Протеиновые коктейли при онкологии

Белковое питание для онкобольных, питание при химиотерапии

К сожалению, на сегодняшний день рак встречается у людей разных возрастов. В данный период очень важно уделить внимание состоянию слабеющего организма, восполнению его потребностей и помочь ему справиться с заболеванием.

Главное – начать лечение вовремя, а правильно подобранное питание может помочь легче перенести назначенную терапию.

Чем отличается обычное питание от специализированного?

Продукты, которыми питаются здоровые люди, должны быть богаты белком, энергией, витаминами и минералами. Что касается онкобольного, то у него в организме происходят метаболические изменения. Например, существенно повышается расход белка и энергии, даже когда он пребывает в состоянии покоя. Следовательно, пациент начинает терять вес ещё до начала лечения.

Зачастую, онкобольному необходимо употреблять жидкое питание, потому что в такой форме оно легче проглатывается. Все продукты, которыми питается пациент, должны хорошо усваиваться организмом. Они позволят быстрее набрать вес и вернутся к обычному образу жизни.

Питание при лучевой и химиотерапии

При прохождении терапии у пациента может пропасть аппетит, появиться тошнота. Чтобы больной правильно питался, не испытывая недостатка полезных элементов, необходимо составить для него правильный рацион.

Пациенту нужно употреблять столько еды, чтобы удовлетворить потребность организма из расчёта 25-30 ккал на 1 кг массы тела. В природе нет продукта, который бы содержал все необходимые питательные вещества, поэтому необходимо использовать комбинации разных продуктов. Например, овощной крем-суп (200-300 мл.), картофельное пюре (150-200 г.

), молочные каши из овсяной и гречневой крупы (200-300 г.), мясное пюре (100-200 г.), творог (100-150 г.), кефир (200-350 мл.), компот из сухофруктов (100-200 мл.). При этом еда должна быть свежей, легко усваиваемой и соответствовать требованиям низкомикробности. Следует отметить, что данные рекомендации являются общими.

Каждый человек, получающий противоопухолевое лечение, требует индивидуального подхода.

Однако не все пациенты способны употреблять необходимое количество натуральной пищи.

Всё потому, что у многих онкологических пациентов появляются различные побочные эффекты от лечения: болезненные ощущения во рту, тошнота, нарушение жевания и глотания, потеря аппетита, что приводит к ограничению питания и нарушению всасывания питательных веществ. Дабы помочь перенести токсичное и агрессивное лечение, наладить адекватное питание и поддержание веса, была создана нутритивная поддержка.

Нутритивная поддержка и её разновидности

Для нутритивной поддержки и профилактики белковой недостаточности у больных разработаны различные виды специализированного питания.

Специализированная еда для больных онкологией имеет несколько разновидностей:

Во-первых, искусственное питание онкобольных, которое может осуществляться через зонд или внутривенно;

Во-вторых, лечебная диета.

Энтеральное питание позволяет человеку самому употреблять пищу или использовать для этого зонд (при проблемах с проходимостью пищевода или желудка).

Парентеральное питание в основном используется для лежачих больных. Оно поступает в организм через вены, вводится прямо в кровь, насыщая её полезными веществами.

Лечебное питание – это специальный рацион, направленный на усиление лечебного эффекта. Такой рацион питания строится на основе физиологических, биохимических и энергетических данных пациента. Его прописывают онкобольным после крупных операций по устранению злокачественных опухолей.

Какое энтеральное питание самое эффективное при онкологии?

Благодаря проведённым исследованиям, многие компании по производству лечебной продукции создали специализированное, высококалорийное питание для больных раком.

Результаты исследований продемонстрировали, что при употреблении таких смесей, как Нутридринк, Нутридринк Компакт Протеин и Фортикер у пациентов во время терапии наблюдалась положительная динамика – поддержание веса, устойчивость к инфекционным заболеваниям, снижение риска осложнений, улучшение настроения.

Специальное питание содержит полный набор всех незаменимых, питательных веществ и отлично усваивается организмом. Такие смеси удобны для дозирования и применения, стерильны (жидкие формы), хорошо сбалансированы по составу.

Где купить специализированное белковое питание для онкологических пациентов?

В интернет-магазине Medicaton.by Вы можете купить специализированное питание при онкологии, оформив заказ на сайте либо по телефону.

Представленный ассортимент энтерального питания (различные формы смеси, объемы баночек, вкусы), позволяет выбрать подходящее питание именно для Вас или Ваших близких.

Заказав доставку лечебного питания курьером по городу Минску, Вы можете быть уверены в своевременности выполнения заказа. Помимо этого, мы отправляем питание почтой по всей Беларуси.

Источник: https://medicaton.by/catalog/spetsializirovannoe_pitanie/onkologiya/

Нутридринк при онкологии: отзывы, цена

1. 1Состав, применение
2. 2Отзывы покупателей
3. 3Отзывы врачей
4. 4Цена

Нередко бывают случаи, когда питание обычными продуктами не представляется возможным, особенно это касается таких ситуаций, как предоперационный и послеоперационный периоды, наличие трудностей с глотанием и жеванием, тяжелая болезнь и сопутствующее ей истощение больного, реабилитационный период и т.д. Можно найти и множество других ситуаций, где Нутридринк окажется незаменимым.

1. Нутридринк: состав, применение

Производится данный препарат в виде жидкости, упаковывается в бутылочки объемом по 200 мл либо пакеты, снабженные трубочками для более удобного питья. По вкусу напиток может быть разным: ванильным, клубничным, шоколадным, апельсиновым, банановым. Держать вскрытую упаковку можно не более суток, место хранения продукта должно быть сухим и прохладным.

По процентному соотношению БЖУ Нутридринк содержит в себе соответственно белков – 16%, жиров – 35%, углеводов – 49%. Уже из этих цифр видно, что напиток дает большое количество энергии, так необходимой во время болезни и реабилитации.

Очень богат данный продукт витаминами и минералами. Можно отметить такие витамины в его составе, как фолиевая кислота, рибофлавин, каратиноиды, холин, буотин, A, B1, K, B6, B12.

Из полезных для здоровья минералов в Нутридринке содержатся марганец, медь, железо, цинк, селен, йод, фтор.

Напиток этот высококалорийный, содержит много белка. Преимуществом состава является отсутствие в нем лактозы и глютена, которые могут вызывать у некоторых людей аллергические реакции.

Несмотря на это, принимать его все же стоит с осторожностью, так как аллергию он все же вызвать может, в первую очередь из-за входящих в его состав вкусовых добавок либо из-за непереносимости человеком какого-либо из компонентов напитка.

С помощью данного средства можно как дома, так и в условиях стационара быстро восстановить баланс питательных веществ в организме. Оно может использоваться и как основное питание, и как дополнительное. Хорошо показал себя Нутридринк при таких заболеваниях и проблемах со здоровьем, как:

• язва желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• эрозивный гастродуоденит;
• нервная анорексия;
• хирургическое вмешательство на желудке.

Для детей старше трех лет и лиц пожилого возраста данный напиток будет незаменимым во многих случаях в виде дополнительного питания. Очень хорошо помогает этот препарат, когда у человека наблюдается недостаток веса.

Употреблять Нутридринк можно в холодном, теплом или горячем виде, при нагревании он не потеряет своих качеств. Для восстановления сил и витаминно-минерального баланса курс лечения составляет порядка двух недель, при этом ежедневно нужно применять от двух до трех пакетов напитка. Использовать его можно как вместо обычной еды, так и между приемами пищи.

2. Нутридринк при онкологии: отзывы покупателей

При многих заболеваниях, в том числе онкологических, у больных практически полностью отсутствует аппетит. И этому не стоит удивляться, так как при проводимой для лечения онкологии химиотерапии организм травится, в результате чего человек постоянно испытывает состояние тошноты. И здесь уже не до еды.

Но питаться нужно, это необходимо для того, чтобы у организма появились силы бороться с болезнью. Здоровым клеткам также нужно питание – полный комплекс витаминов и минералов. Взять их из обычной еды проблематично, как из-за отсутствия аппетита и тошноты, так и из-за того, что подбор сбалансированного рациона является трудной задачей.

И здесь на помощь придет напиток Нутридринк.

Пациенты с онкологическими диагнозами, попробовавшие употреблять данный препарат, отмечают прибавление сил, улучшение самочувствия, а также то, что этот напиток не вызывает ощущение тошноты, тем более, что можно выбрать наиболее приятный вкус среди имеющихся. Очень хорошо себя показал Нутриднинк при диагнозе рак желудка, в послеоперационном периоде и во время химиотерапии. Многие больные отметили, что данный напиток пили с удовольствием и употребляли бы периодически и в здоровом состоянии.

3. Нутридринк при онкологии: отзывы врачей

По словам врачей, основное преимущество препарата заключается в его сбалансированном составе, благодаря чему в ряде случаев им можно заменить обычное питание. При этом человек не только не потеряет в витаминах и минералах, которые обычно поступают с пищей, но и наоборот, останется в выигрыше, так как он вместе с Нутридринком получит весь необходимый набор полезных веществ.

При онкологии нужно соблюдать определенную диету, которая поможет быстрее справиться с заболеванием.

Врачи советуют полностью исключить из рациона мясные и рыбные продукты, а также сахар и сахаросодержащие продукты. Соль в больших количествах, жареное, копченое запрещены.

Если соблюдать эти простые правила и принимать Нутридринк, то на всех этапах лечения можно наблюдать хорошее состояние, даже при химиотерапии.

Это средство хорошо помогает при истощении, что не редкость при онкологии и других заболеваниях. Благодаря высокой калорийности даже маленькой бутылочки будет достаточно для того, чтобы у человека появилось больше физических сил, а организм получил хорошую витаминно-минеральную дозу.

Напиток может применяться и как замена детскому питанию, но родителям малышей младше трех лет перед применением нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

4. Нутридринк при онкологии: отзывы, цена

Высокая стоимость – это, пожалуй, единственный недостаток данного напитка.

Если учесть, что на сегодняшний день его цена составляет порядка 200 рублей, а ежедневно нужно употреблять по 2-3 упаковки, то за двухнедельный курс сумма набегает внушительная.

Но это того стоит, ведь в Нутридринке содержится полный набор необходимых организму веществ, благодаря чему от других продуктов питания можно отказаться, конечно же, временно.

Обратите внинмание на это интересное видео Елены Малышевой, посвященное Нутридринку.

Admin

Источник: https://healthisgood.ru/nutridrink-pri-onkologii-otzyvy.html

Все про питание для больных раком: мясо, кофе, мед и многое другое

Диета при любом онкологическом заболевании — это 10-15 % от успеха выздоровления. Питание играет огромную роль в поддержании нормального баланса микроэлементов и витаминов внутри организма.

Раковые новообразования выделяют огромное количество токсинов внутрь организма, а правильное питание направлено на снижение этого уровня до здорового баланса. Плюс нужно знать, что можно, а что нельзя есть при раке, чтобы не усугубить состояние и не увеличить общую интоксикацию, ухудшить кровообращение и не ускорить рост опухоли.

Плюс нужно улучшить иммунитет, ускорить регенерацию клеток. Особенно это важно после тяжелой химиотерапии, которая сильно влияет на весь организм, отравляя его. Здоровый иммунитет сам будет бороться со злокачественными клетками и нападать на опухоль.

Цель правильного питания

• Уменьшить общую интоксикацию в организме и локализации опухоли.
• Улучшить работу печени.
• Улучшить обмен веществ и регенерацию клеток и тканей.
• Поднять гемоглобин и улучшить обмен кислорода между эритроцитами и здоровым клетками.
• Нормализовать обмен веществ.
• Улучшить баланс биохимического состава в крови.
• Вывод токсинов и шлаков.
• Баланс гомеостаза.

Противораковые продукты

Сбалансированное питание и диета при раке сильно отличается от обычного рациона. И обычно упор идет на растительную пищу, богатую антиоксидантами, витаминами и минералами.

1. Зеленый чай. Содержит в себе галлат эпигаллокатехина или катехин, который снижает скорость роста опухоли. Пить по 200 миллилитров зеленого чая каждый день после ужина.
2. Китайские, японские грибы. Рейши, кордицепс, шиитаке, майтаке обладает хорошим средством повышающий иммунитет в ослабленном организме. Плюс снижает опухоль и отечность самого новообразования. Сильно уменьшает интоксикацию рядом с раком и снижает его агрессивность.
3. Водоросли. Дульсе, хлорелла, вакаме, спирулина, комбу мощные ингибиторные вещества, которые тормозят скорость роста опухоли и снижают процессы деления раковых клеток. Особенно полезно для больных с низкодифференцированной опухолью.
4. Орешки и семена. Тыквенные, кунжутные, подсолнечные, льняные семечки, миндальные, грецкие орехи. В них содержатся лигнаны, которые увеличивают выработку половых гормонов. Хорошее средство, которое применяют для профилактики рака груди. Без данных веществ клетки организма более подвержены мутациям, плюс в крови появляется больше токсинов и лишних ферментов. Семена же содержат в себе жиры, белки, углеводы и полезные микроэлементы для клеток и тканей.

1. Зелень с листьями. Горчица, люцерна, ростки, пшеницы, лук, морковь, пастернак, чеснок, шпинат, тмин, пастернак, петрушка, салат. Содержит большое количество эссенциальных нутриентов, минералов, витаминов и природных аминокислот. Также в листьях содержится хлорофилл, из которого мы в основном получаем природное железо. Увеличивает количество антител в организме, улучшает фагоцитоз, уменьшает количество канцерогенов в крови и тканях. Убирает воспаление при раке ЖКТ. Сам салат лучше приправлять льняным маслом, которое также способствует терапии рака.
2. Ароматические травы. Мята, базилик, тимьян, майоран, гвоздику, анис, корицу, розмарин тмин, куркума. Ухудшает скорость роста опухолевых образований и улучшает обмен веществ.
3. Бобы стручковые. Спаржа, соя, нут, чечевица, горох, фасоль стручковая. Содержит химотрипсин и трипсин, уменьшающий скорость роста агрессивных клеток. Улучшает регенерацию клеточек. Хорошо подходит с отварной рыбой.
4. Фрукты, овощи. Свекла, лимон, мандарин, тыква, яблоко, сливы, персики, грейпфрут, абрикос. Содержат бета-каротин, ликопин, эллаговую кислоту, кварцетин и любеин — данные антиоксиданты, защищают организм при химио- и радиотерапии.

1. Ягоды. Черешня, вишня, смородина, клюква, щелковица, ежевика, земляника, черника, малина — опухоль вырабатывает большое количество экзогенных токсинов, которые ягоды и нейтрализуют, с помощью антигенных веществ-ингибиторов. Улучшают защиту ДНК клетки от ультрафиолетового и химического воздействия, уменьшают шанс на мутацию и разрушают раковые клетки.
2. Крестоцветные овощи. Репа, белокочанная, брюссельская, цветная капуста, брокколи, редька содержат индол и глюкозинолат, которые улучшают работу печени, уменьшают интоксикацию и ухудшают прорастание клеток рака в кровяные сосуды.
3. Мед, маточное молочко, прополис, перга, пыльца. Улучшает регенерацию, повышает иммунитет, уменьшает скорость роста ракового образования и слегка обладает обезболивающим действием для организма больного. Очень часто применяют мед при раке или карциноме желудка.

Запрещенные продукты при раке

1. Сода, содовая кола и вода.
2. Алкоголь в пакетах.
3. Бульоны из рыбы, мяса или птицы.
4. Маргарин
5. Дрожжи
6. Сахар и сладкое
7. Уксусосодержащая еда
8. Цельное молоко. Остальные же молочные продукты можно.
9. Мука первых сортов
10. Консервированные продукты, рассолы, засоленные огурцы, помидоры, замаринованные овощи и т.д.
11. Несвежий картофель.
12. Сильно жирные блюда.
13. Колбасы, соленые, копченные без разницы.
14. Любой жаренный жир.
15. Мучное, выпечка, булочки, торты, кондитерские изделия, куда добавляют много дополнительных веществ.
16. Майонез и магазинный кетчуп.
17. Коко-кола, спрайт, и другие сладкие газированные и безалкогольные напитки.
18. Плавленый и подверженный термальной обработке сыр.
19. Замороженные фарши, рыбу, мясо и полуфабрикаты.
20. Копченую, сильносоленую, острую и очень жирную пищу.
21. Мясо говядины — из-за огромного количества добавок большинство коровок имеют раковые новообразования, их конечно вырезают при продаже, но лучше не рисковать.

Правила

В первую очередь нужно обсудить свой рацион с вашим лечащим врачом, так как только он знает точные данные по поводу локализации, стадии и агрессивности ракового образования.

После любого лечения, химиотерапии, а также после хирургического вмешательства, рацион лучше перестроить, так как при этом нужно в первую очередь налегать на легкоусвояемые вещества и продукты, а также ту еду, которая дает большое количество веществ, белком и углеводов для восстановления и регенерации.

На 1 килограмм веса человека необходимо до 30-40 килокалорий. Можете посмотреть таблицу ниже.

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните, что в компонент питания должны входить: углеводы 55 %, остальные же это 30 % жиров и 15 % белков.  Плюс нужно употреблять витамины, минералы и другие полезные вещества.

Требования

1. Кушайте еду нормальной температуры. Ни в коем случае не ешьте очень горячую и холодную еду из холодильника.
2. Пережевывайте продукты тщательнее, чтобы улучшить пищеварение и абсорбцию в кишечнике. Особенно это касается больных раков ЖКТ и желудка.
3. Не жарьте еду на масле, старайтесь использовать вареную пищу.

   Очень хорошо в этом деле помогает пароварка. При жарке вырабатывается огромное количество канцерогенов, которые ухудшают состояние печени и организма в целом.

4. Ешьте понемногу от 5 до 7 раз в день, маленькими порциями не больше 250 грамм.
5. Только свежую еду и только приготовленную пищу. Не храните ее больше полудня.

6. Для больных, перенесших операцию по резекции желудка, всю еду нужно перемалывать в блендере.
7. При рвоте и тошноте необходимо пить не менее 3 литров воды в день. Не пейте газированную и минеральную воду с лишними солями. При обычном рационе обязательно пейте по 2 литра воды в день, чисто или кипяченой.

   При раке почек, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Советы

1. При тошноте утром, съедайте 2-3 тоста или хлебца, можно принять внутрь и галетное печенье.
2. Проветривайте помещение при неприятных запахах и ощущениях.
3. После радиотерапии у больного нарушается выделение слюны, тогда нужно больше налегать на жидкую пищу, каши, мелкоизмельченные овощи, кисломолочные напитки с травами.

   Для стимуляции слюнных желез можно жевать жвачку или есть кислую пищу.

4. Постарайтесь в каждое блюдо добавлять лук, чеснок и любую свежую зелень.
5. За пол часа до приема пищи выпивайте два стакана воды.
6. Ешьте побольше клетчатки для стимуляции работы кишечника.

7. При раздражении желудочной стенки и при сильной изжоге ешьте побольше каш и поменьше кислых, горьких и сладких продуктов.
8. Если у вас понос, жидкий стул и диарея, то ешьте побольше сухарей, творога, свежего картофеля, льняные семечки. Поменьше ешьте фрукты и овощи, обладающие слабительным действием.
9. При раке гортани, когда глотать становится очень тяжело, ешьте измельченную пищу, фрукты, овощи, супы, жидкие каши и т.д.

Витамины

Многие считают, что употребление витаминов ускоряет рост самой опухоли. Вы должны понимать, что опухоль, как и любой другой орган конечно будет потреблять все полезные вещества, но при нормальной терапии, организм нужно будет восстанавливаться, а для этого должен быть полный комплекс микроэлементов.

• Кальций
• Магний
• Каротиноиды
• Селен
• Цинк
• Аминокислоты
• Флавоноидоы
• Изофлавоны
• Витамины: А, Е, С.
• Полиненасыщенные жирные кислоты

Часто задаваемые вопросы

Почему при раке нельзя есть сладкое?

Есть можно, но в ограниченных количествах. Вообще вред сладкого пока не особо доказан при развитии раковых опухолей. Но то, что сама опухоль употребляет повышенное количество глюкозы — это факт! Но так потребляют ее и другие ткани и органы в организме, так что полностью от сладкого отказаться нельзя.

Можно ли пить вино?

Можно употреблять, но не в больших количествах. Правда у некоторых типах онкологии, есть противопоказания. Если у больного идет сильная интоксикация или идет прием некоторых препаратов, которые не могут работать при повышении алкоголя в крови, то употреблять любые алкогольные напитки запрещено. Лучше всего проконсультироваться с врачом.

Творог и прием кальция поможет при раке костей?

Нет, это никак не поможет. Также это не помогает при метастазировании в костях при раке молочных желез (карцинома РМЖ), предстательной железы и другой онкологии.

Можно ли пить кофе при раке?

Кофе отлично стимулирует иммунную систему и является отличным антиоксидантом, но кофе от рака не помогает и может привнести дополнительные проблемы. Многие врачи запрещают его пить, при онкологии, потому что кофеин повышает артериальное давление и увеличивает свертываемость, из-за чего могут появиться тромбы в крови.

Лучше его не употреблять, так как часто кофе и любая онкология стоят далеко друг от друга. Но для более точной информации проконсультируйтесь с вашим врачом.

Нужен ли массаж при раке?

Сам массаж может делать только профессиональный врач-массажист, который знает и знаком с вашей патологией. Вообще большинство не рекомендует делать какие-либо массажи при онкологии, из-за того, что опухоль может начать расти быстрее при стимуляции кровообращения.

Можно ли выпить молока или сливки?

Чуть выше мы уже указывали на то, что цельномолочные продукты пить нельзя. Связано это с тем, что в них содержится вещества, которые повышают инсулиноподобные факторы роста. Они влияют на образование раковых клеток в теле человека.

Какие лекарства противопоказаны?

Ни в коем случае не решайте и не советуйтесь с кем попало по поводу приема препаратов. А тем более не ищите этот ответ в интернете. Любой прием любого вещества четко согласовывается с лечащим врачом.

К примеру некоторые антибиотики запрещаются при раке почек и печени, но в целом при онкологии их не воспрещают. Нужно четко понимать характер заболевания, а об этом может знать только квалифицированный доктор.

Свекольный сок против рака

Плюсы

• Сдерживает рост опухолевых клеток.
• Увеличивает гемоглобин.
• Нормализует количество зрелых лейкоцитов в крови.
• Раковые клетки становятся более окисляемые и тем самым более слабыми к иммунной системе организма.
• Хорошее средства при раке: легких, мочевого пузыря, желудка, прямой кишки. В целом он помогает при любых онкологических заболеваниях.

Способ приготовления

1. Берем и нарезаем свеклу на мелкие кусочки.
2. Засовываем в соковыжималку или блендер.
3. Процеживаем мякоть и оставляем только сок.
4. Ставим сок на 2 часа в холодильник на +5 градусов.
5. В первый прием выпиваем 5 мл сока после еды. Потом постепенно повышать дозу на 3 мл каждый раз до 500 мл (суточная доза). Сразу все выпивать нельзя, так как может вырасти давление, участиться пульс, и появится тошнота.
6. Принимается 100 мл 5 раз в день за пол часа до приема пищи. На завтрак, обед и ужин, можно увеличить дозу до 120 мл.
7. Не пейте холодный сок, лучше всего подогреть его до температуры тела. Можно также пить в добавок морковные, тыквенный и любой овощной свежевыжатый сок (особенно полезные сок из красных овощей).

(27 4,26 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/pitanie/vse-pro-pitanie-dlya-bolnyh-rakom-myaso-kofe-med-i-mnogoe-drugoe

Лечебное питание пациентов с онкологическими заболеваниями

Недостаточность питания можно компенсировать применением специальных питательных смесей, и такое лечение тем эффективнее, чем раньше оно начинается

Онкологическое заболевание и различные методы его лечения могут в значительной степени влиять на обмен веществ и приводить к истощению и ослаблению организма.

Даже на ранних стадиях злокачественная опухоль — это заболевание, которое влияет на организм в целом. Как клетки самой опухоли, так и клетки организма в ответ на изменения, вызываемые опухолью, могут выделять различные вещества, нарушающие обменные процессы.

Такие нарушения приводят к ослаблению больного, снижают его возможности бороться с заболеванием. Под их воздействием у онкологических пациентов могут развиваться анорексия (отвращение к пище), изменения вкуса, тошнота, запоры или поносы, хроническая усталость, анемия, депрессия, снижение массы тела.

Совокупность этих признаков называется синдромом кахексии-анорексии.

Описано множество различных механизмов развития истощения больного раком.

В целом, в организме происходит перестройка для максимального питания опухоли из всех доступных источников: происходит распад жировой и мышечной ткани, неадекватное использование поступающей с пищей энергии.

При этом истощение прогрессирует независимо от внешнего питания. Степень нарушения обменных процессов зависит от стадии опухолевого процесса.

Истощение организма — это не только симптом, влияющий на качество жизни пациента. У пациентов с синдромом кахексии-анорексии ниже продолжительность жизни и хуже общие результаты лечения, при этом снижение выживаемости пропорционально степени истощения.

При нарушении питания значительно повышается риск развития осложнений химио- и лучевой терапии, а также послеоперационных осложнений.

Недостаток питания может служить причиной преждевременного прекращения курсов комбинированного лечения, снижения эффективности проводимой терапии.

Стабильный вес далеко не всегда является гарантией отсутствия нарушений обмена веществ.

Некоторые онкологические пациенты могут даже набирать вес, несмотря на прогрессирующее заболевание, но при этом происходит только увеличение жировой ткани, в то время как мышечная ткань продолжает теряться, нарастают потеря белка и дефицит энергии. Это связано с тем, что нарушается распознавание организмом расхода энергии по сравнению с ее поступлением.

Это наиболее распространенное и наиболее опасное заблуждение. Голодание грозит развитием серьезных осложнений, снижением качества жизни и ухудшением общих результатов лечения.

В международных рекомендациях по лечебному питанию указано, что оно абсолютно безопасно для онкологических пациентов и не приводит к ухудшению результатов лечения.

Важно знать, что лечебное питание является необходимым методом терапии.

Тошнота и отсутствие аппетита, вызванные онкологическими заболеваниями либо химио- и лучевой терапией, не являются нормальными защитными реакциями организма. Тошнота — это патологическое состояние, требующее активного лечения.

Тошноте часто сопутствует истощение организма, и она является не противопоказанием, а показанием для использования лечебного питания, с которым пациент может получить необходимые ему вещества для поддержания сил и борьбы с заболеванием.

При выраженной тошноте и рвоте перед приемом питания рекомендуется применять противо­рвотные препараты.

Лечебное питание не вызывает тошноты и рвоты. Тошнота и рвота вызваны самим заболеванием или проводимым лечением. В таких ситуациях необходима консультация врача и проведение противорвотной терапии. Питательные смеси являются важным компонентом лечения и могут помочь быстрее справиться с развившимся состоянием. По возможности их использование не следует прерывать.

Лечебное питание необходимо применять длительно. Серьезное истощение невозможно скорректировать за несколько дней лечения так же, как и тяжелую инфекцию нельзя вылечить 2–3 приемами антибиотиков. Минимальные курсы лечебного питания рассчитаны на регулярное применение в течение нескольких недель. Тогда можно судить об эффекте проведенной терапии.

Лечебное питание содержит все необходимые питательные вещества, которые присутствуют в обычных продуктах, только в легкодоступной для организма форме.

Оно не нагружает печень и легче для усвоения.

У пациентов с недостатком питания нарушена работа желудочно-кишечного тракта, из-за чего своевременно восстановить пищевой баланс приемом обычных продуктов невозможно.

Тошнота, рвота и диарея являются одними из наиболее часто встречающихся осложнений химиотерапии. До 70 % пациентов, получающих химиолучевую терапию, испытывают значимую потерю веса.

Хотя многие пациенты не испытывают осложнений во время первых курсов химио-лучевого лечения, риск их появления в дальнейшем возрастает. Нарушение питания может служить причиной изменения схемы терапии, влиять на результаты лечения, снижать качество жизни. Очень важно использование лечебного питания для пациентов, которым планируется проведение длительных курсов лечения.

Начинать поддерживающую питательную терапию необходимо, не дожидаясь возникновения мукозитов, энтеритов или других осложнений, а заранее, за 7–10 дней до начала курса химио-лучевой терапии.

Своевременное начало может помочь избежать тяжелых осложнений и провести лечение по более радикальной программе, главным образом, за счет снижения частоты осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты лучевой терапии в первую очередь зависят от того, на какую область тела она направлена. Все пациенты, проходящие курс лучевой терапии, могут испытывать слабость и потерю аппетита. 

Наиболее выраженные симптомы возникают при лучевой терапии опухолей головы и шеи. Если в зону облучения попадает область рта и глотки, у пациентов могут возникать серьезные повреждения слизистых оболочек, изменения вкуса и обоняния, отвращение к пище.

При лучевом повреждении пищевода возникают нарушения глотания, тошнота, рвота, которые также значительно ограничивают возможность нормального питания.

При облучении области живота и таза имеется риск повреждения кишечника, что приводит к развитию диареи, нарушению пищеварения, тошноте, рвоте.

Побочные эффекты химиотерапии определяются видом используемых препаратов и конкретной схемой лечения. Наиболее часто встречаются тошнота, рвота, отвращение к пище и диарея. Особенно мучительны для пациентов возникающие в результате лечения стоматиты, мукозиты, эзофагиты.

Еще одним опасным общим для химио- и лучевой терапии осложнением является подавление иммунитета (нейтропения, лейкопения).

При наличии таких осложнений крайне важно следить за подготовкой, обработкой и сроком годности употребляемых продуктов, поскольку малейшее бактериальное обсеменение грозит развитием тяжелых инфекций.

Именно поэтому строго рекомендован прием продуктов, выпускаемых в стерильной или обработанной в специальных условиях упаковке.

Лечение нутритивных осложнений химио- и лучевой терапии складывается из трех основных компонентов: 

• борьба с тошной, рвотой, потерей аппетита,
• специальная диета,
• употребление легко усваиваемых нутриентов, в первую очередь, белков и энергетически богатых жиров и углеводов. 

Единственный эффективный метод борьбы с тошнотой и рвотой — назначение специальных противорвотных препаратов. Их применение должно производиться только под контролем врача.

При потере аппетита может быть эффективно применение специализированного лечебного питания Нутрикомп Дринк Плюс, Нутрикомп Дринк Плюс Файбер, Нутрикомп овощной и куриный суп.

Напитки Нутрикомп — это полноценные сбалансированные смеси, которые могут являться единственным источником питания или быть дополнением к основному рациону. Продукция Нутрикомп представлена различными сладкими и несладкими вкусами, которые специально разработаны с учетом изменений вкусовых ощущений пациентов, нуждающихся в длительном приеме лечебного энтерального питания. 

Основная цель диеты при проведении химио- и лучевой терапии — предотвратить развитие осложнений со стороны желудка и кишечника (диареи, мукозитов и т. д.) или попытаться устранить или уменьшить эти осложнения. Следует придерживаться приведенных далее рекомендаций.

• Увеличить употребление чистой жидкости (вода, светлые соки, чай без кофеина и т. д.).
• Использовать диету BRAT (Banana, Rice, Apple, Toast) — бананы, рис, яблоки, сухари.
• Придерживаться частого дробного питаниянебольшими порциями.

Кроме того, необходимо ограничить употребление следующих продуктов:

• молоко и молочные продукты, т. к. в них содержится лактоза (молочный сахар), который плохо переносится больными из-за возникающей ферментативной (лактазной) недостаточности во время лечения;
• жирная пища (плохо переносится больными из-за возникающей ферментативной (липазной) недостаточности во время лечения;
• специи и острая пища, алкоголь, кофе и другие продукты, содержащие кофеин, т. к. они еще больше раздражают и без того страдающую слизистую ЖКТ.

Если на фоне соблюдения диетических рекомендаций диарея усиливается, врач должен назначить специальные противодиарейные препараты. При их неэффективности дополнительно могут быть назначены внутривенные инфузии.

Применение лечебного питания значительно снижает риск прерывания или изменения схемы лечения. Предпочтительным для пациентов, получающих химио- или лучевую терапию, если нет необходимости введения питания через зонд, является назначение готового жидкого питания Нутрикомп.

Специализированное питание Нутрикомп рекомендуется применять с момента постановки диагноза нутритивной недостаточности и до восстановления питательного статуса после курса химио- или лучевого лечения.

Оно также рекомендуется всем пациентам, проходящим комбинированное лечение по поводу опухолей головы и шеи. В остальных случаях назначение зависит от степени риска развития истощения, планируемой продолжительности химио- или лучевого лечения и особенностей течения заболевания.

О целесообразности использования лечебного питания в этих случаях Вы можете узнать у своего врача.

Преимущества продукции Нутрикомп

• Небольшой объем — при тошноте и отвращении к пище значительно легче выпить маленький объем.
• Стерильность — у пациентов со сниженным иммунитетом это поможет предотвратить развитие связанных с питанием инфекционных осложнений.
• Адаптированные сладкие и несладкие вкусы с учетом изменений вкусовых ощущений пациентов.
• Хорошая переносимость.

Применение лечебного питания достоверно снижает риск развития хирургических осложнений у пациентов, потерявших более 5 % веса со времени первых проявлений заболевания.

При этом особенно важно начать применение питания до операции с целью укрепления иммунитета и улучшения состояния пациента. Для этого применяется питание Нутрикомп Иммунный со специальным составом.

Пациентам с исходным истощением рекомендуется начинать применение лечебного питания за 10–14 дней до планируемой даты операции. Всем остальным пациентам лечебное питание назначается за 5–7 дней до операции.

Исторически хирурги рекомендовали длительное голодание пациентам после операций на желудочно-кишечном тракте.

Предполагалось, что голодание облегчает заживление анастомозов (мест соединения участков кишечника), предотвращает развитие тошноты и рвоты.

В настоящее время доказано, что раннее начало питания не увеличивает риск развития осложнений, а, напротив, способствует заживлению анастомозов и ускорению реабилитации пациентов.

В первые дни или даже недели после операции большинство пациентов страдает от отсутствия аппетита. В таких ситуациях имеют преимущество смеси с большой концентрацией всех питательных веществ в небольшом объеме. К таким смесям относятся напитки Нутрикомп производства компании Б. Браун.

Применение смесей Нутрикомп позволяет быстрее восстановиться после операции.

В 200 мл напитка содержится большое количество энергии и легко усваиваемого белка, восстанавливающего разрушенные клетки; в состав входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект, а также стимулируют аппетит, вследствие чего пациент начинает с большим удовольствием принимать обычную пищу. Стерильная упаковка позволяет применять смеси Нутрикомп у пациентов со сниженным иммунитетом.

Дозирование

• Для дополнительного питания: 1–3 бутылки в день
• Как единственный источник питания: 6–7 бутылок в день
• 1 бутылка = 300 ккал + 12 г белка + витамины + микроэлементы

Для определения степени риска истощения пациента используются специальные анкеты. Наиболее простая из них — cкрининговая анкета для определения недостаточности питания. Анкетой могут пользоваться сами пациенты. Она позволяет выявить пациентов, которым необходимо лечебное питание.

1. Теряли ли Вы вес за последние 6 месяцев?
   А. Нет — 0 баллов.
   B. Нет уверености — 2 балла (можно обратить внимание на косвенные признаки, такие, как изменение размера одежды и т. д.).
   C. Да (1–5 кг — 1 балл, 6–10 кг — 2 балла, 11–15 кг — 3 балла, 15 кг — 4 балла).
2. Отмечаете ли Вы снижение или отсутствие аппетита?
   A. Нет — 0 баллов.
   B. Да — 1 балл.

При сумме баллов 2 и более у пациента имеется риск истощения и связанных с этим состоянием осложнений. Риск и тяжесть состояния тем выше, чем выше общая сумма баллов. Несмотря на простоту, эта шкала единственная, которая прошла клинические испытания и была одобрена для применения у онкологических пациентов.

Не вся продукция зарегистрирована и допущена для использования во всех странах или регионах. Показания к применению могут отличаться в зависимости от страны или региона. Пожалуйста, обращайтесь к местному представителю компании для получения информации о продукции. Изображения продукции приведены исключительно для получения общего представления

Источник: https://www.bbraun.ru/ru/patients/clinical-nutrition-for-patients/clinical-nutrition-for-oncology-patients.html

Смеси для энтерального питания онкологических больных

Онкологическим больным часто на всех этапах лечения, а также во время восстановительного периода необходимо лечебное или дополнительное питание специальными смесями, то есть нутритивная поддержка.

Характер метаболизма у онкологических больных обусловливают их специфические потребности в питании. Для таких больных нужна особенная сбалансированная диета.

Существует много  питательных смесей для больных, как отечественных, так и зарубежных производителей.

 При энтеральном питании пища поступает больному  через рот или через зонд в желудке или кишечнике, всасывание пищи происходит как обычно, через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

В этом отличие энтерального питание от парентерального,  когда питательные вещества доставляются в организм внутривенно.

За счет подбора оптимальных питательных смесей для онкологических  больных можно обеспечить организм всеми необходимыми веществами.

Классификация смесей для энтерального питания

• Стандартные, высокоэнергетические смеси
• Метаболически направленные — предназначены для больных с сахарным диабетом, дыхательной, почечной, печеночной недостаточностью
• Специализированные — для онкологических больных, больных туберкулезом, беременных и кормящих женщин
• Иммуномодулирующие — питательные смеси, предназначенные для больных с иммунодефицитными состояниями
• Фармаконутриентные смеси.

Обзор торговых марок, присутствующих на рынке

Смеси для сипингового питания нужно употреблять  маленькими глотками или через трубочку:

Нутрикомп Дринк Плюс — специализированная высококалорийная полностью сбалансированная по всем нутриентам жидкая смесь.

Применение:

• Для предупреждения недостаточности питания, при его нарушениях, высоких потребностях в энергии или ограничении объема вводимой жидкости;
• Для дополнительного энтерального питания методом сипинга;
• В качестве единственного источника питания.

Показания к применению:

• Недостаточность питания, в том числе связанная с нарушением функции ЖКТ, истощение организма;
• Высокие энергетические потребности (ожоги, сепсис);
• Нарушение поступления нутриентов (инсульт, депрессия);
• Подготовка к операции и послеоперационный период, период выздоровления;
• Гериатрия и психиатрия (анорексия).

Противопоказания

• Выраженная дисфункция желудочно-кишечного тракта в результате кишечной непроходимости, перфорации желудочно-кишечного тракта, ишемии кишечника;
• Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента смеси.

Дозирование:

• Для дополнительного питания: 1-3 бутылки в день;
• В качестве единственного источника питания: 6-7 бутылок в день.

Нутридринк компакт протеин — специализированное питание для онкологических пациентов

Показания к применению:

• Может использоваться в качестве дополнительного источника питания;
• Употребляется перорально, через трубочку или мелкими глотками в течение 20-30 мин;
• 2-3 бутылки в день в качестве дополнения к рациону;
• Дозировка рассчитывается в зависимости от потребности в белке и энергии;
• Клинически значимый эффект наступает при приёме не менее, чем в течение 3 недель. Период применения не ограничен;
• Открытую бутылку хранить в холодильнике в течение 24 часов.

Противопоказания:

• Аллергия на белки коровьего молока;
• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов смеси;
• Галактоземия;
• Продукт предназначен для диетического лечебного питания взрослых.

Нутридринк компакт Нейтральный.

1. Показания к применению:
   • Используется в качестве единственного или дополнительного источника питания;
   • Употребляется перорально, через трубочку или мелкими глотками в течение 20-30 мин;
   • 2-3 бутылки в день в качестве дополнения к рациону;
   • Дозировка рассчитывается в зависимости от потребности в белке и энергии;
   • Клинически значимый эффект наступает при приёме не менее, чем в течение 3 недель. Период применения не ограничен;
   • Открытую бутылку хранить в холодильнике в течение 24 часов.

   Противопоказания:

   • Аллергия на белки коровьего молока;
   • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов смеси;
   • Галактоземия;
   • Продукт предназначен для диетического лечебного питания взрослых.

Заключение

**Материал носит аналитический характер

1. Если вы хотите узнать побольше о бесплатных возможностях ФБГУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, получить очную или заочную консультацию по диагностике и лечению, записаться на приём, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте.
2. Если вы хотите общаться с нами через социальные сети, обратите внимание на аккаунты в ВКонтакте, Instagram, , и .
3. Если вам понравилась статья и вы хотите поделиться ею, это легко можно сделать через социальные кнопки:

Отправить

Источник: https://nii-onco.ru/lechenie/enteralnoe-pitanie/