Рыхлая структура щитовидной железы

Эхоструктура неоднородная щитовидной железы. Что это такое неоднородная структура щитовидной железы

Иногда в медицинской карте пациента можно увидеть такой диагноз, как неоднородная структура щитовидной железы. В норме этот орган эндокринной системы, продуцирующий гормоны, имеет четкие контуры и размеры, а также зернистую однородную структуру. Изменения этих показателей могут привести к нежелательным сбоям в работе организма.

В норме щитовидная железа, которая продуцирует гормоны, имеет четкие контуры и размеры, а также зернистую однородную структуру.

Виды эхогенности

Специалисты подразделяют эхогенность на следующие виды:

• изоэхогенность (нормальная);
• гипоэхогенность (сниженная);
• гиперэхогенность (высокая);
• анаэхогеность (отсутствие отражения сигнала от ткани органа).

При определении образования той же плотности, что и здоровые ткани, при этом имеющего разграниченность с другими акустическими параметрами, его называют «изоэхогенным».

О гиперэхогенном образовании говорят, когда выявляется неоднородная область с увеличенной акустической плотностью. Как правило, это наблюдается при разрастании соединительных тканей в щитовидке и наличии кальциевых отложений.

Обычно наличие гиперэхогенной области свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите, аденоме и карциноме фолликулярного вида.

Неоднородная пониженная эхогенность щитовидной железы свидетельствует о накоплении жидкости в железе и признаках изменений злокачественного характера. Обычно гипоэхогенными образованиями являются узлы и кисты. Как правило, при их выявлении пациенту рекомендуется пройти тонкоигольную биопсию, необходимую для определения качественного состава клеток щитовидной.

При пониженной эхогенности необходимо проведение анализов на тиреотропин и другие гормоны, а также антитела. Если выявляются некоторые отклонения показателей, пациенту эндокринолог назначает терапию. Развитию узловых образований с низкой эхогенностью способствует йододефицит, аутоиммунный тиреоидит.

Наличие токсического зоба также можно выявить с помощью УЗИ-обследования.

Если эхоструктура не определяется, стоит подозревать поражение сосудистой сети и тканей железы нормофолликулярной аденомой.

Причины неоднородной структуры

Неоднородная эхоструктура щитовидной железы обычно выявляется при следующих заболеваниях:

Недостаток йода, неблагоприятная экология, затяжные стрессы чаще всего становятся причинами того, что УЗИ выявляется неоднородная эхоструктура щитовидки.

Отсутствие лечения хронических инфекционных и воспалительных процессов нередко становится предрасполагающим фактором развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы, при котором в начальной стадии наблюдаются признаки гиперсекреции тиреоидных гормонов, приводящих к симптомам тиреотоксикоза.

Они проявляются тревожностью, тремором, гипертермией, резкой потерей веса, потливостью. В дальнейшем синтез гормонов железой значительно снижается, что приводит к гипотиреоидному состоянию.

Если на ультразвуковом исследовании выявлена неоднородная эхоструктура и имеются признаки наличия кистозных и узловых новообразований, требуется проведение биопсии.

Во время этой процедуры, осуществляемой также под контролем ультразвука, берется часть измененной ткани железы, которая отправляется на гистологию.

После проведения этого исследования и получения данных эндокринолог ставит диагноз, определяет тактику лечения.

Диффузно узловой зоб мкб 10 — что это такое?

Для того чтобы разобраться, какой имеет диффузно узловой зоб код по мкб 10 и что он означает, нужно разобраться, что представляет собой обозначение «мкб 10».

Расшифровывается она как «международная классификация болезней» и является нормативным документом, задачей которого является объединение методических подходов и сопоставление материалов среди врачей всего мира.

То есть, говоря простым языком, это международная классификация всех известных заболеваний. А цифра 10 указывает версию пересмотра этой классификации, на данный момент она 10-я.

И диффузно узловой зоб как патология относится к IV классу, включающему заболевания эндокринной системы, состояния нарушения обменных процессов и пищеварения, которые имеют буквенно-цифровые коды от Е00 до Е90. Заболевания именно щитовидки занимают позиции с Е00 по Е07.

Классификация

Если говорить про диффузно узловой зоб, следует помнить, что классификация по мкб 10 объединяет в группу различные патологии щитовидки, которые различаются как по причинам появления, так и по морфологии.

Это и узловые новообразования в тканях щитовидной железы (одноузловые и многоузловые), и патологическое разрастание ее тканей вследствие дисфункции, а также смешанные формы и клинические синдромы, связанные с заболеваниями эндокринного органа.

Диагностироваться они тоже могут по-разному, некоторые патологии визуально «уродуют» шею, часть может ощущаться только в процессе пальпаций, другие, вообще, определяются только при использовании ультразвукового исследования.

Морфология болезней позволяет выделить следующие типы: диффузный, узловой и диффузно узловой зоб.

Одним из изменений, внесенных 10 пересмотром в мкб, стала классификация патологий щитовидной железы не только по морфологическим признакам, но и по причинам появления.

Таким образом, выделяются следующие виды зоба:

• эндемического происхождения вследствие йододефицита;
• эутиреоидный или нетоксический;
• тиреотоксикозные состояния.

Примеры классификации заболеваний щитовидной железы по мкб 10

К примеру, если рассматривать возникший вследствие йододефицита, эндемический зоб мкб 10 присвоен ему код Е01.

Официальная формулировка звучит следующим образом: «Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния».

Так как данная группа объединяет диффузные и узловые формы эндемического зоба, а также их смешанные формы, диффузно узловой зоб можно отнести к данному коду международной классификации, но только вид, развившийся вследствие недостатка йода.

Код мкб 10 Е04 подразумевает спорадические нетоксические формы зоба. Сюда относятся как диффузные его виды, так и узловые — один узел или множество. То есть диффузно узловой зоб, имеющий в качестве причины не йододефицит, а например, генетическую предрасположенность к дисфункции щитовидной железы, можно «маркировать» буквенно-цифровым кодом Е04.

Если обратить внимание на группу заболеваний под кодом мкб Е05, основным понятием этих патологий будет тиреотоксикоз.

Тиреотоксикозом называют состояние, при котором происходит токсическое отравление организма вследствие избытка тиреоидных гормонов в крови, например, аденома щитовидной железы.

Основными причинами таких процессов являются токсические виды зоба: диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб (одно- и многоузловой) и смешанная их форма. Так что токсический вид диффузно узлового зоба относится именно к группе Е05.

Однако не всегда удается наблюдаться у одного врача. Бывают случаи, когда возникает необходимость переехать в другой город или страну. Или появляется возможность продолжить лечение в зарубежной клинике у более опытных специалистов.

Да и врачам нужно обмениваться данными исследований и лабораторных испытаний. Именно в таких случаях ощущается важность и полезность такого документа, как мкб 10. Благодаря ему стираются границы между врачами разных стран, что, естественно, экономит как время, так и ресурсы.

А время, как известно, очень дорого.

Источник: https://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-lechenie/neodnorodnaya-struktura-shchitovidnoj-zhelezy.html

Неоднородная структура щитовидной железы: что это такое – Сайт о болезнях щитовидной железы

28.10.2019

Неоднородная структура щитовидной железы выявляется по результатам ультразвукового обследования.

Неоднородную структуру щитовидной железы можно выявить по результатам ультразвукового обследования.

Это заключение ставится на основании измененных эхопризнаков, подобные изменения в тканях этого органа могут быть вызваны рядом факторов.

Что такое неоднородная структура щитовидной железы

Паренхима щитовидной железы состоит из фолликулов. Они представляют собой пузырьки, наполненные жидкостью, которые расположены плотно друг к другу.

В норме при ультразвуковом обследовании можно увидеть четкую зернистость этих пузырьков, отсутствие уплотнений и образований.

В таком случае в заключении пишут: эхоструктура органа однородная с зернистостью 1 мм.

Иногда присутствуют такие эхопризнаки:

• ткань щитовидной железы рыхлая и неоднородная,
• края органа нечеткие;
• железа увеличена в размерах;
• имеются какие-либо новообразования.

В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу, для того чтобы поставить правильный диагноз.

Когда во время УЗИ выявляют такие эхопризнаки как ткань щитовидной железы рыхлая и неоднородная или эндокринный орган увеличен в размерах, необходимо сразу же обратиться к эндокринологу, чтобы поставить правильный диагноз.

 Подробнее о процедуре УЗИ щитовидной железы читать тут.

Причины

Незначительные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы могут быть вызваны стрессом или физическими нагрузками.

Если же у человека присутствуют другие симптомы, можно заподозрить патологические изменения органа. К таким симптомам относятся:

• раздражительность;
• нервозность;
• нарушение сна;
• тремор рук;
• избыточное потоотделение;
• повышенное артериальное давление;
• ощущение комка в горле;
• увеличение щитовидной железы (выявляется при пальпации);
• утолщение шеи;
• слабость и апатия;
• учащенное сердцебиение;
• быстрая потеря или увеличение веса.

Заболевания, которые могут вызвать такое состояние, изменяют ткань органа локально и диффузно.

К локальным, или очаговым, патологиям относятся:

• единичные кисты и узлы;
• узловой зоб;
• злокачественное образование;
• аденомы.

Диффузные изменения щитовидной железы могут быть вызваны:

• аутоиммунным тиреоидитом;
• диффузным токсическим зобом;
• эндемическим зобом;
• спорадическим зобом.

Важно вовремя диагностировать эти заболевания и начать лечение, так как они вызывают нарушения в работе всех органов у взрослого и у ребенка.

Лечение неоднородной структуры

Лечение неоднородности щитовидной железы зависит от поставленного диагноза.

Лечение неоднородности щитовидной железы зависит от поставленного диагноза. Например, при диффузных поражениях органа пациенту рекомендуют принимать Йодомарин.

При диффузных поражениях органа вследствие аутоиммунных заболеваний назначают:

1. Йодсодержащие препараты: Йодомарин, Йодбаланс, Йод-Актив.
2. Заместительную гормональную терапию: Эутирокс, Левотироксин, Тиреотом.
3. Противовоспалительные средства: Нурофен, Метиндол.
4. Биологически активные добавки, содержащие селен: Селен-Актив, Селекор, Селен форте.

Очаговые изменения чаще всего лечат хирургическим путем. После оперативного вмешательства назначается заместительная гормональная терапия.

Всем больным рекомендуется лечебная диета. Рацион при таких заболеваниях должен состоять из продуктов, богатых витаминами и минералами: овощи, фрукты, крупы, морепродукты, нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты.

Диагноз: неоднородная структура щитовидной железы, что это? Ссылка на основную публикацию

Источник:

Что такое и чем грозит неоднородность структуры щитовидки

• Пациентам, прошедшим ультразвуковое исследование, выдается на руки заключение, где иногда фигурирует фраза – неоднородная структура щитовидной железы.
• Многие оказываются обеспокоены таким заключением эндокринолога, и не могут понять, опасно ли такое анатомическое состояние органа.
• Для того чтобы выявить какая патология дала ту или иную картину структуры, необходима квалификация и умение отличать анатомическую норму от патологии.
• Расшифровкой УЗИ занимаются сонолог или эндокринолог.

1. Болезни щитовидной железы – одни из самых распространенных среди эндокринологических патологий.
2. У взрослого и у ребенка эти заболевания протекают со значительными сдвигами в работе эндокринной системе, поэтому очень важно их правильно диагностировать.
3. Патология щитовидной железы очень опасна, вне зависимости от того, кто от нее пострадал, взрослый или ребенок.

В чем суть нарушения?

Диагностика заболеваний щитовидки начинается с пальпации, осмотра и анамнеза, но этих данных, почти всегда, очень мало для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение.

Поэтому в диагностике щитовидки обязательно используется метод УЗИ. При каких показаниях назначают УЗИ щитовидки:

• увеличение размеров органа;
• болезненность в области щитовидки;
• если пальпаторно определяется узловатость;
• для контроля за состоянием железы при лечении;
• характерные для патологий щитовидки симптомы и жалобы;
• лабораторные показатели позволяют заподозрить болезни щитовидной железы.

• Чувствительность датчика позволяет определять образования до 1-2 мм диаметром.
• Процедура проста и не требует особой подготовки.
• Исследование показывает:

• макрофолликулы;
• кальцинаты;
• активный ангиогенез, свойственный для раковых опухолей;
• коллоидные узлы;
• кисты с жидким и полужидким содержимым;
• диффузный воспалительный процесс;
• и многое другое.

Клиническая картина во всех случаях требует дополнительных диагностических процедур, чаще всего – тонкоигольной биопсии.

По результатам УЗИ оценивают:

1. Размеры долей щитовидной железы, их объемы и общий объем железы.

Для оценки существуют нормативные показатели для разных возрастных групп, мужчин, женщин.

1. Расположение и форму, четкость контуров органа.
2. Оценка структуры подразумевает оценивание зернистости и однородности железы.

1. В норме орган, состоящий из однородных фолликулов, будет без уплотнений и образований.
2. При такой картине в заключении пишут, что эхогенность однородная, с зернистостью до 1 мм.
3. Неравномерность, выявленная на УЗИ, обусловлена появлением участков эхогенно отличающихся от здоровой ткани, тогда говорится что эхогенность смешанная.
4. Локальная означает, что границы патологического процесса можно четко проследить, а диффузная означает, что вся паренхима органа поражена в равной степени.
5. Если находят какие-либо образования или участки неоднородной структуры щитовидной железы, то их описывают по плотности и зернистости.
6. В норме эхография должна выглядеть вот так:

Картина патологических процессов различается не только в рамках одного диагноза.

У каждого пациента будут свои особенности, сонолог должен быть в курсе всех нюансов, чтобы верно интерпретировать увиденное.

Каким будет диагноз?

УЗИ дает довольно ясную картину патологии, которая вкупе с анализами помогает поставить правильный диагноз.

Как выглядит типичная структура при самых популярных диагнозах:

Хоть ультразвуковое исследование и позволяет изучить и оценить структуру железы, выделить неоднородные образования, но этот метод не является самым информативным.

• Часто бывает, врачу-диагносту трудно дифференцировать узел от кисы или аденомы, определить происхождение образования.
• Для большей информативности применяю компьютерную томографию.
• Используя преимущества этого метода исследования, можно визуализировать всю структуру железы, получить снимки образований в исключительно хорошем качестве.
• Для детальной визуализации используют различные контрастные вещества.
• В итоге получится высокоинформативное изображение, позволяющее дифференцировать патологию, вызвавшую неоднородную структуру.
• По результатам биохимического исследования, пальпации, осмотра, анамнеза и КТ плюс УЗИ, врач – эндокринолог получает ясную картину и назначает правильное лечение.

В каком направлении двигаться дальше?

1. Лечение токсичных патологий щитовидной железы направлено на нормализацию уровня гормонов.
2. При гипотиреозе полноценность гормонального фона восстанавливают медикаментами, а при гипертиреозе терапия направлена на ингибирование гормональной активности.
3. Лечение бывает консервативным, например, вводят гормональные препараты, или оперативным – часть железы удаляется хирургическим путем, все зависит от характера патологии.
4. Неверный курс лечения может приводить к кретинизму и даже к гибели ребенка.
5. Компетентный эндокринолог поможет избежать такого исхода и восстановить здоровье щитовидки.

Adblockdetector

Источник:

Неоднородная структура щитовидной железы и что с этим делать?

Неоднородная структура щитовидной железы указывает на патологию, затронувшую орган. Данное нарушение регистрируется в рамках ультразвукового обследования либо при пальпации. У ребенка 7 лет и младше подобные проблемы выявляются редко.

Изменение структуры щитовидки отмечается при новообразованиях различной этиологии, дефицита йода и других заболеваниях. Лечение при подобных нарушениях подбирается с учетом особенностей причинного фактора. Курс терапии подбирается эндокринологом.

Особенности нарушения

Патологии щитовидной железы характеризуются обширной симптоматикой, в связи с чем при поражении данного органа для постановки точного диагноза потребуется ультразвуковое исследование.

УЗИ помогает выявить:

• воспалительный процесс;
• диффузные изменения тканей;
• наличие кальцинатов;
• узловатые и иные образования.

В рамках этого обследования оцениваются размеры щитовидной железы и отклонения от нормы. Последний показатель рассчитывается в зависимости от возраста пациента.

В норме щитовидная железа имеет однородную структуру, которую составляют одинаковые фолликулы. Контуры органа ровные.

В случае если развивается воспалительный процесс или появляется опухоль, щитовидная железа приобретает неоднородную структуру. На картинке аппарата УЗИ это проявляется в виде пятен, имеющих более темный или светлый оттенок по сравнению с соседними тканями.

Источник: https://bsmy.ru/zabolevaniya/neodnorodnaya-struktura-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Диффузно неоднородная структура щитовидной железы

       admin       страница » Прощитовидку       4903

Диффузно неоднородная структура щитовидной железы – одна из наиболее распространенных патологий щитовидки, с которой может столкнуться практически каждый. Что же это такое, лечится ли оно, и стоит ли сильно переживать тому, у кого диагностировали наличие данной патологии?

Что такое щитовидна железа и каковы ее функции

Для того чтобы понять причину и возможные последствия патологии, необходимо вспомнить, что такое щитовидная железа и какие функции она выполняет в организме.

Щитовидка – это небольшая, но очень важная железа внутренней секреции, водящая в эндокринную систему организма.

Гормоны, вырабатываемые ею «несут ответственность» за:

Особо важную роль щитовидная железа играет во время беременности, контролируя все происходящие в этот период процессы.

Учитывая столь важные функции щитовидки, становится понятно, что любые нарушения в ее работе могут привести к самым серьезным последствиям и проблемам со здоровьем.

Причины изменений в щитовидке

В норме щитовидная железа имеет четкие контуры и однородную структуру – ее паренхима состоит из множества маленьких фолликулов с жидкостью внутри, плотно прилегающих друг к другу. Но иногда клетки щитовидки могут видоизменяться, ее поверхность теряет однородность.

При этом развитие неоднородности структуры железы не является заболеванием – это просто свидетельство нарушений, происходящих в эндокринной системе и в организме в целом.

Причины диффузно-неоднородных изменений структуры щитовидной железы могут быть самыми разными.

Чаще всего, щитовидка меняет свою структуру при:

• аутоиммунных нарушениях;
• дефиците йода в организме;
• проживании в неблагоприятных экологических условиях.

К наиболее распространенным заболеваниям, влияющим на структуру железы, относятся:

На состоянии железы также сказываются частые или затяжные стрессы, а также большие физические нагрузки.

Диффузно неоднородная структура щитовидной железы

Симптомы заболевания

Распознать диффузно неоднородную структуру щитовидной железы можно по следующим симптомам:

• повышенная раздражительность;
• регулярная бессонница;
• тремор верхних конечностей;
• проблемы с памятью;
• чрезмерное потоотделение;
• повышение давления;
• чувство застрявшего кома в горле;
• упадок сил;
• учащенное сердцебиение;
• сбои в менструальном цикле у женщин;
• снижение либидо и другие.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Из внешних признаков диффузно-неоднородных изменений щитовидной железы чаще всего наблюдаются утолщение шеи, ухудшение состояния волос, ногтей и кожи (сухость, ломкость, шелушение), а также быстрый набор или потеря веса.

При этом важно помнить, что эти же симптому могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому для диагностики диффузно неоднородной структуры щитовидной железы недостаточно просто знать, что это такое и каковы ее проявления – установить точный диагноз сможет только специалист.

Диагностика неоднородности

Данное состояние может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого пациента. В настоящее время применяется несколько способов диагностики неоднородной структуры щитовидной железы у ребенка 7 лет.

Первый и наиболее простой из них – пальпация. В процессе пальпации доктор тщательно прощупывает железу, расположенную в районе шеи и по ее размерам, объему и прощупываемой текстуре определяет наличие или отсутствие патологии. У взрослых обследование проходит аналогичным способом.

Гораздо точнее диагностировать патологию помогает УЗИ. В процессе этого исследования специалист может определить практически любые отклонения от нормы в структуре щитовидки. Распознать неоднородность позволяют измененные эхосигналы – они становятся чередующимися, различаются по силе и размерам.

Метод ультразвукового исследования считается достаточно информативным и является общедоступным при диффузной неоднородности щитовидной железы.

К дополнительным способам диагностики относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография, в процессе которых можно уточнить масштаб изменения.

Эти методы диагностики считаются наиболее полными и информативными, но, к сожалению, соответствующее оборудование для их проведения есть далеко не во всех диагностических центрах.

Кроме того, могут проводиться и лабораторные исследования на определение уровня гормонов или же проводится биопсия, которая также помогает выявить патологию.

Если причиной патологии становится опухоль, у пациента дополнительно берутся маркеры на рак – с их помощью определяют, являются ли структурные изменения онкологическим заболеванием.

Лечение

Лечение неоднородности структуры щитовидки назначается после диагностики и зависит от причины, вызвавшей патологию.

Например, если причиной стали аутоиммунные заболевания, то лечение может состоять из:

• приема йодсодержащих препаратов;
• заместительной гормональной терапии;
• противовоспалительных средств;
• БАДов с содержанием селена.

При возникновении очаговых изменений, рекомендуется хирургическое вмешательство, после которого проводится заместительная терапия гормонами.

Кроме того, во время лечения рекомендовано соблюдать диету, включающую в себя самые разнообразные продукты с богатым содержанием витаминов и минералов. Так, в рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, крупы, рыба и морепродукты, мясо (нежирное), кисломолочные продукты.

Важным условием правильного и эффективного лечения является его регулярность и продолжительность. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или сроки приема препаратов – это может не только свести к нулю все достигнутые результаты, но и нанести еще больший вред щитовидке и гормональному фону организма.

Последствием такого попустительского отношения к лечению может стать только операция. В лучшем случае плановая, в худшем – экстренная!

Профилактика

Знания о неоднородной структуре щитовидной железы, о том, что это такое и как с этим жить – очень важны. Но еще важнее знать о том, как можно предотвратить развитие патологии.

В качестве профилактики, в первую очередь, необходимо регулярно проходить осмотр у эндокринолога (как минимум раз в полгода). Это тем более важно, что на первых этапах развития патология может никак себя не обнаруживать.

Также в рамках профилактики специалисты советуют беречь горло от различных ушибов и травм, особенно при повышенном риске в результате профессиональной деятельности или занятий спортом.

Необходимо защищать горло и от излишнего переохлаждения, так как хроническая простуда или частая ангина также негативно могут сказаться на состоянии паренхимы щитовидной железы. Соблюдение этих несложных правил поможет избежать многих проблем и сохранить здоровье своей щитовидной железы как можно дольше.

Источник: https://proshchitovidku.ru/diffuzno-neodnorodnaya-struktura-shhitovidnoj-zhelezy/

Что означает неоднородная щитовидная железа

Неоднородная щитовидная железа – это заключение УЗИ при отсутствии равномерной зернистости структуры. Диффузные изменения бывают при воспалении, токсическом зобе, йододефиците, а очаговые – при узлах, кистах, опухоли.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно пройти анализы крови на гормоны, а при наличии узла от 1 см потребуется биопсия (взятие ткани на исследование клеточного состава).

Для лечения неоднородной железы назначают медикаменты или операцию.

При неоднородной щитовидной железы вместо нормальной равномерной зернистости структуры появляется чередование участков с повышенной и низкой плотностью. Такие изменения происходят на фоне:

• разной степени активности клеток;
• воспалительного процесса;
• приобретения способности клетки к ускоренному делению – узел, аденома, рак;
• формирования полости, заполненной жидкостью (киста).

Каждое из этих состояний бывает признаком заболевания. Для того чтобы правильно его определить, врач ориентируется на симптомы, данные осмотра и результаты обследования. Заключение УЗИ не является диагнозом. Нередко его нужно будет уточнять при помощи анализов крови, биопсии, сцинтиграфии.

Рекомендуем прочитать статью о КТ щитовидной железы. Из нее вы узнаете о показаниях для назначения КТ щитовидки, проведении процедуры, как выглядит орган и что может показать исследование.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Варианты неоднородной структуры щитовидной железы

Все изменения, которые обнаруживают у пациента с неоднородной структурой щитовидной железы, делят на очаговые (частично клетки с неодинаковой активностью) и диффузные (изменения охватывают всю ткань).

Очагово-неоднородная ткань щитовидной железы

Формирование очагов бывает из-за того, что клетки обладают неодинаковой активностью, видна неоднородная щитовидная железа при обследовании. Часть из них приобретает способность к быстрому делению и увеличению в размерах. Так формируется узел в щитовидной железе. Он бывает активным, то есть способным усиленно вырабатывать гормоны, и «спокойным», тогда функция железы не меняется.

Очаговое образование может также представлять собой:

• доброкачественную аденому;
• злокачественную раковую опухоль;
• кисту (полость с жидкостью), она образуется при затруднении оттока из фолликула (пузырька с гелеобразным коллоидом).

Остальная ткань вокруг очага бывает не изменена или неоднородная.

Диффузная неоднородная щитовидной железы 

Диффузная неоднородная щитовидная железа представляет собой чередование участков с уплотненной структурой и разреженной.

Они так выглядят из-за разной степени гормональной активности, кровоснабжения, накопления жидкости в тканях. Это обычно сопровождается увеличением размеров органа – диффузный токсический, эндемический зоб.

При недостатке йода или на фоне воспалительного процесса изменения охватывают практически всю ткань органа.

При тиреоидите из-за проникновения инфекции или сбоя иммунитета (аутоиммунный процесс) отмечается первоначальная отечность тканей. Потом она сменяется их уплотнением из-за замещения очагов воспаления рубцовыми волокнами. Это приводит к усилению неоднородности.

Причины неоднородной щитовидной железы у ребенка и у взрослого  

Для ребенка факторами риска неоднородной щитовидной железы являются:

• йодный дефицит;
• неблагоприятное течение беременности у матери;
• наследственная предрасположенность (болезни щитовидки у родителей, сестер, братьев);
• вирусные инфекции (корь, эпидемический паротит, грипп);
• перенесенная ангина.

Для взрослых пациентов все эти причины также имеют значение, но к ним добавляются:

• курение, прием алкоголя;
• контакты с токсическими веществами на производстве;
• длительное лечение медикаментами (например, Кордарон, гормональные контрацептивы);
• частые стрессы;
• беременность, лактация, климакс;
• хроническое воспаление или дисфункция яичников, яичек, заболевания молочных желез.

Симптомы при неоднородной щитовидной железе

Сама неоднородность структуры никак не проявляется. При наличии увеличения щитовидной железы из-за зоба затрудняется дыхание, глотание. Бывают ощущения кома в горле, голос становится хриплым, отмечается постоянное покашливание.

При повышении функции щитовидной железы возникает:

• тахикардия;
• потеря веса на фоне повышенного аппетита;
• потливость;
• непереносимость жары.

Низкая гормональная активность сопровождается заторможенностью, отечностью, замедлением пульса и постоянной зябкостью. При любых заболеваниях щитовидной железы пациенты испытывают слабость. У женщин менструальный цикл бывает нерегулярным, возникает бесплодие, невынашивание беременности. У мужчин снижается потенция и половое влечение.

Для детей поражение органа опасно замедлением физического развития, нарушением работы сердца и головного мозга, изменением структуры костной ткани. У подростков затрудняется обучение, тормозится половое созревание.

Что покажет УЗИ щитовидной железы при неоднородной структуре 

При УЗИ щитовидной железы неоднородная структура может иметь вид узла, гипоэхогенной ткани, образования. Бывает и начальная стадия нарушений – диффузные равномерные изменения.

У пациента с тиреотоксикозом на УЗИ щитовидная железа увеличена, контур волнистый, паренхима умеренно гипоэхогенная, эхоструктура неоднородная

Неоднородный узел щитовидной железы

Если в щитовидной железе найден неоднородный узел, то это означает, что он находится в процессе развития. На ранней стадии его плотность равна окружающей ткани, а затем усиливается кровоток, расширяются окружающие сосуды. По мере разрушения функционирующих клеток в узлах возникают включения низкой плотности (кистозные полости).

Кисты постепенно рассасываются, затем при лечении (реже самостоятельно) рубцуются. Неоднородность узла не является признаком злокачественного или доброкачественного процесса, она всего лишь этап развития.

Множественные кисты щитовидной железы

Щитовидная железа неоднородной гипоэхогенности

Очаговая неоднородная гипоэхогенность щитовидной железы – это признак опухоли. С равной долей вероятности она бывает доброкачественной и злокачественной. Гипоэхогенность означает, что структура ткани разрежена, она менее плотная, чем должна быть. Это происходит за счет накопления жидкости, отечности, разрушения клеток, формирования полости. Низкая плотность также характерная для кисты.

Распространенное снижение отражения ультразвука бывает при аутоиммунном тиреоидите, диффузном зобе.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы

Неоднородное образование в щитовидной железе

Кисты обычно выглядят однородными, а если найдено неоднородное образование в щитовидной железе, то это чаще опухоль. Она бывает доброкачественной, если:

• есть четко различимая капсула;
• вокруг оболочки есть светящийся ободок (гало) из уплотненных (сжатых клеток);
• контур четкий и ровный;
• лимфатические узлы не изменены.

Для рака характерны:

• гипоэхогенность;
• включения из солей кальция;
• отсутствие гало;
• бугристый контур с участками разрыва;
• наличие обильной сети сосудов (видны на УЗИ с допплерографией).

«Черная» эхогенность указывает на первую стадию злокачественного образования

Неоднородная ткань щитовидной железы

Очень часто в заключении УЗИ можно встретить термин диффузные изменения, именно он отражает неоднородность ткани щитовидной железы. Бывает при полном отсутствии болезни, но показывает повышенную нагрузку на орган.

Такие проявления находят при проживании на территории с плохой экологией, нехваткой йода, применении медикаментов. При стрессах, беременности, физических перегрузках, инфекциях на этом фоне может возникнуть заболевание.

Дополнительное обследование

Врач-эндокринолог при постановке диагноза учитывает жалобы пациента, результаты осмотра и УЗИ, а также назначает обследование:

• анализ крови на тироксин щитовидной железы;
• исследование тиреотропного гормона гипофиза;
• антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину;
• сцинтиграфию (сканирование после введения радиол изотопа);
• биопсию узла при размере от 1 см;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию (при наличии показаний);
• рентгенографию с контрастированием пищевода барием (для определения сдавления зобом соседних тканей).

Лечение неоднородной щитовидной железы у ребенка и взрослого

При нормальной функции диффузно-неоднородная щитовидная железа у ребенка и взрослого не требует лечения. Чаще всего будет достаточно включить в рацион питания продукты с йодом (морские водоросли, морепродукты, рыба). Для профилактики рекомендуется прием йодида калия в таблетках или в составе витаминных комплексов.

При низкой функции назначается заместительная терапия левотироксином. Если гормонов вырабатывается больше, чем в норме, то для снижения активности клеток рекомендуется прием тиреостатических препаратов. Они подавляют образование тироксина.

При неэффективности медикаментов при повышенной функции щитовидки может быть рекомендована операция. Она показана также при:

• подозрении на раковую опухоль, невозможности ее исключить без исследования удаленной ткани;
• наличии кисты с рецидивирующим (возобновляющимся) течением;
• обнаружении узла от 2см;
• сдавлении зобом органов шеи.

В некоторых случаях, в качестве альтернативы операции, назначается терапия радиоактивным йодом.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ щитовидной железы. Из нее вы узнаете о показаниях к исследованию, подготовке к УЗИ щитовидной железы, как делают процедуру и расшифровке результатов.

А здесь подробнее о формах коллоидного зоба.

Неоднородная структура щитовидной железы бывает при воспалении, токсическом зобе, йодном дефиците. Очаговые изменения вызывает узел, аденома, киста, рак. Диффузные поражения при нормальной функции отражают перегрузу органа. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, помимо УЗИ назначается исследование крови на гормоны, антитела, биопсия и дополнительная инструментальная диагностика.

При лечении используют препараты йода, левотироксин, тиреостатики, операцию, радиоактивный йод. Если неоднородность структуры не отражается на работе щитовидной железы, то достаточно изменений рациона питания, специальная терапия не требуется.

Смотрите на видео о том, как часто делают УЗИ щитовидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/neodnorodnaja-shhitovidnaja-zheleza/

Рыхлая структура щитовидной железы

ВАЖНО ЗНАТЬ! Только это спасет больную щитовидку при нашей экологии. Читайте далее » ×

При обследовании щитовидной железы пациенту назначается ультразвуковое исследование, которое на данный момент является одним из самых безопасных и информативных методик.

С помощью этой диагностики, осуществляемой специалистом УЗИ-кабинета, определяется эхогенность щитовидной железы, т.е. интенсивность отражения сигнала от ткани этого органа.

Врач оценивает ее, сопоставляя изображение, появляющиеся на мониторе, с градацией серого оттенка.

Между жидкостью, содержащейся в тканях органа и уровнем акустической плотности существует определенная зависимость. Эхогенность щитовидной железы снижается при увеличенном скоплении жидкости в ее тканях.

Виды эхогенности

Специалисты подразделяют эхогенность на следующие виды:

• изоэхогенность (нормальная);
• гипоэхогенность (сниженная);
• гиперэхогенность (высокая);
• анаэхогеность (отсутствие отражения сигнала от ткани органа).

При определении образования той же плотности, что и здоровые ткани, при этом имеющего разграниченность с другими акустическими параметрами, его называют «изоэхогенным».

О гиперэхогенном образовании говорят, когда выявляется неоднородная область с увеличенной акустической плотностью. Как правило, это наблюдается при разрастании соединительных тканей в щитовидке и наличии кальциевых отложений.

Обычно наличие гиперэхогенной области свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите, аденоме и карциноме фолликулярного вида.

Неоднородная пониженная эхогенность щитовидной железы свидетельствует о накоплении жидкости в железе и признаках изменений злокачественного характера. Обычно гипоэхогенными образованиями являются узлы и кисты. Как правило, при их выявлении пациенту рекомендуется пройти тонкоигольную биопсию, необходимую для определения качественного состава клеток щитовидной.

При пониженной эхогенности необходимо проведение анализов на тиреотропин и другие гормоны, а также антитела. Если выявляются некоторые отклонения показателей, пациенту эндокринолог назначает терапию. Развитию узловых образований с низкой эхогенностью способствует йододефицит, аутоиммунный тиреоидит.

Наличие токсического зоба также можно выявить с помощью УЗИ-обследования.

Если эхоструктура не определяется, стоит подозревать поражение сосудистой сети и тканей железы нормофолликулярной аденомой.

Причины неоднородной структуры

Неоднородная эхоструктура щитовидной железы обычно выявляется при следующих заболеваниях:

• аденоме;
• узловом зобе;
• кистах;
• аутоиммунных процессах;
• злокачественных образованиях;
• диффузном и эндемическом зобе.

Недостаток йода, неблагоприятная экология, затяжные стрессы чаще всего становятся причинами того, что УЗИ выявляется неоднородная эхоструктура щитовидки.

Отсутствие лечения хронических инфекционных и воспалительных процессов нередко становится предрасполагающим фактором развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы, при котором в начальной стадии наблюдаются признаки гиперсекреции тиреоидных гормонов, приводящих к симптомам тиреотоксикоза.

Они проявляются тревожностью, тремором, гипертермией, резкой потерей веса, потливостью. В дальнейшем синтез гормонов железой значительно снижается, что приводит к гипотиреоидному состоянию.

Если на ультразвуковом исследовании выявлена неоднородная эхоструктура и имеются признаки наличия кистозных и узловых новообразований, требуется проведение биопсии.

Во время этой процедуры, осуществляемой также под контролем ультразвука, берется часть измененной ткани железы, которая отправляется на гистологию.

После проведения этого исследования и получения данных эндокринолог ставит диагноз, определяет тактику лечения.

Влияющие на эхогенность факторы

Определение эхогенности во многом зависит от качества аппаратуры: так при использовании оборудования низкого класса изображение получается более контрастным и крупнозернистым. Некоторые эффекты гиперэхогенности могут проявиться при изменении настроек монитора, например, при увеличенной яркости изображения.

Большую роль в определении показателей ультразвукового исследования играет и опытность специалиста. Именно поэтому проходить такую диагностику следует у грамотных специалистов, работающих на качественном оборудовании.

Если имеется необходимость в регулярном контроле состояния щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования, желательно обращаться к одному и тому же УЗИ-специалисту, поскольку результаты у разных врачей могут различаться.

Проходить УЗИ щитовидной железы следует в проверенных клиниках, имеющих хорошую репутацию. Экономить на этом исследовании нежелательно, ведь неоднородная эхоструктура железы или пониженная эхогенность могут свидетельствовать о развивающихся патологических образованиях. Ранее их обнаружение значительно повышает благоприятность прогноза.

Тема для меня очень актуальна. Но зная нашу бесплатную медицину, могу сказать, что на обследовании вашей щитовидной железы, вы должны настаивать, и иногда даже выпрашивать у врача направление. Осмотр проходила несколько раз и все заканчивалось общей фразой: щитовидная железа увеличена, пейте йодомарин.

Поэтому, если есть возможность, то проще пойти в платную клиники и сделать узи. Про пункционную биопсию щитовидной железы с применением тонких игл узнала только в этой статье. Всегда думала, что точнее узи ничего не придумали. Буду спрашивать у врача, о необходимости пункции в моем случае.

Спасибо автору за полезную информацию.

Тема для меня очень актуальна. Но зная нашу бесплатную медицину, могу сказать, что на обследовании вашей щитовидной железы, вы должны настаивать, и иногда даже выпрашивать у врача направление. Осмотр проходила несколько раз и все заканчивалось общей фразой: щитовидная железа увеличена, пейте йодомарин.

Поэтому, если есть возможность, то проще пойти в платную клиники и сделать узи. Про пункционную биопсию щитовидной железы с применением тонких игл, узнала только в статье на данном сайте. Всегда думала, что точнее узи ничего не придумали. Буду спрашивать у врача, о необходимости пункции в моем случае.

Спасибо авторам за полезную информацию.

http://prozhelezu.ru

Щитовидная железа – это маленький, но очень важный орган эндокринной системы, который руководит практически всеми процессами в организме человека, а это значит, что для нормальной работы всех органов необходимо иметь здоровую щитовидную железу.

В норме железа имеет четкие контуры, правильные размеры и объем, отсутствие каких-либо образований, а также однородную структуру. Когда же этот показатель не отвечает нормативам, то возможны серьезные изменения в работе щитовидки. В нашей статье мы поговорим, что это такое неоднородная структура щитовидки, какие причины и последствия такого состояния.

Структура ткани и причины ее изменений

Для того чтобы проверить щитовидную железу, в большинстве случаев специалистами назначается ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ выявляется состояние органа, и определяются его параметры.

При отсутствии отклонений ткани железы имеют зернистую однородную структуру.

Когда в организме имеются сбои, тогда очень часто могут при обследовании диагностировать неоднородную рыхлую структуру тканей железы.

К сожалению, причиной такого состояния может быть ряд различных патологий. Очень часто вызвать нарушение структуры могут диффузные изменения, которые характеризуются очаговыми поражениями железы.

Кроме этого, нарушить однородность могут и фокальные изменения щитовидной железы, к которым относят узловые образования меньше 1 см. Зачастую к диффузным изменениям относят: узловые образования, смешанный зоб, аденому и злокачественные образования.

Основными причинами, которые приводят к такому состоянию, являются:

• Диффузно токсический зоб. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит развитие гипертиреоза.
• Эндемический зоб. Основной повод для появления болезни недостаточность йода в организме.
• Спорадический зоб. Проявляется значительным увеличением щитовидки.

Помимо диффузных изменений такое состояние сопровождается определенной симптоматикой:

• Боли в суставах и мышцах.
• Изменение веса.
• Нервозность и раздражительность.
• Проблемы с памятью.
• Постоянная слабость и усталость.
• Гормональные сбои.
• Плохое состояние волос и ногтей.
• Нарушение работы пищеварительной системы.

Диффузно-неоднородная структура ткани щитовидной железы – это серьезный повод для обращения к специалисту, а это значит, что в дальнейшем необходимо правильное и адекватное лечение.

Помимо перечисленных патологий, тиреоидит (воспаление органа) также относится к наиболее частым причинам неоднородности структуры ткани железы. Это заболевание носит аутоиммунный характер и проявляется развитием пониженной гормональной функции. Основными причинами его формирования принято считать нехватку йода.

Лечение заболеваний при неоднородной структуре

Поскольку рыхлая и неоднородная структура ткани может быть вызвана немалым количеством болезней, лечение напрямую зависит от заболевания и причины его развития.

Как правило, при многих недугах в основе терапии лежит прием гормональных препаратов, которые нормализуют функцию органа, также прибегают к применению склерозирующей терапии с использованием этанола.

В более сложных ситуациях при образовании диффузных образований: узлов, опухолей и кист, применяют хирургические методы лечения.

Важно помнить, что своевременная диагностика и обращение к специалисту позволит наладить работу щитовидки и вернуться к полноценной жизни.

http://shhitovidnayazheleza.ru

Щитовидная железа – это важный орган организма человека, который входит в состав эндокринной системы. Щитовидная железа оказывает влияние на весь организм человека. Она продуцирует гормоны, которые осуществляют контроль многих систем организм.

Избыточное производство гормонов или их дефицит могут вызвать серьёзные заболевания. Необходимо своевременное лечение патологий.

При обследовании пациента выявленная неоднородная структура щитовидной железы свидетельствует о наличии заболеваний, которых существует несколько.

Патологии щитовидки

Как недостаток гормонов, так и их избыточная выработка могут стать следствием неоднородной структуры щитовидки. Недостаток йода или его чрезмерное употребление в пищу становятся причинами различных заболеваний щитовидки. Самыми распространенными являются следующие заболевания:

• узловой зоб – это различные узлы, сформированные в щитовидной железе;
• киста – это полость, внутри заполненная жидкостью;
• аденома – доброкачественное образование;
• злокачественные опухоли щитовидки;
• диффузный зоб – это аутоиммунное заболевание характеризуется избыточной выработкой гормонов;
• эндемический зоб – возникает при недостаточном количестве йода в организме;
• спорадический зоб – при этом заболевании щитовидная железа сильно увеличивается;
• другие аутоиммунные заболевания.

Это основные причины, по которым формируется диффузно-неоднородная структура щитовидной железы. Также есть и другие предпосылки к этому, например, неблагоприятная экологическая обстановка.

Выявление неоднородности

Какие-либо изменения в структуре щитовидки могут быть выявлены при помощи пальпации. Доктор проводит ощупывание железы пациента в различных его положениях. Многие патологии могут быть обнаружены благодаря такой диагностике. Но для достоверного диагностирования заболеваний щитовидной железы необходимы инструментальные обследования пациента.

Неоднородная структура железы выявляется при проведении УЗИ. При определённых показаниях пациенту необходимо в обязательном порядке пройти ультразвуковое обследование щитовидной железы. Это основной метод визуализации, который является общедоступным и довольно информативным.

Другими методами обследования, которые способны предоставить визуальную информацию о состоянии щитовидной железы, являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование

Щитовидная железа имеет две доли, размеры которых определяются на ультразвуковом исследовании. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о патологии щитовидки.

Затем оценивают эхоструктуру железы, которая может оказаться однородной или неоднородной. Одинаковые эхосигналы, которые были отражены от тканей органа, свидетельствуют об однородной структуре щитовидки. Диффузно-неоднородная эхоструктура щитовидной железы проявляется на УЗИ как эхосигналы, расположенные неравномерно. Они различаются по силе и размерам, наблюдается их чередование.

Эхогенность железы также определяется на УЗИ. Её сравнение с эхогенностью тканей, которые окружают орган, даёт возможность сделать заключение.

Повышенная эхогенность свидетельствует об увеличении соединительной ткани в щитовидке, отложениях кальция, появлении значительного количества жидкости в органе или об увеличении числа тиреоцитов.

По результатам исследования доктор определяет наличие диффузных изменений железы.

Поделитесь с друзьями:

http://moyaschitovidka.ru

Источник: healthwill.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/ryhlaja-struktura-shhitovidnoj-zhelezy/