системы, опухолей, после инфекционных заболеваний. Обычно сбои месячных свойственны женщинам с избыточным весом. Часто возникают проблемы с зачатием.
  4. Гипоменорея. При этом наблюдается скудное количество выделений – кровопотеря менее 50 мл. Месячные задерживаются и сопровождаются негативными симптомами – головной болью, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью в ногах и т.д. Причиной гипоменореи могут стать дисфункция яичников, гипофиза, изменения в слизистой матки.
  5. Пройоменорея. Это уменьшение периода до 21 дня. Чаще месячные короткие – идут всего пару-тройку дней. Чаще выделения небольшие, но могут быть и обильными. Пройоменорея нередко сопровождается овуляцией, иногда ановуляторными периодами.
  6. Опсоменорея – это когда цикл увеличивается минимум до 35 дней (но не более 3 месяцев). При этом выделения скудные, менструации короткие. Зачастую это сопровождается бесплодием. Женщины с опсоменореей склонны к ожирению, могут иметь некоторые мужские черты, часто страдают от акне.
  7. Полименорея. Кровотечение длиться более недели.
  8. Гиперменорея. При этом объем выделений сильно увеличивается, но длительность менструаций остается нормальной. Вызвать это могут гинекологические заболевания, уменьшение в крови тромбоцитов, полипы, эндокринные заболевания.
  9. Меноррагия. Продолжительность менструаций увеличивается, выделений много.
  10. Метроррагия. Характеризуется сильным маточным кровотечением, вызванным опухолями, заболеваниями, отсутствием овуляции.

Сбои менструального периода делятся на несколько категорий в зависимости от причин:

  1. Гипоталомические отклонения вызываются инфекционно-токсическими повреждениями, травмами, психическими расстройствами. При этом концентрация гонадотропных гормонов остается в норме, но лютеинизирующего становится меньше. Реактивность матки снижается, появляется вторичная аменорея. В половых органах могут быть обнаружены атрофические изменения.
  2. Гипофизарные развиваются вследствие дефицита гонадотропных гормонов. Это происходит при беременности, родах. Далее может возникнуть атрофия яичников и наружных половых органов, выпадение волосяного покрова. Нарушение менструального цикла сначала проявляется в виде гипо- и олигоменореи, потом – аменореи. Отклонения провоцируются опухолью гипофиза, болезнью Иценко-Кушинга, гиперплазией.
  3. Овариальные. Это нарушение менструального цикла может быть гипер- и гипогормональным и делится на гипер- эстрогенную, прогестерогенную. Они появляются вследствие фолликулярной кисты, гнойных сальпингоофоритов. Ранняя атрезия и рубцевание приводит к гипо- и аменорее.
  4. Выделяется большое количество прогестерона. Причиной могут стать лютеиновые кисты, персистирующее желтое тело (но это – редкость). Структура эндометрия нарушается и если не восстанавливается, это приводит к меноррагии.
  5. Еще одно нарушение менструального цикла – сбои в работе яичников. Бывают первичными или вторичными, когда наблюдается дефицит гонадотропных гормонов. Причинами могут стать психические травмы, анатомические аномалии.

Чаще всего сбои менструаций возникает на фоне гинекологических заболеваний – влагалищных свищей, опухолей, сальпингоофоритов, эндометритов.

Цикл сбивается из-за анемии, авитаминоза, инфекционных болезней, когда тяжелый труд сопровождается плохим питанием.

В классификацию нарушений входит поражение ЦНС, эндокринной и репродуктивной системы, сбои в работе внутренних органов, обусловленные хромосомными и генетическими аномалиями.

Нарушение менструального цикла – причины

  1. Аденомы гипофиза хромофобная, базо- и ацидофильная). Они сдавливают гипофиз и приводят к его атрофии.
  2. Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
  3. Аденомы надпочечников. А также из-за врожденной гиперплазии их тканей – адреногенитальный синдром.
  4. Прием лекарств, которые влияют на выработку норадреналина и дофамина в мозге, что провоцирует сбой в работе гипофизарной системы. Например, ингибиторы МАО, «Резерпин», производные фенотиазина, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты.
  5. Некоторые виды расстройств психики – депрессивные состояния, обостренные эндогенные патологии, реактивные расстройства, хронические стрессы, нервная анорексия.
  6. Синдром Штейна-Левенталя (склерокистозных яичников).
  7. Гипер- и гипотиреоз.
  8. Синдромы резистентных яичников и преждевременного увядания гонад.
  9. Резкие изменения гормонального баланса. Причиной может стать аборт. Прием лекарственных препаратов и т.д.
  10. Сбой нормальной работы яичников и их связи с гипоталамо-гипофизарной системой.
  11. Аномальное развитие матки, пороки органа, хромосомные патологии.
  12. Опухоли, затрагивающие репродуктивную систему.
  13. Нарушение менструального цикла может быть последствием хирургических операций, химиотерапии, лучевого лечения.
  14. Воспалительные процессы в половых органах.
  15. Инфекционные поражения органов, находящихся в области малого таза.
  16. Ожирение.
  17. Заболевания щитовидки.
  18. Сахарный диабет (см. https://www.

    budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html).

  19. Несбалансированное питание, длительные диеты, дефицит необходимых микроэлементов.
  20. Анорексия (подробнее – https://www.diet-menyu.ru/diety/pitanie-pri-anoreksii.html).
  21. Интоксикация.

У девочек-подростков сбой цикла часто связывают с неравномерным созреванием половой системы. В этот период могут проявиться врожденные и хромосомные патологии, обнаружиться аномальное развитие органов половой системы. Также причиной становится нарушение питания, что проявляется в виде вторичной аменореи.

После 40 лет нарушение менструального цикла провоцируют возрастные изменения репродуктивной системы.

В фолликулярном запасе яичников происходит естественное истощение, нарастает количество ановуляторных периодов, угасает репродуктивная функция, прогрессирует гипоэстрогения.

Изменения особенно выражены перед наступлением климакса. Цикл утрачивает регулярность, появляются маточные кровотечения.

Важен и наследственный фактор. Если нарушения периодов были у матери или бабушек, то есть вероятность передачи этого на генетическом уровне в последующие поколения. Также сбои менструаций нередко появляются у тех, кто бодрствует ночами.

Симптомы нарушения

  • альгоменорея (боли во время менструации);
  • изменение продолжительности периода (слишком короткий или длительный промежуток выделения крови);
  • задержки менструации или их отсутствие от полугода и более;
  • изменение количества выделений (большая или скудная потеря крови);
  • сильное маточное кровотечение;
  • появление сразу нескольких общих симптомов – головных болей, скачков АД, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости и других негативных симптомов.

Сбои менструаций может спровоцировать развитие железодефицитной анемии. У женщины появляется сильное сердцебиение, повышенная утомляемость, обморочные состояния, снижается АД. Ухудшается состояние ногтей, волос и кожи. Могут развиться когнитивные расстройства. Сбои месячных может спровоцировать бесплодие.

Особенности нарушений в зависимости от возраста

Ювенильные кровотечения – это следствие гормональных сбоев, чередующиеся с задержкой менструаций, изменением оволосения, резким набором (или сбросом) массы тела. Спровоцировать изменения могут стрессы, нервное перенапряжение, нарушение сна, резкая смена климата.

Репродуктивный период

В норме менструации прекращаются в период беременности, после родов, во время лактации. Причиной сбоя периода может стать установка спиралей или контрацептивы.

Удлинение периода вызывается перистенцией фолликула. Без овуляции созревшей яйцеклетки. Она погибает, а вместо фолликула формируется киста. Это приводит к разрастанию эндометрия и сопровождается задержкой менструации до 5-8 недель.

Потом появляется метроррагия. Такие кровотечения называются дисфункциональными. Их может спровоцировать и недостаточность лютеинового периода.

Если кровотечения появляются в овуляторный период, то они затяжные, но не обильные. Сбои месячных также могут быть спровоцированы абортом. Тогда следующая менструация начинается позже, а восстанавливается до нормы три месяца.

Если аборт был с осложнениями, то организму может потребоваться долгая реабилитация. В это время будут идти кровянистые выделения, есть вероятность появления альгодисменореи.

Возможна ли беременность при нарушенном менструальном цикле?

Но чаще всего нарушение сопровождается бесплодием. При этом не всегда получается избавиться от него консервативными методами, могут потребоваться современные репродуктивные технологии. Некоторые женщины могут зачать ребенка, но не способны его выносить.

Любые эндокринные отклонения приводят к неполноценности эндометрия, что затрудняет закрепление плодного яйца. Это повышает риск выкидыша. При этом женщина может и не подозревать о наступившем зачатии, но произойдет небольшая задержка.

Возможность забеременеть уменьшается, если до этого момента сбои в менструальном цикле приобрели хроническую форму. Тогда перед зачатием требуется гормональное лечение. После родов обычно месячные восстанавливаются самостоятельно.

Диагностика причин

Обращается внимание на сопутствующие заболевания, возраст, питание, вес и другие факторы. Выясняет, стоит ли спираль, принимает ли женщина контрацептивы.

К инструментальным методам диагностики относится мазок из влагалища и с маточной шейки на наличие онкологии. Проверяется чистота уретры, цервикального канала, размеры и расположение яичников, маточные трубы.

Сдается в лабораторию кровь на гормоны, уровень сахара, проверяются общие стандартные параметры. Дополнительно назначается УЗИ малого таза. При необходимости получить более четкую картину используется ректальный метод. Также диагностика может быть дополнена гистологическим исследованием, ПЭТ, КТ, МРТ.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение зависит от вызвавшей причины. К общим терапевтическим мероприятиям относится остановка кровотечения с помощью гормональных препаратов и средств, которые улучшают свертываемость крови. Корректируется гормональный фон.

При необходимости может быть проведена хирургическая операция. Если причина сбоя месячных заключается в другом заболевании – оно лечится в первую очередь. Также проводится коррекция психических расстройств, терапия бесплодия.

Нарушение менструального цикла почти всегда указывает на заболевания. Если длительность месячных (или количество выделений) нарушается – необходимо сразу обратиться к врачу.

В таком случае многие страшные заболевания выявляют на начальной стадии, когда их можно вылечить. Своевременное обращение к гинекологу при нарушении цикла может спасти жизнь.

Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/prichiny-sokrashheniya-tsikla-mesyachnyh.html

Почему сокращается менструальный цикл

Пройоменорея причины

Постоянный цикл устанавливается в течение первых двух лет после появления менархе. Длительность его у каждой женщины отличается, но находится в пределах от 21 до 35 дней. Под воздействием различных факторов продолжительность может изменяться.

Такая ситуация бывает однократной, но в некоторых случаях повторяется. Причины короткого цикла месячных зачастую кроются в нарушении рациона питания или нервном перенапряжении.

Иногда изменения указывают на серьезные заболевания, нуждающиеся в безотлагательном лечении.

Какие признаки указывают на проблему

Короткий цикл не является заболеванием и до двух раз в течение года может наблюдаться у здоровых женщин. Рассматривать это состояние нужно в комплексе с другими клиническими проявлениями.

Существует три разновидности пройоменореи (укорочение цикла менструаций):

  • двухфазный цикл, в котором сокращается первая стадия – фолликулярная. Овуляция отмечается в более ранний период;
  • двухфазный с уменьшением второй стадии – лютеиновой. Овуляция наступает в положенный срок, но при этом наблюдается кратковременное повышение базальной температуры;
  • однофазный. Овуляция вовсе не наступает, а базальная температура постоянно изменяется.

В большинстве случаев наблюдается сокращение лютеиновой фазы. Несмотря на то, что цикличность уменьшается, выделения становятся обильными и наблюдаются продолжительный период.

Поводом для беспокойства являются вторая и третья разновидности нарушения, способные привести к бесплодию. То, что цикл стал короче, считается признаком дисфункции репродуктивной системы.

Появление месячных на 21-й день нормально только в том случае, если это не повторяется систематически и не сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • мигрень;
  • рвота и тошнота;
  • метеоризм;
  • запоры;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • повышенная утомляемость и слабость при месячных;
  • подавление сексуального влечения;
  • кровотечения из носа.

В случаях, когда первым днем менструаций становится двадцать первый день цикла, возможно развитие ряда гинекологических заболеваний. При этом критические дни сопровождаются такими симптомами:

  • продолжительность менструальной фазы не превышает три дня;
  • промежуток между месячными составляет около двух недель;
  • скудные, мажущие выделения.

Почему так бывает

Причины укорочения цикла бывают патологическими и физиологическими. Сбой могут вызвать как серьезные заболевания, так и ряд внешних факторов, изменений в организме.

Далеко не всегда короткий менструальный цикл указывает на проблемы со здоровьем, но оставлять его без внимания все равно не стоит. Подобные нарушения в любом случае являются поводом для визита к гинекологу.

Сбои в работе организма

Среди физиологических причин, по которым происходит сокращение менструального цикла, выделяют заболевания эндокринной системы, надпочечников, почек и пневмонию. На репродуктивную систему непосредственное воздействие оказывают гипофиз и яичники, нарушения с их стороны также приводят к более раннему появлению менструаций.

Резкая потеря веса

Сокращение цикла месячных может быть обусловлено стремительным снижением массы тела. Вызвать подобные нарушения способна и строгая диета, предполагающая существенное уменьшение потребляемых калорий.

Такие резкие изменения являются сильнейшим стрессом для организма, в связи с которым цикл месячных становится короче. Излишняя худоба пагубно воздействует на гормональную систему. В результате этого менструационные выделения способны полностью прекратиться.

Интересное положение

Цикл может неожиданно укоротиться в случае удачного оплодотворения. При этом у женщины отмечаются лишь скудные выделения, их объем существенно уменьшается.

Если присутствуют дополнительные признаки беременности, нужно сделать тест и независимо от полученного результата отправиться на консультацию к гинекологу.

Незначительные кровяные выделения нередко отмечаются не только при обычной, но и внематочной беременности, которую нужно обязательно прерывать.

Эндометриоз

Это заболевание, при котором слой эндометрия утолщается. Самым опасным осложнением патологии является бесплодие. При развитии эндометриоза фазы менструации могут становиться менее продолжительными, а сами выделения темнеют.

Климакс

В период климакса репродуктивные функции постепенно подавляются, а концентрация гормонов существенно снижается. В связи с этим укорачивается цикл менструаций и отмечается уменьшение объема выделений.

Таким образом организм сигнализирует о завершении способности деторождения и прекращении выработки половых гормонов яичниками. Вслед за климаксом наступает менопауза, и месячные полностью прекращаются.

Более подробно о характере месячных при климаксе вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Другие причины

Привести к нарушениям гормонального фона и появлению менструаций раньше времени способен прием противозачаточных таблеток. После отмены контрацептивов репродуктивная функция восстанавливается, и менструации появляются в положенный срок.

Подобные изменения нередко вызывают воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Существуют и более простые причины, по которым цикл сократился. Дня на 2–3 возможен сбой в результате переохлаждения, нервного потрясения, смены климатических условий или чрезмерной усталости.

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: