Рецидив рака сигмовидной кишки форум больных

Ранние и поздние симптомы колоректального рака

Рецидив рака сигмовидной кишки форум больных

Симптомы колоректального рака зависят от локализации опухоли, ее размера, степени перекрытия просвета кишечной трубки, агрессивности опухолевых клеток, скорости развития метастазов. Изучение клинической картины заболевания является первым этапом диагностики рака.

Основные признаки колоректального рака

Наиболее распространенный признак патологии – боль, но этот симптом не является ранним. При его появлении опухоль увеличивается до достаточно большого размера и нарушает перистальтические функции либо выходит за границы пораженного органа и распространяется на брюшину.

Интенсивной болью также сопровождается частичная или полная непроходимость кишечника. Если на момент появления болей еще не было проведено обследование в клинике, то необходимо срочно это сделать. В случае обнаружения ракового заболевания можно пройти лечение колоректального рака в Москве.

Боли при колоректальном раке обычно непродолжительные, разной интенсивности, поэтому люди часто принимают их за дискомфорт в желудке. Если происходит задержка каловых масс, то у больного вздувается живот, снижается аппетит, его беспокоит тошнота и постоянная отрыжка.

Выраженный признак развития непроходимости кишечника – рвота с запахом кала.

Если происходит нестабильное чередование запоров и диарей, при этом каловые массы имеют зловонный запах и в них присутствует слизь, то с большой степенью вероятности поражена прямая кишка и левая часть ободочной кишки. Если поражаются правые отделы ободочной кишки, то больного беспокоят запоры. При локализации раковой опухоли в прямой кишке больных часто беспокоит ощущение неполного опорожнения.

На поздних стадиях заболевания появляются признаки интоксикации, которые вызваны активным процессом гниения и всасыванием токсинов в кровь. Больной ощущает постоянную слабость, быстро утомляется. Раковая патология разрушает стенки сосудов, возникают постоянные кровотечения, которые приводят к анемии.

Признаки колоректального рака нестабильные и разноплановые, поэтому заболевание сложно диагностировать на начальной стадии.

Любые нарушения работы ЖКТ нельзя оставлять без внимания, даже если они незначительные, ведь рак может маскироваться под многие заболевания желудочно-кишечного тракта.

После постановки диагноза можно организовать лечение в Москве, в современной клинике, оснащенной оборудованием последнего поколения.

Первые симптомы колоректального рака

Несмотря на нетипичность ранних признаков рака, его можно заподозрить по таким первых проявлениям, как:

  • частые позывы к опорожнению либо запоры;
  • постоянное чередование запора и диареи;
  • видимая слизь и кровь в кале (каловые массы становятся черными из-за присутствия свежей крови);
  • интенсивные шумы в кишечнике, вздутие живота (такие признаки возникают у многих людей и часто не связаны с онкологией, но если эти симптомы появляются постоянно, то следует обратить на них внимание);
  • ощущение переполненности кишечника;
  • спазматические боли в желудке;
  • боль при дефекации.

Признаки колоректального рака в зависимости от локализации

При развитии колоректального рака опухоль может иметь разные локализации, от которых и зависит характер симптоматики.

Симптомы поражения толстой кишки

Ранние стадии такой опухоли редко сопровождаются какими-либо признаками. Но по мере распространения опухолевого процесса появляются характерные симптомы патологии:

  • ноющие боли в животе, если человек принимает определенное положение тела, то боли могут усиливаться;
  • нарушение процесса пищеварения (вздувается живот, стул постоянно нарушен, нарушается проходимость кишечника, постоянно присутствует тошнота, рвота);
  • развивается асцит (в брюшной полости скапливается аномальное количество жидкости);
  • развивается внутрибрюшная гипертензия.

Признаки поражения тонкой кишки

Поздние стадии такой патологии связаны со сложной лечебной схемой, поэтому с лечением рака желудка за границей нельзя затягивать. Чтобы вовремя выявить злокачественное заболевание, необходимо обратиться в клинику при появлении следующих признаков:

  • каловые массы приобретают темный цвет, в них присутствует кровь;
  • беспокоят внезапные приступы острой схваткообразной боли в животе;
  • возникает внезапная неприязнь к некоторым продуктам;
  • во рту появляется привкус железа;
  • беспокоит тошнота, рвота, горечь во рту.

Признаки колоректального рака у женщин

При развитии раковой патологии у женщин поражается мочевой пузырь, при этом развивается ректовагинальный свищ (прямой проход, с помощью которого прямая кишка соединяется с влагалищем). В результате во влагалище попадают каловые массы и газы.

Другие специфические симптомы развития колоректального рака у женщин:

  • сбои менструального цикла;
  • признаки крови в моче;
  • внезапное похудение;
  • беспричинная неприязнь к жирной и жареной пище.

Признаки колоректального рака у мужчин

При развитии колоректального рака и отсутствии его лечения на ранних стадиях у мужчин поражается предстательная железа, при этом возникают характерные клинические проявления:

  • нарушение процесса мочеиспускания (боль, ложные позывы к опорожнению кишечника, патологический цвет мочи);
  • субфебрильная температура тела, которая сохраняется долгое время:
  • снижение половой активности;
  • боли в брюшной полости;
  • признаки, характерные для проблем с пищеварением.

Общие признаки колоректального рака

Независимо от типа опухоли и ее локализации, а также пола больного, колоректальный рак сопровождается следующими общими симптомами:

  • снижается трудоспособность, человек быстро утомляется, выполняя привычный объем работы;
  • присутствует постоянная слабость и субфебрильная температура;
  • вес беспричинно снижается, причем процесс похудения постоянно прогрессирует;
  • кал визуально изменяется (становится темным, в нем присутствует слизь и кровь);
  • кожа и слизистые оболочки бледнеют.

Перечисленные признаки не являются специфическими проявлениями колоректального рака. Не характерны они и для любой другой онкологической патологии, при этом названные симптомы часто сопровождают злокачественное заболевание. Если возникает хотя бы одно из перечисленных нарушений, то необходимо обратиться к доктору и пройти обследование.

Симптомы метастатического колоректального рака

При развитии метастатического рака у больного возникают серьезные осложнения. Одним из них является кровотечение разной интенсивности и объема. У большинства больных возникают частые и незначительные кровотечения, приводящие к анемии. У некоторых больных случаются обильные кровопотери, при которых существует угроза жизни.

Другие серьезные осложнения, которыми может сопровождаться колоректальный рак:

  • обтурационная кишечная непроходимость (развивается при поражении левых отделов сигмовидной кишки);
  • появление сквозного повреждения кишечной стенки, в результате чего в брюшную полость попадает содержимое пораженного органа (при появлении такого осложнения больному необходима неотложная операция);
  • поражение влагалища, мочевого пузыря, простаты;
  • развитие гнойных поражений прилегающей клетчатки;
  • возникновение перитонита.

Колоректальный рак последних стадий метастазирует в ближайшие и отдаленные лимфатические узлы. Кроме того, метастазы распространяются по кровотоку, поражают печень. Поражение тканей печени сопровождается желтухой, увеличением органа, болями с правой стороны живота. Метастатические очаги также формируются в легких и костной ткани.

Характерные симптомы колоректального рака с метастазами:

  • кожа и глазные склеры приобретают желтый оттенок;
  • в животе появляются интенсивные боли, которые проходят только после приема сильнодействующих обезболивающих лекарств;
  • болят мышцы и суставы;
  • в конечностях ощущается слабость;
  • постоянно хочется спать.

Если рак запущен до последней стадии, то возникает сразу несколько осложнений, при этом увеличивается риск хирургической операции. Чтобы не пришлось страдать от тяжелых осложнений, необходимо обращаться в клинику при первых признаках нарушения работы ЖКТ. В условиях современной клиники несложно диагностировать колоректальный рак, даже если он только начинает развиваться.

Для получения наилучшего результата следует обращаться к зарубежным специалистам.

В заграничных клиниках доступны все инновационные разработки в области диагностики и лечения колоректального рака, которые позволяют добиться высоких результатов даже при запущенной онкологической патологии. Лечение проводится преимущественно щадящими методиками, колостома накладывается только в исключительных случаях.

Чтобы определиться с выбором страны и клиники для прохождения лечения, необходимо узнать, сколько стоит лечение в Москве и за границей. Для получения подробной информации обратитесь к консультанту через форму обратной связи.

Источник: https://www.medicinaclinic.org/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0

Рецидив рака прямой кишки после операции – симптомы, прогноз и лечение в Европейской клинике

Рецидив рака сигмовидной кишки форум больных

С каждым годом в мире всё больше людей заболевает раком кишечника. Нередко после оперативного лечения, которое является радикальным, наблюдаются рецидивы опухолевого роста (у каждого 10 пациента). Возобновление злокачественного процесса связано со многими факторами, и врачи не всегда могут спрогнозировать данную ситуацию.

Что такое рецидив рака?

Рецидивом называют возвращение болезни после радикального лечения и исчезновения её клинических проявлений. При раке толстого кишечника повторный очаг может возникнуть непосредственно в послеоперационной зоне (область анастомоза, прилежащие участки кишки), регионарных лимфатических узлах, отдалённых тканях и органах. Нередко местный рецидив сочетается с метастазами.

Причины развития рецидива рака кишечника

После операции рецидивы рака толстого кишечника чаще возникают у следующих категорий пациентов:

  • перенёсших технически сложное хирургическое вмешательство, когда не произошло удаления новообразования в полном объёме, либо были нарушены стандарты отступа от края резекции;
  • пациентов, у которых возникли осложнения во время операции или в раннем послеоперационном периоде — перфорация стенки кишки, нагноение, кровотечение и т. д.;
  • при низкой дифференцировке и высокой агрессивности рака;
  • пациентов молодого возраста;
  • пациентов с отягощённым семейным онкоанамнезом (были случаи злокачественных новообразований пищеварительной системы у кровных родственников);
  • пациентов, страдающих ожирением;
  • при наличии иммунодефицита или другой серьёзной сопутствующей патологии.

Чаще бывают рецидивы при злокачественных опухолях сигмовидной и слепой кишки. Чтобы минимизировать риск возвращения болезни, проводят послеоперационную химиотерапию. Её современные схемы, по мнению многих врачей, снижают риск рецидивирования на 40%.

Особенно высока вероятность «повторного» рака, когда пациент в экстренном порядке попадает в хирургическое отделение с непроходимостью кишечника. Часто больной даже не догадывается о наличии опухоли, и она становится случайной находкой во время операции.

Если экстренные вмешательства проводятся без соблюдения онкологических принципов, это значительно повышает риск рецидива. В таких случаях после последующего комплексного обследования ставится диагноз злокачественного новообразования кишечника 4 стадии.

Симптомы

Как правило, клиническая картина рецидива будет повторять симптомы рака. Конкретное проявление болезни во многом будет зависеть от расположения самой опухоли и локализации метастазов (если они имеются).

Часто ведущим признаком возврата колоректального рака будет боль в области анастомоза.

При рецидиве в прямой кишке болезненные ощущения могут отдавать в нижнюю часть живота, промежность, наружные половые органы, нижние конечности и поясничный отдел позвоночника.

Кроме того, к характерным симптомам рака относятся:

  • ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
  • наличие в кале примесей крови и слизи (иногда гноя);
  • нестабильность стула (запоры, диарея);
  • повышенное газообразование в просвете кишечника;
  • чувство дискомфорта в проекции анастомоза;
  • видимая деформация живота и пальпируемая опухоль;
  • астенический синдром.

Нередко при рецидивирующем раке толстого кишечника формируются свищевые ходы. При прорастании в мочевой пузырь, во время мочеиспускания будут выделяться воздух и кровь. Влагалищно-кишечные свищи проявляются болью в промежности, отхождением газов и каловых масс через влагалище.

При перитонеальном рецидиве или наличии метастатической опухоли, в печени часто развивается асцит. Могут появиться болезненные ощущения в правом подреберье и желтушность кожных покровов. Множественные метастазы рака в лёгких проявляются одышкой и кровохарканьем. При поражении головного мозга больного беспокоят головокружения, головные боли и неврологическая симптоматика.

Виды рецидива

После удаления опухоли не исключён риск возникновения:

  • ранних рецидивов (менее 2 лет);
  • промежуточных рецидивов (от 2 до 5 лет);
  • отдалённых рецидивов (позднее пяти лет).

Чаще болезнь возвращается в первые два года (порядка 65% случаев). По месту возникновения рецидивирующего рака различают опухоли следующих локализаций:

  • зоны межкишечного соединения;
  • брыжейки;
  • брюшины;
  • забрюшинного пространства.

По данным зарубежных авторов, у пациентов с I стадией процесса рецидивы возникают от 0 до 13%, со II стадией — от 11 до 60%, с III стадией — от 32 до 88%.

Диагностика

Выявлять рецидив онколог начинает в момент опроса и осмотра пациента. В качестве скрининга используется анализ кала на наличие крови. При возникновении рака прямой кишки диагноз может быть подтвержден при помощи ректального исследования. При подозрении на рецидив вышележащих отделов кишечника используют эндоскопический метод диагностики — ректороманоскопию или колоноскопию.

В процессе исследования врач может визуально оценить наличие очага (очагов), его размеры, распространённость и характер роста. Обязательно берётся материал для гистологического подтверждения рецидива.

Для поиска отдалённых метастазов назначаются УЗИ или КТ органов брюшной полости, рентгенография позвоночника, КТ лёгких, МРТ головного мозга и другие методы. Для подтверждения наличия рака в лимфоузлах выполняют сонографию.

Лечение рецидива рака кишечника

Если диагностирован рецидив, врачебная тактика при онкологической патологии определяется количеством очагов и их локализацией.

Операбельные местные опухоли подлежат повторному хирургическому удалению. При невозможности выполнить операцию и выраженном распространении рака методом выбора является химиолечение.

Если злокачественный процесс ограничен областью малого таза, применяют лучевую терапию.

Нередко при рецидиве выполняются паллиативные хирургические вмешательства. При непроходимости кишечника выводят колостому. Межкишечные абсцессы вскрывают и дренируют. При единичных метастазах рака в печень и лёгкие иногда выполняют их радикальное иссечение. Чаще онкологи применяют комбинированное лечение рецидива.

Прогноз

Рецидив значительно ухудшает прогноз при колоректальном раке. Благоприятный исход бывает у 30-35% пациентов, при условии оказания квалифицированной помощи.

Наиболее плохим прогностическим фактором является выявление метастазов в отдалённых органах.

Поэтому так важно после операции по поводу рака строго выполнять предписания онколога и своевременно проходить контрольные обследования для исключения рецидивов.

Профилактика рецидива рака

Для снижения частоты рецидивов злокачественной патологии кишечника врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • вести активный здоровый образ жизни;
  • исключить вредные привычки, стрессы, канцерогенные факторы;
  • ограничить употребление алкогольных напитков;
  • придерживаться рационального, сбалансированного питания, с преобладанием растительной пищи;
  • контролировать свой вес.

После радикального лечения рака заниматься профилактикой рецидивов нужно постоянно, регулярно посещая своего онколога для контроля и соблюдая все его рекомендации. В таком случае вероятность благоприятного исхода будет максимальной.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-kishechnika/recidiv-raka-kishechnika

Рецидив рака кишки

Рецидив рака сигмовидной кишки форум больных

Опухоли органов пищеварения могут быть причиной тяжелых осложнений. Врачам не всегда удается полностью удалить злокачественную опухоль, поэтому рецидив рака кишки диагностируется достаточно часто. Высокий риск повторного возникновения опухоли характерен для поздних стадий онкологии.

Это может быть рецидив рака прямой кишки или рецидив рака сигмовидной кишки, поскольку в этих отделах чаще всего обнаруживаются злокачественные опухоли.

Консультация специалиста даст больному возможность узнать больше о такой патологии, как рецидив рака кишечника: симптомы, осложнения, диагностика, терапия и другие особенности.

Информация о патологии

Рак кишечника – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной выстилки органа. Первичные карциномы обычно формируются в слизистой пластинке кишки и разрастаются на соседние ткани или в просвете органа.

Патология может поражать тонкий кишечник, толстую кишку или прямой кишечник. Большинство первичных карцином приходится именно на толстый кишечник из-за разнообразия факторов риска.

Быстрый рост новообразования может сопровождаться сильной болью, нарушением работы органов пищеварения и тяжелыми осложнениями.

Существуют разные гистологические формы рака кишечника. Речь может идти о карциноме, происходящей из обычных эпителиоцитов, или о раке из железистых эпителиоцитов слизистой выстилки органа. Онкологи также учитывают степень специализации тканей, из которых происходят злокачественные новообразования.

Так, для низкодифференцированных опухолей характерно быстрое распространение в другие анатомические области (метастазирование). Также рецидив рака толстой кишки чаще формируется при низкой специализации клеток карциномы. Напротив, высокодифференцированный рак характеризуется более благоприятным течением.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Больным необходимо знать больше о главных отличиях онкологии от других болезней. Злокачественные новообразования являются аномальными структурами со специфической морфологией, отличающимися скоростью деления и метаболизма от здоровых тканей. Такие образования быстро растут и распространяются на другие области.

Энергетические субстраты, необходимые для жизнедеятельности, поступают в аномальные клетки вместе с кровотоком. Нередко карциномы стимулируют дополнительную васкуляризацию. Для врача важно подобрать такую терапию, которая бы способствовала удалению злокачественной ткани без значительного вреда для здоровых тканей.

Поздняя диагностика первичного новообразования и рецидив рака кишки после лечения являются актуальными проблемами современной онкологии.

Дело в том, что выраженная симптоматика появляется только на поздних стадиях заболеваний, поэтому больные слишком поздно обращаются к врачу. Рецидивы связаны с некачественным лечением, агрессивными формами рака или естественным исходом патологии.

Для решения проблемы поздней диагностики в онкологическую практику введены скрининговые обследования, назначаемые пациентам из группы риска.

Причины возникновения

Этиология карциномы кишки все еще остается предметом многочисленных исследований. С разными отделами ЖКТ связаны разные факторы риска, обусловленные особенностями заболеваний и функциями.

На сегодняшний день врачам известные внешние и внутренние негативные влияния, способные спровоцировать онкологический процесс в кишечнике. Учитывается образ жизни пациента, индивидуальный анамнез, наследственность и другие факторы.

Выявление предрасположенности должно побуждать людей постоянно проходить диспансеризацию.

Рецидив рака кишки и первичная опухоль формируются по-разному. Изначально карцинома образуется за счет злокачественного перерождения клеток эпителия кишки, подвергшихся влиянию негативных факторов.

Аномальные клетки теряют способность к саморегуляции и начинают быстро делиться, формируя злокачественный процесс. Постепенно карцинома распространяется в пределах тканей стенки кишки и поражает соседние анатомические структуры.

Противоопухолевые механизмы иммунной системы не справляются с подавлением роста рака.

Возможные факторы риска:

  • Возраст и половая принадлежность пациента. Пожилые люди в целом чаще страдают от хронических заболеваний кишечника, являющихся предшественниками злокачественных опухолей. Кроме того, рецидив рака прямой кишки, симптомы которого выражены на 2-3 стадии, чаще диагностируется у мужчин.
  • Хронические воспалительные и инфекционные заболевания кишечника, включая язвенный колит, гастродуоденит и болезнь Крона.
  • Доброкачественные опухоли различных отделов кишечника. Иногда в полипах обнаруживаются первичные злокачественные клетки, со временем способные образовать карциному.
  • Радиационная терапия органов абдоминальной области. Чаще всего лучевая терапия проводится по поводу другого онкологического заболевания. Ионизирующее облучение – это стимул формирования онкогенных мутаций в эпителии.
  • Хирургические операции в абдоминальной области.
  • Неправильное питание. Избыток жирной пищи и полуфабрикатов в рационе способствует формированию опухоли в кишке. Также негативным фактором является недостаток пищевых волокон в продуктах питания.
  • Первичная опухоль или рецидив рака кишечника в семейном анамнезе. Обнаружение рака у родителей, брата или сестры пациента значительно увеличивает индивидуальный риск онкогенеза.
  • Избыточный вес и малоподвижный образ жизни.
  • Сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.
  • Курение и употребление алкоголя.

Важно понимать, что перечисленные факторы лишь указывают на предрасположенность к раку. Наличие колита или полипов вовсе не указывает на неизбежность возникновения опухоли, однако именно подобные процессы и приводят к изменению клеток слизистой оболочки кишки. Профилактика помогает предотвратить первичный рост новообразования или рецидив рака кишки.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Стадии и рецидив рака кишки

Для всех злокачественных новообразований характерно прогрессирующее течение. Постепенный рост опухоли сопровождается нарушением функций пораженного органа и возникновением осложнений.

Симптоматическая картина также развивается по мере увеличения размера рака и распространения злокачественного процесса.

Для удобства прогнозирования клинической картины и подбора лечения в онкологии используется стадийная классификация.

Типичные стадии рака кишечника:

  • Первая стадия. Опухоль расположена в пределах слизистой оболочки кишки. Лимфатическая система не вовлечена в процесс.
  • Вторая стадия. Карцинома врастает в подслизистую пластинку и мышечную оболочку кишечника.
  • Третья стадия. Рак поражает всех отделы стенки кишечника. Возникают первые сторожевые лимфоузлы, содержащие злокачественные клетки.
  • Четвертая стадия. Новообразование распространяется на соседние ткани и отдаленные лимфоузлы. Возникают вторичные злокачественные опухоли (метастазы).

Переход заболевания от локализованной стадии к распространенному процессу начинается с проникновения аномальных клеток в лимфатические узлы, поскольку метастазы возникают при миграции опухолевых компонентов через лимфу и кровоток. На поздних стадиях возможности хирургического лечения могут быть существенно ограничены.

Рецидив рака кишки возникает по разным причинам.

Так, во время хирургического вмешательства врачу не всегда удается удалить все злокачественные ткани, однако даже небольшого числа клеток достаточно для возникновения новой опухоли.

Терапевтическое лечение также не гарантирует отсутствие рецидивов. Наиболее благоприятным прогнозом в плане риска повторного возникновения рака обладают первые стадии онкологии.

Симптомы и признаки

Клиническая картина во многом зависит от места возникновения опухоли. Рецидив рака прямой кишки, симптомы которого схожи с проявлениями первичной опухоли, может вызывать непроходимость кишечника и постоянные кровотечения. Поражение тонкой кишки в большей степени нарушает пищеварительные функции. Рецидив после рака сигмовидной кишки иногда является поводом для обширной резекции.

Возможные симптомы:

  • Боли в области живота.
  • Нарушение дефекации: диарея или задержка стула.
  • Обнаружение крови в каловых массах.
  • Низкая подвижность стенки кишки.
  • Уменьшение массы тела.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Общее недомогание.
  • Недостаток красных кровяных телец в крови.
  • Головокружение.

При обнаружении перечисленных признаков нужно пройти необходимые обследования.

Диагностика и лечение

При подозрении на онкологию в кишечнике необходимо записаться на прием к онкологу. Врач проведет осмотр, спросит о жалобах и изучит анамнестические данные. Для подтверждения диагноза потребуются результаты инструментальной и лабораторной диагностики.

Назначаемые исследования:

  • Эндоскопия кишечника.
  • Рентгенография с контрастом.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Биопсия с последующей отправкой материала в лабораторию для определения гистологии.

Возможные методы лечения:

  • Частичная или полная резекция пораженной части кишки.
  • Эндоскопическое или лапароскопическое удаление опухоли.
  • Введение противоопухолевых медикаментов.
  • Лучевая терапия и таргетная терапия.

Очень важно своевременно обратиться к лечащему врачу для прохождения обследования, поскольку на ранних стадиях рака доступно более эффективное лечение.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://mosonco.ru/recidiv_raka_kishki/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: