Рак и иммунитет

Содержание
  1. У кого есть иммунитет от рака?
  2. Правда ли, что сильным мира сего (президентам, миллиардерам) доступно лекарство от рака?
  3. Правда ли, что раку, как болезни всего около 100 лет?
  4. Продукты ГМО могут провоцировать рак?
  5. Что если пересадить раковые клетки здоровому человеку? А орган?
  6. Загар провоцирует рак?
  7. «Раз в год проверяться» — это ясно. А как именно проверяться? Куда идти, какие исследования требовать? Это защитит от рака?
  8. Курение и выпивка вызывают рак?
  9. Жизнь возле линий электропередач повышает риск развития рака?
  10. Где жить и что есть, чтобы не заболеть?
  11. Что помогает некоторым людям так долго бороться с раком?
  12. Как избавиться от канцерофобии?
  13. Можно ли было спасти Джобса?
  14.  Что если совсем не лечить рак?
  15. Лечение содой, грибами, травой. Какой самый дикий метод лечения вам встречался?
  16. Как обозначаются разные виды рака и что такое TNM классификация?
  17. Гендерная предрасположенность существует?
  18. Есть ли какие-нибудь данные о раке у животных?
  19. Иммунитет против рака
  20. Как иммунитет борется с раковыми клетками, и почему иногда у него это не получается?
  21. Как работает иммунотерапия?
  22. Мы написали для вас другие статьи о раке:
  23. Как повысить иммунитет при онкологии: советы врача
  24. Онкология и иммунитет: как взаимосвязаны?
  25. Как поддержать защитные силы больному человеку?
  26. Лекарства и БАДы
  27. Народные средства
  28. Другие советы и рекомендации
  29. Профилактика
  30. Как иммунная система помогает бороться с раком
  31. Как устроен иммунитет
  32. Нобелевский прорыв
  33. Ближе к делу
  34. Ключ к борьбе с раком — иммунитет?
  35. Что такое иммунотерапия?
  36. Лечение подходит для всех видов рака?
  37. А на какой стадии назначают лечение?
  38. Как проходит иммунотерапия? Вводят какие-то вещества в организм?
  39. Наверняка есть какие-то побочные эффекты?
  40. Известно, что ВИЧ подавляет иммунитет. Значит ли это, что иммунотерапия будет небезопасна?
  41. Как понять, что методика действует и все не зря?
  42. И все же получается, что препараты действуют не всегда?
  43. Наверное, это дорогостоящая процедура?
  44. В петербурге назначают иммунотерапию?

У кого есть иммунитет от рака?

Рак и иммунитет

В международный день борьбы против рака мы решили поднять серьёзные и не очень вопросы о раке, которые приходили в голову многим из нас, но задать их было некому. Чтобы получить ответы мы побеседовали с Андреем Львовичем Пылёвым — к. м. н., заместителем главного врача Европейской онкологической клиники.

Правда ли, что сильным мира сего (президентам, миллиардерам) доступно лекарство от рака?

Нет.

Конечно, с точки зрения логики доказать отсутствие чего-либо гораздо сложнее, чем наличие, правда? Но те данные, которые у нас есть, и те примеры, которые мы видим, когда высокие чиновники, и просто богатые и знаменитые люди заболевают раком, умирают от этой болезни, говорят о том, что такого лекарства нет. И если бы оно и было — утаить такое открытие в современном мире невозможно. Такая иллюзия может возникать на фоне различных сообщений из сомнительных «жёлтых» источников. Никакой конкретики в таких сообщениях нет, но шум создаётся. Если говорить, например, о чиновниках, которые живут долго и в здравии, то это, скорее всего, связано с тем, что проходить чекапы, обследования они просто обязаны. Если мы можем отложить такой чекап на неделю, месяц, полгода, то им это просто непозволительно. Да и возможностей для лечения у них, как правило, больше.

Правда ли, что раку, как болезни всего около 100 лет?

Нет.

Некоторые склонны считать, что появление рака — это следствие образа жизни человека, и заболеваемость постоянно растёт. Однако, раком болеют и животные. Но их образ жизни не менялся много тысяч лет. Существует множество доказательств того, что рак существует как минимум столько же, сколько существует человек. Главные из них — археологические находки. Среди погребённых много тысяч лет назад, есть тела, с явными следами развития опухоли, абсолютно схожие с современными.

Когда-то средняя продолжительность жизни была почти вдвое меньше чем сейчас. Может, до рака просто реже доживали? Возможности диагностики тоже были весьма ограниченными. А если оценить заболеваемость количественно, то достаточно вспомнить, что население земли на 1900 год составляло 1.

6 миллиардов, а сегодня эта цифра приближается к 8-ми. Естественно, заболевших сегодня больше, чем когда-либо в истории.

Продукты ГМО могут провоцировать рак?

Нет ни одного доказательства какого-либо вреда от генномодифицированных продуктов. Сама по себе генная инженерия предполагает просто совмещение свойств двух разных, например, растений.

Но это ДНК, любое, даже составленное искусственно, не может быть опасным по определению, потому что в организм попадают только её элементы — нуклеотиды, которые неотличимы от наших собственных. Генетические модификации происходят естественным путём непрерывно.

Мы и сами генномодифицированные организмы. Единственное различие в том, что естественные модификации спонтанны, не организованы и хаотичны.

Искусственная модификация — это контролируемое придание продукту необходимых свойств, а чаще всего, совмещение полезных свойств двух различных продуктов. Я никогда не покупаю продукты с пометкой «Без ГМО», просто чтобы не поддерживать тех, кто поддерживает невежество в обществе.

Что если пересадить раковые клетки здоровому человеку? А орган?

Лучше оставить этот вопрос без конкретного ответа, потому что достоверных данных по этому вопросу нет. Точнее, есть, но достаточно противоречивые. Пока будем отталкиваться от того, что пересаженные клетки рака будут мгновенно атакованы лимфоцитами и уничтожены.

Потому что это другой генотип, и он будет восприниматься как чужеродный материал. Таким образом, заразиться или заразить раком просто невозможно. Таких способов нет. Это неоспоримо.

Немного иначе выглядит вопрос с трансплантированными органами, но именно его мы оставим пока без ответа.

Загар провоцирует рак?

Безусловно, воздействие ультрафиолетовых и других лучей оказывает влияние на кожу. Достаточно обратиться к статистике — в областях максимального солнечного воздействия, в тропическом и субтропическом климате заболеваемость очень высока. Лидером является Австралия. Там различные виды рака кожи регистрируются чаще, чем где бы то ни было.

Вот, кстати одна интересная деталь: у водителей рак кожи регистрируется в основном на левой стороне, а у пилотов на верхней половине тела. Связано это с тем, что левая сторона у водителей (в странах с левосторонним стандартом расположения руля) больше подвержена воздействию солнца. У пилотов это та часть, которая защищена от солнечных лучей только стеклом.

Естественной атмосферной защиты на такой высоте нет. Такая закономерность. Есть ещё одна особенность: вероятность развития опухоли связана не с тем, сколько солнечных ванн принимает человек на данный момент, а то время, которое он провёл под солнцем в детстве.

Защита — это использование солнцезащитных кремов, обязательно широкого спектра действия, которые поглощают UVA и UVB лучи. И, конечно, необходимы регулярные осмотры.

«Раз в год проверяться» — это ясно. А как именно проверяться? Куда идти, какие исследования требовать? Это защитит от рака?

План обследования, необходимый для своевременного выявления заболевания и профилактики, обычно рекомендует онколог. Всевозможных признаков и маркеров множество.

Во многих больницах и поликлиниках предлагают специальные анализы крови, но даже если для такого исследования есть необходимое оборудование — это только один из многих анализов, которые нужны для полной картины состояния человека. Конечно, это не мера защиты.

Это мера выявления рисков и обнаружения развивающейся опухоли на том этапе, когда вылечить её можно достаточно легко.

Курение и выпивка вызывают рак?

Есть установленная статистическая закономерность, что это действительно так. Резкое увеличение регистрируемых случаев заболевания раком лёгких обусловлено распространением табакокурения. Крепкий алкоголь тоже является мощным фактором увеличения риска.

К наиболее вероятным последствиям употребления алкоголя относятся различные опухоли желудочно-кишечного тракта, печени и других органов. Есть также много так называемых предраковых состояний. Они могут никогда не проявиться, а могут развиться в полноценную опухоль именно из-за воздействия алкоголя и курения.

Каждый из нас знает множество историй из разряда «-а вот мой дед курил и пил, и дожил до 90 лет». Это, конечно, вероятно. Но, во-первых, мы не знаем, сколько бы он прожил, если бы не курил и не пил.

А во-вторых, организмы у всех разные, но если взять статистику долгожителей некурящих и непьющих, и сравнить её с такой же статистикой употребляющих табак и алкоголь, то станет очевидно, что люди, ведущие здоровый образ жизни подвержены заболеваемости в гораздо меньшей степени.

Жизнь возле линий электропередач повышает риск развития рака?

Нет достоверных данных о вреде или безвредности ЛЭП, по отношению к человеку. Есть сообщения о том, что вблизи таких конструкций не живут пчелы. Но это может быть связано с тем, что пчелы от природы чувствительны к электромагнитным полям.

Человек же ежедневно подвергается воздействию различных полей и волн — мобильные телефоны, радиоволны, микроволны. Это всё окружает нас постоянно, и утверждать, что причиной развития рака является их воздействие на организм нельзя.

Никакие исследования и никакая статистика этого не подтверждают.

Где жить и что есть, чтобы не заболеть?

В больнице! Чтобы проходить постоянные обследования, быть под присмотром врачей и мониторить собственное состояние. Это, конечно шутка. Конечно, у рака есть своя география. Но утверждать, что жизнь в каком-то определённом месте планеты гарантирует защиту от рака нельзя.

Список «здоровых» продуктов питания тоже в той или иной мере ясен каждому. О чем следует помнить, так это о спорте. Не обязательно ежедневно сдавать нормативы мастера спорта по десятиборью. Достаточно поддерживать физическую форму в формате фитнеса.

Потому что именно регулярные занятия спортом имеют доказанную эффективность в предупреждении развития опухолей.

Что помогает некоторым людям так долго бороться с раком?

Существует ряд опухолей, которые могут не беспокоить больного очень долгое время.

Например, некоторые виды рака предстательной железы очень мало агрессивны, медленно развиваются, и по сути, практически нет шанса умереть именно от рака, потому что при должном лечении он развивается медленнее, чем другие осложнения, сопровождающие организм в почтенном возрасте.

По сути, если вовремя диагностировать любую опухоль и назначить правильное лечение, можно добиться очень длительной ремиссии, либо очень сильно замедлить её развитие. И, конечно же, индивидуальные особенности организма тоже играют очень важную роль.

Как избавиться от канцерофобии?

Банальный, скучный профессиональный ответ — обратиться к психотерапевту. Другое дело, что хороших профессиональных психотерапевтов не так просто найти. Но несомненно то, что страхи любого рода поддаются терапии. Любую фобию можно победить, устранить, и навсегда избавить человека от таких тревог. Но, опять же, этим должен заниматься профессиональный психотерапевт.

Можно ли было спасти Джобса?

Нельзя сказать однозначно. Это невозможно выяснить. Можно только проанализировать ход лечения Стивена Джобса, который начал борьбу с раком поджелудочной железы, но в какой-то момент неожиданно прервал лечение и отложил свою операцию на 9 месяцев после постановки диагноза. Явились ли эти 9 месяцев роковыми? Мы не знаем, и, наверное, было бы неэтично что-либо утверждать по этому поводу.

 Что если совсем не лечить рак?

Рак сам по себе может и не наносить ощутимого вреда организму, или вызывать боль. Но может вызвать сдавление органов, протоков, сосудов, распространять метастазы на те ткани, где объём очень важен, таких как мозг или бронхи.

В конце концов, опухоль, увеличивающаяся в объёме будет требовать всё больше питания для клеток, истощая здоровые ткани организма. В любом случае, однажды начавшаяся опухоль требует лечения, на какой бы стадии она не обнаружилась.

Лечение содой, грибами, травой. Какой самый дикий метод лечения вам встречался?

Таких чудо-способов лечения великое множество. Недавно наткнулся на объявления о продаже барсучьего жира, якобы он обладает какими-то противоопухолевыми свойствами. Это, конечно не так. И примеров этому много. Один из таких примеров — пациентка, которая прервала лечение в клинике ради пчелотерапии.

На несколько месяцев она просто пропала из виду, и её лечение заключалось в том, что она провела некоторое время в помещении с пчелами, которые её эпизодически жалили, слушала их жужжание, а питалась она в это время только забрусом и мёдом. Конечно, такое лечение не помогло.

И особенно в таких историях удивительно то, что зачастую это люди с высшим образованием, высоким общественным положением и вообще, казалось бы, не склонные к мистике.

Как обозначаются разные виды рака и что такое TNM классификация?

Эти три цифровых индекса дают практически полное описание опухоли. Здесь зашифровано распространение первичной опухоли, положение очага, наличие региональных и отдалённых метастазов.

Глядя на эту формулу, любой онколог уже имеет представление о конкретном диагнозе, предполагаемой тактике лечения и прогнозе. Конечно, каждый случай должен быть изучен максимально глубоко.

Но для удобства принят такой международный способ классификации.

Гендерная предрасположенность существует?

Конечно, мужской и женский организм имеют очень большие различия. Соответственно и подверженность заболеваниям тоже разная. Если говорить о процентном соотношении, то женщины болеют раком немного чаще.

Для мужчин самой частой формой рака является рак лёгких. Для женщин — рак груди. Именно эти области нужно контролировать тщательнее других.

Что касается других видов рака, то для женщин и мужчин примерно одинакова вероятность развития колоректального рака и рака кожи. Это данные статистики.

Есть ли какие-нибудь данные о раке у животных?

Конечно, животные тоже подвержены онкологическим заболеваниям. Те, у кого есть домашние питомцы наверняка уже знают о такой вероятности. Рак развивается и у собак, и у кошек, и у большинства домашних и диких животных.

Некоторые виды животных вообще находятся под угрозой из-за распространённости рака. Например, тасманский дьявол редко доживает до старости. Однако, есть интереснейшие данные о том, что существуют животные, которые не болеют раком совсем.

Например, так называемый, голый землекоп – грызун, который никогда не болеет раком, и при размере 8-10 сантиметров живёт до 30 лет. Мыши, при таком же размере, живут не больше двух. Это феномен, который изучается очень тщательно.

Возможно, изучение особенностей организма таких животных в конце концов откроет нам секрет победы над раком.

Как видите, о раке ходит много легенд, мифов и простых предрассудков. На самом же деле, чтобы избавиться от необоснованных тревог, достаточно просто узнать немного больше.

Конечно, многие считают, что рак не коснётся их никогда. Но мы считаем, что поговорка «осведомлён, значит защищён» очень справедлива в вопросах онкологии.

А какие мифы знаете вы, и о чем хотели бы спросить онколога?

Источник: https://www.euroonco.ru/news/u-kogo-est-immunitet-ot-raka

Иммунитет против рака

Рак и иммунитет

До недавнего времени для лечения рака онкологам была доступна лишь классическая триада: если опухоль можно было удалить, проводили операцию, а все остальные раковые клетки в организме уничтожали химиопрепаратами и лучевой терапией. В каких-то случаях это было эффективно, но помочь удавалось не всем пациентам, особенно если злокачественная опухоль успела сильно прорасти в окружающие ткани, распространиться в регионарные лимфатические узлы или метастазировать.

Иммунотерапия – самое перспективное и бурно развивающееся направление в лечении рака.

Шло время, развивалась молекулярная биология, генетика.

Ученые всё лучше понимали, как устроены раковые клетки на генетическом, биохимическом уровнях, и это открывало возможности создавать новые лекарства.

Появились таргетные препараты – они, в отличие от химиопрепаратов, блокируют определенные молекулы, которые важны для размножения и жизнедеятельности опухолевых клеток.

Наиболее современный и перспективный метод борьбы со злокачественными опухолями – иммунотерапия. Как следует из названия, она помогает уничтожать раковые клетки с задействованием иммунных механизмов.

Как иммунитет борется с раковыми клетками, и почему иногда у него это не получается?

В основе работы иммунной системы лежат два ключевых свойства:

  • Умение распознавать все молекулы по принципу «свой – чужой». Всё, что не похоже по структуре на нормальные ткани, подпадает под категорию «врагов», будь то вирусы, бактерии, грибки, паразиты или раковые клетки.
  • Способность атаковать и уничтожать чужеродные частицы.

Мутантные клетки, способные дать начало злокачественной опухоли, возникают в организме человека ежедневно. Мы не болеем повально раком, потому что эти клетки вовремя уничтожает иммунитет. Но иногда он не справляется, и злокачественная опухоль всё же возникает. Это происходит по разным причинам:

  • Раковые клетки могут не сильно отличаться от нормальных, в результате чего иммунитет воспринимает их как «своих».
  • Иммунитет распознаёт дефектные клетки, реагирует на них, но его реакция недостаточно сильна.
  • Иммунитет в силу тех или иных причин ослаблен и не может эффективно бороться ни с инфекциями, ни с раковыми клетками.
  • Раковые клетки вырабатывают определенные механизмы, которые помогают им «маскироваться» и подавлять работу иммунной системы.

T-лимфоциты атакуют раковую клетку.

Как работает иммунотерапия?

В настоящее время существует уже несколько видов иммунотерапии, её успешно применяют при многих онкологических заболеваниях, в том числе на поздних стадиях. И всё же это направление пока еще, можно сказать, находится на пороге своего развития. Вероятно, в будущем нас ждут новые открытия и прорывы в этой сфере.

Иммунотерапия действует одним из двух механизмов:

  • Врачи стимулируют собственную иммунную систему пациента, чтобы она «проснулась» и начала разрушать опухоль.
  • В организм вводят искусственно созданные вещества, которые в норме вырабатываются иммунной системой. Это своего рода «протез», «пассивная иммунизация».

Наиболее успешно на данный момент применяются иммунопрепараты, которые называются ингибиторами контрольных точек. Они блокируют определенные молекулы (контрольные точки), которые в норме помогают сдерживать иммунную систему, чтобы она не могла атаковать нормальные ткани, а при раке начинают мешать бороться с опухолью.

Ингибиторы контрольных точек снимают с иммунных клеток «блок», и те начинают атаковать опухоль.

Другие направления иммунотерапии:

  • Применение цитокинов – сигнальных молекул, которые активируют иммунную систему. К этой группе относятся интерфероны, интерлейкины.
  • CAR-T-клеточная терапия. Из крови пациента выделяют иммунные T-клетки, «обучают» их в лаборатории атаковать злокачественную опухоль и возвращают в организм.
  • Противораковые вакцины.
  • Онколитические вирусы – модифицированные вирусы, которые поражают и убивают опухолевые клетки.

Контрольные точки – молекулы, которые находятся на поверхности иммунных и других клеток, и при активации подавляют иммунитет.В Европейской клинике доступны оригинальные иммунопрепараты последнего поколения с доказанной эффективностью. Они помогают существенно улучшить результаты лечения и повысить выживаемость пациентов с раком на поздних стадиях.

Мы написали для вас другие статьи о раке:

  • Пассивное курение: повышает ли риск рака?
  • Приводят ли негативные эмоции к раку?
  • 10 распространенных симптомов рака
  • Помогают ли витамины в профилактике рака?
  • Как защититься от рака?
  • Микроволновки, мобильные телефоны, вай-фай: вызывают ли рак?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/euroonco/immunitet-protiv-raka-5eca32b90d590b68ff571c5c

Как повысить иммунитет при онкологии: советы врача

Рак и иммунитет

Рак любой локализации представляет собой ткань из быстро делящихся незрелых клеток с отказавшим механизмом клеточной смерти и способностью выделять гормоноподобные вещества.

Благодаря им защита принимает ее за эндокринную железу, а опухоль прорастает стромой – сеткой добавочных кровеносных и лимфатических путей. Иммунитет при онкологии работает неправильно не сам по себе – его обманывает рак.

Но за несколько десятков лет до этого он «упустил» несколько аномальных клеток, ставших его основой.

Онкология и иммунитет: как взаимосвязаны?

Вилочковая железа и костный мозг синтезируют лимфоциты. Лейкоциты и прочие факторы защиты охотятся на возбудителей инфекций и переносятся в целевые ткани с кровью.

А лимфоциты почти не «интересуются» бактериями и грибками. Их задача состоит в поиске и разрушении собственных клеток тела с отклонениями.

«Путешествуют» они по организму преимущественно с током лимфы и отвечают за своевременный «отсев» злокачественных клеток.

Помимо запустившей ее рост лимфоцитарной недостаточности, развитие опухоли ускоряется за счет дальнейшего угнетения защиты по нескольким причинам.

  1. Непрерывно растущая опухоль «ест» пищу за пациента. Остальным органам не остается ресурсов для работы или обновления. В их числе и костный мозг, производящий основной процент иммунных тел/белков.
  2. Рак любой локализации, включая диссеминированные новообразования вроде миеломы, лимфомы и лейкоза, производит схожие с нормальными гормонами вещества. Они стимулируют рост стромы и обманывают агентов защиты, выдавая злокачественный процесс за работу эндокринной железы. Плюс, они угнетают активность белков/тел иммунитета, защищая рак от их «посягательств».
  3. В определенный момент возможностей стромы по обеспечению опухоли кровью становится недостаточно, и в ее центре возникает очаг некроза. Отдельные клетки отрываются при нем от основной ткани и разносятся с током крови в другие органы. Данный процесс называется отдаленным метастазированием (ближний метастаз возникает первым, и всегда в ближайший лимфоузел – для запуска роста стромы). Оказаться они могут где угодно, но чаще всего там, где им проще «задержаться» и «осесть» – в органах, обильно снабжаемых кровью. А к этой группе относятся почти все органы, от которых зависит работа иммунитета – печень, селезенка, костный мозг, почки.

В итоге сопротивляемость организма снижается, пациент худеет из-за тотального дефицита питательных веществ. У него также прогрессирует анемия, поскольку «ползущий» в разные стороны очаг распада ведет к постоянным небольшим кровопотерям. А производить новые компоненты крови/плазмы костному мозгу не из чего.

Как поддержать защитные силы больному человеку?

Без остановки самого злокачественного процесса повышение иммунитета при онкологии все равно невозможно. Но оно и необходимо с учетом важности лимфоцитарной защиты в борьбе с опухолью. Оптимальное решение здесь – совмещение мер по поддержанию иммунитета с больничной или растительной (проводится с помощью ядовитых трав) химиотерапией.

Лекарства и БАДы

Среди аптечных иммуностимуляторов препаратами выбора при раке могут быть только источники уже готовых агентов резистентности. «Подгонять» выработку собственных костным мозгом здесь бесполезно. Ему не из чего их синтезировать, плюс, он и так работает на износ, компенсируя постоянные кровопотери.

  1. «Виферон» в форме ректальных свеч или раствора для инъекций и «Назоферон» – назально-ротового спрея. Оба содержат интерфероны – антивирусные белки. В противоопухолевой активности они не замечены, зато помогают не подхватить грипп, если собственный иммунитет ослаблен. При проглатывании в виде таблеток они разделяют участь других белков – расщепляются желудком. Отсюда и желательность их введения «кружными» путями – в кровь, местно, в нижние отделы кишечника.
  2. «Кипферон» – единственный универсальный (хотя не единственный с такой основой) препарат с иммуноглобулинами – антибактериальными и противовирусными белками, вырабатывающими иммунитет даже к злокачественным клеткам и производимым ими псевдогормонам. В «тандеме» с ними работают лимфоциты. Кроме иммуноглобулинов, «Кипферон» содержит и интерфероны. Он тоже выпускается в виде ректально-вагинальных свеч.

Из всего разнообразия БАДов к применению при раке показаны «Тимоген», «Тималин», акулий хрящ. Перечисленные препараты имеют разное происхождение.

Первые 2 являются экстрактами вилочковой железы крупного рогатого скота. Лимфоцитов они не содержат, но все необходимое для улучшения их синтеза – да.

Акулий хрящ богат аминокислотами аргинином и триптофаном, стимулирующими рост и ускоряющими созревание лимфоцитов в тимусе.

Экстракт молозива «Колострум», «Актовегин», оленьи панты потребуют невозможного от и так изношенного костного мозга. Повысить иммунитет при онкологии с ними вряд ли получится. Зато они способны увеличить проницаемость мембран здоровых клеток для химиопрепарата, что приведет к избыточному отравлению им и смерти.

Народные средства

Альтернативная медицина полагает, что если барвинок, болиголов, аир и аконит лучше показывают себя как препараты против рака у взрослых, то барсучий жир с какао и алоэ больше подходит детям/подросткам.

На самом же деле от рака помогают только ядовитые растения, а все прочее не более чем придает сил.

Токсичность противораковых трав обусловлена высокими концентрациями алкалоидов с цитостатическим (прекращающим деление клеток) или цитотоксическим (разрушающим их) эффектом.

Алкалоиды, как и фитонциды, биофлавоноиды, дубильные вещества, относятся к растительным антибиотикам и антиоксидантам. Они помогают если не поднять иммунитет при онкологии, то помочь ему там, где он не справляется.

И они однозначно ядовиты для опухоли, которая поглощает их с большим аппетитом, становясь жертвой собственного «обжорства».

В числе открытых народной медициной растений с цитостатическим или цитотоксическим действием:

  • барвинок розовый – с розевином, винбластином и винкристином;
  • безвременник розовый – с колхамином и колхицином;
  • шлемник байкальский – с аконитином.

При растительной химиотерапии рака используют и багульник, аир болотный, болиголов. Способы их приготовления могут быть разными, но есть один, универсально подходящий им всем.

Нужно взять стеклянную емкость любого объема, с герметичной крышкой, заполнить ее на 2/3 ломанными частями свежего или сухого растения, залить остаток объема водкой.

После 2 недель настаивания в темном, теплом месте средство процеживают и принимают:

  • ежедневно;
  • начиная с 2-3 капель в сутки (за один или несколько приемов – по желанию);
  • растворенными в питьевой воде;
  • перед едой;
  • увеличивая суточную дозу на 1 каплю каждый день;
  • до достижения суточной дозы в 40 капель.

С этой отметки знахари советуют начинать снижение дозы по капле в сутки до «стартовой», но врач-онколог предложил бы «задержать» максимальную дозу на срок до 2 недель (по самочувствию). А отмену допустимо производить любым удобным способом – хоть и сразу. Следующий месяц от лечения лучше отдохнуть, а потом – провести еще курс, на растении с альтернативным набором цитостатиков.

Другие советы и рекомендации

Работать с токсичными растениями нужно в перчатках и респираторе. Их спиртовые настойки следует тщательно прятать от детей и пьющих членов семьи (если есть).

Отцеженный жмых нельзя выбрасывать в местах, где его могут коснуться или попробовать дети/домашние животные.

Указанные дозировки превышать нельзя, зато можно и нужно снижать на 1-2 капли при сильно выраженной интоксикации (при необходимости – отменять курс).

Питание во время и после медикаментозной/растительной «химии» должно быть полноценным – прежде всего по белкам, жирам и углеводам (основному строительному материалу для новых клеток).

Поднятие иммунитета при онкологии также требует принимать растворимые поливитаминные комплексы. Подойдут «Доппель герц от А до цинка» или «Супрадин».

Таблетированные («Витрум», «Алфавит», «Центрум») более полноценны по составу, но нежелательны из-за ухудшенного лечением рака пищеварения и обмена веществ.

Профилактика

Снижение сопротивляемости при раке неизбежно, начиная с 3 стадии. А предотвратить его можно путем поддержания в норме лимфоцитарного иммунитета.

Для этого нужно реже облучать грудную клетку рентгеном (включая благое намерение провериться на туберкулез легких или рак молочных желез), поскольку тимус расположен напротив легких, за грудиной.

И не забывать о приеме необходимых ему и лимфоцитам веществ:

  • аргинина;
  • триптофана;
  • цинка;
  • витамина Е;
  • селена;
  • витамина А.

Источник: https://immunologiya.info/immunitet-pri-onkologii.html

Как иммунная система помогает бороться с раком

Рак и иммунитет

Иммунотерапия рака — на сегодняшний день самое революционное направление онкологии, подарившее своим создателям Нобелевские премии, а пациентам — годы жизни. Научный редактор «Сноба» Алексей Алексенко и сеть клиник «Медси» разбираются в вопросе

Getty Images

У рака зловещая репутация. Есть на свете болезни и более смертельные (хоть и редкие), однако эвфемизм «страшный диагноз» закрепился в ХХ веке именно за онкологическими заболеваниями. Формированию такого имиджа послужил еще и тот факт, что не только симптомы болезни, но и способы лечения были весьма мучительными.

Человеку, оказавшемуся беспомощным в сложной жизненной ситуации, свойственно цепляться за самые эфемерные надежды.

Время от времени распространялись слухи о необъяснимых исцелениях — вопреки прогнозам врачей, почти чудесным образом опухоль исчезала.

Эти редчайшие случаи как бы намекали, что человек все же не полностью беззащитен перед болезнью. Есть в его распоряжении какая-то сила, неизвестная и неподконтрольная медицине.

В сущности, так и оказалось. Сила эта действительно была тогда не слишком хорошо изучена, хотя в целом и известна, и называлась она «системой приобретенного иммунитета». И когда настал XXI век, именно в этом направлении произошли главные прорывы.

Как устроен иммунитет

Об иммунной системе наш читатель знает все, что ему следует знать: это теперь проходят в средней школе.

Исключение, возможно, составляет та прослойка населения, которая верит, что иммунитет можно «активировать» с помощью определенных брендов йогурта.

В рамках компромисса между интересами этих двух групп вкратце (и с неизбежным элементом грубой профанации) напомним, как там все устроено.

Ключевой игрок — лимфоциты.

В этих кровяных клетках происходят случайные перестройки особых генов, в результате чего в каждом лимфоците вырабатывается белок-иммуноглобулин, способный узнавать какую-то специфическую загогулину на других белковых молекулах.

Когда такая загогулина — например, в составе оболочки зловредного вируса — появляется в поле зрения лимфоцита, он получает сигнал на размножение, производя множество потомков, готовых атаковать этот белок.

Проблема в том, что и сам человеческий организм — это совокупность десятков тысяч белков. Если дать лимфоцитам волю, они в считаные часы убьют собственного хозяина, атаковав его белки.

На этот случай предусмотрен механизм, позволяющий отличать те белки, что подлежат атаке, от собственных белков-союзников.

Финальный этап атаки лимфоцитов подчиняется принципу «все или ничего»: иммунная система, приняв решение о том, свой перед ней белок или чужой, либо бросает в бой все силы, либо поднимает белый флаг.

Этой точкой баланса управляет особый регуляторный механизм. Если немножко разладить его в одну сторону, организм начнет атаковать собственные клетки: это называется «аутоиммунными заболеваниями». Сдвиг в другую сторону — и организм беспомощен перед чужеродным вторжением.

Злокачественная опухоль — одно из самых опасных вторжений. Но беда в том, что опухоль состоит из собственных клеток организма, и в ней нет других белков, кроме тех, что закодированы в своем собственном геноме.

Эволюция иммунной системы кое-как приспособила ее к тому, чтобы все же как-то убивать злокачественные клетки.

Однако строгий механизм контроля все время ее одергивает: «Посмотри внимательно! Это же твой собственный белок! Ты действительно настолько его ненавидишь?»

Тем не менее иммунной системе можно помочь — подтолкнуть ее к правильному выбору, слегка подрегулировать контрольные механизмы в сторону чуть меньшей толерантности, чуть большей ксенофобии. На этой идее и основаны методы иммунотерапии рака, которые начали развиваться в начале этого столетия.

Нобелевский прорыв

Несмотря на исключительную важность проблемы рака для человечества и потраченные на эту проблему миллиарды, за победы в этой борьбе присуждено не так уж много Нобелевских премий. За вычетом тех, которыми были отмечены открытия по вирусной природе некоторых онкозаболеваний, их было всего три. Две из них присуждены за последнее десятилетие, и обе — за разные варианты иммунотерапии.

В 2011 году премию решили присудить Ральфу Штайнману, который разработал одну из самых сложных и дорогих методик иммунотерапии — дендритные вакцины. По воле судьбы именно эта терапия продлила его собственную жизнь на пару лет, которых едва хватило на то, чтобы номинироваться на премию (хотя присуждена она была через два дня после его смерти).

А следующая и (пока) последняя Нобелевка за иммунотерапию присуждена в этом году. Ее получили Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё, работавшие в 1990-х каждый со своим компонентом системы «балансировки» иммунного ответа.

Тасуку Хондзё прославился исследованиями белка PD-1. Аббревиатура PD зловеща, и означает она Programmed Death — программируемую смерть. При хорошем варианте развития событий это вовсе не смерть пациента, а напротив, его благополучие.

В конце 1990-х Хондзё и его коллеги из Токийского университета получили линию мышей, у которых белка PD-1 не было. Мышки эти были довольно несчастными: ужасно страдали от целого букета аутоиммунных расстройств.

Стало быть, смекнули японцы, их белок как-то участвует в системе контроля иммунитета — тормозит иммунный ответ в тех ситуациях, когда он только все портит.

Сперва казалось, что PD-1 — ключ к аутоиммунным заболеваниям, но он оказался фрагментом еще одного пазла. Белок этот делает вот что: передает лимфоциту сигнал о том, что антитела, которые тот производит, никому не нужны, поскольку направлены на собственные клетки тела. А стало быть, такому лимфоциту следует немедленно совершить сеппуку, что он послушно делает.

Раковые клетки умеют казаться своими: они показывают на своих мембранах белковые сигналы, которые побуждают белок PD-1 считать их друзьями. Но если этот белок удастся блокировать, их старания будут тщетны: T-лимфоциты разыщут их и убьют.

На этом фокусе и основан целый класс иммунотерапий — «чекпойнт-ингибиторы», которые начали развиваться в 2000-х годах и закономерно привели Хондзё к Нобелевской премии. Лекарством являются антитела к белку PD-1.

Они находят его и блокируют, не позволяя передавать свой убийственный сигнал.

В результате тонкий баланс иммунитета между «всё или ничего» смещается в сторону «всё»: лимфоциты начинают замечать раковые клетки и убивать их.

Одним из первых успешных препаратов, основанных на этом принципе, стал пембролизумаб (коммерческое название «кейтруда»). Окончание -аб у этой группы препаратов намекает на антитела (antibodies): все подобные лекарства — это антитела, блокирующие тот или иной «тормозящий» компонент иммунитета.

В отличие от большинства сложных индивидуализированных иммунотерапий, чекпойнт-ингибиторы на первый взгляд незатейливы: это просто лекарство, производимое промышленно и вводимое пациенту в форме капельницы. И используют они, в сущности, ту самую «опору на собственные силы» организма, с которой давно уже связывали самые безумные надежды на победу над раком.

Ближе к делу

Онколог Евгений Витальевич Ледин, к. м. н.

, руководитель Центра химиотерапии Клинической больницы МЕДСИ в Боткинском проезде, начал работать с чекпойнт-ингибиторами, а именно с пембролизумабом, еще на стадии клинических испытаний препарата.

К нему мы и обратились за комментарием, чтобы он исправил наши ошибки и скорректировал (только, пожалуйста, не слишком!) наш чрезмерный оптимизм.


Ɔ. Скажите, результаты иммунотерапии похожи на то самое «чудо», которого ждут онкологические больные от медицины?

Я не могу отнести иммунотерапию к области чудес: это не более чем очередной шаг. Это появление дополнительных возможностей, которые никакого отношения к чудесам не имеют, лишь одна из опций, занимающая строго определенное место в общей системе лечения онкологических заболеваний.


Ɔ. А вообще бывают чудесные исцеления, когда вопреки прогнозам опухоль вдруг начинает сама собой исчезать?

Я за свою практику видел несколько тысяч онкологических пациентов, но подобных «чудесных исцелений» не встречал, хотя и слышал от коллег, что такое бывает. Часто за чудо принимают некие биологические особенности опухоли: она развивается медленно, и человек живет долго, но это не чудесное излечение.


Ɔ. Как на практике происходит терапия? Есть ли побочные действия?

Сама процедура — это просто получасовая капельница, которая, как правило, хорошо переносится. Сутки пациент может находиться в стационаре. Что касается побочных эффектов, они бывают у любого препарата.

Я в своей практике видел такие побочные эффекты при приеме анальгина, что это было пострашнее любой иммунотерапии. Но иммунотерапия хороша еще и тем, что побочные эффекты в ней по сути разделены на черное и белое: либо все хорошо, либо плохо.

В химиотерапии много промежуточных серых тонов: кто-то полностью теряет дееспособность, а большая часть пациентов находится в среднем состоянии. В иммунотерапии очень большая доля пациентов вообще никак не ощущает лечение.

А у тех, кто переносит терапию плохо, онкологи научились отслеживать эти побочные эффекты и вовремя их останавливать. В целом иммунотерапия значительно комфортнее, чем другие виды противоопухолевой  терапии.


Ɔ. Насколько чекпойнт-терапия близка к той самой «таблетке от рака», о которой мечтали в ХХ веке?

На самом деле в онкологии было несколько переломных моментов, когда казалось, что ключик найден и сейчас рак начнет отступать.

В 1980-х некоторые онкологи говорили, что скоро хирурги будут нужны только для того, чтобы взять биопсию — все остальное сделает химиотерапия. Но видите: с тех пор прошло 40 лет, а хирурги не остались без работы.

Пятнадцать лет назад журнал People назвал «таблеткой от рака» тарцеву — препарат таргетной терапии. Но оказалось, что он эффективен лишь у узкого круга пациентов.

То же самое с иммунотерапией: есть подтип опухолей, где работает данный механизм ускользания от иммунного ответа, и там чекпойнт-ингибиторы оказываются эффективны. Чаще это происходит при меланоме или, к примеру, при раке почки.

На фоне прочих достижений это кажется чудесным: люди, которые раньше умирали в течение 6–8 месяцев, теперь стали долго жить: четверть пациентов переживают пятилетний рубеж, что в онкологии приравнивается к излечению.

Но это не чудо: просто у этой четверти найденный ключик подходит к тому механизму, который лежит в основе их заболевания.

Но, конечно, такое открытие дает новую надежду пациентам и новую мотивацию онкологам. Когда я начинал работать, онкология была другой. Если сравнить ситуацию сейчас и 20 лет назад, то сейчас пациент в значительно более выгодном положении. Новых возможностей колоссальное количество.
Ɔ.

Источник: https://snob.ru/entry/172087/

Ключ к борьбе с раком — иммунитет?

Рак и иммунитет

Иммунотерапия — новое слово в лечении онкобольных. Эксперты считают методику весьма перспективной, а в будущем она станет дешевле и популярнее. Пока ученые еще работают над новыми препаратами.

Корреспондент «Росбалта» изучил данные профильных учреждений и поговорил с заведующим химиотерапевтическим отделением Санкт-Петербургского онкоцентра, профессором кафедры онкологии Федором Моисеенко. Выяснили, чем процедура выделяется на фоне других и каким пациентам она подойдет.

Что такое иммунотерапия?

Иммунная система постоянно борется с угрозами здоровью. Коварство раковых клеток в том, что их не всегда удается отследить и уничтожить. В итоге опухоль растет, что приводит к летальному исходу.

В отличие от других типов лечения, иммунотерапию применяют, чтобы повысить сопротивляемость организма. Таким образом, методика направлена не столько на ликвидацию злокачественных новообразований, сколько на стимулирование борьбы с ними.

«Важная особенность состоит в том, что такое лечение, пусть и не всегда, позволяет добиться длительной ремиссии: от пяти и более лет. Поэтому процедуру так ценят пациенты», — отметил Моисеенко.

Лечение подходит для всех видов рака?

Как утверждают в НМИЦ онкологии им. Петрова, иммунотерапия уже показала хорошие результаты в борьбе с кожной меланомой, саркомой мягких тканей, раком кишечника и раком почек. В целом же эффективность методики подтверждается и при устранении других опухолей. Решение в итоге принимает врач.

Зло под солнцем: как спастись от самого распространенного вида рака

«В настоящий момент такое лечение формально показано большому количеству пациентов, но результативность наблюдают лишь у части из них. Так, вероятность длительной ремиссии не слишком высокая: в 15% случаев при раке легкого, чуть выше показатели при меланоме», — рассказал Моисеенко.

Напротив, рак толстой кишки предпочтительнее лечить другими методами. Таким образом, процедура подходит не всем, необходима консультация с онкологом. Сегодня ученые работают над тестами, которые позволяют заранее выявить шансы на успех.

А на какой стадии назначают лечение?

По-разному, зависит от типа рака. Как отмечают зарубежные исследователи, к иммунотерапии прибегают чаще, если более «радикальная» химиотерапия не дает результатов. Однако эксперты все чаще выступают за процедуру на более ранних этапах.

Как проходит иммунотерапия? Вводят какие-то вещества в организм?

Да, причем известны несколько методик. Так, CAR-T-клеточная терапия предполагает следующее. Кровь пациента делят на компоненты, а затем извлекают Т-лимфоциты. Их модифицируют в лаборатории, чтобы улучшить способность к распознаванию раковых клеток, а затем вводят обратно в организм.

Некоторые любят погорячее: путь к агрессивной онкологии

Применяют также специальные препараты: ингибиторы контрольных точек, лекарства на основе онколитических вирусов и даже вакцины. Лечение зависит от разновидности рака и других показателей здоровья.

«Препараты влияют на определенные механизмы, снимают блокирующее действие опухоли на иммунную систему», — вкратце объяснил онколог Моисеенко.

Иммунотерапию по праву считают «мягкой» формой лечения, однако без неприятных последствий не обходится. У пациентов фиксируют осложнения от незначительного воспаления и «гриппозных» симптомов до опасных для жизни состояний, сходных с аутоиммунными нарушениями. Впрочем, последнее — редкость.

«Общие побочные эффекты могут включать кожные реакции, язвы во рту, усталость, тошноту, боли в теле, головные боли и изменения кровяного давления», — отмечают эксперты одного из американских исследовательских институтов.

В целом же симптомы зависят от вида иммунотерапии. Считается, что побочные эффекты не будут проблемой, поскольку ими можно медикаментозно управлять.

Известно, что ВИЧ подавляет иммунитет. Значит ли это, что иммунотерапия будет небезопасна?

Спасти жизнь заранее

Нет, если носители вируса получают полноценное лечение и, таким образом, иммунная система в порядке. Людям с аутоиммунными заболеваниями тоже ничего не грозит. Развеять сомнения поможет лечащий врач.

Как понять, что методика действует и все не зря?

Проблема в том, что процедура часто проводится дольше, чем традиционные методы лечения, что несколько настораживает пациентов. Так, иногда снимки показывают развитие болезни, однако это объясняется псевдопрогрессией: иммунные клетки атакуют рак и опухоль увеличивается в размере. Пациенты, однако, чувствуют себя лучше, и затем ситуация стабилизируется.

«При некоторых типах рака побочные эффекты, связанные с иммунитетом, объясняются успехом лечения, в частности у пациентов с меланомой, у которых развивается витилиго, то есть утрата пигмента кожи. Но для подавляющего большинства пациентов не было установлено четкой связи между побочными эффектами и эффективностью иммунотерапии», — объясняют американские эксперты.

И все же получается, что препараты действуют не всегда?

Верно. Онколог объяснил, почему так происходит.

«Так, препарат может воздействовать на один блокирующий механизм опухоли, тогда как она использует другой. В результате желаемого результата нет, и иммунная система не активируется.

Вторая ситуация связана с тем, когда в принципе отсутствует иммунный ответ на опухоль. Это зависит от ее особенностей и работы иммунитета.

Третье: иммунную систему удается разблокировать с помощью препаратов, но опухоль быстро адаптируется и включает другие механизмы, которые позволяют ей защищаться», — отметил Моисеенко.

Остановись, мгновенье: победить рак за секунду

Тем не менее, по его словам, иммунотерапия уже показала себя как перспективный метод лечения.

К сожалению, да, а потому не слишком популярная в России. ОМС не всегда покрывает расходы. Курс лечения доходит до миллиона рублей и выше. Иногда одна только инъекция достигает суммы в несколько сотен тысяч рублей, тогда как процедур понадобится несколько.

«Большинство этих препаратов дорогостоящие из-за их новизны. Фармацевтические компании пока заинтересованы поддерживать цены на таком уровне, но в будущем ситуация может измениться», — считает Моисеенко.

В петербурге назначают иммунотерапию?

Конечно. Более того, у НМИЦ онкологии им. Петрова даже есть собственный патент. Учреждение использует вакцину на основе дендритных клеток для пациентов с солидными опухолями: нейробластомой, рабдомиосаркомой и другими.

«На сегодняшний день лечение индивидуальными противоопухолевыми вакцинами доступно только для детей, для взрослых лечение платное», — отмечают врачи.

Никита Строгов

«Росбалт» представляет проект «Не бойся!». Помни, что рак не приговор, а диагноз. Главное — вовремя обратиться к врачу.

Источник: https://www.rosbalt.ru/piter/2020/06/30/1851643.html

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: