Разряжение костной структуры

Содержание
  1. Остеонекроз челюсти
  2. Описание остеонекроза челюсти
  3. Причины заболевания
  4. Диагностика некроза
  5. Лечение и способы восстановления костной ткани
  6. Профилактика заболевания
  7. Разряжение костной ткани зуба что это такое
  8. Остеопороз разрушение костной ткани, причины симптомы и лечение заболевания
  9. Разрежение костной ткани зуб челюсть
  10. В каких случаях показано восстановление
  11. Можно ли восстановить костную ткань челюсти
  12. Способы регенерации
  13. Медицинские методы
  14. Народные средства
  15. Процент костной ткани в организме норма
  16. Разрежение костной ткани
  17. #2 Штаматолог
  18. разрежение кости
  19. Смотреть что такое “разрежение кости” в других словарях:
  20. КСС. Костно-суставная система. Вторичные злокачественные опухоли
  21. Остеопороз в стоматологии – причины, симптомы, диагностика
  22. Как остеопороз влияет на зубы и ткани пародонта
  23. Диагностика остеопороза
  24. Кому нужно пройти обследование
  25. Лечение и профилактика остеопороза в стоматологии
  26. Системная терапия
  27. Стоматологическое лечение 
  28. Реминерализация
  29. Гигиенические процедуры
  30. Метастазы в позвоночник при раке молочной железы: КТ-диагностика
  31. СделатьКТ и МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге

Остеонекроз челюсти

Разряжение костной структуры

Костная ткань формируется клетками, именуемыми в медицине термином «остеоциты». Развитие в организме остеонекроза – необратимый процесс их гибели, при котором в минеральном составе кости не видно изменений. Патология приводит к разрушению и омертвению участков лицевой кости. Она диагностируется редко, однако способна привести к тяжелым последствиям для здоровья человека.

Описание остеонекроза челюсти

Что такое остеонекроз челюсти? Эта аномалия известна под названием «синдром мертвой челюсти», в медицине используются понятия асептического или аваскулярного некроза.

Это серьезное заболевание верхней или нижней челюсти, вследствие которого угасает жизнь клеток костей черепа (остеоцитов) с сохранением основного вещества. Это ведет к уменьшению или разрушению тканей, нарушает процесс обеспечения их кровью.

Патология становится причиной появления трещин, приводит к повреждению костей и их ослаблению, потере зубов.

К сожалению, болезнь не проявляется на ранних стадиях, поэтому часто ее выявляют случайно при стоматологических манипуляциях и рентгенографии. Она неожиданно заявляет о себе острыми болями в очаге поражения. При аваскулярном некрозе в начальной стадии могут проявляться симптомы:

  • чувство онемения в одном или нескольких участках лица,
  • сильная отечность тканей, болевые ощущения в области десен,
  • при надавливании на зубы обнаруживается их высокая подвижность,
  • челюстная кость обнажается (может развиться абсцесс),
  • воспалительный процесс слизистой оболочки прогрессирует и тяжело поддается лечению.

Если у человека появляется такое заболевание, симптомы могут не проявляться месяцами. Оно станет очевидным только при появлении следующих признаков:

  • острая боль, опухание десны и образование инфекции в слизистой,
  • десны невозможно вылечить с применением сильных медикаментов,
  • зубы шатаются,
  • сквозь отсутствующую ткань десны видно обнаженную кость,
  • проявляется тяжесть или онемение части лица.

Развитие атрофии может приводить к ухудшению общего состояния организма. Человек чувствует слабость, у него нарушается сон, часто появляются головные боли, температура тела сильно повышается.

Причины заболевания

Причины остеонекроза челюсти до сих пор не выявлены специалистами. Иногда он развивается при незначительной травме или после операции по удалению зуба, когда кость остается открытой. В группе риска находятся люди, страдающие остеопорозом челюсти.

Это заболевание, которое приводит к разрушению кости без болезненных ощущений. Она истончается, становится хрупкой и пористой, а из-за отсутствия симптоматики аномалия выявляется только при рентгенографии после первого перелома.

Из-за изменения структуры костей и их недостаточной крепости ткань может деформироваться при малейшей травме.

Интересно, что для лечения остеопороза челюсти уже много лет применяют бисфосфонаты (БФ), но они же в редких случаях вызывают некроз. Первый прецедент развития заболевания зафиксирован в 2003 году.

Перед проведением терапии с помощью БФ стоматологи уточняют, принимал ли пациент их ранее, проводят санацию ротовой полости и внимательно наблюдают за его состоянием.

Остеопороз и остеонекроз иногда проявляются на фоне использования глюкокортикоидов.

Разрежение костной ткани может происходить из-за новообразований: кератокист, остеом, одонтом, при фиброзной остеодисплазии и т.д. Выявляется патология и при остеосаркоме. Очаговая разновидность болезни на снимках представлена в виде разрежения кости округлой формы с четкими границами.

Остеонекроз любой части челюсти часто возникает при онкологии. При сильном недомогании и болезненных ощущениях в области лица пациентам, которые проходят курс химиотерапии и получили дозы облучения головы или шеи, стоит соблюдать осторожность.

https://www.youtube.com/watch?v=SPPKyxLI7Ik

Вероятность развития остеонекроза у человека увеличивается при следующих сопутствующих факторах:

  • лечение стероидами (применяются при остеопорозе),
  • наличие анемии, плохой свертываемости, нарушение циркуляции и другие заболевания крови,
  • инфекция в ротовой полости и сильный воспалительный процесс,
  • пародонтит и оперативное вмешательство,
  • плохое питание,
  • употребление алкоголя и курение,
  • травмы,
  • кессонная болезнь,
  • остеопороз и болезнь Паджета.

Диагностика некроза

Остеонекроз челюсти практически невозможно выявить на ранней стадии. Больной жалуется на дискомфорт в верхней или нижней части лица при отсутствии травмы, что затрудняет диагностику. Патология может прогрессировать неделями, при этом симптоматика отсутствует. Остеонекроз выявляется, когда уже становится заметна кость в челюсти.

Однако внимательный специалист, имеющий доступ к современным методам исследования, может выявить патологию на ранней стадии развития с помощью денситометрии. Он определяет минерализованность тканей, плотность и способен предсказать вероятность проблем с зубами или возникновения переломов.

Денситометрия (рентгеновское исследование) позволяет выявить некроз челюсти: при проведении диагностики пораженные участки, в отличие от здоровых, задерживают меньше лучей.

Рентген помогает получить представление о форме и размере черепной коробки, проанализировать рельеф, толщину костей.

Аномальное истончение подает сигнал о необходимости более точного способа диагностики – магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время на ранних стадиях заболевания могут применять нелучевые методы исследования: биохомические маркеры остеокальцин, деоксипиридонолин и другие.

Диагностика не требует облучения тела, являясь щадящим способом выявления аномалий, а содержание маркеров отслеживается по количеству в крови.

При челюстном заболевании специалист также может взять мазок для определения типа патогенных микробов.

Лечение и способы восстановления костной ткани

Полностью избавиться от остеонекроза челюсти сложно. При отсутствии онкологии прогноз благоприятный, а пациентам, стоящим на учете у специалиста по раку, требуется поддерживающая терапия.

Лечение заболевания длится с переменным успехом, иногда затягивается на месяцы, не исключена возможность рецидивов. Положительно влияет на состояние здоровья отказ от курения, приема алкоголя, регулярная двигательная активность.

Рекомендованы комплексы минералов и средства для укрепления иммунитета.

Методы консервативного лечения зависят от причин, которые вызвали заболевание:

  1. Возникновение некроза из-за остиомиелита. Пострадавший зуб удаляют, чтобы инфекция не проникла в здоровые ткани.
  2. Гнойные очаги. Врач делает надрезы в надкостнице для отсасывания жидкости. Назначается антибиотик и антисептик для полоскания.
  3. Атрофия после удаления зуба. Специалист прописывает антибактериальные средства и назначает орошения ротовой полости. Препараты подбираются с учетом чувствительности организма к антибиотикам.

Когда щадящее лечение не помогает, применяются другие методы терапии, способные замедлить или предупредить прогрессирование атрофии:

  1. При периодонтите удаляют пораженные зубы и свищи. Каналы промываются антисептическими препаратами, на десну накладываются швы.
  2. При хроническом течении хирург убирает омертвевшие участки кости. Он накладывает шины, способные предупредить переломы челюсти.
  3. Эндопротезирование сустава. Применяется при запущенной форме недуга после удаления пораженной ткани. Конструкция устанавливается для восстановления функции челюсти и уменьшения болевых ощущений.

При остеонекрозе челюсти назначается лечение Золедроновой кислотой. Она влияет на костную ткань, подавляя действие скапливающихся в организме остеокластов, обладающих разрушительным эффектом.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: остеогенная саркома: как распознать симптомы рака челюсти?

Препарат уничтожает опухоли, в том числе и в костях, его прописывают при наличии метастаз у раковых больных. Аналогами Золедроновой кислоты являются средства: Золерикс, Верокласт, Акласта, Золедрэкс.

Препарат вводится внутривенно с четким соблюдением дозировки. Благодаря уникальным свойствам активные вещества способны снять воспаление ротовой полости и остановить атрофию костных тканей.

Существуют и другие методы терапии, которые применяются параллельно для улучшения состояния здоровья человека:

  • антибиотики и препараты, содержащие кальций,
  • физиотерапия в стационарных условиях,
  • лечение путем детоксикационных медикаментов,
  • изменение режима питания,
  • полоскание отварами ромашки, шалфея, дубовой коры (укрепляют десны, оказывают вяжущее и противовоспалительное действие).

При частичной атрофии тканей и купировании разрушенной части зубо-челюстной системы пациент может использовать зубные протезы, которые он регулярно носил до заболевания. Рыхлость десен и процесс деформирования кости – противопоказание для установки имплантов.

Профилактика заболевания

Для профилактики остеонекроза челюсти нужно внимательно относиться к состоянию организма: не запускать кариес, правильно выполнять гигиенические процедуры, не допускать образования гнойных процессов.

При использовании глюкокортикоидов их стоит принимать в строго определенной дозировке и минимально возможный промежуток времени. Для предотвращения некроза челюсти, связанного с кессонной болезнью, стоит придерживаться правил декомпрессии при погружениях под воду.

Желательно соблюдать список рекомендаций:

  • контролировать состояние тканей после экстракции зуба,
  • употреблять оптимальное количество полезных веществ (особенно важны витамины A и C),
  • при лечении тяжелых заболеваний нужно следить за появлением воспалительных процессов на слизистой,
  • во время лучевой терапии консультация челюстно-лицевого хирурга обязательна для отслеживания изменений.

Если появились первые признаки инфекции на деснах, слизистой или осложнения пульпита, стоит незамедлительно обратиться к стоматологу. В запущенных случаях воспалительный процесс принимает генерализированную форму и затрагивает кость.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/simptomy-osteonekroza-chelyusti-pochemu-razrezhenie-kostnoj-tkani-voznikaet-vo-vremya-lecheniya-onkologii

Разряжение костной ткани зуба что это такое

Разряжение костной структуры

Последствия деструкции костной ткани весьма серьезные. Они напрямую влияют на физическое здоровье организма, а также приносят проблемы эстетического характера.

  • нельзя провести имплантацию без предварительной подготовки (ослабленные и частично разрушенные кости не выдержат нагрузки протезов; при значительном отсутствии твердых тканей не хватит места для штифта);
  • западание одной или обеих щек;
  • впадение губ, изменение их естественной формы;
  • появление глубоких мимических морщин;
  • появление заметной асимметрии овала лица;
  • изменение дикции;
  • смещение всего зубного ряда к месту удаленного зуба;
  • нарушение работы ЖКТ (от недостаточного пережевывания продуктов или употребления только жидкой пищи).

Остеопороз разрушение костной ткани, причины симптомы и лечение заболевания

Остеопороз — это патология, которая вызывается разрушением костной ткани. Специалисты не зря считают её «безмолвной эпидемией», ведь заболевание годами протекает совершенно бессимптомно, а кости в это время постоянно теряют плотность и приобретают чрезмерную хрупкость.

Не сложно догадаться, к каким последствиям это приводит. Даже от простого неловкого выполненного движения, или просто уронив на ногу увесистый предмет можно «заработать» перелом конечности.

По статистике половина женщин, возраст которых перевалил за 50 лет, и 20% зрелых мужчин имеют явные признаки остеопороза, Женщин эта болезнь поражает намного чаще, в связи с тем, у них в организме в период менопаузы прекращается выработка эстрогенов, поддерживающих прочность костей.

Помимо принадлежности к слабому полу в группу риска по развитию патологии могут попасть следующие категории людей:

  • Лица, длительное время принимающие антациды с содержанием алюминия и стероидные гормоны;
  • Пенсионеры;
  • Пациенты, постоянно сидящие на диетах и имеющие дефицит массы тела.

Стоит вспомнить и о тех, кто имеет отягощённую наследственность, является приверженцем пагубных привычек, включая и злоупотребление кофе, а также ведёт малоподвижный образ жизни. Всем этим людям остеопороз грозит в первую очередь. Нередко можно услышать вопрос о том, почему же возникает эта болезнь и каков механизм её развития.

Основным фактором, провоцирующим её возникновение, является излишнее выведение из организма кальция, в результате чего возникает его дефицит. Когда нехватка этого необходимого химического элемента становится заметной, он начинает вымываться в кровь из скелета.

Если его не восполнять извне, это становится очень опасным, так как кальциевые депо, имеющиеся в костях, постепенно полностью истощаются, что непосредственно и приводит к началу развитию остеопороза.

httpv://www..com/watch?v=embed/-SSapyrgTFg

Разрежение костной ткани зуб челюсть

Для успеха лечения важно, как долго клиника существует, каков опыт работы врачей, проходят ли они курсы повышения квалификации. Специалисты нашей клиники имеют более чем десятилетний стаж работы и регулярно участвуют в научно-практических конференциях, обучающих программах, других образовательных мероприятиях

Так, все имплантологи SMILE-AT-ONCE имеют действующие сертификаты Международного фонда имплантации (International Implant Foundation), что подтверждает их право работать в этой области.

Клиника входит в международное сообщество имплантологов (International Team for Implantology. ITI), которое существует уже 30 лет.

Мы осуществляем весь комплекс услуг по протезированию зубов с использованием имплантатов за семь дней и даем пожизненную гарантию на имплантаты, а также предлагаем удобную схему лечения как пациентам из Москвы, так и иногородним».

В каких случаях показано восстановление

Показания к проведению восстановительных процедур:

  1. После удаления зуба. Процесс атрофии запускается в любом случае, даже при отсутствии заболеваний пародонта. К тому же удаление бывает сложным (оперативное вмешательство), что может вызвать воспаление и нагноение. Подобные процессы только ускоряют разрушение. Чем дольше откладывается протезирование, тем больше развивается атрофия.
  2. При пародонтите и пародонтозе. Пародонтит характеризуется разрушением альвеолярных отростков челюсти. Начинается боль, кровоточивость, оголение шейки зуба. При данных симптомах в большинстве случаев зуб подлежит удалению. Если структура альвеолярного отростка была нарушена атрофией, понадобится восстановление для дальнейшего протезирования.
  3. При удалении старых имплантатов. Недобросовестные стоматологи могут установить неподходящий протез (слишком короткий, длинный или хрупкий). В подобных ситуациях они часто ломаются, травмируя костные и мягкие ткани. Доктор проводит операцию по извлечению остатков искусственного зуба и реконструкции кости.
  4. После удаления кисты или опухоли (см. также: что такое зубная киста и каковы методы ее лечения?). При разрастании новообразований в процессе их удаления нередко затрагиваются твердые ткани. Для дальнейшей полноценной и комфортной жизни доктор должен восполнить их дефицит.
  5. При переломах челюсти. В результате серьезных травм, которые сопровождались переломом костей и потерей зубов, доктору необходимо восстановить разрушенные участки для дальнейшего протезирования.

Нужно понимать, что главным показанием для регенерации кости является невозможность установки имплантатов. Слишком тонкая или короткая кость челюсти осложняет процедуру. К тому же это сказывается на качестве и долговечности работы.

httpv://www..com/watch?v=embed/GMfiFIPRlUY

Можно ли восстановить костную ткань челюсти

Благодаря достижениям ортодонтии и науки стало возможным восстановление костных тканей челюсти. Процесс искусственного восстановления основан на знаниях строения и функционирования костей.

Идея заключается в «подсадке» или имплантации собственных тканей или синтетических материалов схожего состава (специальным образом обработанные ткани животных или специфические соединения кальция и фосфора).

Процесс регенерации не быстрый. При различных способах проведения процедуры он занимает в среднем от 6 до 8 месяцев.

Эффективная регенерация возможна только при условии срочной установки зубных имплантатов. Учитывая степень разрушения, ее проводят перед наращиванием кости или параллельно с ним.

В случае, когда дегенеративные процессы были вызваны внутренними патологиями, одновременно со стоматологической терапией нужно вылечить саму причину. Иначе разрушение через некоторое время может возобновиться.

Способы регенерации

В зависимости от степени деструктивных процессов применяют следующие методы терапии, которые помогают нарастить костную ткань:

  1. медикаментозный (применим только на начальной стадии или в комплексном лечении);
  2. оперативный (костная пластика, остеопластика, синус–лифтинг, аутотрансплантация, восстановление костными блоками);
  3. фотодинамическая терапия;
  4. электровибромассаж;
  5. применение народной медицины (обычно применяется параллельно с медицинскими методами для повышения эффективности).

Медицинские методы

Самым эффективным методом лечения считается оперативное вмешательство. Современные технологии и материалы сводят к минимуму побочные эффекты, ускоряют процесс реабилитации и дают хорошие шансы на полную регенерацию.

Операции на верхней и нижней челюсти проводят по-разному. Это связано с анатомическими особенностями их строения.

Протезирование верхней челюсти при недостаточной площади кости опасно повреждением гайморового синуса. В результате развивается хронический гайморит или синусит.

Для верхней челюсти стоматологи применяют синус-лифтинг (наращивание костной ткани). Операция бывает открытой и закрытой. Первый способ более сложный, проводится в несколько этапов, показан при высоте кости менее 7 мм.

Закрытый синус-лифтинг является более щадящим, применим при наличии 8-10 мм кости.

Как же проводится костная пластика? Операция проходит под местной анестезией. С помощью небольшого надреза отслаивается десна, надкостница остается целой и живой. Распил кости по линии гребня делают с помощью ультразвука.

Это наиболее безопасный метод с минимумом повреждений. В полость кости вводится регенерирующий материал или препарат. В конце накладываются швы. Процесс реабилитации быстрый и достаточно безболезненный.

Формирование новых клеток происходит в течение 8 месяцев.

При незначительном убывании кости применяется остеопластика. В небольшой надрез в лунке удаленного зуба вводится специальный препарат, который способствует восстановлению тканей до момента протезирования.

Народные средства

Самое эффективное и действенное растительное средство для наращивания твердых тканей – окопник лекарственный. В лечении применяются корни растения.

В них содержатся эфирные масла, алкалоиды, пектин, дубильные вещества и др. Окопник способствует росту новых клеток, отторгая при этом разрушенные и недееспособные.

Растение обладает регенерирующим, противомикробным, противовоспалительным и тонизирующим действием.

Для приготовления лекарства понадобится 1 ст.л. измельченного корня на стакан кипятка. Настаивать отвар необходимо под крышкой в теплом помещении на протяжении 12 часов. Готовое средство используют в виде компрессов или полосканий.

Для улучшения действия окопника в него добавляют 25% раствор Димексида (то есть на 100 мл отвара понадобится 25 мл Димексида). Лекарство подходит для полосканий и аппликаций. Курс применения составляет не более 10 дней.

httpv://www..com/watch?v=embed/6DyrHhSPBb0

httpv://www..com/watch?v=embed/oVWZoGL8znM

Другие публикации:

Убыль костной ткани зубов последствия .   Повышенный уровень андрогенов у женщин симптомы .   Заболевания костной ткани и методы лечения .   Гормоны отвечающие за выработку коллагена .   Кальций и формирование костной ткани .  

Процент костной ткани в организме норма

В этой статье я хочу рассказать вам, из чего жесостоит наше тело ?

Наше тело такое же, как и всех людей на этой планете земля. Мы только отличаемся весом, цветом кожи, ростом, или другими физиологическими показателями, которые формируются долгие века, либо в течении жизни. Но так или иначе, внутри мы все с вами одинаковые.

Итак, состав человеческого тела следующий:

Каждый человек от 55 до 65 % состоит из воды. Процентное содержание воды в организме – это количество жидкости в теле человека, в процентах к общему весу.

Этот показатель очень тесно связан с количеством жира в организме. В основном, воду содержит нежировая (мышечная или белковая) часть тела. При росте жировой массы тела – количество воды в организме снижается.

Это очень сильно вредит здоровью.

Вода – своего рода проводник. Все химические процессы в организме происходят именно в водной среде. Если воды в организме недостаточно – ухудшается обмен веществ, замедляется процесс выведения отходов жизнедеятельности организма, наше тело быстрее стареет.

Он бывает висцеральный (внутрибрюшной) и подкожный.

Все мы знаем, что это такое, поэтому я рассказывать не буду.Обязательно напишу по этому поводу большую отдельную статью, ну а пока в кратце. Норма жира в организме:

Для мужчин – 10-18%

Для женщин – 18-27%.

Наши кости и общее количество в них минералов.

Уменьшение костной массы обычно начинается происходить после 30. Значительное уменьшение минералов в костях делает их хрупкими. Называется это, друзья мои, Остеопороз. Это происходит из-за большого недостатка в рационе кальция. Кстати, недостаток кальция очень негативно влияет на центральную нервную систему.

— Нежировая часть тела.

Наши органы, сосуды, мышцы. В общем, все, что внутри нас состоит из белка. Это основной потребитель энергии в нашем организме. Для поддержания нежировой части тела в норме, нужно употреблять в рационе ежедневную норму белка. В среднем это 2 грамма на 1 кг нежировой массы тела.

— Витамины и минералы.

Эти вещества необходимы организму для протекания в нем биохимических реакций. Все химические реакции, котороые происходят у нас внутри — реакции каталические. Т.е. без сильных катализаторов они бы просто не протекали.

Сейчас существуют анализаторы состава тела .

Это специальные весы, с помощью которых вы можете узнать все вышеперечисленные показатели. Такими анализаторами довольно часто пользуются тренеры по питанию компании Herbalife, да я думаю и других тоже.

В теле новорожденного ребенка присутствует 350 мягких и гибких костей, которые с возрастом срастаются и в итоге скелет взрослого человека насчитывает уже 206 прочнейших костей. В живой кости содержится 50% воды, 15,7% жира, 21,8% неорганических веществ и 12,5% органических веществ.

По сути кости состоят из минеральных веществ – а именно, кальция, магния, фосфора, меди, цинка, бария, алюминия, фтора, кремния и так далее. Плотность всех костей является одинаковой, однако некоторые люди имеют тонкокостный скелет с тонкими пальцами, небольшими ступнями и ладонями, а также узкими плечами и узкой грудной клеткой.

У таких людей кости, соответственно, весят меньше, чем у ширококостных людей.

Вес костей практически не влияет на вес человеческого тела – просто от ширины кости зависит размер прикрепленной к ней мышцы, которая весит больше жира.

Определить тонкость или широкость кости можно с помощью простого теста – достаточно измерить обхват запястья.

Если он меньше 16 сантиметров, кость является тонкой, если составляет 16-19 сантиметров – кость нормальная, а если более 19 сантиметров – кость широкая.

При этом мышцы и кости пропитаны жидкостями, что и придает им разность веса у того или иного человека. Помимо этого, вес костей может зависеть от типа телосложения, который бывает астеническим, нормостеническим и гиперстеническим.

Источник: https://revmatolog.net/newest/razrazenie-kostnoj-tkani

Разрежение костной ткани

Разряжение костной структуры

  • Пациенты
  • 29 сообщений
  • пожалуйста обьясните , что такое “разряжение костной ткани” ?
    Я не смогла нигде в Интернете найти такого обьяснения

    У меня уже много месяцев проблемы с нижней 6-кой : был хронический верхушечный периодонтит и в рeзультате возникло это “разряжение” Из-за периодонтита пришлось депульпировать зуб и запломбировать каналы .

    После этого прошло уже несколько мецяцев , но разряжение осталось.

    На всех рентгеновских снимках ( до лечения, во время лечения и после него ) видно , что пространство между корнями намного темнее обычного

    Трещин нет , бифуркация в порядке

    И еще вопрос : как положено лечить это разряжение ? То есть как оно должно проводиться “по науке” , по медицинским канонам ? Кстати , зуб будем перепломбировать . Потому что на снимках видна некачественная пломбировка одного канала . А другой вообще запломбирован не на всю длину .

    Хорошо бы в это время одновременно подлечить и кость

    Уточняю, что разряжение есть только возле одного зуба (6-ка) между корнями

    Сообщение отредактировал Arhara: 30 мая 2007 – 13:14

    #2 Штаматолог

  • Врачи+
  • 1 858 сообщений
  • пожалуйста обьясните , что такое “разряжение костной ткани” ?
    Я не смогла нигде в Интернете найти такого обьяснения

    У меня уже много месяцев проблемы с нижней 6-кой :был хронический верхушечный периодонтит и в рeзультате возникло это “разряжение”Из-за периодонтита пришлось депульпировать зуб и запломбировать каналы .

    После этого прошло уже несколько мецяцев , но разряжение осталось.

    На всех рентгеновских снимках ( до лечения, во время лечения и после него ) видно , что пространство между корнями намного темнее обычного

    Трещин нет , бифуркация в порядке

    И еще вопрос : как положено лечить это разряжение ? То есть как оно должно проводиться “по науке” , по медицинским канонам ?Кстати , зуб будем перепломбировать . Потому что на снимках видна некачественная пломбировка одного канала . А другой вообще запломбирован не на всю длину .

    Хорошо бы в это время одновременно подлечить и кость

    Уточняю, что разряжение есть только возле одного зуба (6-ка) между корнями

    Источник: forum.stom.ru

    разрежение кости

    Большой медицинский словарь . 2000 .

    Смотреть что такое “разрежение кости” в других словарях:

    остеопороз — (разрежение кости) изменение костной ткани в виде уменьшения числа костных перекладин, их истончения, искривления и частичного полного рассасывания. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

    КОСТЬ — КОСТЬ. I. ГИСТОЛОГИЯ И ЭМбрИОЛОГИЯ. 130 II. Патология кости . ш III. Клиника заболеваний кости. 153 IV. Операции на костях. Юб I. Гистология и эмбриология. В состав К. высших позвоночных входят… … Большая медицинская энциклопедия

    Остеопороз — I Остеопороз (osteoporosis; греч. osteon кость + poros пора, отверстие + ōsis) разрежение костной ткани в результате уменьшения массы кости в единице объема, возникающее при нарушении равновесия между процессами разрушения и новообразования… … Медицинская энциклопедия

    ЛОПАТКА — (scapula) принадлежит к костям пояса верхних или передних конечностей. У человека она представляет плоскую, широкую и очень истонченную кость треугольной формы, прилегающую к дорсальн. поверхности грудной клетки от Идо VII ребра. Три угла ее:… … Большая медицинская энциклопедия

    Фибро́зная остеодисплази́я — [лат (textus) fibrosus фиброзная ткань, синоним: фиброзная дисплазия, болезнь Брайцева Лихтенстайна, болезнь Джеффи Лихтенстайна) заболевание, в основе которого лежит извращение остеогенеза на соединительнотканной стадии эмбрионального развития… … Медицинская энциклопедия

    ОСТЕОПОРОЗ — мед. Остеопороз синдром, характерный для многих заболеваний, характеризующийся генерализованной потерей объёма костной ткани, превосходящей возрастную и половую нормы и приводящей к снижению прочности кости, что обусловливает подверженность… … Справочник по болезням

    ОСТЕОПЕРИОСТИТ — (osteoperiostitis), название, которым обозначают всякого рода воспалительный процесс в кости в том случае, если он захватывает и наружную надкостницу и костномозговую ткань с губчатым веществом. Очень редко обе эти части с самого начала… … Большая медицинская энциклопедия

    остеопороз — (osteoporosis; остео + греч. poros пора, отверстие + оз: син.: разрежение кости, рарефикация кости) дистрофия костной ткани с перестройкой ее структуры, характеризующаяся уменьшением числа костных перекладин в единице объема кости, истонченном,… … Большой медицинский словарь

    Остеопороз (Osteoporosis) — разрежение или дистрофия костной ткани, в результате чего кости становятся хрупкими и ломкими. Причиной развития остеопороза может являться инфекция, травма или синовит; в этом случае поражаются кости, расположенные поблизости от больного участка … Медицинские термины

    ЛУЧЕЗАПЯСТНЫИ СУСТАВ — (articulatio radio carpea) соединяет кисть с предплечьем. Название art. radio carpea указывает, что из двух костей предплечья непосредственно сочленяется с кистью только лучевая. Локтевая же кость не доходит до кисти, ее нижний конец отделен от… … Большая медицинская энциклопедия

    Источник: dic.academic.ru

    КСС. Костно-суставная система. Вторичные злокачественные опухоли

    М. К. МИХАИЛОВ, Г. И. ВОЛОДИНА, Е. К. ЛАРЮКОВА

    Источник: https://doctordisk.ru/nogi/razrezhenie-kostnoj-tkani.html

    Остеопороз в стоматологии – причины, симптомы, диагностика

    Разряжение костной структуры

    Остеопороз – обменное заболевание костной ткани, которое характеризуется уменьшением ее плотности, из-за чего развивается хрупкость костей и склонность к переломам даже при незначительном ушибе.

    Чаще всего развитие болезни связано с угнетением половой функции и старением организма, поэтому большинство пациентов – женщины 50+ и мужчины 70+. Однако остеопороз может быть вызван другими факторами, поэтому встречается у молодых людей и даже детей. 

    Общее состояние костной ткани неразрывно связано с состоянием зубов, челюсти и пародонта – истощается минеральный состав эмали, начинает развиваться кариес, десневая ткань становится рыхлой. 

    Как остеопороз влияет на зубы и ткани пародонта

    В процессах синтеза костной ткани первостепенную роль играет кальций (Са). Из общего количества кальция, содержащегося в организме, 98,9% приходится на кости и зубы. При развитии остеопороза падает костная масса и количество кальция в организме. Кости становятся хрупкими, зубная эмаль истончается, а значит снижается ее защитная функция. 

    В стоматологической практике болезнь проявляется такими симптомами:

    • Повышается чувствительность зубов – они болезненно реагируют на горячее, холодное, кислое. 
    • Возникает предрасположенность к кариесу – зубы начинают быстро разрушаться.
    • Разрежение костной ткани приводит к тому, чтоб зубы начинают шататься, а протезирование при помощи мостовидных конструкций и имплантатов становится затруднительным.
    • Остеопороз оказывает негативное влияние на ткани пародонта – он становится более рыхлым.

    Согласно клиническим исследованиям остеопороз усугубляет течение пародонтоза. Наблюдения проводились среди женщин среднего и пожилого возраста больных пародонтозом. Одна группа исследуемых имела диагностированный остеопороз, другая нет.

    У пациенток с недостаточностью костной ткани пародонтоз протекал значительно тяжелее, а именно наблюдалась большая степень атрофии пародонта, которая приводила к обнажению корня зуба. У женщин с нормальной плотностью кости пародонтоз имел более легкую форму. Исследование показало, что лечение остеопороза может оказать положительное влияние не только на состояние зубов, но и десен.

    А также, что измерение плотности костной ткани может дать прогноз по динамике протекания пародонтоза и предсказать его возможное появление.

    https://www.youtube.com/watch?v=HcrImCHey4I

    Кроме зубов и десен, остеопороз оказывает влияние на состояние волос и ногтей. Ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, истонченными и склонными к выпадению. 

    Можно сказать, что ранним признаком нехватки кальция в организме и развивающегося остеопороза является ухудшение здоровья зубов, ногтей и волос. 

    Диагностика остеопороза

    Для измерения плотности кости применяют метод денситометрии, которая проводится такими методами:

    • Рентгеновский снимок. Позволяет диагностировать остеопороз, когда до 30% ткани уже потеряно. Хотя его тоже применяют, но больше для диагностики патологических переломов.
    • Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия DXA. Позволяет выявить разрежение кости на стадии остеопении, когда костная масса уменьшилась, но остеопороза еще нет. Наиболее применимый метод.
    • Ультразвуковая диагностика. УЗ-волны по-разному проходят через среды разной плотности, что позволяет диагностировать плотность кости. Чувствительность современных УЗИ-аппаратов дает возможность выявить потерю от 2–5% костной массы.
    • Количественная КТ или МРТ.

    Кому нужно пройти обследование

    Однозначным показанием для проведения обследования являются патологические переломы, которые возникают, если человек слегка ушибся или упал с небольшой высоты. 

    Также контролю подлежат люди из групп риска:

    • Женщины в период менопаузы.
    • Люди 70+ обоих полов.
    • Женщины кормящие грудью.
    • Люди с анорексией – сочетание недостатка питания и малого веса ведет к повышенному риску заболевания.
    • Пациенты, постоянно принимающие кортикостероиды.
    • Люди с болезнями печени, почек, крови, системными заболеваниями.
    • Лица, которые были вынуждены долго пребывать в состоянии иммобилизации (неподвижности).

    Также к остеопорозу ведет употребление кофе в больших количествах, курение и алкоголизм. 

    Лечение и профилактика остеопороза в стоматологии

    Остеопороз – болезнь системная, а значит его лечение и профилактика должны быть тоже системными. Стоматологическое лечение носит вспомогательный, местный характер, но тоже играет важную роль в сохранении зубов.

    Системная терапия

    Лечение остеопороза:

    • Физическая активность. Для роста костной ткани крайне важна дозированная нагрузка. В целях профилактики нужно больше ходить и заниматься обычными физическими упражнениями. Для лечения – необходим специально разработанный комплекс ЛФК.
    • Насыщение организма витамином D и кальцием. В целях профилактики достаточно придерживаться правильного питания, уптребляя около 800–1000 мг кальция в сутки и 800 МЕ витамина D. Для комплексного лечения обязательно добавление препаратов. Лечебная доза витамина D составляет от 1000–2000 МЕ, а максимально допустимая суточная доза – 4000 МЕ. Кальция необходимо 1200–1500 мг/сут. Препараты кальция нужно принимать на протяжение всего курса лечения.
    • Лекарственная терапия. Без нее невозможно обойтись при лечении остеопороза. Обычно применяют вещества, предотвращающие разрушение костной ткани – бисфосфонаты, но возможно использование и других препаратов.

    Стоматологическое лечение 

    Специализированной программы лечения остеопороза в стоматологии нет. Целью терапии является замедление процесса деминерализации зубов и обеспечение их сохранности. Для этого используется реминерализация и фторирование.

    Реминерализация

    Стоматологическая реминерализация зубов – процедура насыщения эмали минеральными элементами. Обычно это кальций и фтор. Возможна моно-процедура, когда используется один кальций, но вместе со фтором эффект терапии выше.

    Реминерализация может быть выполнена мануальным способом, когда врач последовательно наносит на поверхность зубов растворы кальция и фтора, а также физиотерапевтическим – в этом случае эмаль насыщается ионами кальция и фтора при помощи электрофореза или фонофореза.

    Фторирование – схожая процедура, но в качестве реминерализирующего вещества выступает фтор. Хоть процентный состав фтора в человеческой эмали по сравнению с кальцием невелик, он играет важную роль в обменных процессах и формировании ее структуры, а также усваивании других элементов, в том числе кальция.

    Фторирование бывает простым и глубоким, оба выполняются мануальным методом.

    Простое фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов при помощи кисточки или индивидуально выполненной каппы фторсодержащего состава. Это недорогие и простые процедуры, однако они действуют лишь на поверхности эмали.

    Глубокое фторирование более сложная и дорогая методика, но она дает лучший эффект, так как фтор проникает в глубокие слои эмали. 

    Гигиенические процедуры

    Для сохранности эмали очень важна гигиена ротовой полости, а при остеопорозе она приобретает особенное значение. Эмаль становится тоньше, а значит она скорее разрушается под действием кислот, которые вырабатывают бактерии.

    Поэтому нужно не только тщательно чистить зубы щеткой и зубной нитью, но и выполнять профессиональную чистку зубной поверхности от твердого налета – зубного камня, так как под ним эмаль размягчается гораздо быстрее.

    Грамотно подобранный комплекс системного и местного лечения позволит остановить развитие остеопороза и сохранить здоровье зубов.

    Источник: https://www.mitino-center.ru/stati/osteoporoz-v-stomatologii/

    Метастазы в позвоночник при раке молочной железы: КТ-диагностика

    Разряжение костной структуры

    ЧАСТОТА МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ В ПОЗВОНОЧНИК

    Метастазированием называется распространение злокачественной опухоли по организму с формированием вторичных образований в других органах. Позвонки – излюбленная локализация метастазов многих новообразований: рака предстательной железы, почек, надпочечников, молочной железы, яичников, щитовидной железы и легкого (согласно данным проф. Тагер И. Л.).

    Реже метастазируют в позвоночный столб новообразования желудка и матки, еще реже – пищевода, глотки, гортани, языка. Кроме рака давать отсевы в позвоночник могут различные саркомы (лимфо-, фибро-, мио-), но частота встречаемости вторичных поражений позвоночного столба при этих опухолях ниже.

    Такое злокачественное поражение лимфатических узлов, как лимфогранулематоз, также часто распространяется по губчатым костям.

    Согласно данным исследования Spiro, Adams и Goldstein на основе 1000 случаев злокачественных новообразований, была выявлена следующая частота спинального метастазирования различных видов рака: в 73,1% — вторичные образования были обнаружены при онкологии молочной железы, в 32,5% — легкого, в 24,4% — почки, в 13% — поджелудочной железы, в 10,9% — желудка, 9,3% — толстого кишечника, в 9,0% — яичников.

    Сделать КТ и МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге

    КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ В ПОЗВОНКИ

    Очень часто основным симптомом и проявлением метастазов в позвоночник, с которым сталкиваются пациенты, являются боли в спине. Это частое явление, которое может быть обусловлено остеохондрозом, поэтому на него обычно долго не обращают внимания.

    Боли могут иррадиировать в ногу, ягодицу, правую или левую части поясницы, напоминая таковые при остеохондрозе с корешковым синдромом.

    И только при прорастании новообразования в позвоночный канал возникают нарушения движений в виде нижней параплегии, а также симптомы потери чувствительности (гипо- и анестезия).

    Из-за сдавления или прорастания опухоли в спинной мозг нарушается двигательная иннервация мышц, расположенных ниже места поражения.

    В результате появляется снижение силы мышц в конечностях, нарушение самостоятельных движений вплоть до полной невозможности их произвести.

    При прорастании образования в корешковый канал со сдавлением спинномозгового нерва появляется симптом нижней лево- или правосторонней моноплегии (отсутствие активных движений в правой или левой ноге) или парез.

    В случае патологического компрессионного перелома пациент внезапно испытывает резкую боль – обычно на пике физической нагрузки, при попытке поднять какую-нибудь тяжесть, или даже без видимых причин.

    При этом ткань позвонка ломается, как бы «складываясь» под весом тела.

    Одновременно могут появиться нарушения движений и чувствительности, если отломки смещаются в позвоночный канал и сдавливают спинной мозг и нервные корешки.

    КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ В ПОЗВОНОЧНИК

    В зависимости от структуры и рентгенологических проявлений вторичные опухолевые участки в костной ткани принято делить на остеобластические (склеротические), остеолитические и смешанные.

    Остеобластические очаги выглядят как уплотнение костного вещества, и это наиболее «благоприятный» тип его вторичного поражения, продолжительность жизни при котором больше, чем при остеолитическом и смешанном типах.

    Остеолитические метастазы являются участками деструкции, разрушения скелета, и могут прорастать в позвоночный канал, в корешковые каналы, в паравертебральную клетчатку и ближайшие органы, включая кровеносные сосуды.

    В определенной степени описанная структура зависит от гистологического строения первичного рака: например, аденокарцинома предстательной железы практически всегда дает плотные, склеротические участки, аденокарцинома щитовидной железы — литические.

    Рак молочной железы у разных пациенток способен давать и литические, и склеротические очаги.

    По степени злокачественности все вторичные процессы в костной ткани можно разделить на злокачественные, с неблагоприятным прогнозом (литического типа),  с относительно неблагоприятным прогнозом (смешанного типа) и относительно благоприятным прогнозом (склеротические). Характер роста узлов бывает инфильтративным – с прорастанием в замыкательные пластинки и в окружающие ткани, и экспансивным – более благоприятный вариант – без прорастания.

    КАК ВЫГЛЯДЯТ МЕТАСТАЗЫ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ И КТ

    На рисунке – пример вторичных очагов различной структуры и гемангиомы (для сравнения).

    Цифрой 1 отмечен внутрикостный объемный процесс преимущественно литического характера, вызывающий локальное вздутие кортикального слоя, 2 – очаг склеротического характера с инфильтративным типом роста, распространяющийся в краниальную замыкательную пластинку. 3 – типичная кавернозная гемангиома – локальный участок изменения структуры костной ткани за счет утолщения и разрежения трабекул.

    Метастазы литического характера хорошо видны на рентгене или КТ, они проявляются на снимках изменением костной структуры в виде разрежения трабекул губчатого вещества за счет множественных очагов просветления с нечеткими краями, часто сливающихся друг с другом.

    Целостность замыкательных пластинок может быть нарушена, иногда визуализируется мягкотканный компонент за пределами замыкательной пластинки. В межпозвонковые диски такие опухоли обычно не прорастают. На фоне лизиса часто происходит патологический компрессионный перелом – тело позвонка становится клиновидным со снижением высоты в передних и средних отделах.

    При лучевом лечении или химиотерапии вторичные костные образования могут изменить свою структуру и стать склеротическими.

    Метастазы в позвоночник при раке молочной железы. Слева — пример метастатического поражения литического типа в задней дужке второго шейного позвонка.

    Стрелкой отмечен мягкотканый компонент в области дужки, не исключено прорастание в позвоночный канал.

    Справа – пример патологического компрессионного перелома со сдавлением спинного мозга вследствие резкого сужения позвоночного канала отломками.

    Смешанные метастазы проявляются нарушением структуры с появлением характерной «мозаичной» картины за счет чередования очагов склероза и лизиса, или склеротического «ободка» вокруг мягкотканного компонента. Могут прорастать в замыкательные пластинки. Патологические компрессионные переломы также возможны.

    Примеры смешанных очагов – склеротического и литического характера при компьютерной томографии на одном уровне (слева) и на разных (справа).

    Остеобластические метастазы выглядят на рентгенограммах и компьютерных томограммах как плотные участки округлой формы, различного размера (в среднем 0,5-3,0 см). Межпозвонковые диски не изменены, патологическая компрессия при этом типе не характерна. Выживаемость при остеобластическом типе на позвоночнике в целом выше, чем при литическом и смешанном типах.

    Компьютерная томография показывает, как проявляются остеобластические метастазы в поясничном и грудном отделах. У пациента выявлена онкопатология простаты.

    Частота метастазирования опухолей различных органов в позвоночник (по данным М. Прокоп)

     Пораженный органОстеобластическиеОстеолитическиеСмешанные
    Молочная железа20%60%20%
    Простата75%10%15%
    ПочкаМенее 1%90%10%
    ЛегкиеОколо 5%75%20%
    Щитовидная железаМенее 1%55%45%
    КишечникМенее 1%95%5%

    КАК ВЫГЛЯДЯТ МЕТАСТАЗЫ РАКА РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ В ПОЗВОНКАХ?

    Рак почки: характерно появление участков литического характера. Чаще поражаются шейный и верхний грудной отделы. Темп роста невысокий, редко наблюдается экспансивный характер роста, чаще инфильтративный. Лучевая и химиотерапия зачастую малоэффективны.

    Аденокарцинома простаты: чаще всего дает остеобластические очаги в крестце, в поясничном отделе, в тазовых и бедренных костях. В грудном и шейном отделе при раке простаты патологические зоны остеосклероза выявляются редко, почти никогда. Характер роста обычно инфильтративный, темпы роста невысокие.

    Рак легких: как правило, тип изменений  в позвоночном столбе литический, реже бластический. Характерна склонность к поражению небольшого количества позвонков (1-2), обычно поражаются грудные. Темпы роста высокие, характер роста – инфильтративный.

    Рак молочной железы: структура бывает любая, но чаще встречаются литические. Характерна локализация во всех отделах, но в шейном отделе реже. Рост литических очагов, как правило, быстрый, остеобластических – более медленный. Одновременно могут быть выявлена деструкция в ребрах и узелки в паренхиме легкого.

    Слева – множественные остеобластические участки отсева рака молочной железы у пациентки 53 лет. Справа – также множественные склеротические зоны уплотнения в поясничнои и грудном отделах у пациента с умеренно дифференцированной аденокарциномой простаты.

    Доктор-про
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: