Пропофол наркоз отзывы при колоноскопии

Содержание
  1. Что такое седация при колоноскопии: препараты, противопоказания, отзывы
  2. Чем отличается седация при колоноскопии от наркоза
  3. Препараты для седации при колоноскопии
  4. Отзывы о колоноскопии под седацией
  5. Колоноскопия под наркозом или без: отзывы пациентов, что лучше
  6. Особенности проведения обследования
  7. Реальные отзывы пациентов и врачей
  8. Подготовка к диагностике
  9. Общие показания и противопоказания к колоноскопии
  10. 3 вида наркоза при колоноскопии кишечника и осложнения после анестезии
  11. Колоноскопия как незаменимый метод диагностики
  12. Кому необходима процедура?
  13. Исследование помогает узнать место и степень образования патологии
  14. Виды обезболивания при исследовании
  15. Местная анестезия
  16. Седация
  17. Виды анестезии при проведении колоноскопии
  18. Какие риски у колоноскопии под седацией?
  19. Кому противопоказана седация?
  20. Нужен ли наркоз? Отзывы врачей и пациентов
  21. Сколько стоит? Можно ли сделать бесплатно?
  22. Седация при колоноскопии: что это такое, чем отличается от наркоза, какие препараты используют, противопоказания, отзывы
  23. Показания к процедуре
  24. Подготовка к процедуре с седацией
  25. Диета
  26. Промывание кишечника
  27. Ход процедуры
  28. Особенности проведения у детей
  29. Возможные осложнения после проведения колоноскопии
  30. Кратко об анестезии при колоноскопии – таблица
  31. Отзывы пациентов о колоноскопии с седацией

Что такое седация при колоноскопии: препараты, противопоказания, отзывы

Пропофол наркоз отзывы при колоноскопии

Колоноскопия – процедура, применяемая для выявления патологий кишечника, выполняется с помощью специальной трубки, оборудованной камерой, датчиком и световым диодом.

Манипуляция эта, хоть и безболезненная по сути, но, прямо скажем, неприятная. Поэтому все больше медицинских учреждений предлагают пройти эту процедуру под общим наркозом, или с применением метода седации.

Вот как раз о седации при колоноскопии мы сегодня и поговорим.

Прежде, чем говорить об особенностях этого метода, давайте разберемся, что такое седация при колоноскопии, а также при других медицинских процедурах. Седация – это метод, позволяющий пациенту расслабиться и успокоиться, находясь при этом в сознании.

Почему это важно? Если врач проводит какую бы то ни было неприятную процедуру, он, зачастую, волей неволей сталкивается с ситуацией, когда приходится уговаривать пациента расслабиться и слушать указания.

На это уходит достаточно большой отрезок времени, который мог бы быть потрачен на качественное и скрупулёзное выполнение исследования.

Если дело касается детей, то здесь, помимо слез и уговоров, может быть полный отказ от выполнения нужной процедуры, а также бывает так, что у маленького человека начинается так называемая «боязнь белого халата», а это значит, что в дальнейшем могут возникнуть проблемы при абсолютно любом посещении врача. Вот тут на помощь и приходит седация.

При введении минимальной дозы препарата достигается состояние абсолютного спокойствия и расслабленности.

В некоторых случаях, при использовании внутривенной седации, колоноскопия, или любое другое неприятное исследование, абсолютно стираются из памяти пациента, достигается эффект аменезии.

В других случаях, с применением ингаляционной седации, просто наступает расслабление. Кстати, именно этот метод, обычно, и применяется у детей.

Показания

  • Показанием к седации при колоноскопии является детский возраст пациента
  • Наличие спаек в кишечнике. Это затрудняет проведение исследования и усугубляет неприятные ощущения
  • Стриктуры прямой кишки и анального отверстия
  • Те случаи, когда требуется расслабить брюшную полость
  • Низкий болевой порог

Как правило, причинами колоноскопического исследования являются заболевания и образования в толстом кишечнике, которые могут вызвать дополнительный дискомфорт при процедуре. Поможет ли, например, седация на колоноскопии при долихосигме? Безусловно. Тем более, что при необходимости трубка, которой проводится исследование, обрабатывается местным анестетиком.

Противопоказания

Противопоказаниями к седации при колоноскопии являются:

  • Тяжелая форма соматических заболеваний
  • Употребление накануне алкоголя, наркотиков
  • Риск развития аллергической реакции на применяемые медикаменты
  • Любая простуда, последствием которой стала заложенность носа
  • Эпилепсия

Чем отличается седация при колоноскопии от наркоза

Основное отличие – тот факт, что при седации человек остается в сознании, в то время, как во время наркоза сознание полностью отключается.

Выход из состояния седации проходит гораздо проще для пациента, а также сокращается риск негативных последствий для организма, после применения наркоза их достаточное количество, а вот седация проходит практически без последствий.

Существенная разница и в дозировке лекарства, при седативных методах она гораздо ниже, а это тоже очень важно.

Препараты для седации при колоноскопии

Для применения этого метода используют, в основном, два препарата: пропофол и мидазолам. И тот, и другой препарат имеет свои плюсы и минусы.

Мидазолам, например, как раз является тем препаратом, который способствует возникновению на время процедуры амнезии у пациента. Но вот выход из состояния седации именно под ним гораздо тяжелее.

А пропофол, наоборот, только расслабляет, сохраняя все воспоминания, но и пробудиться от него гораздо проще.

Отзывы о колоноскопии под седацией

Анна, 42 года

«Гастроэнтеролог отправил меня на колоноскопию с подозрением на колит. Не передать, как я боялась, в день исследования так попросту трясло.

Но все прошло очень гладко, дали подышать в маску, может из-за этого, а может потому, что специалист был хороший, не почувствовала вообще ничего.

Просто ни о чем не думала, состояние, как будто вот вот заснешь, даже как-то уютно. Советую проходить это исследование с обезболивающим, у меня была седация.»

Николай, 38 лет

«Колоноскопия – вообще неприятная процедура, а с заболеванием в анамнезе – так вообще адская боль. Знаю не по наслышке, проходил это исследование как-то без обезболивания и наркоза. Опыт повторять не хотелось, поэтому заранее выбрал клинику, где возможно пройти колоноскопию с седацией. Небо и земля, конечно. Что-то делают с тобой, но при этом тебе абсолютно все равно.»

Светлана, 56 лет

«Очень боялась предстоящего исследования. Я вообще боюсь медицинских процедур, в кабинете врача вся трясусь, а тут такое.. Заранее все с врачом обговорила, он предложил глубокую седацию. В итоге мне перед процедурой ввели лекарство в вену, и состояние было почти, как во время наркоза, ничего не помню, так что, можно сказать, моя колоноскопия прошла без моего участия!»

.Если у вас есть опыт проведения такой процедуры, вы можете поделиться им на нашем сайте. Кроме того, у нас можно задать вопрос онлайн квалифицированному специалисту-анестезиологу.

Источник: https://vnarkoze.ru/sedaciya-pri-kolonoskopii.html

Колоноскопия под наркозом или без: отзывы пациентов, что лучше

Пропофол наркоз отзывы при колоноскопии

Печальные реалии современного мира таковы, что шанс заболеть раком кишечника преследует почти каждого. Пищевые добавки, фаст-фуды, повышенный уровень стресса и плохая экология вызывают массу проблем с ЖКТ у человека 21 века.

Колоноскопия кишечника – высокоинформативная диагностика, способная достоверно выявить патологии на самых ранних стадиях.

Комфортной ее не назовешь, поэтому очень часто встает вопрос: проводить обследование с наркозом или без?

  1. Отзывы
  2. Этапы подготовки
  3. Показания и противопоказания

Особенности проведения обследования

Чтобы полноценно оценить слизистую толстого кишечника, выявить участки воспаления, спаечный процесс, всевозможные новообразования, найти источники кровотечения, врач-проктолог имеет в своем арсенале колоноскоп.

Этот фиброотический инструмент состоит из ручки, с помощью которой доктор осуществляет манипуляции, и непосредственно гибкой трубки, достаточно длинной, чтобы осмотреть толстую кишку на всей ее протяженности.

Камера, передающая изображение на монитор, зафиксирована в конце гибкой части.

Традиционно данное исследование, осуществляющееся без наркоза и длящееся порядка 15-30 минут, включает в себя следующие этапы:

  • нанесение анестезирующего геля на наконечник колоноскопа;
  • введение прибора в анус;
  • продвижение по толстой кишке под контролем данных, выводимых на монитор.
  • завершение диагностики – извлечение инструмента.

В результате полноценно проведенного исследования будут осмотрены полости прямой, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей ободочной кишок.

Применяемый местный обезболивающий препарат призван устранить дискомфорт от введения колоноскопа, но без общей анестезии дальнейшее продвижение прибора непременно вызывает малоприятное ощущение давления и тяжести в животе.

Обследование может оказаться даже болезненным, если на пути инструмента окажутся спайки или полипы. Поэтому колоноскопия все чаще осуществляется под наркозом – это законное право пациента.

Общая анестезия не входит в полис ОМС, она делается платно.

Методика проведения колоноскопии под общим наркозом не отличается от традиционного способа. Продолжительность обследования также не увеличивается, поскольку врач анестезиолог-реаниматолог работает в связке с проктологом.

Для колоноскопии самая оправданная – общая не ингаляционная анестезия, основанная на внутривенном введении пациенту обезболивающих и гипнотических анестетиков, например, Пропофола.

В таком случае само исследование проходит безболезненно, поскольку пациент погружается в поверхностный сон. Другой вариант наркоза – введение бензодиазепинов. При этом обследуемый не спит, но полноценно обезболен.

На всем протяжении колоноскопии под общей анестезией доктора контролируют состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы пациента, следят за показаниями приборов.

Реальные отзывы пациентов и врачей

«Я все чаще стала обращаться к врачу. Последний анализ крови оказался очень плохим, нужно было срочно выяснить причину анемии. Мне была назначена колоскопия в институте проктологии.

Я сильно переживала, наслушалась таких страхов об этой процедуре, что решилась на обследование только под наркозом, все прошло отлично. Анестезию перенесла легко, побочек не было.

Большое спасибо моим врачам за деликатное отношение и грамотную постановку диагноза».

Александра, Санкт-Петербург.

«Все мои пациенты оставляют только самые благодарные отзывы после колоноскопии под общей анестезией. Я уверен, что наркоз существенно облегчает проведение обследования и гарантирует более достоверный результат. Потому что крайне неприятные ощущения и боль при стандартной колоноскопии очень часто не позволяют довести диагностирование до конца и просмотреть весь кишечник».

Александр Земцов, врач-проктолог, Новосибирск.

«Назначили мне эту зверскую пытку из-за подозрения на колит. Решил не переплачивать и отказался от наркоза – я ж мужик, все выдержу, но не тут-то было! Обследование очень болезненное. Врач не смог довести дело до конца, я взмолился о пощаде. В итоге неполный результат и необходимость повторной диагностики. Теперь я точно знаю, колоноскопию лучше проводить под наркозом».

Евгений, Челябинск.

«Я знала, что наркоз применяют при колоноскопии, но уж очень я его боюсь. Мало ли что пойдет не так, лучше уж потерплю, и все оказалось хорошо. Малоприятно, конечно, живот весь будто распирает, но рожать куда больнее было».

Наталья, Москва.

«Под наркозом и больше никак! Я лучше оплачу дополнительно общую анестезию, чем буду терпеть эти мучения. Колоноскопия, конечно, нужное обследование, но мы же не в каменном веке, чтобы в сознательном состоянии в себя трубки пихать».

Светлана, Красноярск.

Подготовка к диагностике

Важнейший аспект правильного и всеобъемлющего обследования – чистый кишечник. Без выполнения этого требования существенно снижается информативность и достоверность осмотра. Первичная подготовка (минимум неделя перед процедурой) – безшлаковая диета. В это время из рациона исключаются трудно усваиваемые продукты и блюда с повышенным уровнем клетчатки:

  • фрукты;
  • овощи;
  • хлебобулочные изделия;
  • орехи и семечки;
  • макароны.

Завершающая подготовка (накануне обследования) – полное опорожнение кишечника. Достигается оно с помощью постановки клизм и/или приема послабляющих препаратов, например, Дюфалака. Схема очищения разрабатывается доктором индивидуально. В день проведения колоноскопии прием любых медикаментов, в том числе обезболивающих, должен быть строго согласован с лечащим врачом.

Накануне диагностики приходит анестезиолог-реаниматолог для обсуждения предстоящего наркоза. В этой беседе должны быть установлены все возможные аллергические реакции, в том числе и на пищевые продукты, чтобы правильно подобрать анестезирующий препарат. Обязательно получается письменное согласие на проведение общего наркоза.

Предстоящая анестезия также требует определенной подготовки:

  • отказа от ужина и завтрака перед колоноскопией;
  • ограничения потребления жидкости (разрешено только полоскать рот водой);
  • снятия украшений и зубных протезов;
  • приема расслабляющих препаратов для уменьшения эмоционального напряжение, хорошего сна перед обследованием и легкого наступления анестезии.

Общие показания и противопоказания к колоноскопии

Обследование назначается при:

  • желудочно-кишечном кровотечении;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • вероятности полипов и новообразований, в том числе злокачественных;
  • нарушении работы ЖКТ, сопровождающимся постоянными расстройствами стула и болью;
  • профилактике рака кишечника у пациентов преклонного возраста;
  • острой анемии для выявления места кровопотери;
  • посторонних предметах в кишечнике.

Показания для колоноскопии под наркозом

  • возраст младше 10 лет;
  • активный процесс образования спаек в животе;
  • низкая терпимость боли;
  • острый деструктивный процесс в кишечнике.

Запрет на проведение колоноскопии бывает по ряду абсолютных или косвенных причин, к которым относятся:

  • острое течение неспецифического язвенного колита в стадии прободения кишечника;
  • явный перитонит;
  • инсульт;
  • характерная сердечно-легочная недостаточность;
  • беременность.

Косвенные противопоказания, при которых исследование все же может быть проведено:

  • геморрой;
  • восстановительный период после хирургических вмешательств в кишечнике;
  • грыжи;
  • парапроктит.

Среди описаний возможных осложнений в ходе колоноскопии встречаются:

  • редко – кровотечения. Если в ходе диагностики проводилось удаление полипов, в стуле впоследствии присутствует кровь;
  • очень редко – перфорация стенок кишечника и занесение инфекции.

Если обследование проходило под наркозом, бывает развитие аллергической реакции, осложнение процесса дыхания и сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Но, несмотря на это, колоноскопия хорошо переносится и лучше диагностирует патологии, когда пациент полностью расслаблен. Общая анестезия – прекрасная возможность снизить дискомфорт от обследования.

Источник: https://oboleznjah.ru/kolonoskopiya-pod-narkozom-ili-bez-otzyvy-pacientov-chto-luchshe/

3 вида наркоза при колоноскопии кишечника и осложнения после анестезии

Пропофол наркоз отзывы при колоноскопии

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание приводит к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) как верхних, так и нижних его отделов.

Современная медицина далеко ушла в своих возможностях по выбору метода диагностики для установления наиболее достоверного диагноза.

Теперь врач может не только осмотреть и прощупать живот пациента, но и тщательно исследовать слизистую поверхность органов изнутри.

Однако подобные методы диагностики могут сопровождаться довольно неприятными и даже болезненными ощущениями, пугающими пациентов и заставляющие откладывать процедуры, значение и важность которых могут быть решающими. Если же верхние отделы ЖКТ проверить в большинстве случаев можно без наличия неприятных симптомов, например, сделать гастроскопию (ФГДС), то нижние – очень сложно.

Причем непросто и самому пациенту и врачу-диагносту, которому приходится все время отвлекаться на жалобы больного, уговаривать его потерпеть и затрачивать больше времени на обследование. Одним из таких методов стала колоноскопия – способ исследования кишечника изнутри путем введения эндоскопа. Больные при назначении этой процедуры впадают в панику и пытаются отказаться от ее проведения.

Но так как данная диагностика является наиболее информативным методом, позволяющим обнаружить множество патологий, начиная от полипов и заканчивая онкологией кишечника, то сейчас проводится колоноскопия под наркозом. Это дает возможность безболезненно и быстро получить необходимую информацию относительно состояния слизистой кишечника пациентов.

Колоноскопия как незаменимый метод диагностики

Колоноскопия – прогрессивное обследование толстого кишечника, выполняющееся при помощи эндоскопа. Эндоскоп представляет собой длинную трубку с прикрепленной на конце мини-камерой, позволяющей детально рассмотреть всю поверхность слизистой и при необходимости используя специальные щипцы удалить полипозные разрастания.

При исследовании диагностам удается обнаружить полипозные и язвенные заболевания толстого кишечника, воспалительные процессы и наличие новообразований на разных стадиях их возникновения.

Удаление полипа щипцами эндоскопа — этап хирургического вмешательства

Своевременно иссеченные полипы и различные доброкачественные новообразования снижают риск перерождения их в злокачественные процессы, чем спасают жизнь многим больным.

Безусловно, толстую кишку можно осмотреть и при помощи ирригоскопии (рентгеновский метод) или же компьютерной томографии, но в оба обследования дадут значительно меньше информации, и при первом пациента придется подвергнуть действию облучения.

Кому необходима процедура?

Людям старше 50 лет, не имеющим в роду случаев заболевания раком толстой кишки, рекомендуется проходить данную процедуру каждые 5-7 лет. Тех же, у кого присутствует плохая наследственность по части онкологии, необходимо делать колоноскопию один раз в год. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить возможное возникновение болезни.

Как правило, специалисты могут назначить пациенту это обследование при:

  • кишечных кровотечениях;
  • полипах;
  • уже выявленной онкологии толстой кишки (для биопсии);
  • наличии постоянной температуры (37-37,5 °C) на протяжении длительного времени без признаков простуды;
  • резкой потере веса без видимых на то причин;
  • частых диареях или хронических запорах;
  • низком гемоглобине;
  • наличии болезни Крона;
  • неспецифическом язвенном колите.

Исследование помогает узнать место и степень образования патологии

Важно! Колоноскопия противопоказана при беременности, аллергии, язвенном колите, лёгочной и сердечной недостаточности, перитоните, патологиях свёртываемости крови и инфекционных заболеваниях!

Виды обезболивания при исследовании

Для избавления пациентов от болевых ощущений при обследовании принято проводить колоноскопию кишечника под наркозом. Существует несколько возможных вариантов обезболивания при процедуре, и врач-анестезиолог подбирает способ анестезии для каждого больного исходя из его анамнеза и состояния здоровья.

К основным и с успехом используемым методам обезболивания относятся местная анестезия, седация и общий наркоз при колоноскопии, которые снижают в различной степени чувствительность к происходящему и делают процедуру выполнимой без преград и боли. Также при анестезии существенно снижается риск осложнений в ходе обследования – полностью расслабленные стенки кишечника меньше подвергаются опасности перфорации и нанесению других травм.

Местная анестезия

Колоноскопия под местной анестезией подразумевает нанесение на наконечник эндоскопа обезболивающего средства, которое снизит чувствительность нервных окончаний слизистой при прохождении трубки. Для этого применяются анестетики на основе лидокаина и новокаина.

Это не даст полностью решить проблему болевых ощущений, так как основные боли появляются не от передвижения эндоскопа, а от нагнетания в кишечник воздуха.

Воздух применяется для расправления стенок толстой кишки, дающего возможность детальнее рассмотреть ее поверхность.

Но психологически больному уже легче проходит процедуру – уже само выражение «под анестезией» настраивает его, что боли будут меньше и не так сильно пугает перед обследованием.

Местная анестезия проводится пациентам, имеющим обоснованные показания для отказа от колоноскопии под общим наркозом или седацией: это самый безопасный метод, но малоэффективный

Седация

Колоноскопия во сне – одно из названий процедуры с применением седативных препаратов, обеспечивающих поверхностный медикаментозный сон. В результате введения лекарства у пациента притупляются ощущения при обследовании, и оно проходит безболезненно.

Если детальнее рассмотреть, что такое седация, то сразу стоит отметить пограничное состояние пациента. Он вроде и погружен в сон, но при этом имеет легкую чувствительность при исследовании и после пробуждения сохраняются некие воспоминания, чаще всего не придающие негативной окраски процедуре.

Для проведения обследования чаще всего применяются Мидазолам или Пропофол, обладающие как преимуществами, так и определенными недостатками.

Применение Мидазолама хорошо тем, что при нем почти полностью отсутствуют воспоминания об исследовании, но при этом пациент гораздо дольше выходит из состояния сна.

Для Пропофола характерно быстрое пробуждение, но цена этому – более четкие воспоминания о прошедшей процедуре. Врач рекомендует тот или иной препарат, основываясь на желаниях больного и состоянии его здоровья.

Источник: https://mmc-optima.ru/diagnostika/kakoj-narkoz-delayut-pri-kolonoskopii.html

Виды анестезии при проведении колоноскопии

Следует отметить, что обезболивать будут в любом случае, но вот как, зависит от учреждения, пожеланий пациента и наличия показаний и ограничений.

Такой способ применяется в государственных поликлиниках бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования. Специальными «замораживающими» препаратами обрабатывают анус и колоноскоп. С этой целью используют следующие средства на основе Лидокаина:

  • Ксилокаин;
  • Луан;
  • Катеджель;
  • Дикаиновая мазь.

Помогают такие меры мало, разве что пропадает чувствительность в заднем проходе. А вот стенки кишечника активно реагируют на растяжение при закачивании газа, на прикосновения прибора.

Также практикуются обезболивающие уколы Но-шпы или Кеторола, либо пациенту рекомендуют выпить одноимённые таблетки. Они устраняют спазмы, которые часто становятся причиной мучений, но вот от вышеописанных ощущений не спасают. 

Внимание! Насколько больно при колоноскопии зависит от психологического настроя человека, опыта врача, состояния кишечника и от индивидуальных особенностей нервной системы.

Уникальный вид анестезии, который обеспечивает полное отключение болевых рецепторов. По-другому методику называют медикаментозный сон.

Пациента действительно усыпляют сильнодействующими успокоительными средствами.

Чувствительности нет, а сознание работает в фоновом режиме, что позволяет обращаться к человеку с просьбой, повернуться при необходимости. Память о процедуре частично или полностью отсутствует.

Для медикаментозного сна во время колоноскопии применяют Мидазолам или Пропофол. Препараты для седации относительно безопасны. Вводят в виде внутривенных инъекций. Они действуют кратковременно 20-40 минут, не вызывают плохого самочувствия после, а также имеют маленький список противопоказаний и рисков. Восстановление пациента занимает до 2 часов.

Колоноскопию под седацией проводят во многих клиниках за отдельную цену. Обычно стоимость анестезии примерно равна затратам на саму диагностику. Бесплатно седацию назначают в ситуациях, когда обследование кишечника нельзя сделать без наркоза:

  • Если процедуре подвергается ребёнок или человек с отклонениями в умственном развитии. Такие пациенты не могут отвечать за свои действия, активно реагируют на боль, что приведёт к повреждению стенки кишечника;
  • Люди с тяжёлыми поражениями органа испытывают при манипуляциях боли, которые сами по себе опасны состоянием шока;
  • После операции, при формировании спаек в кишечнике также нельзя делать обследование без обезболивания.

Интересный факт! Колоноскопия под седацией проводится и совместно с гастроскопией.

Глубокий сон, который обеспечивается наркотическими препаратами, практикуют только в государственной больнице по строгим показаниям. Как правило, такую анестезию выбирают для самых сложных пациентов. Когда состояние кишечника очень плачевное, при множественных полипах, которые требуется удалить, для детей до 12 лет при необходимости хирургических действий.

Процедура проводится в операционной с участием целой бригады врачей. Помимо эндоскописта и ассистентов, за ходом колоноскопии следят реаниматологи и анестезиологи. После диагностики пациента переводят в палату интенсивной терапии, а в течение нескольких дней оставляют в больнице. После общего наркоза человек сутки не сможет вставать, ему запрещено пить первые часы, а также принимать пищу.

Какие риски у колоноскопии под седацией?

Так как общий наркоз используют крайне редко, а местная анестезия ничем особо не примечательна, то мы будем обсуждать особенности медикаментозного сна. Под действием препарата могут возникать следующие осложнения:

  • Рвота;
  • Критическое снижение давления;
  • Аллергическая реакция вплоть до отека легких и анафилактического шока;
  • Остановка дыхания;
  • Сбой сердечного ритма.

Стоит заметить, что подобное случается редко. Но для этого во время колоноскопии обязательно присутствует анестезиолог, он способен принимать адекватные и действенные меры для устранения опасных последствий. 

При колоноскопии под наркозом риск реальных осложнений связан в основном с аллергическими реакциями. Остальное существует лишь в теории, на практике правда редко случается тошнота и рвота после пробуждения. Летальный исход от подобных препаратов невозможен.

Кому противопоказана седация?

В медикаментозный сон не погружают беременных женщин, но и колоноскопию им делают лишь в крайних случаях. Остальные ограничения либо временные, либо относительные:

  1. Заболевания сердца. Влияние препаратов для седации на сердечный ритм может привести к тяжёлым последствиям. Принимают решение совместно с кардиологом.
  2. Лёгочная недостаточность. Наркоз вызывает остановки дыхания.
  3. Психические расстройства, эпилепсия. Седация непосредственно действует на нервную систему, в том числе мозг. Использование препаратов приводит к судорожным приступам, припадкам, ухудшению состояния.
  4. Общая ослабленность. Снижение жизненноважных функций в совокупности с наркозом может привести к критической гипотонии.
  5. После перенесённого инсульта применение седации опасно.

Для детей лёгкий наркоз используют с 3 лет, но тщательно подбирают препарат и дозировку в соответствии с ростом, весом и состоянием маленького пациента. Людям пожилого возраста также требуется использование меньшего количества средства для седации.

Нужен ли наркоз? Отзывы врачей и пациентов

При подготовке материала мы нашли диаметрально противоположные мнения об использовании седации во время колоноскопии. И всё-таки большинство докторов за анестезию в таком виде. Свою позицию они подкрепляют неоспоримыми плюсами медикаментозного сна:

  • Врачу не мешают крики, стоны и дёрганья пациента;
  • Кишечник расслаблен, что улучшает видимость и движение прибора;
  • Отсутствует вероятность нечаянно проткнуть стенку;
  • Можно спокойно удалить полип и взять биопсию;
  • Риски от препаратов для седации минимальны, как и побочные действия;
  • Пациент быстро восстанавливается;
  • Отсутствует опасность болевого шока для детей и людей с тяжёлым анамнезом.

Удивительно, но немало пациентов, которые против наркоза во время колоноскопии. Они неплохо перенесли процедуру без обезболивания и считают применение анестезии блажью и лишним вредом для здоровья.

Но большинство всё же радо возможности сделать колоноскопию без боли, поэтому отдают предпочтение седации.

По отзывам прошедших процедуру, из побочных действий наблюдалась лишь сонливость и лёгкая спутанность сознания.

 Внимание! Также на сайте вы найдёте обзор колоноскопии под наркозом или без, что лучше.

Сколько стоит? Можно ли сделать бесплатно?

Колоноскопия с использованием лёгкого наркоза проводится только за деньги, даже в государственных учреждениях. Исключение для тех пациентов, кому медицинскую страховку оплачивает работодатель, и он включил эту услугу в список.

Колоноскопия в разных регионах и клиниках стоит от 1 до 7 тысяч рублей. Цена на седацию от 3 до 10 тыс. Удаление одного полипа — 1500-3000. В итоге сумма за диагностику под наркозом от 5 до 20 тысяч рублей.

Избавить от боли эффективно и безопасно может только седация. Предоставляют такую услугу исключительно в тех клиниках, где есть анестезиолог.  Эндоскопист не имеет права самостоятельно применять препараты для медикаментозного сна. В Европе и США колоноскопию проводят строго под седацией.

Источник: https://polips.ru/drugoe/anesteziya-pri-kolonoskopii.html

Седация при колоноскопии: что это такое, чем отличается от наркоза, какие препараты используют, противопоказания, отзывы

Пропофол наркоз отзывы при колоноскопии

Колоноскопия представляет собой процедуру внутреннего исследования толстого кишечника с помощью специального зонда с видеокамерой. Такой подход позволяет выявить серьезные патологии на начальном этапе развития.

Проводится с целью визуального осмотра, качественного исследования тканей, во время проведения выполняется забор биологического материала с мест повреждения на обследование (биопсию).

Процедура позволяет удалить доброкачественные новообразования – полипы, создающие риски злокачественного перерождения тканей.

Внутренний осмотр кишечника при помощи колоноскопа из-за механического воздействия на кишку сопряжен с неприятными ощущениями для пациента. Раскрытия кишечного просвета достигается с помощью небольшой струи воздуха. При этом степень дискомфорта зависит от ряда факторов:

  • индивидуального проявления болевого синдрома, связанного с особенностями нервной системы;
  • психологической напряженности и эмоционального состояния пациента;
  • наличия кишечных заболеваний, способствующих увеличению болевых ощущений.

Учитывая особенности, колоноскопия делается с разной степенью обезболивания, с помощью:

  • гелевых анестетиков, которые наносятся локально на эпителий кишки во время движения зонда;
  • седации, введения пациента в контролируемое состояние поверхностного сна, при котором болезненные ощущения не доставляют физического дискомфорта;
  • общего наркоза, часто применяется при необходимости проведения сложных эндоскопических процедур и при повреждении обширных областей кишечника, если есть вероятность недостаточного купирования болевого синдрома во время седации.

Оптимальным вариантом проведения колоноскопии считается седация. Молодые пациенты свободно переносят исследование при местном обезболивании и говорят о минимальных дискомфортных ощущениях.

Если же, по оценке врача-диагноста, процедура будет сопровождаться беспокойством пациента, однозначно рекомендуется анестезия.

Нужно обеспечить не только комфортное состояние больного, но и спокойные условия для собственной работы, во время которой не нужно будет отвлекаться на жалобы.

При седации и общем наркозе достигается полное расслабление мышечного слоя кишечника, гораздо меньше риски механического травматического повреждения и перфорации его стенок.

Если в центре при осмотре вам настоятельно рекомендовали седацию, стоит согласиться на эту опцию процедуры, несмотря на удорожание услуги. Как правило, в состояние поверхностного сна погружают людей с низким порогом болевой чувствительности.

Показания к процедуре

Различают абсолютные и относительные рекомендации к проведению колоноскопии с седацией. Решение может принять пациент по рекомендации врача, если есть вероятность безболезненного проведения колоноскопии без седации, но по каким-то причинам желательна.

К абсолютным показаниям общей анестезии относятся следующие случаи:

  • детский возраст до 12 лет, нужно проследить за выбором препарата седации для детей или выполнить исследование под общим наркозом;
  • при определении спаечных процессов на предварительном обследовании. Фиксирование кишки спайками связано с механическими травмами при прохождении по кишке колоноскопа, что вызывает резкую боль со спазмом, тяжело переносимой пациентами;
  • эмоциональные пациенты с низким порогом чувствительности;
  • при наличии психических расстройств, когда невозможно гарантировать спокойное поведение больного во время обследования;
  • пожилые люди, для которых характерны более выраженные болевые ощущения в силу возраста и сильный дискомфорт после процедуры.

Обратите внимание, что перед проведением колоноскопии с седацией врач-анестезиолог должен сделать аллергологическую пробу и поинтересоваться предыдущими процедурами и операциями с применением анестезии.

Подготовка к процедуре с седацией

Подготовка к процедуре с седацией и местной анестезии одинакова, включает в себя:

  • обследование для выяснения детального анамнеза;
  • проведение лечебно-профилактических мероприятий, включающих, в том числе, прием седативных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • лёгкую овощную диету минимум за неделю до проведения обследования;
  • освобождение кишечника от каловых масс.

После эндоскопического вмешательства, чтобы избежать посттравматических болей, важно сократить прием пищи, придерживаться диеты, принимать Альмагель А в качестве местного анестетика и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Диета

Пациентам, собирающимся пройти колоноскопию, рекомендуется лёгкая овощная диета на основе овощных супов. Наиболее подходящим вариантом считается диета клиники Майо. С её помощью можно не только устроить себе разгрузочные дни, но и сбросить лишний вес.

Промывание кишечника

Очищение кишечника перед процедурой проводится на фоне облегченной диеты. Для этих целей можно использовать препарат Фортранс, он считается лучшим, помогающим подготовить кишечник к любым операционным вмешательствам. Качественной альтернативой Фортрансу считается Лавакол, заменить его можно Флит Фосфо-Содой.

Ход процедуры

Эндоскопическое вмешательство при обследовании кишечника без седации длится около 40 минут, с седацией – 15-20 минут. Обезболивающие препараты внутримышечно вводят за 15 минут до обследования.

Обычно пациенту требуется от 15 до 90 минут, чтобы прийти в себя после наркоза, отдохнуть можно в отдельной палате. При использовании внутримышечных анальгетиков и местных анестетиков по рекомендации врача в большинстве случаев больные не испытывают дискомфорта и могут сразу после колоноскопии покинуть клинику.

Медицинские клиники часто предлагают седацию, чтобы сократить время проведения процедуры и риски осложнений. При этом пациенты с относительными показаниями могут выбрать тип исследования на своё усмотрение. Врачи-анестезиологи рекомендуют медикаментозный сон при всех видах полостных обследований в 100% случаев.

Особенности проведения у детей

Колоноскопия детям проводится с седацией после 12 лет. В младшем возрасте ребенку делается общая анестезия. Существуют определенные опасения повреждения кишечника колоноскопом, но в данном случае рекомендация общего наркоза является абсолютной.

Возможные осложнения после проведения колоноскопии

Медикаментозный сон является предпочтительным способом анестезии при проведении колоноскопии, так как дает возможность контролировать состояние больного при возможных травмах.

После колоноскопии могут наблюдаться:

  • боли в области кишечника;
  • механические травмы и повреждения стенок кишечника колоноскопом, которые станут источником воспаления;
  • небольшое кровотечение при удалении поливов;
  • нарушение пищеварения в течение 3-10 дней.

При сильных болях после процедуры рекомендуем вызвать Скорую помощь.

Кратко об анестезии при колоноскопии – таблица

Особенности проведения или назначенийХарактер действияНа основе чего
Местная анестезияГелевые анестетикиНа основе лидокаина и новокаина
СедацияПрепараты, погружающие в поверхностный медикаментозный сонМидазолам и Пропофол
Общий наркозГлубокий сонОбщая анестезия
Обезболивающие препаратыВнутримышечная инъекцияАнальгин, баралгин
Обезболивание после процедурыАнтацидные препараты с анестетикамиАльмагель А
УспокоительныеСнятие психосоматического синдрома при подготовке к колоноскопииНовопассит
Очистка кишечникаВыведение каловых массФортранс, Лавакол, Флит Фосфо-Сода

Отзывы пациентов о колоноскопии с седацией

Сергей, 27 лет:

«Проходил колоноскопию с седацией по рекомендации лечащего врача. Несмотря на более высокую стоимость, согласился без альтернативы.

Анестезиолог мне любезно объяснил, что седация необходима для снижения рисков осложнений во всех случаях. Кроме того, дискомфорт мне был нежелателен из-за назначенной важной деловой встречи.

Центр я покинул в течение получаса после окончания процедуры, основное время понадобилось для получения результата обследования».

Эльвира, 40 лет:

«Мне делали седацию Мидазоламом из-за наличия спаек после воспаления по-женски. Препарат выбрал врач, я ничего не почувствовала, хотя мои знакомые рассказывали о сильных болях во время обследования. После процедуры пища плохо переваривалась, но я неделю питалась куриным бульоном и принимала Хилак».

Максим Леонидович, 63 года:

«Проходил колоноскопию в больничном стационаре. Бесплатная процедура не предполагает седацию, но наш врач-проктолог очень опытный.

За несколько дней я пил сильные успокоительные, в день процедуры мне дали выпить лёгкие транквилизаторы. Сделали обезболивающие уколы. Во время проведения исследования было неприятно, но терпимо, расслабиться мне было легко.

Сразу после процедуры начал принимать Альмагель А, через несколько дней полностью восстановился».

Источник: https://kolonoskopiya.com/bez-rubriki/sedatsiya-pri-kolonoskopii.html

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: