Реферат по рентгенологии для врачей

Содержание
  1. Рентгенография
  2. 1. История
  3. 2.1. В медицине
  4. 3.1. Методика регистрации рентгеновского излучения
  5. 3.2. Принципы выполнения рентгенографии
  6. 3.3. Методика получения изображения
  7. 4. Запись изображения
  8. 4.1. Аналоговая
  9. 4.2. Разрешающая способность
  10. 5. Преимущества рентгенографии
  11. 6. Недостатки рентгенографии
  12. Примечания
  13. МОНОГРАФИИ, ДОКЛАДЫ, РЕФЕРАТЫ, УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ ПО ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ РАДИОЛОГИИ
  14. Презентации с конференции Радиологические Чтения Одесса 2014
  15. internist.ru›Интернет-Сессии›Наши лекторы›Профессор Тюрин и.Е  
  16. Профессия Рентгенолог
  17. Что лечит рентгенолог
  18. Особенности профессии
  19. Ответственность
  20. Загруженность
  21. Востребованность
  22. Личные качества
  23. Карьерный рост
  24. Где учиться
  25. Российская рентгенология – время перемен
  26. Из истории вопроса
  27. К слову
  28. Рис. 1. Подготовка к рентгенологическому обследованию
  29. Материал предоставлен медицинским журналом «Частная практика», № 1, стр. 32–36

Рентгенография

Реферат по рентгенологии для врачей

    Введение
  • 1 История
  • 2 Применение
    • 2.1 В медицине
    • 2.2 В реставрации
  • 3 Получение изображения
    • 3.1 Методика регистрации рентгеновского излучения
    • 3.2 Принципы выполнения рентгенографии
    • 3.3 Методика получения изображения
  • 4 Запись изображения
    • 4.1 Аналоговая
    • 4.2 Разрешающая способность
  • 5 Преимущества рентгенографии
  • 6 Недостатки рентгенографии
  • Примечания
    Литература

Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции. Видно скопление воздуха под куполами диафрагмы.

Рентгеногра́фия (англ. projection radiography, plain film radiography, X-ray imaging, roentgenography, X-ray study, X-ray filming) — исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку или бумагу.

Наиболее часто термин относится к медицинскому неинвазивному исследованию, основанному на получении суммационного проекционного изображения анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей и регистрации степени ослабления рентгеновского излучения.

1. История

Получение рентгеновского изображения, 19 век.

История данного метода начинается в 1895 году, когда Вильгельм Конрад Рентген впервые зарегистрировал затемнение фотопластинки под действием рентгеновского излучения.

Им же было обнаружено что при прохождении рентгеновских лучей через ткани кисти на фотопластинке формируется изображение костного скелета. Это открытие стало первым в мире методом медицинской визуализации, до этого нельзя было прижизненно, не инвазивно получить изображение органов и тканей.

Рентгенография очень быстро распространилась по всему миру. В 1896 году в России был сделан первый рентгеновский снимок.[1]

В 1918 году в России была создана первая рентгенологическая клиника. Рентгенография используется для диагностики все большего числа заболеваний. Активно развивается рентгенография легких.

В 1921 году в Санкт-Петербурге был открыт первый рентген стоматологический кабинет. Активно ведутся исследования совершенствуются рентгеновские аппараты. Советское правительство выделяет средства на развертывание производства рентгеновского оборудования в России.

Рентгенология и производство оборудования выходят на мировой уровень.[2]

В настоящее время рентгенография остается основным методом диагностики поражений костно-суставной системы. Важную роль играет при обследовании легких, особенно в качестве скринингового метода. Методы контрастной рентгенографии позволяют оценить состояние внутреннего рельефа полых органов, распространённость свищевых ходов и др.

2.1. В медицине

Рентгенография применяется для диагностики:

  • лёгких и средостения — инфекционные, опухолевые и другие заболевания,
  • позвоночника — дегенеративно-дистрофические (остеохондроз, спондиллез, искривления), инфекционные и воспалительные (различные виды спондилитов), опухолевые заболевания.
  • различных отделов периферического скелета — на предмет различных травматических (переломы, вывихи), инфекционных и опухолевых изменений.
  • брюшной полости — перфорации органов, функции почек (экскреторная урография) и другие изменения.
  • Метросальпингография — контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб.
  • зубов — ортопантомография

3.1. Методика регистрации рентгеновского излучения

Получение изображения основано на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении через различные ткани с последующей регистрацией его на рентгеночувствительную плёнку.

В результате прохождения через образования разной плотности и состава пучок излучения рассеивается и тормозится, в связи с чем на пленке формируется изображение разной степени интенсивности. В результате, на плёнке получается усреднённое, суммационное изображение всех тканей (тень).

Из этого следует что для получения адекватного рентгеновского снимка необходимо проводить исследование рентгенологически неоднородных образований.[3]

В современных цифровых аппаратах регистрация выходного излучения может производиться на специальную кассету с плёнкой или на электронную матрицу.

Аппараты обладающие электронной чувствительной матрицей стоят значительно дороже аналоговых устройств.

При этом печать плёнок производится только при необходимости, а диагностическое изображение выводится на монитор и, в некоторых системах, сохраняется в базе данных вместе с остальными данными о пациенте.

3.2. Принципы выполнения рентгенографии

При диагностической рентгенографии необходимо проведение снимков не менее, чем в двух проекциях. Это связано с тем что рентгенограмма представляет собой плоское изображение трёхмерного объекта. И как следствие локализацию обнаруженного патологического очага можно установить только с помощью 2 проекций.

3.3. Методика получения изображения

Качество полученного рентгеновского снимка определяется 3 основными параметрами. Напряжением, подаваемым на рентгеновскую трубку, силой тока и временем работы трубки.

В зависимости от исследуемых анатомических образований, и массо-габаритных данных больного эти параметры могут существенно изменяться.

Существуют средние значения для разных органов и тканей, но следует учитывать что фактические значения будут отличаться в зависимости от аппарата где проводится исследование и больного которому проводится рентгенография.

Для каждого аппарата составляется индивидуальная таблица значений. Значения эти не абсолютные и корректируются по мере выполнения исследования. Качество выполняемых снимков во многом зависят от способности рентген лаборанта адекватно адаптировать таблицу средних значений к конкретному больному.[4]

4. Запись изображения

Наиболее распространенным способом записи рентгеновского изображения является фиксация его на рентгенчувствительной пленке с последующей его проявкой. В настоящее время также существуют системы, обеспечивающие регистрацию данных в цифровом виде. В связи с высокой стоимостью и сложностью изготовления данный вид оборудования по распространенности уступает аналоговому.

4.1. Аналоговая

Существуют следующие варианты получения изображения с помощью рентгеночувствительной плёнки.

Одним из ранее применяемых методов получения снимков пригодной к использованию плотности является переэкспозиция с последующей недопроявкой, сделанной при визуальном контроле. В настоящее время данный метод считается устаревшим и в мире широко не используется.

Другой способ — адекватная экспозиция (что сложнее) и полная проявка.

При первом методе рентгеновская нагрузка на пациента получается завышенной, однако при втором возможно появление необходимости проведения повторной съёмки.

Появление возможности предпросмотра на экране компьютеризированной рентгеновской установки с цифровой матрицей и автоматических проявочных машин снижают потребности и возможности использования первого метода.

Также следует отметить, что качество снимка снижает динамическая нерезкость. То есть размытие снимка связано с движением пациента во время облучения. Определенную проблему представляет собой вторичное излучение, оно формируется в результате отражения рентгеновского излучения от различных объектов.

Для фильтрации рассеянного излучения применяют фильтрационные решетки, состоящие из чередующихся полос рентгенпрозрачного и рентгеннепрозрачного материала. Данный фильтр отсеивает вторичное излучение, но он так же ослабляет центральный пучок, в связи с чем требуется большая доза облучения для получения адекватного снимка.

Вопрос о необходимости использования фильтрующих решеток решается в зависимости от размеров пациента и органа, подвергающегося рентгенографии.[5]

Многие современные рентгеновские плёнки имеют очень низкую собственную рентгеновскую чувствительность и рассчитаны на применение с усиливающими флуоресцентными экранами, светящимися голубым или зелёным видимым светом при облучении рентгеновским излучением. Такие экраны вместе с плёнкой помещаются в кассету, которая после снимка извлекается из рентгеновского аппарата и затем производится проявка пленки. Проявка пленки может производиться несколькими способами.

  • Полностью автоматически, когда в аппарат закладывается кассета, после чего проявочная машина извлекает пленку, проявляет, сушит и заправляет новую.
  • Полуавтоматически, когда пленка извлекается и загружается вручную, а проявочная машина только проявляет и сушит пленку.
  • Полностью вручную, когда проявка происходит в баках-танках, извлечение, заправку, проявку пленки осуществляет рентген лаборант.

Для рентгенологического анализа изображения аналоговый рентгеновский снимок фиксируется на подсвечивающем устройстве с ярким экраном — негатоскопе.

4.2. Разрешающая способность

Разрешающая способность достигает 0,5 мм [6] (1 пара линий на миллиметр соответствует 2 пикселям/мм).

Одним из самых высоких разрешений плёнки считается «26 пар линий на мм», что примерно соответствует разрешающей способности 0,02 мм. [7]

5. Преимущества рентгенографии

  • Широкая доступность метода и лёгкость в проведении исследований.
  • Для большинства исследований не требуется специальной подготовки пациента.
  • Относительно низкая стоимость исследования.
  • Снимки могут быть использованы для консультации у другого специалиста или в другом учреждении (в отличие от УЗИ-снимков, где необходимо проведение повторного исследования, так как полученные изображения являются оператор-зависимыми).

6. Недостатки рентгенографии

  • «Замороженность» изображения — сложность оценки функции органа.
  • Наличие ионизирующего излучения, способного оказать вредное воздействие на исследуемый организм.
  • Информативность классической рентгенографии значительно ниже таких современных методов медицинской визуализации, как КТ, МРТ и др. Обычные рентгеновские изображения отражают проекционное наслоение сложных анатомических структур, то есть их суммационную рентгеновскую тень, в отличие от послойных серий изображений, получаемых современными томографическими методами.
  • Без применения контрастирующих веществ рентгенография практически неинформативна для анализа изменений в мягких тканях.

Примечания

  1. История рентгенологии – xray.rusmedserv.com/history/  .
  2. История рентгенологии в России – xray.rusmedserv.com/history/rus/  .
  3. Кишковский А.Н., Тютин Л.А., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях. — Ленинград: Медицина, 1987. — С. 6-7.

    — 520 с. — (04567).

  4. Кишковский А.Н., Тютин Л.А., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях. — Ленинград: Медицина, 1987. — С. 32-46. — 520 с.
  5. Кишковский А.Н., Тютин Л.А., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях.

    — Ленинград: Медицина, 1987. — С. 21-24. — 520 с.

  6. по материалам из характеристики рентген-аппарата Gendex 765 DC – www.kristall-stoma.ru/catalog/50/
  7. Информация в подвале статьи Рентгеновский снимок 3х4 см. Внимание! Опасно! – www.medicus.

    ru/stomatology/pats/?cont=article&art_id=2163

скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии. Синхронизация выполнена 10.07.11 09:48:44
Похожие рефераты: Контрастная рентгенография.

Категории: Рентгенология, Неразрушающий контроль (страница отсутствует).

Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareA.

Источник: https://wreferat.baza-referat.ru/%D0%A0%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F

МОНОГРАФИИ, ДОКЛАДЫ, РЕФЕРАТЫ, УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ ПО ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ РАДИОЛОГИИ

Реферат по рентгенологии для врачей

АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС по КТ: 

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ Тюрин И.Е.

Рентгенологическое исследование грудной клетки.

Практическое руководство/Атлас. Редактор Матиас Хофер.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И СРЕДОСТЕНИЯ. 1990 г.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (КТ: ГОЛОВА, ШЕЯ, ПОЗВОНОЧНИК, КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА):

www.deus1.com/bolshoy-atlas-anatomii-cheloveka-06-06.html‎

ДОКЛАДЫ (ФИБРОЗНАЯ ДИСПЛАЗИЯ. МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ. ПАРАГАНГЛИОМА. ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫЙ МЕТАХРОННЫЙ РАК. ГИПЕРДИАГНОСТИКА РАКА ПОЧКИ. ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИО-ВЕНОЗНАЯ ФИСТУЛА. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ):

БАЗОВОЕ РУКОВОДСТВО ПО КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ (МАТИАС ХОФЕР):

euromedcompany.ru/…po…/rukovodstvo-po-kompjuternoj-tomografii‎

ЛИТЕРАТУРА ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ (МЕДИЦИНСКАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА):

РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ ПО МСКТ: 

tomograph.dp.ua/…/Мультиспиральная%20компьютерная%20томогра…‎

zhuravlev.info › … › Курилка (off-topic)‎

meduniver.com/Medical/Book/39.html‎

ФЕСТ 2012. Доклады. САЙТ “Радиография”

Учебное пособие подготовлено кафедрами рентгенологии (зав. кафедрой — проф. М. К. Михайлов) и рентгенологии-радиологии (зав кафедрой — проф. Г. И. Володина). Сайт “Радиография”.

  • Презентации с конференции Радиологические Чтения Одесса 2014

ЛИТЕРАТУРА ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ:

Презентации с конференции Радиологические Чтения Одесса 2014

СТАТЬИ ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ (РАДИОМЕД):

  • Статьи (ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ)

internist.ru›Интернет-Сессии›Наши лекторы›Профессор Тюрин и.Е  

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДОСТЕНИЯ:

Ro и КТ диагностика заболеваний  органов дыхания и средостения:

Компьютерная томография органов грудной полости под ред. И.Е. Тюрина

http://mariorad.com/books/Thorax/015%20Tyurin%20KT%20ogk.pdf

РАДИОГРАФИЯ 2016 г. – ТБИЛИСИ:

ПРЕЗЕНТАЦИИ ДОКЛАДОВ КОНФЕРЕНЦИЙ “РАДИОГРАФИИ”:

ЛИТЕРАТУРА ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ (от ПАВЛЕНКО ТАТЬЯНЫ ВАЛЕНТИНОВНЫ):

СОЛИТАРНЫЕ ЛЕГОЧНЫЕ УЗЕЛКИ, УЗЛЫ. ЛЕКЦИЯ БРЕВИС. РАДИОГРАФИЯ: 

АНГЛО-ЯЗЫЧНЫЕ ИЗДАНИЯ ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ: 

https://cloud.mail.ru/public/ALUj/cUYDosgwH

[Direct Diagnosis in Radiology] Brambs – Gastrointestinal Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Claussen – Cardiac Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Fischer – Breast Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Hamm – Urogenital Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Imhof – Spinal Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Moeder – Head and Neck

 [Direct Diagnosis in Radiology] Reiser – Musculoskeletal Imaging

[Direct Diagnosis in Radiology] Sartor – Brain Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Staatz – Pediatric Imaging [Imaging Anatomy] Manaster – Musculoskeletal,  2nd ed

ACR BI-RADS Breast Imaging Atlas,  4th ed

Binder – Cranial Nerves – Anatomy, Pathology, Imaging

Bontrager – Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy

Burgener – Bone and Joint Disorders Differential Diagnosis in Conventional Radiology, 2nd ed

Corne – Chest X-Ray Made Easy,  3rd ed

Darby – Chest X-Ray Interpretation

Dunnebier – Imaging for Otolaryngologists

Eastman – Getting Started In Clinical Radiology – From Image to Diagnosis

Fischer – Mammography Casebook – 100 Studies in Breast Imaging

Grey – CT and MRI Pathology – A Pocket Atlas, 2nd ed

Haines – Neuroanatomy An Atlas of Structures, Sections, and Systems, 6th ed

Hricak – Oncologic Imaging – Essentials of Reporting Common Cancers

Lange  – Radiology of Chest Diseases, 3rd ed

Lin – Practical Differential Diagnosis for CT and MRI

Marincek – Emergency Radiology – Imaging and Intervention

McKinnis – Fundamentals of Musculoskeletal Imaging,  4th ed

Moeller – MRI Parameters and Positioning

Moeller – Normal Findings in CT and MRI

Moeller – Normal Findings in Radiography

Moeller – Pocket Atlas of Radiographic Anatomy

Older – Interactive Teaching Atlas of Urologic Imaging

Prokop – Spiral and Multislice Computed Tomography of the Body

Rumboldt – Brain Imaging with MRI and CT – An Image Pattern Approach

Ryan – Anatomy for Diagnostic Imaging,  3rd ed

Sarment – Cone Beam Computed Tomography – Oral and Maxillofacial Diagnosis and Applications

Shah – Breast Imaging Review – A Quick Guide to Essential Diagnoses

Valdueza – Neurosonology and Neuroimaging of Stroke

Westbrook – Handbook of MRI Technique,  4th ed

Westbrook – MRI in practice,  4th ed

Wittekind – TNM Atlas – Union for International Cancer Control (UICC), 6 th ed

https://cloud.mail.ru/public/ALUj/cUYDosgwH

[Direct Diagnosis in Radiology] Brambs – Gastrointestinal Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Claussen – Cardiac Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Fischer – Breast Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Hamm – Urogenital Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Imhof – Spinal Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Moeder – Head and Neck

 [Direct Diagnosis in Radiology] Reiser – Musculoskeletal Imaging

[Direct Diagnosis in Radiology] Sartor – Brain Imaging [Direct Diagnosis in Radiology] Staatz – Pediatric Imaging [Imaging Anatomy] Manaster – Musculoskeletal,  2nd ed

ACR BI-RADS Breast Imaging Atlas,  4th ed

Binder – Cranial Nerves – Anatomy, Pathology, Imaging

Bontrager – Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy

Burgener – Bone and Joint Disorders Differential Diagnosis in Conventional Radiology, 2nd ed

Corne – Chest X-Ray Made Easy,  3rd ed

Darby – Chest X-Ray Interpretation

Dunnebier – Imaging for Otolaryngologists

Eastman – Getting Started In Clinical Radiology – From Image to Diagnosis

Fischer – Mammography Casebook – 100 Studies in Breast Imaging

Grey – CT and MRI Pathology – A Pocket Atlas, 2nd ed

Haines – Neuroanatomy An Atlas of Structures, Sections, and Systems, 6th ed

Hricak – Oncologic Imaging – Essentials of Reporting Common Cancers

Lange  – Radiology of Chest Diseases, 3rd ed

Lin – Practical Differential Diagnosis for CT and MRI

Marincek – Emergency Radiology – Imaging and Intervention

McKinnis – Fundamentals of Musculoskeletal Imaging,  4th ed

Moeller – MRI Parameters and Positioning

Moeller – Normal Findings in CT and MRI

Moeller – Normal Findings in Radiography

Moeller – Pocket Atlas of Radiographic Anatomy

Older – Interactive Teaching Atlas of Urologic Imaging

Prokop – Spiral and Multislice Computed Tomography of the Body

Rumboldt – Brain Imaging with MRI and CT – An Image Pattern Approach

Ryan – Anatomy for Diagnostic Imaging,  3rd ed

Sarment – Cone Beam Computed Tomography – Oral and Maxillofacial Diagnosis and Applications

Shah – Breast Imaging Review – A Quick Guide to Essential Diagnoses

Valdueza – Neurosonology and Neuroimaging of Stroke

Westbrook – Handbook of MRI Technique,  4th ed

Westbrook – MRI in practice,  4th ed

Wittekind – TNM Atlas – Union for International Cancer Control (UICC), 6 th ed

АЛГОРИТМЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ (Т. Н. ТРОФИМОВА):

Источник: https://radiodoc.jimdofree.com/%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%B8-%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D1%8B-%D1%80%D0%B5%D1%84%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8/

Профессия Рентгенолог

Реферат по рентгенологии для врачей

Врач-рентгенолог специализируется на диагностических мероприятиях — как правило, он не занимается непосредственно изготовлением рентгеновского снимка (этот процесс берут на себя ассистирующие сестры, техники и лаборанты), а изучает уже отснятый диагностический материал, выступая в качестве консультирующего специалиста, помогающего подобрать верную тактику лечения пациента.

Как правило, рентгенологи имеют узкие специализации, позволяющие сосредоточиться на выявлении патологических процессов в локализованной части человеческого организма. Так, рентгенолог, работающий в травматологии будет иметь ряд узкоспецифических знаний и навыков, не присущих рентгенологу, работающему с диагностикой заболеваний легких или печени и т.д.

Что лечит рентгенолог

Врачи-рентгенологи напрямую не занимаются лечением пациентов. Его основная задача состоит в проведении диагностических мероприятий с применением рентгеновской аппаратуры и консультативная помощь узким специалистам в интерпретации полученных результатов.

Особенности профессии

Существует значительное количество разнообразных методов проведения лучевой диагностики для пациентов, имеющих подозрение на патологический процесс: рентгенография, рентгеноскопия, томография. Из них самым передовым способом проведения рентгенологического исследования на настоящее время считается томография, в частности, компьютерная и магнитно-резонансная.

Ответственность

Так как рентгенолог является специалистом в области диагностики, значительная часть его повседневных обязанностей связана с изучением и интерпретацией полученных снимков. В течение рабочего дня, врач рентгенолог:

  • проводит все виды диагностических рентгенологических исследований;
  • участвует в формировании схемы обследования пациента;
  • участвует в постановке диагноза;
  • консультирует специалистов других подразделений медучреждения по своей специальности;
  • контролирует работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;
  • отслеживает своевременность проведения технического обслуживания оборудования;
  • ведет необходимую документацию.

Загруженность

Специальность рентгенолога предполагает неравномерную степень загруженности, напрямую связанную с множеством факторов.

Так, нагрузка на специалиста в области рентгенологии значительно возрастает в период неблагоприятных погодных условий, способствующих повышению травматизма, а также в сезон обострений легочных заболеваний.

В целом, основной массив деятельности врача-рентгенолога приходится на научно-исследовательскую работу.

Востребованность

Рентгенолог может рассчитывать на место в специализированных отделениях поликлиник, больниц, в лабораториях и научно-исследовательских институтах — везде где применяются современные методики диагностики. Кроме того, у специалиста всегда есть возможность заниматься научной деятельностью или посвятить свою жизнь образованию, став преподавателем высшего или среднего учебного заведения.

К достоинствам профессии врача-рентгенолога можно отнести:

  • Новейшие методики исследований и современное высокотехнологичное оборудование позволяют в перспективе делать важные научные открытия.
  • В квалифицированных рентгенологах заинтересованы лаборатории, научно-исследовательские институты.
  • Даже выпускники вузов могут с легкостью найти работу по специальности.
  • Постоянное развитие технологий позволяет взаимодействовать с новейшей аппаратурой и внедрять ее в работу.
  • Социальная значимость профессии довольно высока.

Помимо очевидных достоинств, профессия врача-рентгенолога имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:

  • Рентгенологи постоянно находятся в группе риска по облучению, даже в случаи наличия ассистирующего персонала.
  • Высочайшие требования к соблюдению техники безопасности и должностных обязанностей могут привести к невротическим заболеваниям.
  • Периодически у рентгенолога может быть ненормированный рабочий день и длительные смены.
  • Негативное влияние на зрение.

Личные качества

Рентгенология является общественно значимым направлением научной деятельности, поэтому медицинские специалисты, выбравшие эту сферу, должны быть готовы посвящать работе все свое время и силы.

В профессии рентгенолога недопустимы такие проявления личных качеств, как халатность, забывчивость, рассеянность, неумение сосредотачиваться и концентрировать внимание.

Врач-рентгенолог должен отличаться аккуратностью, аналитическим складом ума, хорошей памятью, педантичностью в работе, внимательностью, умением не терять концентрацию при монотонной и однообразной работе, а также уметь составлять единую картину из разрозненных данных.

Рентгенологи осуществляют профессиональную деятельность в специализированных медицинских центрах, научно-исследовательских институтах и лабораториях. Также крайне востребованы рентгенологи в травматологических и стоматологических отделениях и клиниках. Специалисты по КТ и МРТ могут трудоустроиться в инфекционные, хирургические и иные медучреждения.

Карьерный рост

Карьерный рост врача-рентгенолога заключается как в продвижении вверх по карьерной лестнице, так и в возможном переходе на сходную должность в коммерческой организации, подразумевающей более высокую оплату. Также существует возможность заняться научной и преподавательской деятельностью, как в России, так и за рубежом, или, при получении технического образования, заняться разработкой нового оборудования.

Где учиться

Лучшими вузами для тех, кто выбрал сферой дальнейшей профессиональной деятельности рентгенологию, являются:

  • Первый МГМУ им. Сеченова.
  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
  • СПбГПМУ.
  • СибГМУ.
  • ОмГМУ
  • МГУ им. М. В. Ломоносова.
  • РУДН.
  • МГМСУ им. А. И. Евдокимова.

Даже несмотря на высокие риски облучения, которые несет данная профессия, она остается востребованной.

В первую очередь это связано с широкими возможностями трудоустройства и уровнем оплаты труда, компенсирующем потенциальную угрозу вреда здоровью в ходе осуществления профессиональной деятельности.

Как правило, рентгенологию в качестве специализации выбирают люди, интересующиеся биологией, химией, и склонные к систематическому анализу информации, заинтересованные в точной диагностике, а не непосредственно лечении пациентов.

Источник: https://medicaledu.ru/katalog-professiy/rentgenolog/

Российская рентгенология – время перемен

Реферат по рентгенологии для врачей

Новый уровень развития лучевой диагностики привел к тому, что ее вклад в выявление различных болезней, планирование их лечения и оценку его результата сейчас велик как никогда. Можно привести несколько примеров революционных событий в этой области.

Например, исследования с помощью КТ-ангиографа коронарных артерий из исследовательской методики с неясными показаниями для применения в практике («игрушка») превратилась в важный метод диагностики коронарного атеросклероза и ИБС, показания к назначению которой внесены в международные рекомендации.

КТ-колонография признана методом скрининга рака толстой кишки, сопоставимого по своей информативности с фибро-волоконной колоноскопией. Доказано, что низкодозная КТ легких может применяться для раннего выявления (скрининга) рака легкого в группах высокого риска и снижать смертность от этого самого распространенного онкологического заболевания.

МРТ молочных желез стала играть важную роль в диагностике рака молочной железы у молодых женщин с генетической предрасположенностью к развитию этой болезни. Этот список можно продолжать и дальше.

В целом, ситуация складывается таким образом, что применение одного-двух высокотехнологичных методов лучевой диагностики позволяет в разы сократить сроки обследования пациентов, проводить диагностику на амбулаторно-поликлиническом уровне и выявлять многие социально значимые болезни на более ранних стадиях, обеспечивая, соответственно, и их более эффективное лечение.

Но внедрение новых методик лучевой диагностики в современные медицинские стандарты происходит не сразу — этот процесс требует определенного времени для накопления опыта, устранения ошибок и выработки правильных подходов к их использованию. По этой причине рентгенологи должны выступать не столько в роли специалистов по диагностике болезней по изображениям, а превращаться в экспертов в области решения диагностических проблем и определения тактики обследования и лечения пациентов.

Из истории вопроса

В 1896 г. руководитель кафедры физики Военно-медицинской академии профессор Н. Г. Егоров, организатор первой в России рентгеновской лаборатории, основываясь на опытах В. К.

Рентгена, продемонстрировал коллегам и студентам получение рентгеновских снимков. В том же году А. С.

Попов, выдающийся физик, электротехник, известный главным образом как изобретатель радио, сконструировал первый в России рентгеновский аппарат.

Российская лучевая диагностика (этот термин является синонимом общепринятого в нашей стране названия этой специальности «рентгенология») вступила, наконец, в полосу перемен. За последние 8–10 лет ситуация в нашей специальности существенно изменилась.

Может быть, перемены не столь радикальны, как бы нам хотелось, но не замечать их нельзя.

Так получилось, что в течение уже многих лет я вовлечен в деятельность Европейского Общества Радиологов (ESR) — крупнейшего в мире профессионального объединения рентгенологов (которые в Западной Европе и Северной Америке называются «радиологами», что иногда вносит некоторую путаницу в отечественную литературу, когда речь идет о нашей специальности). Сравнивая развитие западной и отечественной лучевой диагностики, я хотел бы отметить несколько важных моментов.

Во-первых, произошло существенное расширение парка современной аппаратуры для лучевой диагностики. Произошло заметное увеличение числа цифровых рентгеновских аппаратов и маммографов, магнитно-резонансных и компьютерных томографов (КТ и МРТ) гамма-камер и позитронных эмиссионных томографов (ПЭТ), совмещенных с КТ.

Это произошло благодаря реализации нацпроекта «Здоровье» и программ высокотехнологичной медицины, осуществления региональных и муниципальных проектов в здравоохранении, а также вследствие развития частной медицины.

Раньше мы считали, что отстаем от западных коллег по технической оснащенности нашей специальности, теперь мы зачастую ничем им в этом отношении не уступаем.

К слову

Российскими учеными из Московского физического института им. П. Н. Лебедева и Томского института сильноточной электроники был спроектирован самый компактный в мире рентген аппарат. Размеры установки позволяют получать высококачественные снимки, сидя за рабочим столом.

Во-вторых, выросла активность и грамотность наших врачей. Они принимают активное участие в различных зарубежных научных форумах и конгрессах, читают лекции, выступают с докладами и презентациями, модерируют секции. Английский язык — в чем мы раньше уступали зарубежным коллегам — уже не такая большая проблема для наших врачей.

Особенно заметны наши молодые врачи — это новое поколение специалистов с очень хорошим образованием. Благодаря повсеместному проникновению Интернета врачам доступна самая современная и полная научная и учебная информация — было бы желание ее усвоить.

И, в-третьих, пришло осознание того, что нужны радикальные перемены в системе организации отечественной лучевой диагностики и обучения специалистов.

Рис. 1. Подготовка к рентгенологическому обследованию

Дело в том, что, несмотря на эти положительные перемены, у нас сохраняется целый ряд проблем. Вот некоторые из них. Хорошо известно, что система обучения врачей-рентгенологов в России пока еще не сильно отличается от той, что сложилась в советские времена. Но тогда мы имели дело в основном только с рентгеновскими аппаратами.

Сейчас от рентгенолога требуется также и знание КТ, МРТ, ультразвуковой диагностики и — желательно — основ интервенционных вмешательств под лучевым контролем. Но длительность обучения в ординатуре по лучевой диагностике в нашей стране составляет 2 года, а кроме того диплом специалиста можно получить и быстрее — за годичную интернатуру.

В Западной Европе и США длительность обучения рентгенолога(радиолога) составляет 5 лет. Кроме того, в этих странах обучение построено преимущественно по органно-системному принципу (диагностика болезней органов дыхания, ЦНС и т. д.). У нас пока еще доминирует принцип обучения, основанный на методах лучевой диагностики («курс по КТ легких» — как пример).

Это конечно не означает, что наши врачи хуже — большинство из них быстро набирают требуемый опыт в первые 2–3 года работы, но крайне желательно, чтобы обучение имело более четко структурированный характер.

Кроме того, в этих странах давно существует система балльного непрерывного медицинского образования, которая более эффективно стимулирует врачей к повышению своей квалификации и удобнее для них, чем курсы повышения квалификации, прохождение которых с кратностью в 5 лет требуется в нашей стране для подтверждения квалификации специалиста.

В этом году произошло давно ожидаемое событие — Министерство здравоохранения РФ, совместно с рядом профессиональных обществ, включая Российскую Ассоциацию Радиологов (РАР), начинает пилотный проект по внедрению системы непрерывного медицинского образования, который планируется в дальнейшем распространить на всю страну.

Он существенно отличается от существующей системы обучения. В частности, в нем расширена роль профессиональных обществ и дистанционного обучения. А пока у нас имеется дефицит врачей-рентгенологов. Ситуация парадоксальная — есть дорогое, самое современное оборудование, и зачастую на нем некому работать.

Поэтому проблема подготовки кадров для службы лучевой диагностики в нашей стране очень существенна.

Хочется отметить, что пока мы существенно отстаем от западных стран в развитии инфраструктуры службы лучевой диагностики. В первую очередь я имею в виду системы хранения, организации и передачи данных цифровых методов лучевой диагностики (англ.

аббревиатура PACS), телерадиологических информационных и консультационных сетей. Пока менее 15% российских учебных учреждений оснащены системами PACS.

Отсутствие таких систем существенно снижает эффективность использования современных методов лучевой диагностики.

Есть еще много других «больных» пунктов — сервисное обслуживание дорогостоящего рентгенологического оборудования, устаревшие нормы и положения, регулирующие нашу работу. Но, как я уже говорил, в последнее время появилась надежда, что реформы в этих проблемных областях, наконец, сдвинутся с «мертвой точки».

Минздрав РФ, главный внештатный специалист по лучевой диагностике проф. И. Е. Тюрин, профильная комиссия по лучевой диагностике Минздрава РФ, Российская ассоциация радиологов, местные общества специалистов по лучевой диагностике начали работу по реформе службы и программ обучения.

Большое значение для реализации этих проектов имеет сотрудничество с международными профессиональными общественными организациями. Сотрудничество с ESR является для нас одним из главных приоритетов.

В следующем году состоится знаменательное событие — ежегодный конгресс ESR в Вене, который обычно проходит в начале марта. В 2014 г. он пройдет под флагом России — наша страна будет главной участницей конгресса. Это связано как с признанием растущей роли России в ESR, так и с тем, что впервые в истории этого общества президентом более чем 20-тысячного конгресса будет русский рентгенолог.

Я хотел бы отметить существенный рост числа членов ESR из России — сейчас их более 700 (а три года назад их было всего 140), увеличение количества российских докладов и постеров (160% рост в 2013 г.). Идет подготовка сессии «ESR встречается с Россией», которая пройдет во время ECR 2014 под председательством Президента ECR2014 (В. Е.

Синицын), Президента и Вице-президента РАР (проф. Н. И. Рожкова и проф. И. Е. Тюрин). Впервые в марте следующего года в Вене состоится специальная сессия в которой будут с презентациями (на английском языке) выступать российские рентгенлаборанты — она называется «Европейская федерация рентгенлаборантов встречается с Россией».

Это тоже знаменательное событие — такого еще не было.

Мне хочется верить, что Европейский Конгресс Радиологов 2014 года станет важным толчком для дальнейшего развития и совершенствования нашей лучевой диагностики. У нас есть все необходимое для этого.

Материал предоставлен медицинским журналом «Частная практика», № 1, стр. 32–36

Источник: https://stormoff.ru/mediacenter/articles/article_73/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: