Реферат на тему измерение артериального давления

Содержание
  1. Артериальное давление и его норма. Способы измерения артериального давления
  2. Что такое артериальное давление?
  3. Нормальное и рабочее артериальное давление
  4. От чего зависит артериальное давление?
  5. Способы измерения артериального давления
  6. Алгоритм измерения артериального давления тонометром
  7. Измерение артериального давления цифровым тонометром на запястье
  8. Смарт часы и фитнес-браслеты для измерения артериального давления
  9. Алгоритм действий при измерении артериального давления: основные методы и правила
  10. Методы измерения показателей АД
  11. Показатели нормы и отклонений
  12. Правила измерения АД
  13. Инструкция по измерению АД
  14. Кровяное давление
  15. 1.1. Физиология параметров, измеряемых сфигмоманометрическими приборами
  16. 1.2. Процедура измерения артериального давления
  17. 1.2.1. Приборы для измерения артериального давления
  18. 1.3. Влияние различных факторов на показатели артериального давления
  19. 1.3.1. Вариация величины артериального давления в норме и при патологии
  20. Измерение артериального давления
  21. Для чего измеряют артериальное давление
  22. Артериальная гипертония
  23. Последовательность действий
  24. В чем измеряется артериальное давление
  25. Что же есть норма?
  26. Измерение давления на ногах
  27. Измерение давления лежа
  28. Правила измерения артериального давления
  29. Измерители артериального давления
  30. Как правильно мерить давление электронным тонометром
  31. Как мерить давление ручным тонометром
  32. Реферат на тему измерение артериального давления
  33. 1. Общая характеристика системы кровообращения
  34. 2. Артериальный пульс, его происхождение и свойства
  35. 3. Артериальное давление, факторы, которые определяют его величину

Артериальное давление и его норма. Способы измерения артериального давления

Реферат на тему измерение артериального давления
Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 5 Общая оценка статьи: 5]

Об артериальном давлении в различном контексте слышали абсолютно все. У кого-то родственники имеют повышенное давление и принимают лекарства, а кто-то и сам страдает от высокого или низкого давления.

Но что такое артериальное давление и какие факторы на него влияют – смогут объяснить лишь немногие люди. А между тем, это один из самых важных показателей здоровья, и не удивительно что каждый врач при недомогании пациента первым делом измеряет артериальное давление. Заболевания сердечно-сосудистой системы являются проблемой №1 во всем мире.

Поэтому каждый человек должен хотя бы на бытовом уровне понимать, что это за показатель, уметь его измерять и интерпретировать результат. В этой статье вы узнаете, что такое артериальное давление, что является нормой, и как его измерить самостоятельно.

А также разберемся с вопросом – стоит ли доверять современным гаджетам такую важную задачу как измерение артериального давления.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенку артерий.

В медицинской литературе принято обозначать артериальное давление аббревиатурой АД. Далее в статье мы тоже будем следовать этому принципу.

Различают два важных показателя АД:

  • Систолическое (или верхнее) АД – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца (систолы).
  • Диастолическое (или нижнее) АД – уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца (диастолы).

Артериальное давление, как и любое другое давление измеряется в миллиметрах ртутного столба – мм.рт.ст.

Таким образом, если у вас определили АД 130/82, то это говорит о том, что ваше систолическое давление 130 мм рт.ст., а диастолическое – 82 мм рт.ст.

Нормальное и рабочее артериальное давление

Для того чтобы оценить ваше АД, необходимо знать показатели нормы. Всемирная организация здравоохранения приняла следующие показатели АД для определения нормы и классификации повышенного давления:

Итак, цифры АД 120/80 считаются нормой. И о таких людях часто говорят — “давление как у космонавта!”.

А что же делать “не космонавтам”, у которых определяется давление 140/90, но при этом они чувствуют себя отлично? Оказывается, помимо нормального АД, есть еще и такое понятие как “рабочее артериальное давление”, которое может быть очень индивидуальным.

Поэтому людей, для которых рабочее давление выше общепринятой нормы называют гипертониками, людей с индивидуальной нормой АД ниже стандарта — гипотониками, а тех, кто хорошо себя чувствует с цифрами АД 120/80 – нормотониками. Врачи чаще всего термин “рабочее АД” заменяют на “целевой уровень АД”, тем самым подчеркивая, что к этим показателям надо стремиться при назначении препаратов, снижающих давление.

От чего зависит артериальное давление?

  • От пола и возраста. В таблице ниже вы видите, как отличаются цифры АД у мужчин и женщин разных возрастных групп:
  • От физической активности и эмоционального состояния. Чем активнее и эмоциональнее человек, тем чаще у него повышается АД.
  • От еды и напитков. Соленая пища, крепкий чай, кофе и алкоголь повышают АД.
  • От состояния практически всех органов и систем. Заболевания сердца, почек, кровеносных сосудов, органов эндокринной системы приводят к изменению уровня артериального давления.
  • От времени суток. Ночью, во время сна, давление ниже чем днем.
  • От приема медицинских препаратов. Давление повышается после приема кофеина, кордиамина и настоек тонизирующих трав – лимонника, женьшеня.

Способы измерения артериального давления

Врачи рекомендуют периодически измерять АД даже здоровым людям. Это позволит определить индивидуальное рабочее давление, и вовремя выявить отклонения от нормы. Артериальное давление измеряется с помощью тонометра. Желательно, чтобы этот прибор был в каждой семье, особенно если в ней есть пожилые люди.

Современные тонометры бывают трех видов – механический, полуавтоматический и автоматический.

Для измерения АД механическим тонометром необходим фонендоскоп. Его прижимают к локтевой впадине и прослушивают звук пульсации. Плюсом механического тонометра является относительно невысокая цена и точность измерения, ведь его работа не зависит от электронных механизмов и заряда батареи. Но для того, чтобы измерить АД с его помощью, необходимо иметь определенные навыки.

В отличии от механического тонометра, измерение АД полуавтоматическим или автоматическим прибором намного проще и не требует особых навыков.

Дополнительным плюсом автоматического тонометра является отсутствие нагнетателя, то есть прибор сам втянет воздух в манжету, а затем его выпустит с необходимой скоростью. Это не только упрощает манипуляцию, но и повышает точность измерения.

Автоматический и полуавтоматический тонометры обладают дополнительными опциями – они способны измерять пульс и фиксировать аритмию (нарушение сердечного ритма).

Не имеет значения, какой прибор вы выбрали для измерения АД. Принцип действия любого тонометра одинаков. При измерении АД воздух нагнетается в манжету, а затем постепенно выпускается.

В тот момент, когда давление воздуха в манжете достигнет систолического давления, фонендоскоп или сам тонометр начинает фиксировать шумы. Этот показатель фиксируется и соответствует систолическому (верхнему) давлению.

Момент окончания шумов будет соответствовать диастолическому АД.

Алгоритм измерения артериального давления тонометром

✔ Перед измерением АД необходимо провести 15 минут без физической нагрузки и в состоянии эмоционального покоя. Если перед визитом к врачу вы пробежали стометровку и бодро поднялись на пятый этаж, то будьте уверены, что при измерении АД у вас диагностируют чуть ли не гипертонический криз.

✔ Играет роль и эмоциональное состояние человека. Есть такое понятие, как гипертония белого халата – боязнь врача и манипуляции может значительно повысить АД.

✔ Кофе, крепкий чай и алкоголь тоже могут исказить показатели АД. Откажитесь от этих напитков за 3-4 часа до манипуляции.

✔ Лучше измерять давление сидя. Лежа измеряют АД только в том случае, если пациент по какой-то причине не может сидеть.

✔ Руку пациента укладывают на стол в разогнутом положении ладонью вверх. Положение человека должно быть удобным, а рука расслаблена. Напряжение мышц во время измерения может повысить АД на 10 мм рт.ст.

✔ Манжетку тонометра необходимо уложить трубками вниз на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба таким образом, чтобы середина манжеты находилась на уровне сердца человека. Между рукой и манжетой должен проходить один палец.

Если вы используете механический тонометр, то допускается наложение манжеты на тонкую ткань (рукав рубашки или футболки), автомат и полуавтомат в этом случае могут дать неправильный результат. Их манжеты накладывают только на голую руку пациента.

✔ Если вы измеряете АД механическим тонометром, то вам необходимо приложить к локтевой ямке мембрану фонендоскопа.

✔ Далее, закрыв вентиль груши, нагнетаем воздух в манжетку. В это время следим за стрелкой манометра, либо за экраном монитора прибора. Нагнетать его нужно до тех пор, пока давление в манжете не будет на 20-30 мм рт. ст.

выше предполагаемого АД. Например, если вы нормотоник, то вам достаточно остановиться на пометке 150 мм рт. ст. Если у вас гипертония, и вы знаете что ваше систолическое давление “скачет” до 180 мм рт. ст.

, то вам нужно нагнетать воздух до уровня 200 мм рт. ст.

✔ Затем открываем вентиль и плавно выпускаем воздух, фиксируя показания манометра. Полуавтоматический тонометр сам определит систолическое и диастолическое давление, а показатели отобразит на экране. При измерении АД механическим тонометром нужно услышать момент начала и прекращения шумов. Это и будет систолическое и диастолическое давление.

Если вы выбрали для домашнего измерения АД автоматический тонометр, то вам достаточно только правильно наложить манжету, нажать на кнопку и зафиксировать свои показания. Все остальное прибор сделает сам.

Не смотря на очевидные преимущества полуавтоматического и автоматического тонометров, на сегодняшний день самым точным является механический. Ведь неспроста в лечебных учреждениях используют именно такой прибор. Однако везде есть свои “за” и “против”.

Использование автоматических тонометров полностью исключает человеческий фактор. Далеко не все имеют соответствующие навыки и опыт. Поэтому даже изучив инструкцию к аппарату, мы не можем гарантировать качественное измерение АД.

Тот факт, что автоматический прибор создаст нужное давление в манжете, а затем снизит его с нужной скоростью и сам зафиксирует показатели безусловно говорит в его пользу.

Если вам необходимо мониторить АД ежедневно, и сравнивать показатели с предыдущими днями (вести дневник артериального давления), то для достоверности наблюдений вам нужно изо дня в день повторять одинаковые действия — измеряйте АД в одно и то же время, в том же положении и на той же руке.

Измерение артериального давления цифровым тонометром на запястье

Существуют и более удобные способы домашнего измерения давления – с помощью специального тонометра, который одевается на запястье. Он является автоматическим, то есть состоит только из манжеты и экрана.

✔ Подготовка пациента такая же, как и перед измерением стандартным тонометром.

✔ Измерения лучше всего проводить сидя, при этом должна быть опора для спины.

✔ Манжету одевают на запястье, на 1 см отступив от ладони, и поворачивают экран “лицом к себе”. Манжета должна быть одета туго, но не чересчур плотно.

✔ Так как прибор является менее точным, по сравнению со стандартным тонометром, то необходимо руку с тонометром прислонить к груди, на уровне сердца, а свободной рукой ухватить, поддерживая, локоть руки с аппаратом.

Не смотря на очевидные преимущества в комфорте и удобстве применения запястного тонометра по сравнению с плечевым, у него есть ряд недостатков. Такой прибор категорически не подходит людям старше 40-45 лет. Это связано с тем, что сосуды на запястье со временем теряют эластичность и склерозируются, что приводит к значительной погрешности показаний тонометра.

Смарт часы и фитнес-браслеты для измерения артериального давления

Изобретение гаджетов, которые могут рассказать все о нашем состоянии здоровья – задача прогрессивных ученых и высокотехнологичных компаний. На сегодняшний день удалось максимально приблизиться к этой цели, но о ее достижении говорить пока рано.

Есть модели фитнес браслетов и смарт часов, с функцией определения АД. Но ни одна из них не может дать точные цифры давления. Очевидно, что у них нет манжеты, способной наполняться воздухом и сдавливать кровеносные сосуды, а значит прямое измерение АД им не под силу.

Умные гаджеты, по утверждению производителей, считывают данные частоты пульса, скорости распространения пульсовой волны, электрокардиограммы(!) и другие показатели. Чаще всего он запросит у вас личные данные – возраст, пол, рост, вес и показатели АД в норме.

Затем гаджет сводит все данные и посредством специальной программы вычисляет ваш результат.

Очень удобным является то, что фиксируются и запоминаются данные всех измерений, плюс гаджет синхронизирован с вашим смартфоном или компьютером. А тот факт, что человек может его носить круглосуточно, не снимая, дает возможность длительного мониторинга состояния здоровья. Но не спешите радоваться, в механизме работы умных гаджетов больше вопросов, чем ответов.

Начнем с определения пульса. На часах или фитнес браслете есть специальные датчики, которые способны регистрировать деформацию стенки сосудов с тыльной стороны запястья.

В это можно поверить, потому что, прижимая лучевую артерию к лучевой кости на запястье мы определяем пульс “вручную”. Но с небольшими оговорками, – вряд ли гаджет сможет прижать артерию качественно.

А это важно, если у человека большой слой подкожной жировой клетчатки, к примеру.

Большой вопрос к точности диагностики электрокардиограммы (ЭКГ), а вернее даже, к самой возможности проведения такого исследования с помощью смарт устройств.

Дело в том, что для измерения электрической активности сердца необходим замкнутый контур, проходящий через сердце. То есть провести ЭКГ одним электродом физически невозможно.

Даже если на вторую руку одеть специальное беспроводное устройство, это не принесет результат, поскольку оно не является частью этого контура.

И напоследок, о дополнительных данных. С какой целью гаджет их запрашивает? Ведь они никакого отношения не имеют к регистрации вашего АД. Автоматический и полуавтоматический тонометр – тоже по сути компьютер, но ему абсолютно все равно кто вы, сколько весите и какой ваш рост.

Можете сами судить о достоверности данных, которые выдают вам гаджеты. В настоящее время – это игрушка, и не более. Она подойдет для молодых и здоровых людей. Но если у вас есть проблемы с давлением, вам нужно приобрести классический тонометр.

Итак, мы разобрались с тем, что АД является важным показателем здоровья, и поэтому каждому человеку желательно взять за правило, хотя бы раз в год его измерять. А еще лучше, научиться это делать самостоятельно в домашних условиях.

Тем более, что процесс этот достаточно быстрый, несложный и безболезненный. Существуют разные приборы для измерения АД, но не все могут похвастаться своей точностью.

Лучше остановить свой выбор на классическом плечевом тонометре, только он сможет определить точные цифры вашего давления.

Измеряйте артериальное давление, и следите за вашим здоровьем!

Источник: https://medsimple.com.ua/arterialnoe-davlenie/

Алгоритм действий при измерении артериального давления: основные методы и правила

Реферат на тему измерение артериального давления

Показатели артериального давления (АД) играют важную роль при диагностировании патологий сердечной мышцы, сосудистой системы, степени их поражения.

Своевременное выявление болезней позволяет предупредить потерю трудоспособности, инвалидность, развитие осложнений, непоправимых последствий, летальный исход.

Пациентам, находящимся в группе риска, полезна информация о том, как правильно измерять артериальное давление, а также какие факторы влияют на получение неточных результатов.

Методы измерения показателей АД

Обследование состояния пациентов с патологиями сердца, сосудистой системы включает регулярное, систематическое измерение артериального давления. Его показатели позволяют врачам предупредить острые приступы гипертонии, назначить эффективное лечение болезней.

Однократное определение показателей систолического, диастолического АД не может отражать реальную клиническую картину состояния пациента и отражает ситуацию только в определенный период.

Для обследования работы сердечной мышцы и кровеносной системы используются разные методы измерения давления человека. К ним относятся:

  • Пальпаторное измерение артериального давления, которое основано на применении пневматической манжеты и определении ударов пульса после прижатия пальцами лучевой артерии. Отметка на манометре при первом и последнем пульсирующем сокращении кровеносного сосуда укажет на значение верхнего и нижнего давления. Метод часто применяется для обследования детей раннего возраста, у которых сложно определить АД, отражающее состояние сосудов, работу сердечной мышцы.
  • Аускультативный способ измерения артериального давления основан на использовании простого прибора, состоящего из манжеты, манометра, фонендоскопа, баллона грушевидной формы для создания компрессии артерии путем нагнетания воздуха. Показатели процесса сдавливания стенок артерий и вен под влиянием затрудненной циркуляции крови определяются по характерным звукам. Они появляются при декомпрессии после выпускания воздуха из манжеты. Механизм измерения АД аускультативным методом заключается в следующем:
  1. Размещение манжеты в области плеча и нагнетание воздушных масс приводит к пережиманию артерии.
  2. В процессе последующего выпускания воздуха внешнее давление уменьшается, и восстанавливается возможность обычной транспортировки крови через сдавленный участок сосуда.
  3. Появляющиеся шумы, получившие название тонов Короткова, сопровождают турбулентное движение плазмы со взвешенными лейкоцитами, эритроцитами, тромбоцитами. Они легко прослушиваются фонендоскопом.
  4. Показание манометра в момент их появления укажет на величину верхнего давления. При исчезновении шумов, характерных для турбулентного потока крови, определяется значение диастолического АД. Этот момент указывает на выравнивание величин внешнего и артериального давления.
  • Осциллометрический метод популярен для определения важного показателя состояния кровеносной системы и здоровья человека в целом. Он предусматривает использование полуавтоматических, автоматических тонометров и широко применяется людьми без медицинского образования.

Принцип метода артериальной осциллографии основан на регистрации изменений объема тканей в условиях дозированного сжатия и декомпрессии сосуда, обусловленного наличием увеличенного количества крови в период пульсового толчка.

Для получения компрессии манжета, расположенная в области плеча, наполняется воздухом в автоматическом режиме или при помощи нагнетания воздушных масс грушевидным баллоном.

Процесс декомпрессии, который начинается после выпускания воздуха, приводит к изменению объема конечности. Такие моменты незаметны для глаз окружающих.

Внутренняя поверхность манжеты является своеобразным датчиком и регистратором этих изменений. Информация передается на прибор и после обработки аналого-цифрового преобразователя на экране тонометра высвечиваются цифры. Они указывают величину верхнего и нижнего АД. Одновременно происходит и регистрация пульса. Результаты его измерения также видны на дисплее прибора.

Среди преимущественных характеристик такого метода измерения артериального давления необходимо отметить простоту, удобство проведения обследования, возможность самостоятельного определения АД на рабочем месте, в домашних условиях, при слабых тонах, отсутствие зависимости точности результатов от человеческого фактора, необходимости наличия специальных навыков или обучения.

  • Проведение суточного мониторинга АД (СМАД) относится к функциональным диагностическим мероприятиям, предоставляющим возможность провести оценку функционирования сердечно-сосудистой системы в естественных условиях, вне врачебного кабинета. Процедура предусматривает многократное измерение давления в течение суток при помощи специального прибора. Он состоит из манжеты, соединительной трубки и устройства, записывающего результаты верхнего, нижнего давления, отражающих состояние кровеносных сосудов, работу сердечной мышцы. Их определение осуществляется каждые 15 минут днем и 30 минут в ночное время. Чехол на шлейке позволяет удобно расположить прибор на плече или поясе пациента.

Пациент во время проведения суточного мониторинга АД должен фиксировать все свои действия, включая прием пищи и лекарственных средств, нахождение за рулем, время умеренной физической нагрузки при выполнении домашних дел, подъема по ступеням, эмоционального напряжения, появления неприятной симптоматики, дискомфорта.

Через сутки аппарат снимается в кабинете врача, который знает, как измерить давление и получить точные результаты, и передается для обработки данных.

После расшифровки результатов пациент и лечащий врач получает достоверную информацию об изменениях систолического, диастолического давления в течение суток и вызывавших их факторах.

Проведение СМАД позволяет определить эффективность медикаментозной терапии, допустимый уровень физической активности, предупредить развитие гипертензии.

Показатели нормы и отклонений

Нормальные значения АД (единицы измерения – миллиметры ртутного столба) имеют индивидуальный характер и находятся в пределах цифр 120/80. Возраст пациента играет определяющую роль в понижении или повышении силы напора крови.

Изменения внутри организма влияют на показания артериального давления, измерения которого относятся к обязательной диагностической процедуре, позволяющей выявить патологии в работе сердечной мышцы, сосудистой системы.

Показания нормальных и патологических значений АД, отражающих состояние кровеносных сосудов, работу сердечной мышцы можно увидеть в таблице:

№КАТЕГОРИЯ АДНОРМА СИСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ, ММ РТ.СТ.НОРМА ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ, ММ РТ.СТ.
1.Оптимальное значение АД
2.Норма АД120-12980-84
3.Высокое нормальное АД130 – 13985-89
4.Гипертоническая болезнь I степени тяжести (мягкая)140-15990-99
5.Гипертоническая болезнь II степени тяжести (умеренная)160-179100-109
6.Гипертоническая болезнь III степени тяжести (тяжелая)≥180≥110
7.Изолированная систолическая гипертония≤140≤90

Отклонения от таких норм в сторону увеличения или уменьшения указывают на необходимость выявления причин патологического состояния сердечной мышцы, сосудистой системы и определения способов их устранения.

Правила измерения АД

Пациентам рекомендуется знать, как измерить артериальное давление и получить точные результаты. Соблюдение правил определения показателей процесса сдавливания стенок артерий и вен при их компрессии и декомпрессии, позволяет избежать ошибок при проведении диагностического мероприятия. К ним относятся:

  • правильный выбор размера манжеты;
  • обеспечение отдыха перед замерами АД;
  • исключение курения, приема алкогольных напитков, крепкого кофе, чая за 30 минут до проведения диагностического мероприятия;
  • удобное расположение руки на столе и обеспечение ее неподвижности во время измерения артериального давления;
  • нахождение нижнего края манжеты на 2-3 см выше от локтевого сустава;
  • отсутствие ведения разговоров, скрещенных нижних конечностей, предметов одежды в области плеча;
  • размещение надувной области манжеты напротив сердца;
  • обязательное размещение ступней на напольной поверхности и наличие опорожненного мочевого пузыря перед измерением АД.

Несоблюдение таких элементарных правил, советов, рекомендаций приводит к получению завышенных показателей нижнего и верхнего артериального давления.

Инструкция по измерению АД

Пошаговая инструкция по проведению измерений важного показателя, отражающего состояние кровеносных сосудов и здоровья пациента в целом, предусматривает проведение нескольких простых шагов.

  1. Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
  2. Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
  3. Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
  4. Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
  5. Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
  6. Измерение кровяного давления на второй руке.
  7. Рассчитать среднее значение полученных результатов.

Измерение АД рекомендуется проводить утром и вечером. Зная, как определить показатели артериального давления, всегда можно избежать развития осложнений, связанных с отсутствием своевременного лечения опасного заболевания.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/izmerenie-arterialnogo-davleniya

Кровяное давление

Реферат на тему измерение артериального давления

    Введение
  • 1 Артериальное давление
    • 1.1 Физиология параметров, измеряемых сфигмоманометрическими приборами
    • 1.2 Процедура измерения артериального давления
      • 1.2.1 Приборы для измерения артериального давления
    • 1.3 Влияние различных факторов на показатели артериального давления
      • 1.3.1 Вариация величины артериального давления в норме и при патологии

Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по-другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным.

Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное.

1.1. Физиология параметров, измеряемых сфигмоманометрическими приборами

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла.

Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5-10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхняя цифра — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца.

Нижняя цифра — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) = 120/80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм. рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим (пульсовое давление) в норме составляет 30-40 мм рт. ст.

1.2. Процедура измерения артериального давления

Измерение артериального давления.1-манжета сфигмоманометра

2-стетоскоп

1.2.1. Приборы для измерения артериального давления

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением.

См. Правила измерения артериального давления в Викиучебнике.

  • Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (до звукового сигнала), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.
  • Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

1.3. Влияние различных факторов на показатели артериального давления

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

1.3.1. Вариация величины артериального давления в норме и при патологии

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/50 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии и гипотонии соответственно).

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является гораздо более важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем диастолическое давление.

Начиная с АД 115/75 мм рт.ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт.ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний удваивается. Риск развития гипертонии на протяжении оставшейся жизни у человека с нормальным АД в возрасте 55 лет составляет 90%.

Люди с систолическим АД 120-139 мм рт.ст. или диастолическим АД 80-89 мм рт.ст. должны рассматриваться как люди с “прегипертонией”.

Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья.

Наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, хотя изолированная систолическая гипертензия также небезопасна.

скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии. Синхронизация выполнена 10.07.11 09:40:12
Похожие рефераты: Давление, Атмосферное давление, Давление детонации, Давление атмосферное, Атмосфера (давление), Давление (атмосферное), Давление (физика), Давление паров, Повышенное давление.

Категории: Сердечно-сосудистая система.

Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareA.

Источник: https://wreferat.baza-referat.ru/%D0%90%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5

Измерение артериального давления

Реферат на тему измерение артериального давления

До той поры, пока параметры АД укладываются в пределы нормы, человек не задумывается о проблемах со здоровьем. Но стоит показателям отклониться от нормы, как наступает головокружение, а болезни прогрессируют.

Как измерить давление тонометром, чтобы получить правильный результат? Попробуем разобраться вместе.
Вновь и вновь приходится возвращаться к теме гипертонии и повышенного артериального давления. Слишком короток век у мужчин (в последнее время и у женщин) в России.

Очень часто причиной инсультов и инфарктов становится безразличное отношение к своему здоровью. И здесь немаловажно то, что мы не следим за артериальным давлением. Банька с пивком или многочасовые усилия над грядками под палящим солнцем для гипертоников могут обернуться катастрофой.

Только очень часто люди и не догадываются, что у них повышенное давление. Однако измерять его тоже нужно уметь, даже с помощью самых умных приборов.

Для чего измеряют артериальное давление

АД – важный показатель функционирования сердечно-сосудистой системы, разный для каждой категории – отличается у детей, у пожилых людей, у беременных женщин. Если человек здоров, то показатели АД всегда примерно одинаковы, но неправильный образ жизни, стрессовые ситуации, усталость и множество других внешних факторов изменяют его показатели.

Как правило, за день они меняются незначительно. Если скачки давления не превышают 10 мм для диастолического (нижнего), 20 мм для систолического (верхнего), это считается нормой.
Артериальное давление измеряют для того чтобы вовремя снизить повышенные или поднять пониженные показатели.

Нужно понимать, что стойкие изменения АД, выходящие за пределы нормы, могут указывать на болезни, например, они случаются при кардиоаритмии. Постоянно низкое или постоянно высокое АД должно лечиться специалистом. За нарушениями давления может скрываться гипертония, а за ней гипертоническая болезнь со своими страшными последствиями.

Поэтому так важно научиться самостоятельно делать замеры людям с проблемным АД.

Артериальная гипертония

Повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст.

и выше) наблюдается при гипертонической болезни, или, как принято ее называть за рубежом, эссенциальной гипертонии (95% всех случаев), когда причину болезни установить не удается, и при так называемых симптоматических гипертониях (лишь 5%), развивающихся вследствие патологических изменений ряда органов и тканей: при заболеваниях почек, эндокринных заболеваниях, врожденном сужении или атеросклерозе аорты и других крупных сосудов. Артериальную гипертонию недаром называют молчаливым и таинственным убийцей. В половине случаев заболевание длительное время протекает бессимптомно, то есть человек чувствует себя совершенно здоровым и не подозревает, что коварная болезнь уже подтачивает его организм. И вдруг, как гром среди ясного неба, развиваются тяжелейшие осложнения: например, инсульт, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки глаза. Многие из тех, кто выжил после сосудистой катастрофы, остаются инвалидами, для которых жизнь сразу как бы делится на две части: “до” и “после”.

Недавно пришлось услышать от больной поразительную фразу: “Гипертония — это не болезнь, артериальное давление повышено у 90% людей”. Цифра, конечно, сильно преувеличена и основана на слухах.

Что же касается мнения о том, что гипертония — не болезнь, то это вредное и опасное заблуждение.

Именно такие больные, которых, что особенно удручает, подавляющее большинство, не принимают гипотензивные средства или лечатся не систематически и не контролируют артериальное давление, легкомысленно рискуя своим здоровьем и даже жизнью.

В России в настоящее время повышенное АД имеют 42,5 млн человек, то есть 40% населения. Причем в то же время, по данным представительной национальной выборки населения России в возрасте 15 лет и старше, знали о наличии у них артериальной гипертонии 37,1% мужчин и 58,9% женщин, а получали адекватную гипотензивную терапию всего 5,7% больных мужчин и 17,5% женщин.

Так что в нашей стране предстоит большая работа по профилактике сердечно-сосудистых катастроф — добиваться контроля за артериальной гипертонией. На решение этой проблемы направлена целевая программа “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации”, которая проводится в настоящее время.

Последовательность действий

1. Предупредите пациента о предстоящем измерении артериального давления за 15 мин;

2. Уточнить у пациента понимание цели и хода исследования и получить его согласие на проведение.

3. Подготовьте оснащение.

4. Попросите пациента лечь (если предыдущие измерения проводились в положении «лежа») или сесть к столу.

5. Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.

6. Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

7. Нащупайте пульс плечевой артерии в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.

8. Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух. Воздух нагнетается до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 мм рт. ст. тот уровень. при котором перестает определяться пульсация артерии (пальпаторно) или исчезновения слышимых звуков (тонов Короткова).

9. Откройте вентиль и медленно, со скоростью не более 2 мм рт. ст. за 1 с, выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны на плечевой артерии и следите за показаниями шкалы манометра.

10. При появлении над плечевой артерией первых звуков ( тоны Короткова) отметьте уровень систолического давления.

11. Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту резкого ослабления или полного исчезновения тонов на плечевой артерии.

12. Сообщите пациенту результат измерения.

13. Повторите процедуру через 2-3 мин.

14. Данные измерения АД, округленные до 0 или 5, запишите в виде дроби

(в числителе – систолическое давление, в знаменателе – диастолическое давление).

15. Протрите мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

16. Зарегистрируйте полученные данные в документации.

17. Вымойте руки.

• Повышение артериального давления выше нормы называется артериальной гяпертензией. а снижение – артериальной гипотензией.

• Помимо цифровой записи АД в виде дроби, данные измерения регистрируются в температурном листе в виде столбика, верхняя граница которого означает систолическое, а нижняя диастолическое давление.

• Не следует измерять АД на руке со стороны произведенной мастэктомии, на слабой руке после инсульта, на парализованной руке и руке, где стоит игла для внутривенного вливания.

• При сильном нажатии фонендоскопа на область плечевой артерии тоны у некоторых пациентов выслушиваются до нуля. В подобной ситуации не следует давить головкой фонендоскопа на область артерии, а диастолическое давление надо отметить по резкому снижению интенсивности тонов.

• Рекомендуется использовать манжету шириной на 20% больше диаметра плеча и длиной до 30 см. Если ширина манжеты больше, результаты измерения окажутся ошибочно заниженными.

Если слишком узкая – показатели окажутся завышенными. При окружности плеча 15-30 см рекомендуется к показателю систолического давления прибавлять 15 мм рт. ст.

, при окружности 45-50 см – вычитать из полученного результата 15-20 мм рт.ст.

В чем измеряется артериальное давление

Если человек впервые сталкивается с определением своего давления, он может не знать, как пользоваться автоматическим прибором, и что означают загадочные буквы «мм рт. ст».

Между тем, это миллиметры ртутного столба, в которых артериальное давление измеряется. Изобрели прибор несколько десятилетий назад, но он актуален до сих пор. Функционирует аппарат очень просто.

Под воздействием силы кровяного давления, ртутный столбик в нем отпускается или поднимается, показывая единицу давления в миллиметрах.

Что же есть норма?

Вопрос о том, какое АД следует считать нормальным, довольно сложен. Выдающийся отечественный терапевт А. Л.

Мясников писал: “В сущности, нет ясной границы между величинами артериального давления, которые надо считать для данного возраста физиологическими, и величинами артериального давления, которые следует считать для данного возраста патологическими”. Однако на практике, разумеется, невозможно обойтись без определенных нормативов.

Критерии определения уровня АД, принятые в 2004 году Всероссийским обществом кардиологов, основаны на рекомендациях 2003 года Европейского общества по гипертонии, экспертов объединенного национального комитета США по профилактике, диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления. Если систолическое и диастолическое АД находятся в разных категориях, то оценка производится по более высокому показателю. При отклонении от нормы мы говорим об артериальной гипотонии (артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.) или артериальной гипертонии.

Измерение давления на ногах

Измерение давления на ногах проводится у пациентов при функциональных пробах. Не зависимо от положения человека, предплечье руки и аппарат размещают на одном уровне. Воздух нагоняется в манжету быстро, до исчезновения пульса на лучевой артерии.

Фонендоскоп кладется в точке пульсации артерии, после чего выпускается воздух. Делать это необходимо медленно. Появление ударов пульса будет систолическим давлением, точка исчезновения ударов – диастолическим.

Как видите, померить АД без помощи специалиста очень просто.

Измерение давления лежа

Измерение давления лежа следует производить правильно. Рука должна лежать вдоль тела и быть приподнятой до середины груди.

Для этой цели необходимо подложить маленькую подушечку под плечо и локоть. Измерять показатели требуется трижды, поэтому каждое последующее измерение проводится уже в другом положении тела.

Интервал между процедурами – 5-10 минут. В это время манжета на руке ослабляется.

Правила измерения артериального давления

Существуют определенные правила измерения давления, позволяющие прослеживать суточное состояние АД человека. Они дают более точные показатели.

Что нельзя делать перед процедурой измерения, мы уже писали выше. Первый раз замерять необходимо утром, спустя час после пробуждения. Второй раз – через час после обеда.

Третий – вечером, по необходимости, если присутствует слабость, головная боль или другое недомогание.

Измерители артериального давления

Способы измерения артериального давления бывают трех видов. Непрямой способ – механическая методика по Короткову. Ее еще называют аускультативным способом. Замер проводится посредством манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа.

Еще один сестринский метод – осциллометрический. Он подразумевает применение электронных тонометров. Третий – инвазивный метод, осуществляется путем катетеризации одной из артерий с последующим присоединением к измерительной системе.

Его используют врачи при серьезных хирургических вмешательствах.

Как правильно мерить давление электронным тонометром

Измерение давления тонометром проводится по определенному сценарию. Электронным прибором нужно пользоваться по инструкции, а с ней справится и ребенок. Важно правильно одеть рукав – манжету.

Ее нужно разместить на 3 см выше локтя на уровне сердца. Остальное автоматический прибор сделает сам. По окончании измерения на экране появятся результаты.

Усовершенствованные приборы запоминают предыдущие показатели, что помогает сравнить динамику изменения АД.

Как мерить давление ручным тонометром

Измеритель артериального давления механический требует небольших усилий, его легко выполнить в домашних условиях. Необходимо надеть манжету, закачать в нее воздух при помощи грушевидного насоса, сжимая и разжимая его в руке. Прибор должен показать на 40 мм рт. ст.

выше планируемого результата. Медленно выпустить воздух из манжеты, и ток крови по артерии восстановится. Записать на листочек полученные результаты дробью, а через 15-20 минут повторить процедуру и сравнить. Вот и все, вы знаете, как правильно мерить артериальное давление.

Многие пациенты жалуются на свои автоматические приборы, полагая, что они выдают неверные показатели.

Однако, по мнению специалистов, проблема заключается не в тонометрах, а в правильности проведения замера АД, поэтому так важно начать подготовку к процедуре за несколько часов. Необходимо успокоиться и сделать все строго по инструкции.

Врачи рекомендуют для домашнего пользования приобрести полуавтоматический аппарат omron или другой марки с манжетой на плечо, а не на запястье. Манжету перед покупкой нужно примерить.Источники:

https://sovets.net/10059-izmerenie-arterialnogo-davleniya.html

https://www.nkj.ru/archive/articles/11810/
https://studfiles.net/preview/4120992/page:5/

Источник: https://uzibook.ru/sveg/izmerenie-arterialnogo-davleniya

Реферат на тему измерение артериального давления

Реферат на тему измерение артериального давления

Свойства артериального пульса и методы исследования артериального давления

План

1. Общая характеристика системы кровообращения

2. Артериальный пульс, его происхождение и свойства

3. Артериальное давление, факторы, которые определяют его величину

4. Методы регистрации артериального давления

5. Методы исследования артериального пульса

Вывод

1. Общая характеристика системы кровообращения

Система кровообращения состоит из таких основных компонентов как исполнительные органы (к ним относятся сердце и сосуды) и механизмы регуляции (нервные и гуморальные). Взаимодействуя, эти элементы системы кровообращения обеспечивают минутный объем крови (ХОК), который есть адекватным потребностям организма.

В зависимости от потребности организма ХОК может изменяться у взрослого человека от 5 л/хв (покой) до 30 л/хв (состояние физической нагрузки у хорошо тренированного спортсмена).

Обращение крови по большому кругу осуществляется за 20—23 с, а по малому — за 4—5 с. Скорость крови в разных сосудах неодинакова. В аорте она наибольшая (приблизительно 0,5 м/с), в капиллярах наименьшая (0,5— 1,2 мм/с).

В венах при приближении крови к сердцу ее скорость уменьшается и достигает 0,2 м/с.

Рух крови по сосудам обеспечивает давление, которое возникает при сокращении левого желудочка и разницу которого создает и поддерживает ритмичное сокращение сердца.

Причиной движения крови по сосудам (но через камеры сердца) есть разница (градиент) давлений, что создается благодаря:

Односторонность тока крови обеспечивается, благодаря определенному «направлению» градиента давления в системе (от аорты к полым венам градиент около 100 мм рт. ст. от легочного ствола к легочным венам – около 20 мм рт. ст. – в таком направлении двигается кровь сосудами).

Если в системе возникает ситуация, когда кровь за градиентом давления должна двигаться в противоположном направлении (например, вены, которые расположены ниже уровня сердца при вертикальной позе человека) обратному движению крови препятствуют клапаны.

Аналогичную функцию выполняют клапаны сердца: препятствуют движению крови в предсердие из желудочков во время систолы (сокращение) последних из аорты и легочного ствола в желудочки во время их диастолы (расслабление).

2. Артериальный пульс, его происхождение и свойства

Детальнее рассмотрим причины движения крови по венам. Вены в отличие от артерий имеют тонкие стенки со слаборазвитой мускульной оболочкой, и малым количеством эластичных волокон.

Вследствие этого они легко растягиваются и легко смещаются. В вертикальном положении обратно протока крови к сердцу препятствует сила притяжения. Поэтому движение крови по венам в некоторой степени загрязненный. Для него недостаточно одного давления создаваемого сердцем. Максимально кровяное давление в начале вен – венула составляет всего 10-15 мл рт. ст.

В основном три фактора обеспечивают движение крови по венам:

1) наличие клапанов вен

2) сокращение скелетных мышц

3) присасывание для грудной клетки.

Клапаны находятся в венах конечностей. Они размещены так что пропускают кровь к сердцу и препятствуют движению ее в обратном направлении. Сокращаясь, скелетные мышцы нажимают на стенки вен и кровь двигается к сердцу. Поэтому движение способствует венозному оттоку, усиливая его. А долговременное стояние визиває застой крови в венах и расширения последних.

В грудной клетке давление ниже атмосферного, то есть отрицательный. В брюшной полости позитивный. Это вызывает присасывающее действие грудной клетки, которая также влечет движение крови по венам.

Причиной непрерывного движения крови в системе являются сосуды компрессионной камеры (камеры сжатия). Это аорта и крупные артериальные сосуды, в стенках которых преобладают эластичные волокна. Вследствие этого они достаточно упруги и способные к растяжннию.

Во время периода изгнания (часть систолы желудочков) они расширяются (при этом часть энергии сокращения сердца переходит в энергию напряжения эластичных волокон этих сосудов).

По окончанию изгнания сосуда компрессионной камеры сжимаются (энергия напряжения эластичных волокон сосудов переходит в энергию движения крови) и проталкивают кровь в периферийные сосуды. Сердечный цикл длится в состоянии покоя 0,8 с, период изгнания 0,25 с.

То есть, в течение 0,55 с кровь в сосуды сердцем не выталкивается, а двигается по им непрерывно, благодаря сосудам компрессионной камеры.

3. Артериальное давление, факторы, которые определяют его величину

Артериальный пульс — это механические колебания стенки артериальных сосудов, которые предопределены изгнанием крови из желудочков.

Пульсовые колебания отображают как состояние сосудистой стенки артериальных сосудов (прежде всего) так и насосную функцию сердца. Пульс связан с движением сосудистой стенки, а не крови в сосуде.

Так, например, возникает движение резинового жгута, если дернуть его за один конец.

Характер пульса зависит от деятельности сердца и состояния артерий. Он изменяется также при психическом возбуждении, физической работе, колебаниях окружающей температуры, при действии введенных в организм веществ (лекарственные препараты, алкоголь но др.).

К основным свойствам пульса относятся ритм пульса, частота пульса, напряжения пульса, наполнения пульса, величина пульса, скорость, или форма, пульсу.

Ритм пульса оценивают за регулярностью пульсовых волн, которые возникают одна за другой. Если пульсовые волны появляются через одинаковые промежутки времени, это свидетельствует о правильном ритме (ритмичный пульс). При разных интервалах между пульсовыми волнами ритм пульса будет неправильным (неритмичный пульс).

Частота пульса – это количество пульсовых волн за 1 мин. При правильном пульсе подсчет его частоты проводят за 30 с и полученную цифру перемножают на 2. При неправильном ритме подсчет частоты пульса проводят за 1 мин.

У здорового человека количество пульсовых волн отвечает количеству сердечных сокращений и равняется 60—80 за 1 мин. Увеличение частоты сердечных сокращений свыше 80 за 1 мин. называют тахикардией, а пульс – ускоренным. При уменьшении частоты сердечных сокращений меньше чем 60 за 1 мин.

Пульс называют замедленным, а патологический процесс – брадикардией.

В физиологичных условиях частота пульса зависит от многих факторов: возраста — наибольшая частота пульса в первые годы жизни; физической работы, во время которой пульс ускоряется; физиологичного состояния — во время сна пульс замедляется; состояние — у женщин пульс на 5—10 чаще, чем у мужчин; от психического состояния – при страхе, гневу, боли пульс ускоряется.

Напряжения пульса определяют силой, какую применяют при надавленные на стенку артерии, чтобы прекратить ее пульсацию. По степени напряжения пульса можно приблизительно мать представления о величине максимального давления: чем оно больше, тем пульс более напряжен, или твердый, чем меньше, тем менее напряженный, или мягкий.

Наполнением пульса называют степень наполнения кровью артерии во время систолы сердца. Его определяют количеством артериальной крови, которая выбрасывается левым желудочком за одну систолу, а также разницей, между максимальным и минимальным розтягненням стенки артерий. По степени наполнения отличают полный и пустой пульс.

Источник: topref.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/referat-na-temu-izmerenie-arterialnogo-davlenija/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: