Рецидивирующий фарингит

Содержание
  1. Хронический фарингит: причины и формы заболевания, способы лечения
  2. Передается ли хронический фарингит?
  3. Отличия острой формы фарингита от хронической
  4. Причины перехода фарингита в хроническую форму
  5. Виды хронического фарингита
  6. Симптомы и проявления хронического фарингита у детей и взрослых
  7. Диагностика заболевания
  8. Как и чем лечить фарингит хронической формы
  9. Народные методы лечения хронического фарингита
  10. Возможные осложнения и последствия хронического фарингита
  11. Прогноз
  12. Хронический фарингит фото – Фото болезней
  13. Катаральный фарингит
  14. Гипертрофический фарингит
  15. Гранулезный фарингит
  16. Симптомы хронического фарингита
  17. Причины хронического фарингита
  18. Дым и загрязнители окружающей среды
  19. Постоянные тонзиллиты
  20. Аллергический ринит
  21. Гортанно-глоточный рефлюкс
  22. Эозинофильный эзофагит
  23. Рак горла
  24. Диагностика и лечение хронического фарингита
  25. Хронический фарингит
  26. Что это такое?
  27. Классификация
  28. Причины возникновения
  29. Диагностика
  30. Осложнения
  31. Как лечить хронический фарингит?
  32. Хронический фарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей
  33. Что такое хронический фарингит, причины его появления
  34. Формы хронического фарингита
  35. Катаральный
  36. Гипертрофический
  37. Атрофический
  38. Симптоматика
  39. Особенности течения болезни
  40. У детей
  41. При беременности
  42. Диагностирование
  43. Первая помощь при обострении хронического фарингита
  44. Как лечить заболевание
  45. Препараты
  46. Полоскание горла
  47. Народными средствами
  48. Возможные осложнения
  49. Профилактика

Хронический фарингит: причины и формы заболевания, способы лечения

Рецидивирующий фарингит

Хронический фарингит

Если после тяжелого или непролеченного острого воспаления глотки часто возникают рецидивы, то можно заподозрить, что развился хронический фарингит.

Патогенез и клинические проявления зависят от вида патологии. Но, в любом случае, эпителий и стенки сосудов испытывают серьезные изменения.

Особенность болезни в том, что процесс в 90% случаев локализуется только в одном отделе глотки – верхнем, среднем или нижнем.

В детском возрасте такое заболевание, как хронический фарингит встречается очень редко, так как дети практически не сталкиваются с негативными факторами, обостряющими воспаление.

Взрослые люди чаще контактируют с химическими веществами, работают на вредных производствах и имеют патологии других органов.

Все это, и многие другие факторы, могут провоцировать переход острого воспаления в хроническое течение, и вызывать частые рецидивы.

Передается ли хронический фарингит?

Хронический фарингит обычно не заразен. Даже во время рецидивов, которые возникают не под действием вирусных возбудителей, заболевание не опасно для окружающих.

Болезнь становится заразной только в одном случае – если присоединится вирусная или бактериальная инфекция, которая передается от человека к человеку. Но даже если заразиться от больного человека, то необязательно, что процесс охватит гортань, инфекционный процесс может поразить носовую полость, бронхи или легкие.

Отличия острой формы фарингита от хронической

Обе формы заболевания имеют свои отличительные черты. В первом случае наблюдаются ярко выраженные признаки, возможно повышение температуры тела и значительное ухудшение состояния. Острая боль отдает в уши, а воспаление охватывает окружающие ткани.

Симптомы хронического фарингита обычно слабо выражены, почти не беспокоят больного, не оказывают влияния на слух, температура тела редко повышается и, в основном, при присоединении инфекции. Боль почти незаметна, но возникает ощущение комка или инородного тела. Состояние пациента практически не ухудшается и не нарушает привычного образа жизни.

Острый фарингит почти всегда сопровождается респираторными инфекциями или является их осложнением. Обострение болезни обычно развивается самостоятельно, но у людей с патологическими нарушениями ЖТК, на гортань воздействуют желудочные кислоты, вызывая раздражение.

Причины перехода фарингита в хроническую форму

Острое воспаление в горле возникает по различным причинам, но чаще всего болезнь является результатом недолеченных вирусных инфекций – ОРЗ, ОРВИ, аденоидита, мононуклеоза, герпеса и других. Реже патологию провоцируют механические повреждения, аллергии, микотические и бактериальные инфекции.

Хронический фарингит почти во всех случаях развивается, если было проведено несоответствующее лечение предыдущей болезни. Но, кроме этого необходимы второстепенные факторы, раздражающие эпителий гортани или снижающие иммунитет.

Причины перехода острого воспаления в хроническое:

  • тяжелое течение острой формы, сопровождающееся осложнениями;
  • сбои в иммунной системе, в том числе на фоне приема иммуносупрессоров;
  • злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость;
  • наличие других заболеваний ЛОР – органов;
  • тяжелые патологии – гломерулонефрит, сахарный диабет, сосудистые нарушения, почечная и сердечная недостаточность;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • авитаминозы;
  • длительное использование сосудосуживающих капель, прием цитостатиков;
  • регулярное вдыхание химических испарений;
  • раздражение гортани пищей;
  • неблагоприятная окружающая среда, загрязненный воздух;
  • переохлаждение организма;
  • неправильное строение верхних дыхательных путей;
  • аллергические реакции;
  • стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление.

Причиной хронического фарингита часто становятся профессиональные особенности. Поражению глотки наиболее предрасположены учителя, дикторы, певцы, актеры театра, так как их связки регулярно напрягаются, что провоцирует раздражение и высокую чувствительность слизистой оболочки.

Виды хронического фарингита

Виды хронического фарингита

По морфологическим изменениям в гортани выделяют три вида патологии. Самый легкий и общераспространенный — катаральный фарингит, он же имеет благоприятный прогноз. Характеризуется поражением верхнего слоя эпителия и легкой отечностью задней стенки горла.

При гипертрофическом фарингите больше всего страдает лимфоидная ткань. При постоянном воспалении она начинает утолщаться, значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

Сосуды сильно расширяются, на слизистой оболочке формируется густая вязкая слизь.

Отдельно выделяют боковой гипертрофический вид патологии, при котором разрастаются только лимфоидные ткани, расположенные за небными дужками.

Самый тяжелый — хронический атрофический фарингит, при котором слизистая оболочка становится очень тонкой. Железы, отвечающие за выделение секрета, атрофируются, что приводит к сухости в горле.

Постепенно эпителий начинает шелушиться. В отличие от других видов, цвет гола нее ярко-красный, а бледно-розовый или даже белый.

При прогрессировании процесса лимфоидная ткань замещается фиброзной, атрофируются сосуды и нервные окончания.

Симптомы и проявления хронического фарингита у детей и взрослых

Течение патологии сменяется периодами ремиссий и обострений. Частота появления признаков зависит от состояния иммунитета человека, но обычно обострения возникают в осенне-зимний период, когда особенно чувствует нехватка витаминов и организм человека подвергается воздействию низких температур.

Симптомы хронического фарингита у детей и взрослых не имеют отличий, но в детском возрасте гораздо чаще появляются обострения, которые протекают ярче и переход в атрофическую форму происходит гораздо быстрее. Кроме того, ребенок, в отличие от взрослого человека реагирует на обострение гораздо сильнее.

Симптомы катаральной формы:

  • ощущение першения при глотании, усиливающееся при глотании;
  • легкий дискомфорт, чувство комка в горле;
  • избыточное выделение секрета в глотке;
  • сухой кашель, часто переходящий в рвоту.

При гипертрофическом виде вышеперечисленные симптомы усиливаются. Легкое першение теперь напоминает царапанье, выделения стекают по задней стенки гортани, вызывая мучительный кашель.

Особенно сильный кашель сразу после пробуждения, так как за ночь выделения высыхают, образуя корки.

Из-за выраженной отечности и разрастания тканей, голос больного становится охрипшим, а в самых тяжелых случаях наблюдаются приступы удушья.

Хронический гранулезный фарингит

При переходе в атрофическую форму наблюдается постоянная сухость в гортани, сопровождающаяся болевыми ощущениями. При проглатывании пищи и даже жидкости возникают проблемы с глотанием. Особенно выраженными становятся эти симптомы, когда атрофируются нервные окончания. Характерный признак – появление гнилостного запаха при дыхании.

Внимание! Обычно во время ремиссии не наблюдается никаких характерных признаков, но при атрофии неприятные симптомы мучают больного постоянно.

Диагностика заболевания

Диагностика хронического фарингита для опытного врача обычно не составляет труда. Лор сначала собирает анамнез: опрашивает, как давно появились первые симптомы, как часто возникают обострения, есть ли у больного другие патологии. После опроса врач проводит фарингоскопию – визуальный осмотр глотки.

По локализации процесса и морфологическим изменениям врач ставит диагноз и определяет вид заболевания. Кроме осмотра могут потребоваться дополнительные обследования, обычно это общий и биохимический анализ крови, иммунограмма. При подозрении на аллергию проводят анализ на уровень иммуноглобулинов и аллергопробы.

Как и чем лечить фарингит хронической формы

Лечение хронического фарингита проводится несколькими способами – медикаментозным, хирургическим и нетрадиционным. Выбор метода лечения зависит от формы воспаления и изменений эпителия и лимфатической ткани.

При легком течении болезни необходимы только препараты местного действия:

  1. Спреи: Оросепт, Каметон, Ингалипт, Мирамистин.
  2. Таблетки и пастилки: Фарингосепт, Нео-ангин, Стрепсилс, Септолете.
  3. Для смазывания слизистой оболочки: Протаргол, Йодинол, Колларгол, Бикарминт.
  4. Полоскания: Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Ротокан.

Лекарства с откашливающим действием назначают для лучшего отхождения слизи. Наиболее эффективные средства:

  1. Амбробене.
  2. Лазолван.
  3. Эриспирус.
  4. АЦЦ.
  5.  Сухая микстура.

Если атрофический хронический фарингит сопровождается мучительными болями, для лечения используют блокаду с Новокаином или Прозерином. Лекарство вводится в ткани гортани, чтобы приостановить патологический процесс, улучшить трофику и нормализовать кровообращение.

При сильной отечности врач назначает антигистаминные средства. Они понижают степень отечности и уменьшают першение. К ним относятся: Лоратадин, Супрастин, Зодак, Фенистил.

Препараты антибактериального или противовирусного действия назначаются, если к воспалению глотки присоединяется инфекция. Чаще всего используют противовирусные средства – Эргоферон, Кагоцел, Арбидол. Если необходимо принимать антибиотики, то предпочтение отдают пенициллинам или макролидам – Флемоксину, Амоксициллину, Азитромицину, Кларитромицину.

При хроническом фарингите обязательно назначают физиопроцедуры. Наиболее эффективные методы для восстановления эпителия – ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвуковое лечение.

Хирургическое вмешательство требуется при гипертрофическом и атрофическом виде, если медикаментозная терапия не дала результатов. Наиболее эффективные методы – прижигание жидким азотом и лазерное иссечение.

Важно! У детей причиной хронического фарингита часто становятся аденоиды, поэтому для выздоровления требуется их удаление, а при более обширном поражении – удаление небных миндалин.

Народные методы лечения хронического фарингита

При легком течении фарингита могут помочь рецепты народной медицины. Лечение хронического фарингита этими способами эффективно, но требует гораздо больше времени, чем терапия традиционными средствами.

Самые эффективные рецепты:

  1. Стакан измельченного чеснока положить в небольшую кастрюлю и залить медом. Держать на медленном огне, постоянно помешивая, пока чеснок не размягчится. Через 30 минут снова поставить на огонь, влить 50 мл. воды и еще подержать на воде около 30 минут. Принимать каждый час по ложке.
  2. В 50 мл. настойки прополиса добавить 5-7 капель масла чайного дерева. Использовать для смазывания слизистой оболочки 3-4 раза в день.
  3. Из листьев алоэ отжать сок и смешать с водой в равных пропорциях. Полоскать средством горло несколько раз в день.
  4. В половине литра теплой воды растворить ложку морской соли. Процедить через марлю и использовать для полосканий.
  5. Смазывать слизистую персиковым, оливковым или облепиховым маслом.
  6. При атрофии полезно выпивать день по 2 стакана отвара полевого хвоща или спорыша.
  7. Дышать над парами, отваренного в кожуре, картофеля, отвара ромашки, чабреца или душицы.
  8. Использовать для полосканий настой из листьев мать-и-мачехи, эвкалипта, мяты или подорожника.

Чтобы быстрее вылечить хронический фарингит и укрепить иммунитет в рацион необходимо ввести свежевыжатые соки, зелень, фрукты и ягоды. Терапия подразумевает употребления большого количества теплой жидкости – морсов, компотов, подогретого молока.

Возможные осложнения и последствия хронического фарингита

Осложнения хронического фарингита делятся на местные и системные. К первым относятся заболевания ЛОР-органов, различного характера:

Системные осложнения появляются, когда организм перестает справляться с воспалительными процессами. При сильном воспалении лимфоидных тканей поражаются подчелюстные лимфоузлы.

Если оставить лимфаденит без внимания, то он может распространиться по другим отделам лимфатической системы.

Очень часто воспаляются слюнные железы – развивается сиалоаденит, сопровождающийся рядом неприятных симптомов: лихорадкой, отечностью лица, отдышкой и постоянными болями.

Самое тяжелое последствие хронического фарингита –это ревматизм, нарушающий работу сердца и почек.

У многих пациентов развивается миокардит, эндокардит, гломерулонефрит и различные аутоиммунные нарушения.

Болезненные ощущения в суставах через 3-4 недели после обострения могут говорить о суставном ревматизме. Заболевание очень быстро прогрессирует и может сопровождаться поражением кожи – склеродермией.

Чтобы предотвратить развитие осложнений при хроническом воспалении гортани, необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное лечение. Особое внимание нужно уделять укреплению иммунитета и своевременно лечить другие заболевания.

Прогноз

Если устранить все провоцирующие факторы и начать лечить хронический фарингит на начальном этапе развития, то можно добиться полного выздоровления и больше не опасаться рецидивов. Прогноз заболевания неблагоприятен, если оно перейдет в атрофическую форму, или если на эпителий глотки будут регулярно воздействовать раздражители.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/xronicheskij-faringit-prichiny-i-formy-zabolevaniya-sposoby-lecheniya.html

Хронический фарингит фото – Фото болезней

Рецидивирующий фарингит

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Острый фарингит встречается чаще, и симптомы обычно проходят в течение десяти дней. Большинство случаев острого фарингита вирусные, но встречаются и бактериальные. Антибиотики полезны только в том случае, если причиной острого фарингита является инфекция.

Важно знать: Фарингит — не заболевание, а всего лишь симптом. Для лечения фарингита нужно найти первопричину и лечить ее

При хроническом фарингите болезненность либо не проходит, либо часто повторяется. Фарингит может быть хроническим если боль в горле длится более чем несколько недель. Существует несколько основных причин хронического фарингита, и лечение зависит от того, что является основной причиной.

Катаральный фарингит

Хронический катаральный фарингит ощущается как будто в горле застряло инородное тело, першение, скопление слизи, желания откашляться. Особенно симптомы хронического катарального фарингита проявляются утром.

Гипертрофический фарингит

Гипертрофический фарингит заимствует те же симптомы у катарального фарингита, но обостряются они сильнее. На фото вы можете заметить сильную отечность язычка, аденоидов и мягкого небо.

Гранулезный фарингит

Гранулезный фарингит ощущается как будто в горле что-то першит, при глотании пациент испытывает боль, а также когда хочется отхаркаться это не получается.Атрофический фарингит характеризуется развитием склероза анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела во рту.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита напоминают симптомы острого фарингита и включают:

  • Дискомфорт или боль в горле
  • Кашель
  • Хрипота
  • Щекочущее ощущение в горле
  • Ощущение чего-то застрявшего в горле
  • Трудности с глотанием
  • Головная боль
  • Лихорадка

Причины хронического фарингита

Хронический фарингит имеет много основных причин, и, если боль в горле не проходит даже после курса антибиотиков, лучше всего обратиться за дополнительной медицинской помощью. Хронический фарингит может быть вызван такими факторами, как:

  1. Дым или загрязняющие вещества в окружающей среде
  2. Инфекция
  3. Аллергия или аллергические реакции, такие как эозинофильный эзофагит
  4. Кислотный рефлюкс
  5. Рак горла, в редких случаях

Дым и загрязнители окружающей среды

Дым содержит мелкие частицы твердых, газов и жидких веществ, переносимых в воздухе, и может содержать вредные химические вещества, а также фрагменты сгоревшего материала.

  Дым может образовываться при сжигании табака, древесины, травы, угля, пластика, конструкций, пожаров на свалках, выхлопных газов транспортных средств, промышленных выхлопных газов или почти любых других горючих материалов или видов деятельности, связанных с сжиганием углерода.

Точные химикаты и частицы, содержащиеся в дыме, зависят от того, что производит дым. Загрязнение мелкодисперсными частицами является распространенной проблемой в городских районах, а также в домашних хозяйствах и неразвитых районах, где для обогрева и приготовления пищи используются дрова и уголь.

Степень, в которой дым и другие атмосферные загрязнители окружающей среды могут вызывать боль в горле и проблемы с легкими, варьируется, но, когда возникают проблемы, они обычно проявляются как сухость, боль в горле, насморк и кашель.  Длительное или частое воздействие дыма может вызвать стойкий фарингит.

Постоянные тонзиллиты

Другой распространенной причиной стойкой боли в горле является инфекция структур вокруг горла, чаще страдают миндалины. Это называется тонзиллит, и другие симптомы, которые могут присутствовать, включают:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • Болезненное глотание
  • Опухшие лимфатические железы
  • Головная боль
  • Боль в животе

Аллергический ринит

Аллергический ринит также известен как сенная лихорадка и является заболеванием, при котором иммунная система организма агрессивно реагирует на безвредные частицы, такие как пыльца, плесень или перхоть домашних животных. В зависимости от того, что вызывает иммунный ответ, аллергический ринит может вызывать симптомы сезонно или круглый год.

При аллергическом рините организм реагирует на аллерген высвобождением гистаминов, которые вызывают воспаление слизистой оболочки пазух, глаз и ноздрей. Заложенность носа, чихание, постназальная капельница и зуд в горле-все это общие симптомы аллергического ринита.

Гортанно-глоточный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс – это расстройство, связанное с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой рефлюкс пищеварительных кислот из желудка достигает задней части горла и носовых дыхательных путей. У взрослых, симптомы включают:

  • Жжение или боль в горле
  • Хрипота
  • Трудность при глотании

Ларингофарингеальный рефлюкс может быть вызван диетическими проблемами, аномалиями сфинктеров пищевода и избыточным весом.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофильный эзофагит – это расстройство пищевода, при котором аллергические реакции вызывают раздражение пищевода, а иногда и сужение.

Это раздражение может быть результатом пищевой аллергии или аллергии на окружающую среду.

Невозможно диагностировать эозинофильный эзофагит с помощью стандартных аллергических тестов, и трудно определить, какие продукты вызывают проблему, поскольку аллергические реакции часто задерживаются при этом расстройстве.

Симптомы эозинофильного эзофагита включают:

  1. Боль в горле
  2. Изжога
  3. Затруднение глотания, особенно сухой или плотной еды
  4. Болезненное глотание
  5. Повторяющиеся боли в животе
  6. Тошнота и рвота
  7. Пища застревает в суженном пищеводе

Дети с этим расстройством могут отказываться от еды, а после еды могут испытывать тошноту, в дополнение к вышеуказанным симптомам.

Рак горла

Рак горла является довольно редкой причиной хронической боли в горле, но тем не менее довольно серьезной. Рак горла обычно начинается в гортани (ой связке) или глотке, и боль в горле является лишь одним из ряда симптомов. Другие симптомы включают:

  • Трудности с глотанием
  • Больное горло
  • Одышка
  • Хронический кашель
  • Изменения в голосе / хрипота
  • Шишки на шее или горле
  • Отек шеи
  • Кровотечение во рту или носу
  • Незапланированная, необъяснимая потеря веса

Наиболее важными факторами риска развития рака горла являются курение и употребление алкоголя.

Диагностика и лечение хронического фарингита

Хронический фарингит часто указывает на наличие основной проблемы, и лечение для ее облегчения включает лечение основной причины.

Чтобы облегчить боль в горле, люди с хроническим фарингитом могут полоскать горло теплыми физиологическими растворами, избегать курения и снимать болью с помощью лекарств без рецепта, таких как парацетамол. Однако необходимо устранить основную причину.

В случаях хронического фарингита, вызванного дымом или загрязнителями окружающей среды, человек должен покинуть зону окружающей среды, где присутствует дым.

Тонзиллит обычно лечат интенсивным курсом антибиотиков. Если расстройство часто повторяется или является особенно тяжелым, может быть рассмотрена тонзиллэктомия. Тонзиллэктомия –  относительно незначительная хирургическая процедура и не связана с долгим периодом послеоперационного ухода.

Аллергический ринит часто лечат назальными спреями, физиологическими спреями и лекарствами от аллергии без рецепта.  В более тяжелых случаях следует проконсультироваться со специалистом по уху, горлу, носу (ЛОР).

Ларингофарингеальный рефлюкс можно лечить изменениями образа жизни, чтобы избежать причин, вызывающих данный рефлюкс, такие как стресс и избыточный вес, изменения в еде. Ингибиторы протонного насоса, такие как Эзомепразол или Омепразол, часто являются препаратами первой линии, используемыми для лечения ларингофарингеального рефлюкса.

Источник: https://xn--90aiahliqdab5bw.xn--p1ai/otorinolaringologiya/xronicheskij-faringit-foto.html

Хронический фарингит

Рецидивирующий фарингит

Хронический фарингит – это заболевание вирусной природы, которое диагностируется при наличии таких симптомов, как першение и болезненные ощущения в области горла.

Локализуется оно на задней глоточной стенке и может быть спровоцировано проникновением вирусов в организм или острым респираторным заболеванием. Течение болезни чередует периоды ремиссии и обострений.

Слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю область дыхательных путей, очень чувствительна, поэтому любые термические, механические или химические воздействия могут стать причиной раздражения, а впоследствии и развития болезней, в том числе и фарингита, как у взрослых, так и у детей.

Хронический фарингит может стать осложнением невылеченного острого фарингита.

Острые формы патологии могут быть вызваны внедрением стафилококка или других вредоносных микроорганизмов, некорректной работой желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сердца и сосудов.

Также хроническая форма болезни может развиться на фоне регулярных инфекционных заболеваниях ротовой полости, носа и глотки.

Что это такое?

Хронический фарингит – это хроническое воспаление слизистой оболочки полости глотки, рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами ремиссии и обострения. В структуре ЛОР-патологии жалобы на боль и першение в горле занимают второе место по частоте встречаемости после заболеваний полости носа и его придаточных пазух, на амбулаторном приеме их предъявляют каждые 4 из 10 пациентов.

Характерной отличительной особенностью хронического фарингита является изолированное воспаление одного из отделов глотки (носоглотки, рото- или гортаноглотки) без вовлечения в патологический процесс лимфоидных образований, т. е. миндалин. Хронический фарингит обычно выступает в роли самостоятельной патологии, тем не менее, в некоторых случаях он является лишь симптомом прочих заболеваний, в том числе острых инфекционных процессов.

Классификация

Принято выделять несколько стадий хронического типа заболевания:

Вид фарингитаЧем характеризуется
КатаральныйГиперемия (покраснение) слизистой глотки средне выражена, отмечается незначительная отёчность, хорошо просматриваются гипертрофированные боковые валики и фолликулы. По задней стенке стекает слизистое отделяемое.
Гипертрофический(гиперпластический)Гиперемия (переполнение кровью сосудов) глотки яркая, стойкая, слизистая отёчна. Эпителиальный слой утолщается и уплотняется, слизистый и подслизистый слои разрыхляются. Происходит увеличение мягкого нёба и язычка, на задней стенке виднеется большое количество стекающей слизи.
АтрофическийПрогрессирование склеротических изменений всех составляющих глотки — лимфоидной ткани, слизистых слоёв, железистого аппарата. Слизь приобретает чрезвычайную вязкость, образует корки в зеве и носоглотке, из-за этого больной испытывает постоянный дискомфорт в виде ощущения присутствия инородного тела в глотке. Эпителий слизистой оболочки истончается, стенки глотки становятся бледными и сухими, можно даже разглядеть кровеносные сосуды. Атрофические процессы затрагивают значительную часть нервных окончаний, резко снижаются глоточные рефлексы.
Боковой (промежуточная форма)Лимфоидная ткань аденоидов образует удлинённые гиперемированные тяжи, которые видны за дужками. Глотка при этом визуально суживается.
Гранулёзный (промежуточная форма)Формируются многочисленные гранулы на задней стенке, различные по форме и размеру и ярко гиперемированные. Много слизистого секрета, который отличается вязкостью и плотным прилеганием к глоточным стенкам, эта слизь — сильный раздражитель зева и её очень трудно отхаркивать.
Субатрофический (промежуточная форма)Начинаются атрофические изменения слизистой глотки, которая бледнеет и истончается.

Можно сказать, что все вышеперечисленные формы плавно перетекают одна в другую.

Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.

Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.

Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.

Причины возникновения

Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

Подавляющее большинство возбудителей, наиболее часто провоцирующих развитие острого заболевания, которое при несвоевременной диагностике и некомпетентном лечении трансформируется в хроническую форму, представлено следующими вирусами:

  • риновирусы (более 80% всех случаев заболеваемости);
  • вирусы простого герпеса I и II типов;
  • энтеровирусы;
  • аденовирусы;
  • коронавирусы;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • вирус Коксаки;
  • вирус Эпштейна – Барра;
  • цитомегаловирус.

В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

  • механическое травмирование слизистой оболочки;
  • продукты горения;
  • ионизирующее излучение;
  • пыль;
  • летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
  • горячие пары и жидкости;
  • аллергены и т. п.

Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

  • состояние иммунодепрессии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • общее переохлаждение организма;
  • наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
  • наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
  • особенности строения слизистой оболочки;
  • работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
  • работа в аварийно-спасательной области;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
  • изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
  • гипо- или авитаминозы;
  • сухой, жаркий климат;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

Диагностика

Диагностика заболевания для опытного специалиста не представляет особого труда. Диагноз может поставить терапевт или отоларинголог. Заключение врач делает на основании сбора анамнеза и осмотра больного. При фарингоскопии врач может увидеть такие признаки:

  • гиперемия и отёчность слизистой глотки, присутствие слизи в глотке;
  • на задней стенке воспалённые лимфоидные гранулы (гранулёзный фарингит);
  • увеличение, гиперемия лимфоидной ткани (гипертрофический фарингит);
  • сухая, бледная, истончённая слизистая с трудноотделяемыми корочками (атрофический фарингит);
  • болезненность и умеренное увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов при пальпации.

С целью уточнения диагноза и выявления возбудителя берут мазок из зева.

Схожие с фарингитом симптомы есть у ларингита — воспаления гортани. Так же как фарингит, ларингит может быть острым или хроническим. При ларингите главный симптом — это специфический лающий кашель и полная или частичная утрата голоса.

В некоторых случаях при непроходящих, неподдающихся лечению болях в горле требуется дифференциальная диагностика с некоторыми синдромами, которые могут быть при разных системных заболеваниях и патологиях нервной системы.

Это синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание), синдром Пламмера-Винсона, стилалгия (хронические, иногда односторонние боли в горле). Болезненные ощущения в глотке могут возникать ещё из-за поражения периферических нервов.

В таких случаях больному нужна консультация невропатолога.

Осложнения

Хронический фарингит может привести к следующим осложнениям:

  1. Паратонзиллярный абсцесс. Возникает в результате фарингита, вызванного стрептококком. Осложнением болезни может стать сепсис, некроз тканей или медиастинит.
  2. Хронический бронхит. В этом случае инфекция из глотки попадает в бронхи, вызывая симптомы заболевания.
  3. Заглоточный абсцесс. При этом происходит гнойное поражение заглоточного пространства.
  4. Ларингит. При этом воспаляется слизистая оболочка гортани.
  5. Гломерулонефрит. Инфекция может распространяться на почки, в результате чего они не могут полноценно выполнять свои функции, и возникает хроническая почечная недостаточность.
  6. Атрофическая форма заболевания. Является предрасполагающей к дальнейшему появлению онкологических процессов.

Как лечить хронический фарингит?

Хронический фарингит — лечение у взрослых может различаться в зависимости от этиологии, вида и стадии развития болезни. В первую очередь, при любом виде фарингита врач назначает препараты, которые избавляют от боли. К ним относятся обезболивающие, антибактериальные и антисептические лекарства.

Фарингит, который имеет инфекционную природу происхождения, лечат, в основном, следующими методами:

  • полоскание полости рта;
  • пульверизация гортани;
  • прием леденцовых препаратов;
  • прием таблеток;
  • прием иммуномодуляторов.

Последний метод используется не для исцеления симптомов, а для того чтобы наладить адекватную работу иммунной системы.

Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

ПричинаОписаниеСредство

Источник: https://doc-doc.net/hronicheskij-faringit/

Хронический фарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Рецидивирующий фарингит

Хронический фарингит является распространенной болезнью у всех групп людей со сниженным иммунитетом. Халатное отношение к его лечению способно привести к осложнениям.

Что такое хронический фарингит, причины его появления

Данная болезнь характеризуется периодически повторяющимся воспалением глотки и окружающих ее тканей. Ей свойственно поражение воспалительными процессами носоглотки, околоносовых пазух, слуховой трубы. О наличии болезни свидетельствует возросший уровень содержания лимфоцитов и нейтрофилов.

Болезнь развивается из-за частых поражений глотки различными вирусами, вызывающими ее раздражение и воспаление. Если болезнь систематически лечится некорректно либо часто повторяется, иммунная система начинает ослабевать.

Подобная ситуация приводит к неспособности организма справляться с болезнетворными бактериями, которые заселяют горло. При данных обстоятельствах обострение фарингита становится легко вызываемым, что приводит к развитию хронической формы болезни.

Существует ряд дополнительных факторов, которые способствуют возникновению хронической формы фарингита. В их число входит злоупотребление вредными привычками, такими как распитие алкогольных напитков и курение, наличие в рационе большого числа чересчур холодных, горячих либо острых блюд.

Стимулировать развитие болезни способно загрязнение окружающей среды: высокий уровень загазованности, задымленности, выброса вредных отходов. Либо неблагоприятная рабочая среда: высокое содержание во вдыхаемом воздухе глины, цементного порошка, пыли, сажи, которые оседают в гортани и носу.

Способствовать возникновению болезни способны проблемы с гормональным фоном, переохлаждение и некоторые хронические заболевания, такие как туберкулез.

Фарингит в хронической стадии способен возникнуть как самостоятельное заболевание, которому не предшествовало периодически повторяющееся поражение глотки острым фарингитом. Его развитие может быть спровоцировано наличием различных аллергий, проблем стоматологического характера и болезней органов пищеварительного тракта — кишечника и желудка.

Формы хронического фарингита

Болезнь имеет 3 стадии развития, каждая из которых имеет свои особенности и признаки. Но отличительной чертой хронической формы от острой является то, что первая не заразна и не передается другим людям.

Катаральный

В ходе развития катарального фарингита кровь переполняет сосуды слизистой оболочки глотки, она начинает набухать и краснеть.

Находящиеся в ней железы приступают к обильному выделению вязкой слизи, из-за которой возникает першение и чувство постороннего предмета в глотке.

лимфоцитов возрастает из-за борьбы с воспалением, что способствует увеличению фолликул и их отеку. Основное место их скопления — задняя стенка глотки.

Гипертрофический

Гипертрофическая форма болезни развивается из катаральной.

На данной стадии продолжается выделение вязкого вещества, которое начинает наслаиваться на задней или боковых стенках глотки и засыхать, что приводит к уплотнению слизистой оболочки и утолщению всех ее слоев.

Происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Подвергаются набуханию лимфоидные образования, которые в некоторых случаях соединяются с уже гипертрофированными фолликулами.

Чувство першения усиливается, становится более острым и вызывает частые приступы кашля, так как засохшая слизь образует корку, раздражающую нервные окончания.

Атрофический

Данная стадия развития хронической формы фарингита является окончательной и несет опасность появления онкологических заболеваний, если не будет вовремя применено эффективное лечение.

При атрофическом фарингите происходит патологическое изменение клеток, слизистая оболочка глотки начинает бледнеть, находящиеся под ней ткани истончаются, сквозь них просвечивается сосудистая сетка.

Для некоторых сосудов характерно кровотечение. Нервные окончания в тканях глотки атрофируются, ведя к потере глотательного рефлекса.

Пациент практически не в силах выкашлять уплотняющуюся корку, усиливаются сухость и жажда.

Симптоматика

Для всех больных характерно ощущение дискомфорта в глотке, ощущение в ней постороннего предмета, но данный фактор не препятствует проглатыванию пищи.

Имеется умеренное выделение вязкого вещества, покрывающего слизистую глотки. Усиливается ощущение жажды и кашель из-за чувства сухости в глотке. Возможно возникновение чувства тошноты.

В утреннее время суток симптомы имеют свойство усиливаться, но ослабевают в течение дня.

При переходе болезни из катаральной формы в гипертрофическую или атрофическую усиливается першение, боль от него становится острее.

Выделение делается обильным, слизь может засыхать и образовывать корку, которую больной пытается выкашлять и тем самым вызывает рвотный рефлекс.

Наличие корки на слизистой глотки и увеличение фолликул мешает нормальному проглатыванию пищи. Сухой кашель, до этого присутствующий лишь днем, начинает появляться ночью.

Если фарингит в хронической форме обостряется, то увеличивается выраженность всех его признаков. В их число добавляется высокая температура тела, головная боль и иные факторы, свойственные для общей интоксикации.

Особенности течения болезни

Особенностью фарингита в хронической стадии является его цикличный характер, то есть периоды обострения непременно сменяются ремиссиями, когда характерные для заболевания черты могут отсутствовать или быть слабо выраженными.

У детей

Иммунная система малышей слабее, а потому они оказываются более склонными к появлению фарингита в хронической стадии. Но чаще всего он развивается не как основное, а как вторичное заболевание, вызванное иным недомоганием (проблемами с желудочно-кишечным трактом либо органами дыхания).

Тяжелее болезнь протекает у детей до 2 лет, когда сильному воспалению подвергается слизистая оболочка носа и глотки, вызывая возникновение острого катарального ринита. У детей постарше в периоды ремиссии болезнь протекает незаметно, ее симптомы практически отсутствуют. Иногда возможно присутствие першения и кашля.

В данном случае работает следующее правило: чем старше ребенок, тем более явно протекает болезнь в период ремиссии. Когда начинается обострение, возраст ребенка перестает иметь значение, все признаки болезни усиливаются в несколько раз.

При беременности

Протекание болезни у беременных не отличается от ее проявлений у мужчин и небеременных женщин. Но вероятность возникновения хронической формы болезни у беременных намного выше, так как их иммунная система ослабевает из-за вынашивания женщиной плода.

Степень опасности болезни у беременных также выше, чем у остальных людей.

Если заболевание обостряется во время беременности, то появляется вероятность выкидыша или преждевременного рождения ребенка, возможно негативное влияние непосредственно на плод (гипоксия плода).

Это обуславливает необходимость своевременной консультации доктора при возникновении любых воспалительных заболеваний, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Диагностирование

Диагностика болезни основана на осмотре глотки отоларингологом. Наличие слабого отека и уплотнения слизистой оболочки, покрытой мутным вязким веществом, свидетельствует о развитии катарального фарингита.

Сильное покраснение слизистой глотки, сквозь которую начинают просвечиваться вены, и воспаленные лимфоидные гранулы, увеличенные в размерах, указывают на гипертрофический фарингит.

Если слизистая глотки приобрела бледно-розовый цвет, истончилась и покрылась коркой засохшей слизи, то диагностируется атрофический фарингит.

Чтобы определить возбудитель воспаления, может браться мазок из горла для последующего бактериологического или вирусологического исследования. Чтобы выяснить причину появления болезни, может потребоваться обследование у других докторов, в чье число входят гастроэнтеролог, дантист, эндокринолог.

Первая помощь при обострении хронического фарингита

В случае ухудшения состояния больного требуется выяснить причину обострения болезни (неправильное питание, пыль, курение или вдыхание табачного дыма, алкоголь) и по возможности ее устранить. Для облегчения состояния используются болеутоляющие, антифлогистические и антисептические лекарства, которые имеют локальный характер действия и устраняют симптомы заболевания.

При лечении обострения необходимо учитывать форму заболевания, поэтому дальнейшие действия необходимо согласовать с доктором. При гипертрофической форме болезни может потребоваться применение прижигающих препаратов и криотерапии, при атрофической форме — прием масляных растворов и муколитиков.

Как лечить заболевание

Существует ряд способов, которые способны помочь справиться с данным заболеванием. Если болезнь вызвана проблемами с внутренними органами или иными недомоганиями, то требуется их корректное лечение. В иных случаях применяются полоскания горла различными антисептическими растворами, прогревания с использованием паровых ингаляций и компрессов, накладываемых на шею, горячие ванны для ног.

В ходе лечения у взрослых следует воздержаться от приема алкогольных напитков и курения. Рекомендуется придерживаться постельного режима, так как переутомление может осложнить выздоровление.

При любой форме хронического фарингита рекомендуется применение антибиотиков, но антибактериальные лекарства применяются в тех случаях, когда признаки болезни усиливаются. Для поддержания и укрепления иммунитета используются витаминные комплексы.

При лечении ребенка до 2 лет следует использовать щадящие общеукрепляющие препараты, давать пить больше жидкости, которую рекомендуется изначально подогреть. Безопасным средством будут сухие компрессы для шеи (запрещено использовать при высокой температуре тела) и массаж.

Воздух в комнате, где находится ребенок, необходимо постоянно увлажнять. Запрещается ограничивать подвижность, так как благодаря ей происходит отход мокроты и очищение горла от слизи. В этих же целях рекомендуется периодически брать ребенка на руки и мягко похлопывать его по спине.

Придерживаясь данных методов, возможно излечиться от хронической формы фарингита навсегда или избавиться от его симптомов на длительное время.

Препараты

Методы терапии при лечении хронического фарингита включают использование препаратов локального действия, повышающих иммунитет, в число которых входит «Биопарокс» и содержащие лизаты бактерий «Имудон», «ИРС-19». Для уменьшения воспаления и болезненных ощущений применяются таблетки для рассасывания и спреи с антисептическими свойствами, такие как «Гексализ», «Септолете», «Каметон», «Гивалекс».

Рекомендуется использовать биологические стимуляторы – алоэ и «Траумель». Не исключается возможность применения раствора нитрата серебра или раствора «Люголя», чтобы избавиться от воспаленных лимфоидных гранул больших размеров.

Полоскание горла

Для облегчения симптомов используются частые полоскания горла (в течение 5 минут 1 раз в час) при помощи растворов с антисептическими свойствами — спиртовой «Хлорофиллипт», «Бикарминт» и «Фурацилин». Могут ослабить воспаление и боль полоскания солевым раствором и растворами на основе экстрактов ромашки, шалфея и календулы.

Народными средствами

Устранить симптомы болезни можно в домашних условиях, используя народные методы, большинство из которых заключается в полоскании горла с помощью отваров трав. Эффективным средством является раствор на основе настойки прополиса: 30 капель настойки на 100 мл подогретой воды, полоскание проводить до 4 раз в день.

Для устранения воспаления применяется раствор на основе отвара листьев ежевики. С целью усиления иммунитета используется раствор для ингаляций на основе хвойных почек (20 г настоя на 1 стакан кипяченой воды).

Чтобы вылечить кашель, можно использовать масло какао, маленький кусочек которого требуется растворить в стакане подогретого молока. Пить данный напиток следует до 4 раз в день.

Возможные осложнения

Рецидивы, возникающие при некорректном лечении хронического фарингита, могут привести к ряду осложнений. В их числе появление воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, затрагивающих гортань, трахею и бронхи, что приводит к развитию ларингита, трахеита и бронхита.

Если причиной хронического фарингита стало заражение стрептококком, то возможно появление осложнений в виде ревматизма, поразившего сердце и суставы. Не исключено развитие воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа (чаще всего верхнечелюстной) и появления отита. Негативными последствиями могут стать болезни кровеносной и лимфатических систем после очередного обострения болезни.

Профилактика

Ответ на вопрос, можно ли жить с данным заболеванием, будет положительным. Основные факторы для обеспечения нормальной жизни включают диету с щадящим меню, воздержание от алкогольных напитков и курения (активного и пассивного), избегание переохлаждения и своевременное лечение всех инфекционных и воспалительных болезней носоглотки и пищеварительной системы.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/faringit/hronicheskij-simptomy-lechenie

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: