Рифампицин изониазид

Содержание
  1. Рифампицин + изониазид + пиразинамид + этамбутол (Rifampicin + isoniazid + pyrazinamide + etambutol) * инструкция, применение препарата
  2. Активные выпускается под торговыми названиями:
  3. Цены в аптеках:
  4. Визаемодия с другими лекарственными средствами
  5. Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии
  6. Особенности применения при недостаточности внутренних органов
  7. Особенности применения у детей и пожилых людей
  8. Меры применения
  9. Рифампицин+Изониазид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
  10. Состав и форма выпуска
  11. Показания
  12. Противопоказания
  13. Применение при беременности и кормлении грудью
  14. Способ применения и дозы
  15. Передозировка
  16. Побочные эффекты
  17. Условия и сроки хранения
  18. ИЗОНИАЗИД+ПИРАЗИНАМИД+РИФАМПИЦИН
  19. Клинико-фармакологическая группа
  20. Фармакологическое действие
  21. ДОЗИРОВКА
  22. Передозировка
  23. Лекарственное взаимодействие
  24. Беременность и лактация
  25. Побочные действия
  26. Показания
  27. Противопоказания
  28. Особые указания
  29. Регистрационные номера
  30. Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол
  31. Фармакологическая группа
  32. Типовая клинико-фармакологическая статья
  33. Рифампицин изониазид побочные действия
  34. Фармакологическая группа веществ Изониазид + Рифампицин
  35. Характеристика веществ Изониазид + Рифампицин
  36. Фармакология
  37. Ограничения к применению
  38. Побочные действия веществ Изониазид + Рифампицин
  39. Взаимодействие
  40. Меры предосторожности веществ Изониазид + Рифампицин
  41. Изониазид и рифампицин – можно ли принимать одновременно (совместимость)
  42. Действие препарата Изониазид
  43. Действие препарата Рифампицин
  44. Можно ли принимать вместе Изониазид и Рифампицин?
  45. Показания к совместному применению
  46. Противопоказания при комбинации Изониазида и Рифампицина
  47. Как принимать одновременно Изониазид с Рифампицином?
  48. Побочные эффекты и передозировка
  49. Отзывы

Рифампицин + изониазид + пиразинамид + этамбутол (Rifampicin + isoniazid + pyrazinamide + etambutol) * инструкция, применение препарата

Рифампицин изониазид

Рифампицин + изониазид + пиразинамид + этамбутол (Rifampicin + isoniazid + pyrazinamide + etambutol) *

Комбинированный препарат

Активные выпускается под торговыми названиями:

  • ИИ. ВР пауч-4, порошок для перорального применения по 4 г в пакетах, 1 пакет содержит: рифампицина 600 мг, изониазида 300 мг, пиразинамида 1600 мг этамбутола гидрохлорида 1100 мг, “Vivimed Labs Limited”, Индия /Гонконг
  • РУКОКС-4, табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, 1 табл. (Таблетки) содержит этамбутола – 275.0 мг рифампицина – 150.0 мг, изониазида – 75.0 мг, пиразинамида – 400.0 мг, “Rusan Pharma Ltd” Индия
  • СЦЦ – 4 (150 мг + 75 мг + 400 мг + 275 мг) табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, 1 табл. (Таблетки) содержит рифампицина 150 мг, изониазида 75 мг, пиразинамида 400 мг этамбутола гидрохлорида 275 мг SVIZERA LABS PRIVATE LIMITED для “AllMed International Inc.”, Индия /США
  • СЦЦ-4 ЛВ (300 мг + 150 мг + 550 мг +800 мг) порошок для перорального применения в пакетиках, 1 пакетик СЦЦ-4 ЛВ (300 мг + 150 мг + 550 мг +800 мг) содержит рифампицина 300 мг , изониазида 150 мг этамбутола гидрохлорида 550 мг, пиразинамида 800 мг SVIZERA LABS PRIVATE LIMITED для “AllMed International Inc.”, Индия /США
  • СЦЦ – 4 (450 мг +225 мг + 825 мг + 1200 мг), порошок для перорального применения в пакетиках, 1 пакетик СЦЦ-4 (450 мг + 225 мг + 825 мг + 1200 мг) содержит рифампицина 450 мг, изониазида 225 мг этамбутола гидрохлорида 825 мг, пиразинамида 1200 мг SVIZERA LABS PRIVATE LIMITED для “AllMed International Inc.”, Индия /США
  • СЦЦ – 4 ХВ (600 мг +300 мг + 1100 мг + 1600 мг) порошок для перорального применения, 1 пакетик СЦЦ-4 ХВ (600 мг + 300 мг + 1100 мг + 1600 мг), SVIZERA LABS PRIVATE LIMITED для “AllMed International Inc.”, Индия /США
  • Форекокс Трек, табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, 1 табл. содержит рифампицина 600 мг, изониазида 300 мг этамбутола гидрохлорида 1100 мг, пиразинамида 1600 рифампицина 150 мг, пиразинамида 400 мг этамбутола гидрохлорида 275 мг, изониазида 75 мг Macleods Pharmaceuticals Limited

Цены в аптеках:

  • Цены вв пауч-4 в аптеках
  • Цены рукокс-4 в аптеках
  • Цены СЦЦ – 4 (150 мг + 75 мг + 400 мг + 275 мг) табл. в аптеках
  • Цены СЦЦ-4 лв (300 мг + 150 мг + 550 мг +800 мг) порошок для перорального применения в пакетиках в аптеках
  • Цены СЦЦ – 4 (450 мг +225 мг + 825 мг + 1200 мг) в аптеках
  • Цены СЦЦ – 4 мин (Минута) (600 мг +300 мг + 1100 мг + 1600 мг) порошок для перорального применения в аптеках
  • Цены форекокс трек в аптеках

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Изониазид: Потенцирует эффекты (в т. ч. . токсичные) непрямых антикоагулянтов, бензодиазепинов, фенитоину, карбамазепина, теофиллина, ингибиторов МАО (МАО).

С потенциально гепатотоксичными и нейротоксичными средствами, алкоголем, рифампицином – повышает вероятность развития токсического гепатита и нейропатии, с парацетамолом – риск развития гепатоксичнои действия.

Для усиления эффективности его применяют в сочетании с другими ПТП (противотуберкулезные препараты) (рифампицин, этамбутол, пиразинамид), при смешанной инфекции-с АБ широкого спектра действия фторхинолонами (офлоксацин, ципрофлоксацин-), сульфаниламидами (Бисептрим), макролидами (Кламед, Азицин , роксилид) и другие.

Этамбутол: У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатических действием, устойчивость бактерий к этамбутолу развивается чаще – этамбутол принимать в комплексе с другими ПТП (противотуберкулезные препараты) , ранее пациент не принимал и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость. При комплексной терапии с этамбутолом применяются изониазид, пара-ПАСК (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид и этионамид. Усиливает эффекты ПТП (противотуберкулезные препараты). Повышает нейротоксичность ципрофлоксацина, аминогликозидов, аспарагиназы, карбамазепина, солей Li +, имипенема, метотрексата, хинина. Не рекомендуется этионамидом (фармакологические антагонисты), их лучше назначать ч /з день. Гидроокись алюминия уменьшает всасывание этамбутола из ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом цинка.

пиразинамид: Воздерживаться от употребления алкогольных напитков, может усилить вредное воздействие алкоголя. Применение с изониазидом может уменьшить концентрацию изониазида в сыворотке. Параллельный прием пиразинамида и этионамиду увеличивает риск поражения печени, особенно у диабетиков.

Пиразинамид снижает метаболизм циклоспорина и снижает уровень циклоспорина в сыворотке. Применение с фенитоином может увеличить концентрацию фенитоина в сыворотке и возникают признаки интоксикации фенитоином.

Может снижать эффективность препаратов, используемых для лечения подагры, и способствующих выведению мочевой кислоты из организма (аллопуринол, колхицин, пробенецид, сульфинпиразон) изменить дозировку этих медикаментов. Применение с аллопуринолом может уменьшить метаболизм метаболитов пиразинамида ..

Зидовудин может значительно уменьшить уровень пиразинамида в сыворотке и увеличить риск анемии.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Изониазид:
Беременность Применение возможно только тогда, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Лактация: При кормлении грудью прием препарата следует прекратить или прекратить кормление грудью

Этамбутол:
Беременность Противопоказан
Лактация: Противопоказан

пиразинамид:
Беременность Прием, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Лактация: не рекомендуется кормить грудью во время лечения

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Изониазид:
Нарушение функции церцево-сосудистой си?? Темы: С осторожностью при тяжелой легочно-сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, ИБС (ишемическая болезнь сердца), АГ (артериальная гипертензия).

Нарушение функции печинкы: Противопоказан при гепатите, циррозе.
Нарушение функции почек Противопоказан при недостаточности.

Нарушение функции дыхательной системы: Противопоказан при БА (бронхиальная астма).

Этамбутол:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: Контроль функций.
Нарушение функции почек Противопоказан при недостаточности. Контроль функций.
Нарушение функции дыхательной системы: В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение мокроты.

пиразинамид:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: Уменьшить дозу.
Нарушение функции почек Уменьшить дозу при недостаточности.
Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Особенности применения у детей и пожилых людей

Изониазид:
дети до 12 лет Курс лечения зависит от эффективности терапии и переносимости препарата – 30-150 инъекций. Максимальную суточную и курсовую дозу устанавливают в зависимости от характера и формы заболевания, степени инактивации и индивидуальной переносимости
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Этамбутол:
дети до 12 лет Противопоказан
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных предостережений нет Роздрукувати

пиразинамид :
дети до 12 лет Обычная доза рассчитывается мг на 1 кг массы тела.
Лица пожилого и старческого возраста: Лечат в дозах близких к нижней границе обычной дозы для взрослых.

Меры применения

Изониазид:
Информация для врача: Регулярное проведение функциональных печеночных проб, офтальмологического обследования (первый месяц – не реже 2 раз, затем – 1 р /месяц)
Информация для пациента: Не употреблять спиртных напитков.

этамбутол:
Информация для врача: Постоянный контроль остроты зрения, рефракции, цветоощущения и других показателей состояния глаз
Информация для пациента: Специальных рекомендаций нет

пиразинамид:
Информация для врача: Прием регулярно и завершить полный курс лечения. Задерживает выведение уратов почками, что проявляется как гиперурикемия, обычно без признаков подагры. Осторожно назначать диабетикам, потому что лечение СД (сахарный диабет) может осложниться.

У больных порфирией может повлечь г. (Острый) приступы порфирии.

Осторожно назначать пациентам с известной гиперчувствительностью к этионамиду, изониазида, ниацина или других химически подобных лекарств, такие пациенты могут оказаться гиперчувствительными также к пиразинамиду
Информация для пациента: Специальных рекомендаций нет

Источник: http://fitoapteka.org/recipes-r/12476-recipe

Рифампицин+Изониазид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Рифампицин изониазид

Данный препарат относится к группе комбинированных лекарственных средств, предназначенных для борьбы с туберкулезом.

Основные действующие компоненты взаимно дополняют действие друг друга, оказывая комплексное воздействие, активно помогая бороться с заболеванием.

В частности, входящий в его состав рифампицин является полусинтетическим антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Оказывает бактериостатический, а в высоких дозировках – и бактерицидный эффект. Противотуберкулезное лекарственное вещество первого ряда, поскольку обладает способностью ингибировать ДНК-зависимую РНК-полимеразу, отвечающую за синтезирование бактериального генома.

Изониазид также является противотуберкулезным лекарственным средством, производным изоникотиновой кислоты. Производит позитивный эффект, если применяется в комбинации с другими препаратами для лечения туберкулеза. В монотерапии применять нежелательно, поскольку в этом случае быстро развивается привыкание (резистентность) относительно изониазида.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества: рифампицин, изониазид.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, крахмал прежелатинизированный, кислота аскорбиновая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, тальк, титана диоксид, проч.

Производится в форме таблеток. Каждая таблетка содержит: 150 мг рифампина, 75 мг изониазида.

Показания

Данное лекарственное средство применяют при лечении туберкулеза.

Эффективен при лечении данного заболевания как в интенсивной, так и в поддерживающей фазе лечения в начальной фазе легочного и внелегочного процесса.

Может применяться как в монотерапии, так и в комбинации с другими противотуберкулезными лекарственными средствами, в том числе со стрептомицином, пиразинамидом.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) на один из компонентов препарата.

Также противопоказано применение при:

– гепатите, желтухе, острой печеночной или почечной недостаточности, других тяжелых нарушениях работы печени и почек;

– атеросклерозе;

– тяжелой легочно-сердечной недостаточности, артериальной гипертензии II-III стадии, ишемической болезни сердца;

– подагре;

– неврите зрительного нерва, катаракте, диабетической ретинопатии, воспалениях глаз;

– эпилепсии, склонности к судорогам;

– заболеваниях нервной системы, тяжелых психозах;

– полиомиелите;

– бронхиальной астме;

– псориазе, экземе в фазе обострения;

– гипотиреозе.

В педиатрии применяется с 15-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

При лечении беременных женщин, может применяться с большой осторожностью, если польза от его применения превышает вероятность негативных последствий, в дозировке не более 10 мг на 1 кг веса тела.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Рекомендуется применение 1 раз в день, в утреннее время, натощак. Запивать следует 200 мл чистой воды.

Дозировки зависят от массы тела. В частности, при весе тела:

– от 30 до 37 кг – по 2 таблетки;

– от 38 до 54 кг – по 3 таблетки;

– от 55 до 70 кг – по 4 таблетки;

– более 70 кг – по 5 кг.

Длительность курса лечения устанавливается лечащим врачом, в зависимости от хода лечения, эффективности применения, состояния организма. Средняя длительность лечения – 2-3 месяца.

Передозировка

При передозировке наблюдаются:

– головокружение, головная боль, утомляемость, сонливость, полиневрит, неврит зрительного нерва вплоть до слепоты;

– неврологические нарушения, судороги, спутанность сознания;

– дизартрия, гиперрефлексия, периферическая полинейропатия;

– потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в области живота, увеличение печени, желтуха;

– угнетение дыхания, одышка;

– окраска в коричнево-красный или оранжевый цвет кожи, слизистой оболочки полости рта, склер, мочи, слюны, пота, слез и фекалий пропорционально принятой дозы препарата;

– повышение температуры тела, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия;

– отек в области глаз или лица, зуд, отек легких;

– метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, кома.

Специфический антидот не выявлен. При случайном употреблении внутрь следует провести промывание желудка, принять сорбенты.

Показаны форсированный диурез, перитонеальный диализ или гемодиализ. При угрожающих состояниях показано обменное переливание крови.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции, в частности:

– неврит зрительного нерва, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, кровоизлияние в сетчатку, атрофию зрительного нерва;

– анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, лимфаденопатию, васкулит, ревматоидный синдром;

– сыпь, в том числе дерматит, пурпуру, зуд, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформную эритему, обострение волчанки, акне;

– головокружение, головную боль, депрессию, судороги, атаксию, миастению, периферическая нейропатию, парестезии, парезы, изменение настроения, раздражительность, бессонницу;

– нейтропению, лейкопению, тромбоцитопению, эозинофилию, анемию, агранулоцитоз, гиперкоагуляцию, спленомегалию;

– инфильтраты в легких, пневмонит;

– перикардит, миокардит, артериальную гипертензию, артериальную гипотензию, боль в области сердца;

– изжогу, сухость во рту, тошноту, рвоту, диарею, запор, боль в области живота, обострение пептической язвы, острый панкреатит, эрозивный гастрит, псевдомембранозный колит;

– повреждение печени, гепатит, желтуху, печеночная недостаточность, гипербилирубинемию, билирубинурию;

– интерстициальный нефрит, затрудненное мочеиспускание, острую почечная недостаточность, нефронекроз, дизурию;

– диатез, обострение подагры, гиперурикемию, ацидоз, порфирию;

– гинекомастию, меноррагии, синдром Кушинга, нарушения менструального цикла, гипергликемию;

– лихорадку, озноб, гриппоподобный симптом, слабость, отеки, боль в суставах, мышцах, недомогание, слезотечение, окрашивание выделений в оранжево-красный цвет (мочи, слюны, проч).

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Источник: https://med.obozrevatel.com/lekarstva/rifampitsinizoniazid.htm

ИЗОНИАЗИД+ПИРАЗИНАМИД+РИФАМПИЦИН

Рифампицин изониазид

ISONIAZID+PYRAZINAMIDE+RIFAMPICIN – латинское название лекарственного препарата ИЗОНИАЗИД+ПИРАЗИНАМИД+РИФАМПИЦИН

J04AM05 (Рифампицин в комбинации с пиразинамидом и изониазидом)

Перед использованием препарата ИЗОНИАЗИД+ПИРАЗИНАМИД+РИФАМПИЦИН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

06.051 (Противотуберкулезный препарат)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и противотуберкулезное действие, активен в отношении популяции Mycobacterium tuberculosis на разных стадиях ее развития.

Рифампицин — полусинтетический антибиотик, блокирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу, изониазид угнетает синтез миколиевых кислот клеточной стенки микобактерий туберкулеза. Рифампицин и изониазид активны в отношении быстрорастущих внеклеточных микроорганизмов, оказывают бактерицидное действие на внутриклеточных возбудителей.

Рифампицин активен в отношении прерывисто-растущих форм Micobacterium tuberculosis. В низких концентрациях действует бактерицидно на микобактерии туберкулеза, возбудители бруцеллеза, легионеллеза, сыпного тифа, лепры, трахомы; в высоких концентрациях — на некоторые грамотрицательные микроорганизмы.

При монотерапии развивается резистентность.

Пиразинамид действует бактерицидно на внутриклеточные микобактерии, а также Micobacterium tuberculosis на разных стадиях ее развития, хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения.

ДОЗИРОВКА

Внутрь, за 1-2 ч до еды в один прием. Режим дозирования устанавливают в зависимости от массы тела и возраста больного.

Передозировка

Изониазид

Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, периферическая полиневропатия, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, судороги (через 1-3 ч после применения препарата), кома.

Лечение: периферическая полиневропатия (витамины B6, B1, B12, АТФ, глутаминовая кислота, никотинамид, массаж, физиотерапевтические процедуры); судороги (в/м витамин B6 — 200-250 мг, в/в 40% раствор декстрозы — 20 мл, в/м 25% раствор магния сульфата — 10 мл, диазепам); нарушение функции печени (метионин, липамид, АТФ, витамин B12).

Рифампицин

Симптомы: отек легких, летаргия, спутанность сознания, судороги.

Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.

Пиразинамид

Симптомы: нарушение функции печени, усиление выраженности побочных эффектов со стороны ЦНС.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, опиаты, антихолинергические препараты и кетоконазол снижают биодоступность рифампицина. Изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в комбинации с рифампицином у больных с заболеванием печени в анамнезе.

Препараты ПАСК, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), назначают спустя 4 ч после приема рифампицина.

Рифампицин снижает активность пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмиков (дизопирамид, пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид), ГКС, дапсона, фенитоина, гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, бета-адреноблокаторов, блокаторы кальциевых каналов, эналаприла, циметидина. Рифампицин вызывает индукцию ферментных систем печени, ускоряет метаболизм.Антациды уменьшают абсорбцию изониазида. Изониазид повышает концентрацию фенитоина в крови, снижает эффективность пероральных комбинированных контрацептивов, глипизида, толбутамида, теофиллина, толазомида, тиамина; усиливает побочные действия фенитоина; подавляет выведение триазолама; снижает содержание цинка в крови, увеличивает его выведение. Рифампицин повышает скорость выведения бромсульфалеина.

Беременность и лактация

Противопоказано в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью: II и III триместр беременности.

Женщинам в период лечения рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.

При назначении в последние недели беременности возможно послеродовое кровотечение у матери и кровотечение у новорожденного (лечение: витамин К).

Побочные действия

Изониазид

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко — чрезмерная утомляемость или слабость, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, полиневрит, психозы, изменение настроения, депрессия. У больных эпилепсией могут учащаться припадки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, стенокардия, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия.

Прочие: очень редко — гинекомастия, меноррагия, склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.

Рифампицин

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит, псевдомембранозный колит; повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.

Со стороны нервной системы: головная боль, снижение остроты зрения, атаксия, дезориентация.

Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит.

Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция порфирии, миастения, гиперурикемия, обострение подагры.

При нерегулярном приеме или при возобновлении лечения после перерыва возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность.

Пиразинамид

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, металлический привкус во рту, нарушение функции печени (снижение аппетита, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия печени); обострение пептической язвы.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость, депрессии; в отдельных случаях — галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гипертермия, акне, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация, повышение концентрации сывороточного железа.

Показания

  • туберкулез (любой локализации,
  • в первый период интенсивного лечения).

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • желтуха;
  • острые заболевания печени различного генеза;
  • легочно-сердечная недостаточность II-III ст.;
  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • пурпура;
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: заболевания печени, почек, хронический алкоголизм, у пожилых и ослабленных больных, беременность (II-III триместры).

Особые указания

Перед началом лечения и каждые 2-4 нед определяют активность АЛТ и АСТ.

При повышении активности печеночных трансаминаз препарат отменяют. Возобновляют лечение после нормализации показателей.

Возможна комбинация с витамином B6.

Пиразинамид ухудшает течение подагры и сахарного диабета, необходим контроль функции почек, мочевой кислоты. В случае стойкой гиперурикемии и обострения подагрического артрита лечение отменяют.

В период лечения не применяют микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови.

В период лечения не следует применять бромсульфалеиновый тест (ложноположительные результаты).

При длительном приеме проводят контроль функции печени, почек, картины периферической крови и осмотр офтальмолога. Запрещается употребление этанола.

В процессе лечения рекомендуется дополнительный прием витамина D для профилактики нарушений обмена кальция и фосфора.

Рифампицин окрашивает кожу, мокроту, пот, кал, слезную жидкость, мочу, мягкие контактные линзы в оранжево-красный цвет.

Регистрационные номера

 таб., покр. пленочной обол. 150 мг+750 мг+225 мг: 100, 500 или 1000 шт. ЛСР-003520/09 (2013-05-09 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной обол. 75 мг+400 мг+150 мг: 100, 500 или 1000 шт. ЛСР-003520/09 (2013-05-09 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной обол. 300 мг+1000 мг+450 мг: 100, 500 или 1000 шт. ЛСР-003520/09 (2013-05-09 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/izoniazid-pirazinamid-rifampicin/

Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол

Рифампицин изониазид

Рассчитать ИндексДоступности

Фармакологическая группа

  • Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях 

Типовая клинико-фармакологическая статья

Фармдействие. Комбинированный препарат, оказывает антибактериальное, противотуберкулезное действие, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis на разных стадиях развития. Комбинированное применение активных веществ, входящих в состав препарата, снижает риск развития резистентности, которая развивается при монотерапии.

Рифампицин — полусинтетический антибиотик, блокирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу. Изониазид — противотуберкулезное средство, угнетает синтез миколиевых кислот клеточной стенки микобактерий.

Пиразинамид — производное никотинамида, обладает высокой противотуберкулезной активностью, действие может быть как бактерицидным, так и бактериостатическим (зависит от концентрации и чувствительности возбудителя).

Этамбутол проникает в активно растущие клетки микобактерий, ингибируя синтез РНК, одного или более метаболитов, нарушает клеточный метаболизм, вызывает прекращение размножения и гибель бактерий (активен в отношении интенсивно делящихся клеток).

Подавляет рост и размножение микобактерий туберкулеза, устойчивых к стрептомицину, изониазиду, ПАСК, этионамиду, канамицину. При монотерапии этамбутолом устойчивость микобактерий развивается достаточно быстро.

Рифампицин и изониазид активны в отношении быстрорастущих внеклеточных микроорганизмов, оказывают бактерицидное действие на внутриклеточных возбудителей. Рифампицин в низких концентрациях действует бактерицидно на микобактерии туберкулеза, возбудители бруцеллеза, легионеллеза, сыпного тифа, лепры, трахомы; в высоких концентрациях — на некоторые грамотрицательные микроорганизмы. При монотерапии рифампицином относительно быстро отмечается селекция резистентных к рифампицину бактерий. Перекрестная резистентность с др. антибиотиками (за исключением остальных рифампицинов) не развивается.

Показания. Туберкулез (начальная фаза легочного и внелегочного процесса), в т.ч. в комбинации с др. противотуберкулезными препаратами (стрептомицин).

Противопоказания. Гиперчувствительность, желтуха, острый гепатит, неврит зрительного нерва, детский возраст.

С осторожностью. Беременность, период лактации; эпилепсия, психоз, печеночная и/или почечная недостаточность, подагра, пожилой возраст.

Дозирование. Внутрь, за 1–2 ч до еды. Дозы рассчитывают, исходя из рекомендуемых суточных доз 4 составляющих компонентов: этамбутола — 15–25 мг/кг, рифампицина — 8–12 мг/кг (не более 600 мг), изониазида — 5–10 мг/кг (не более 300 мг), пиразинамида — 20–35 мг/кг (не более 3 г). Курс лечения — 1–3 мес.

Майрин-П: в дозе 1 таблетка/10 кг; максимальная доза — 5 таблеток.

Побочное действие. Изониазид. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко — чрезмерная утомляемость или слабость, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, полиневрит, психозы, изменение настроения, депрессия. У больных эпилепсией могут учащаться припадки.

Со стороны ССС: сердцебиение, стенокардия, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия.

Прочие: очень редко — гинекомастия, меноррагия, склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.

Рифампицин. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.

Со стороны нервной системы: головная боль, снижение остроты зрения, атаксия, дезориентация.

Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит. Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция порфирии, миастения, гиперурикемия, обострение подагры.

При нерегулярном приеме или при возобновлении лечения после перерыва возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность.

Пиразинамид. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, «металлический» привкус во рту, нарушение функции печени (снижение аппетита, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия печени); обострение пептической язвы.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость, депрессии; в отдельных случаях — галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гипертермия, акне, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация, повышение концентрации сывороточного Fe.

Этамбутол. Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации, депрессия, периферический неврит (парестезии в конечностях, онемение, парез, зуд), неврит зрительного нерва (снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия, в основном зеленого и красного цветов, цветовая слепота, скотома).

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени — повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия.

Прочие: гиперурикемия, обострение подагры.

Передозировка. Изониазид. Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, периферическая полиневропатия, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, судороги (через 1–3 ч после применения препарата), кома.

Лечение: периферическая полиневропатия (витамины B6, B1, B12, АТФ, глутаминовая кислота, никотинамид, массаж, физиотерапевтические процедуры); судороги (в/м витамин B6 — 200–250 мг, в/в 40% раствор декстрозы — 20 мл, в/м 25% раствор магния сульфата — 10 мл, диазепам); нарушение функции печени (метионин, липамид, АТФ, витамин B12).

Рифампицин. Симптомы: отек легких, летаргия, спутанность сознания, судороги.

Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.

Пиразинамид. Симптомы: нарушение функции печени, усиление выраженности побочных эффектов со стороны ЦНС.

Лечение: симптоматическое.

Этамбутол. Симптомы: тошнота, рвота, галлюцинации, полиневрит.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие. Антациды, опиаты, антихолинергические ЛС и кетоконазол снижают биодоступность рифампицина.

Изониазид повышает частоту и тяжесть нарушений функции печени в комбинации с рифампицином у больных с заболеваниями печени в анамнезе. Препараты ПАСК, содержащие бентонит (Al3+ гидросиликат) назначают спустя 4 ч после приема рифампицина.

Рифампицин снижает активность (вследствие индукции ферментных систем печени и ускорения метаболизма) пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических ЛС, пероральных гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмиков (дизопирамида, хинидина, мексилетина), ГКС, дапсона, фенитоина, гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, бета-адреноблокаторов, БМКК, эналаприла и циметидина.

Антациды уменьшают абсорбцию изониазида.

Изониазид повышает концентрацию фенитоина в крови (усиливает побочные эффекты фенитоина), снижает эффективность пероральных контрацептивных ЛС, пероральных гипогликемических ЛС, теофиллина, толазомида, витамина B1 (усиливает его выведение); уменьшает выведение триазолама; снижает содержание Zn2+ в крови (увеличение его выведения).

Особые указания. В последнем триместре беременности следует назначать с витамином К, т.к. рифампицин может вызвать постнатальные геморрагии у матери и плода.

Во время длительной терапии необходим периодический контроль функции почек, печени, кроветворной системы.

Нельзя прерывать (случайно или намеренно) прием препарата без согласования с врачом.

Женщинам в период лечения рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.

Окрашивает кожу, мокроту, пот, кал, слезную жидкость, мочу, мягкие контактные линзы в оранжево-красный цвет.

В период лечения не применяют микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и цианокобаламина в сыворотке крови.

Перед началом лечения, а также периодически во время лечения (ежемесячно — при дозе этамбутола, превышающей 15 мг/кг/сут) рекомендуется проведение полного офтальмологического обследования пациента (определение остроты зрения, цветного зрения, полей зрения, офтальмоскопию).

Прогрессивное ухудшение остроты зрения во время терапии необходимо считать побочным эффектом этамбутола. Если до лечения использовались корректирующие очки, то они должны быть надеты во время оценки остроты зрения.

В течение 1–2 лет терапии может развиться ошибка рефракции, которая должна быть исправлена для получения точных результатов исследования. Исследование остроты зрения через стенопическое отверстие устраняет ошибку рефракции. Восстановление остроты зрения обычно происходит через недели или месяцы после отмены препарата.

Следует соблюдать осторожность при применении у больных пожилого возраста в связи с повышенным риском развития токсических явлений. Во избежание развития гепатотоксического эффекта во время лечения следует избегать приема этанола.

Употребление в пищу во время терапии определенных сортов сыра (швейцарский, чеширский) или рыбы (тунец, сардины) может привести к появлению зуда кожных покровов, сердцебиения, озноба и головной боли (ингибирование МАО и диаминооксидазы плазмы изониазидом, что влияет на метаболизм тирамина и гистамина, обнаруженных в рыбе и сыре).

Пиразинамид ухудшает течение подагры и сахарного диабета, необходим контроль функции почек, мочевой кислоты. В случае стойкого повышения уровня мочевой кислоты и обострения подагрического артрита лечение отменяют.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.

Источник: http://farmugroza.ru/substance/12053-izoniazid--pirazinamid--rifampicin--etambutol.html

Рифампицин изониазид побочные действия

Рифампицин изониазид

Isoniazidum+ Rifampicinum (род. Isoniazidi+ Rifampicini)

Фармакологическая группа веществ Изониазид + Рифампицин

  • Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях

Характеристика веществ Изониазид + Рифампицин

Противотуберкулезное комбинированное средство.

Фармакология

Фармакологическое действие — антибактериальное, противотуберкулезное.

Изониазид угнетает синтез миколовой кислоты, являющейся важнейшим компонентом клеточной стенки микобактерий. Обладает бактерицидным эффектом по отношению к возбудителям туберкулеза. Рифампицин — полусинтетический бактерицидный антибиотик из группы ансамицинов, тормозит синтез РНК. Устойчивость микобактерий к данной лекарственной комбинации развивается медленно.

Ограничения к применению

Беременность (II–III триместры), хроническая почечная недостаточность, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), хронический алкоголизм, пожилые и ослабленные больные.

Побочные действия веществ Изониазид + Рифампицин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, атаксия, дезориентация, снижение остроты зрения; редко — чрезмерная утомляемость или слабость, раздражительность, эйфория, инсомния, парестезия, онемение конечностей, неврит зрительного нерва, полиневропатия, психоз, лабильность настроения, депрессия; у больных эпилепсией могут учащаться припадки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, стенокардия, повышение АД, очень редко — склонность к кровотечениям и кровоизлияниям; лейкопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, в т.ч. токсический гепатит.

Со стороны мочеполовой системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит; очень редко — гинекомастия, меноррагия, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия, гипертермия, артралгия, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Прочие: очень редко — индукция порфирии, миастения, гиперурикемия, обострение подагры.

При нерегулярном приеме или при возобновлении лечения после перерыва возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность.

Взаимодействие

Совместим с противотуберкулезными ЛС, кроме циклосерина, вероятность побочных эффектов снижается при комбинировании с пиридоксином и глутаминовой кислотой.

Снижает эффекты пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических ЛС, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, дизопирамида, хинидина, глюкокортикоидов (рифампицин — индуктор микросомальных ферментов печени).

Рифампицин изменяет параметры выведения бромсульфалеина. Изониазид повышает концентрацию фенитоина.

Меры предосторожности веществ Изониазид + Рифампицин

Тяжелый и иногда фатальный гепатит, ассоциированный с терапией изониазидом, может развиться даже через несколько месяцев лечения.

Риск возникновения гепатита зависит от возраста; примерная частота: 0/1000 человек в возрасте моложе 20 лет, 3/1000 в возрастной группе 20–34 года, 12/1000 в возрастной группе 35–49 лет, 23/1000 в возрастной группе 50–64 года, 8/1000 в возрасте старше 65 лет. Риск гепатита повышается при ежедневном употреблении алкоголя.

Точных данных о доле фатальных исходов при изониазидиндуцированном гепатите нет, но, по данным U.S. Public Health Service Surveillance Study (PDR, 2005), среди 13838 пациентов, получавших изониазид, было зафиксировано 8 летальных исходов из 174 случаев гепатита. В связи с этим пациентов, получающих изониазид, следует ежемесячно тщательно обследовать.

Повышение уровня сывороточных трансаминаз наблюдается примерно у 10–20% пациентов, обычно в первые несколько месяцев терапии. Несмотря на продолжение терапии, показатели возвращаются к норме, но в некоторых случаях развивается прогрессирующая дисфункция печени.

Пациенты должны быть проинструктированы о немедленном обращении к врачу при появлении какого-либо продромального симптома гепатита — усталость, слабость, недомогание, анорексия, тошнота или рвота. Если симптомы и признаки нарушения функции печени обнаруживаются (в т.ч. повышение активности печеночных трансаминаз), препарат сразу отменяют, т.к. при продолжении приема возможно более серьезное поражение печени.

Источник: https://barhmel.ru/rifampicin-izoniazid-pobochnye-dejstvija/

Изониазид и рифампицин – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Рифампицин изониазид

Изониазид и Рифампицин представляют собой синтетические противотуберкулезные препараты высокой эффективности. Они способствуют уничтожению туберкулезных микобактерий и часто применяются совместно. Комбинированные средства на основе данных веществ позволяют достичь полного излечения туберкулеза.

Изониазид и Рифампицин представляют собой синтетические противотуберкулезные препараты высокой эффективности.

Действие препарата Изониазид

Препарат Изониазид выпускается в форме таблеток, порошка и раствора (в ампулах) с разной концентрацией действующего вещества — изониазида.

Изониазид быстро всасывается в ЖКТ и проникает в кровь, достигая максимальной концентрации в течение 1-4 часов. Противотуберкулезное действие изониазида сохраняется в течение суток.

Вещество распределяется по всему организму и проникает в биологические жидкости. Оно также проходит через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры.

Выведение лекарства из организма осуществляется почками.

Изониазид быстро всасывается в ЖКТ и проникает в кровь.

Препарат оказывает губительное действие на возбудителей Mycobacterium tuberculosis внутриклеточных и внеклеточных форм.

Это достигается путем нарушения выработки миколиевой кислоты, являющейся строительным материалом клеточных мембран микобактерий. Эффект изониазида является избирательным.

В отношении других микроорганизмов он активность не проявляет.

Действие препарата Рифампицин

Полусинтетический препарат Рифампицин выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления раствора. Последнюю форму получают методом сублимационной сушки. В отличие от Изониазида данное лекарство оказывает не только противотуберкулезное, но и антибактериальное действие.

После приема внутрь действующее вещество (рифампицин) всасывается в ЖКТ и разносится кровотоком по организму. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2-3 часа. Подобно изониазиду рифампицин обладает хорошей проникающей способностью. Вещество проходит через плаценту и попадает в грудное молоко. Выводится препарат в течение 6-10 часов с желчью, мочой и калом.

Рифампицин способствует уничтожению возбудителей.

Бактерицидное действие данного вещества основано на нарушении синтеза РНК бактерий.

Рифампицин способствует уничтожению таких возбудителей, так Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium.

Воздействует также на некоторые грамотрицательные бактерии (Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila, Neisseria meningitidis).

Можно ли принимать вместе Изониазид и Рифампицин?

Для лечения туберкулеза легких врачи назначают данные препараты одновременно. Их комбинация позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Монотерапия (применение только 1 средства) не используется из-за быстрого развития устойчивости микобактерий к действию лекарства.

При этом может использоваться комбинированное средство, содержащее рифампицин и изониазид. Торговые названия таких препаратов:

  1. Изо-Эремфат.
  2. Рифинаг.
  3. Зукокс Плюс.

Одновременное применение препаратов назначается врачами для лечения туберкулеза легких.

Показания к совместному применению

Единственным показанием для приема Изониазида вместе с Рифампицином является туберкулез любых форм. С помощью этих препаратов излечиваются начальные стадии заболевания.

Противопоказания при комбинации Изониазида и Рифампицина

Одновременный прием данных препаратов запрещается в следующих случаях:

  1. Повышенная чувствительность к этим веществам.
  2. Нарушение функции почек.
  3. Тяжелые патологии печени.
  4. Беременность (1 триместр).
  5. Лактация.
  6. Детский возраст до 12 лет.
  7. Низкая масса тела больного (меньше 45 кг).

Изониазид с Рифампицином назначаются с осторожностью пожилым людям, больным с ослабленным иммунитетом и беременным во 2 и 3 триместре.

Как принимать одновременно Изониазид с Рифампицином?

Комбинированные препараты с содержанием этих веществ принимают за 30 минут до еды либо через 2 часа после.

Взрослым с массой тела больше 50 кг назначают 500-600 мг Рифампицина и 300 мг Изониазида в день. Детям назначают по 10-20 мг в сутки. При почечной недостаточности суточная доза Рифампицина не должна превышать 8 мг на 1 кг массы тела больного.

Применение этих препаратов должно осуществляться под строгим контролем врача.

Побочные эффекты и передозировка

Данные препараты имеют большое количество побочных эффектов.

Со стороны нервной системы наблюдаются:

  • головные боли;
  • галлюцинации;
  • расстройства памяти;
  • психоз;
  • периферические невриты;
  • нарушения зрения;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • бессонница.

Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется в виде:

  • гипертонии;
  • нарушения сердечного ритма;
  • лейкопении.

Воздействие на органы ЖКТ:

  • снижение аппетита;
  • диспептические расстройства;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • лекарственный гепатит;
  • тошнота и рвота.

Со стороны органов ЖКТ пациенты часто жалуются на снижение аппетита.

Побочное действие со стороны мочеполовой системы:

  • нефрит;
  • нефронекроз;
  • дисменорея.

У некоторых больных появляются дерматологические реакции (аллергия), такие как кожная сыпь, зуд, крапивница, спазм бронхов, гипертермия.

При превышении рекомендованной дозировки возникает нейротоксический эффект. Он проявляется в виде головной боли и головокружения, дезориентации, недомогания, мышечных подергиваний, нарушения рефлексов, комы.

Отзывы

Николай, 56 лет, Красноярск

Я лечился Рифампицином и Изониазидом от туберкулеза 6 лет назад. Эти препараты являются надежными и проверенными средствами. От болезни я избавился навсегда.

Валентина, 26 лет, Екатеринбург

Комбинация этих препаратов была назначена моему мужу при обнаружении туберкулеза. Болезнь протекала в тяжелой форме, и врач уже хотел направить мужа на операцию. Но благодаря этим таблеткам муж выздоровел через полгода, и операция не потребовалась.

Светлана, 43 года, Москва

Для лечения туберкулеза легких врач назначил одновременный прием Рифампицина и Изониазида. Курс терапии был долгим, и возникали небольшие аллергические реакции. Но с помощью этих лекарств я смог полностью вылечиться. Хорошие препараты!

Источник: https://my-pochki.ru/lek/izoniazid-i-rifampicin.html

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: