С реактивный белок у новорожденных норма

Содержание
  1. Что показывает С-реактивный белок в крови
  2. Подробно о С-реактивном белке
  3. Референсные значения
  4. Для чего используется анализ?
  5. Когда назначается исследование?
  6. Особенности анализа на СРБ
  7. С-реактивный белок повышен у ребенка возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, врачебный диагноз и лечение
  8. Что такое СРБ в анализе крови
  9. Норма С-реактивного белка
  10. Повышение
  11. СРБ при аллергии
  12. СРБ при онкологии
  13. С-реактивный белок (СРБ) повышен – причины, норма в крови
  14. Что это такое?
  15. Показания к проведению
  16. Как определяют С-реактивный белок?
  17. Функции
  18. С-реактивный белок норма
  19. Причины повышения
  20. Высокочувствительный hs-CRP тест
  21. : С реактивный белок 10
  22. Реактивный белок у новорожденных — Медицина мира
  23. Когда направляют на биохимический анализ крови срб
  24. Норма срб у мужчин
  25. Норма с-реактивного белка
  26. Нормы содержания протеинов в крови
  27. Нормы срб у детей по возрасту
  28. Особенности повышенного уровня у детей
  29. Причины отклонений
  30. Причины повышения у детей
  31. Причины повышения у женщин
  32. Срб при аллергии
  33. Выводы
  34. Определение С-реактивного белка у новорождённых | Педиатрия и Неонатология
  35. Какой результат?
  36. Какой вывод?

Что показывает С-реактивный белок в крови

С реактивный белок у новорожденных норма

Определить наличие воспалительного процесса, протекающего в организме на начальных стадиях без выраженной симптоматики весьма проблематично. Доступным установление диагноза становится, лишь когда присутствуют основные признаки патологического процесса – повышение температуры, отечность, болевые ощущения и т.д.

Теряется драгоценное время, а само заболевание постепенно приобретает более тяжелую форму. Современная медицина не стоит на месте, и в начале прошлого века был открыт своеобразный маркер острого воспаления – С-реактивный белок в крови.

Это вещество появляется в кровяном русле в несколько раз быстрее, нежели происходит увеличение показателя СОЭ – скорости оседания эритроцитов, что позволяет определить присутствие заболевания на раннем этапе развития.

Подробно о С-реактивном белке

Впервые С-реактивный белок (СРБ) был открыт в 1930 году учеными Тиллетт и Францис. Вещество удалось выявить в плазме крови у пациентов с острыми воспалительными процессами, в качестве элемента, вступающего в реакцию с С-полисахаридом пневмококка.

СРБ человека относится к консервативной белковой группе, имеющей название «пентаксины», и включает в себя 224 остатков аминокислот, формирующих вокруг центральной поры кольцо. На протяжении десятков лет СРБ был известен как белок, синтез которого осуществлялся в печени.

Однако череда последних исследований, указывает на достаточно высоком уровне экспрессии данного белка и в других тканях. Его преобразование происходит также в стенках кровеносных сосудов и, в частности, гладкомышечных клетках, выстилающих коронарные артерии.

Точное функциональное предназначение СРБ в человеческом организме и по сей день вызывает многочисленные ученые дискуссии. В последнее время было определено, что описываемое вещество не только участвует в воспалительных процессах организма, но также является неотъемлемым компонентом врожденных иммунологических механизмов.

Важными аспектами его биологической активности является его способность присоединять различные лиганды (связанные атомы или молекулы), не исключая и апоптотические клетки, поврежденные мембраны и т.д.

В 2003 году АНА (Американская ассоциация кардиологов) признала С-реактивный белок наиболее эффективным маркером воспаления. Ученые в очередной раз заявили о необходимости его использования в клинической практике для оценивания сердечно-сосудистых рисков.

В практической медицине, как уже упоминалось ранее, С-реактивный белок имеет незаменимое во многих случаях диагностическое значение. Этот элемент крови обладает высокой чувствительностью к острым и хроническим воспалительным процессам.

Он способен максимально точно отобразить функциональное состояние иммунной системы, поскольку повышается задолго до появления клинических признаков заболевания, а также сохраняется в крови продолжительное время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.

Ранее СРБ применялся в весьма узком сегменте. Его содержание определяли путем качественных реакций анализа крови в «плюсах» только для исследования активности ревматизма. Но спустя время удалось глубоко изучить значение данного белка, как системного отражения состояния иммунной системы, присутствия и активности в организме воспалительного процесса.

При этом следует отметить, что измерять этот параметр необходимо не качественно, а количественно, то есть в миллиграммах на литр исследуемого материала. Подобное измерение предоставит возможность максимально точно определить, имеется ли в организме воспалительный очаг, угнетающий иммунную систему.

В клинической практике СРБ используется как основной, но не специфичный маркер воспаления. Он входит в группу «белков острой фазы» (БОФ) – веществ, возникающим в крови в качестве ответа на повреждение тканей, вызванное развитием воспаления, травмой, инфекцией, ростом новообразования и прочими факторами.

Основные функции С-реактивного белка

В сыворотке здорового человека этот компонент отсутствует. Классифицируется СРБ как белок «сильной» подгруппы, поскольку его уровень способен возрастать в тысячи раз, что во много раз превышает возможности БОФ более «слабых» подгрупп.

Важным моментом считается и время появления СБР, которое составляет 6-12 часов, тогда как БОФ «слабых» подгрупп начинают синтезироваться в крови лишь по истечении 48-72 часов. Эта особенность делает его максимально эффективным маркером для раннего обнаружения патологий.

Справка! В случае развития острой формы инфаркта миокарда, С-реактивный белок одним из первых «сигнализирует» о возникновении ишемического воспаления, локализующегося в сосудистых стенках.

Анализ крови на С-реактивный белок зачастую сравнивают с СОЭ. Так как всегда отмечается повышение этих двух показателей на начальных стадиях заболевания. Однако как уже указывалось выше, СРБ появляется в крови и исчезает раньше, чем происходят изменения СОЭ.

Анализ крови на СРБ

При правильно подобранной терапии содержание белка уменьшается на протяжении нескольких последующих суток, пропадая на 6-10 день, тогда как СОЭ снижается после выздоровления лишь спустя 2-4 недели.

Благодаря быстрой нормализации содержания СРБ в крови, данный тест применяется для наблюдения за ходом хронических и острых патологий и контроля эффективности назначенной терапии.

Стоит помнить, что практически при любых болезнях, а также после оперативного вмешательства присоединение бактериальной инфекции, независимо будет это местный процесс либо обширное поражение типа сепсиса, сопровождается ростом количества БОФ.

Количество С-реактивного белка не подвержено влиянию гормонов, не исключая и состояние беременности. После перехода болезни из острой в хроническую форму концентрация СРБ падает вплоть до полного исчезновения, и вновь поднимается при обострении.

Значения СРБ при вирусной и спирохетной инфекции повышаются незначительно, вот почему при отсутствии травматических повреждений, его высокие коэффициенты указывают на внедрение возбудителя бактериального характера.

У новорожденного ребенка данный белок нередко определяется для диагностики сепсиса, так как у детей эта патология может развиваться стремительно, и любое промедление способно привести к гибели малыша. После проведения оперативного вмешательства содержание СРБ увеличивается, но если в послеоперационном периоде бактериальная инфекция отсутствует, показатель быстро возвращается в норму.

Тогда как присоединение вышеуказанной инфекции, независимо от того конкретно локализованный это процесс либо сепсис сопровождается скачком вверх коэффициента либо отсутствием изменения в сторону понижения.

Референсные значения

Норма С-реактивного белка в крови у мужчин и женщин, а также детей одинакова, и в идеале должна не превышать 1 мг/л. Такая концентрация вещества означает низкую вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и их осложнений, показатель 1-3 мг/л характеризует риски как средние.

Если коэффициент превышает 3 мг/л, то это своеобразный сигнал о высоких рисках сосудистых осложнений у здоровых людей и у лиц, имеющих в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС).

В случае когда при проведении анализа выяснялось, что содержание СРБ более 10 мг/л, то в обязательном порядке выполняется повторный тест, и если он подтверждает первоначальный результат, назначается комплексное обследование пациента. Судя по всему, в организме идет развитие заболевания воспалительного либо инфекционного характера.

В некоторых источниках и лабораториях нормальные показатели несколько повышены, что может быть обусловлено используемыми реактивами либо применяемыми методиками для исследования. Поэтому референсными значениями считаются коэффициенты, не превышающие 5 мг/л.

Расшифровка материалов анализа на СРБ выглядит следующим образом, то есть результат будет:

  • отрицательный – менее 3 мг/л,
  • слабоположительный – 3-6 мг/л,
  • положительный – 6-12 мг/л,
  • резко положительный – выше 12 мг/л.

Норма С-реактивного белка

Следует знать, что при патологиях уровень СРБ может варьироваться в очень большом диапазоне (приблизительно 5-500 мг/л). Наиболее высокие коэффициенты (более 30 мг/л) определяются при появлении в организме бактериальных инфекций, таких, к примеру, как пневмония, менингит, септический артрит и т.д.

При вирусных инфекциях значения данного белка повышены в меньшей степени (до 20 мг/л), что дает возможность применять количественную оценку для дифференциации этих двух видов инфекции.

Умеренно высокое содержание С-реактивного белка, находящееся в диапазоне 10-40 мг/л, определяется у больных после перенесенного инфаркта миокарда либо имеющих иные повреждения тканей, к примеру, опухолевые некрозы.

Для чего используется анализ?

По статистике, первое место среди причин смертности взрослого населения развитых стран занимают сердечно-сосудистые патологии и их осложнения. Контроль содержания СРБ наряду с другими параметрами дают возможность определить вероятность возникновения вышеуказанных заболеваний у относительно здоровых граждан.

Кроме того, данное исследование позволяет спрогнозировать протекание болезни у пациентов кардиологического профиля, что незаменимо для разработки тактики лечения, а также для проведения профилактических мероприятий. В связи с этим, тест крови на СРБ целесообразен в следующих ситуациях, а именно:

  • Для оценки вероятности развития ССЗ у относительно здоровых лиц (в комплексе с другими соответствующими маркерами).
  • Для прогнозирования возможных осложнений (инсульта, инфаркта миокарда, внезапной сердечной смерти) у людей с гипертонией и ишемической болезнью сердца (ИБС).
  • Для оценивания эффективности проводимой профилактики ССЗ и их осложнений.

Учитывая широкий диапазон возможных патологий, на которые способен реагировать С-реактивный белок, выяснение его содержания также необходимо для:

  • диагностики инфекций различного происхождения (бактериального, вирусного, паразитарного);
  • системных аутоиммунных состояний;
  • мониторинга послеоперационного статуса;
  • оценки эффективности назначенной терапии.

Когда назначается исследование?

Определение концентрации СРБ показано при перечне клинических ситуаций, таких как:

  • диагностика инфекционных и воспалительных патологий;
  • проведение дифференциации: вирусный характер инфекции или бактериальный;
  • прогнозирование тяжести протекания болезней воспалительного характера;
  • оценка степени активности патологии и повреждения тканей;
  • определение вероятности возникновения ССЗ;
  • рецидив хронических болезней воспалительной природы;
  • язвенный колит, инфаркт миокарда, болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • оценка эффективности антибиотикотерапии.

Основные характеристики С-реактивного белка

Также методика для изучения уровня СРБ используется:

  • при комплексной диагностике относительно здоровых лиц, принадлежащих к старшим возрастным категориям;
  • при обследовании пациентов, страдающих гипертонией и ИБС;
  • в период проведения терапевтических и профилактических мероприятий по поводу предотвращения сердечно-сосудистых осложнений на фоне приема статинов и аспирина у больных кардиологического профиля.
  • после выполнения ангиопластики (для оценивания рисков возникновения повторного инфаркта, летального исхода или рестеноза).
  • после проведения коронарного шунтирования с целью обнаружения послеоперационных осложнений на первичных этапах реабилитации.

Справка! Исследование уровня СРБ применяется для оценки рисков возникновения сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете, патологиях выделительных органов, а также при неблагоприятном протекании беременности.

Факторов, приводящих к увеличению показателя, достаточно много, что и делает его неспецифичным маркером, а значит, указывает на необходимость проведения комплексной оценки наряду с другими более конкретными параметрами.

Причины роста в крови С-реактивного белка могут быть следующие:

  • острые бактериальные и вирусные инфекции;
  • рецидив хронических воспалительных заболеваний;
  • повреждения тканей организма (хирургические операции, различные травмы, острый инфаркт миокарда);
  • злокачественные опухоли и их метастатические очаги;
  • вялотекущий воспалительный процесс хронической формы, способный привести к ССЗ либо вызвать их осложнение;
  • расстройства гормонального фона (повышенный синтез прогестерона и эстрогена);
  • атерогенная дислипидемия (уменьшение уровня холестерина ЛПВП, рост ЛПНП и триглицеридов);
  • избыточный вес тела и пристрастие к табаку.

Особенности анализа на СРБ

Методов определения концентрации С-реактивного белка несколько. К ним относятся высокочувствительная турбидиметрия с латексным усилением, радиоиммунологические методики и иммуноферментный анализ.

Для оценки рисков возникновения ССЗ рекомендуется применять ультрачувствительный тип исследования, который способен показать более низкие уровни данного белка. Подготовка к анализу на СРБ ничем не отличается от рекомендованной для общего или биохимического исследования крови.

Сюда входит воздержание от пищи на протяжении 8-12 часов, избегание психоэмоционального и физического перенапряжения накануне процедуры, а также консультация с врачом по поводу приема лекарственных медпрепаратов. При этом следует помнить, что существует определенные факторы, способные повысить либо понизить уровень СРБ.

Анализ крови на С-реактивный белок делается на протяжении одного рабочего дня

Так, более высокие значения могут определяться при беременности, после интенсивных физических нагрузок, при заместительной гормональной терапии и употреблении пероральных контрацептивов. А более низкие коэффициенты анализ показывает вследствие приема кортикостероидов, статинов, нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин) и бета-блокаторов.

Важно! Целесообразно проводить оценку базового уровня С-реактивного белка не раньше чем, через 14 дней после исчезновения признаков острого воспаления (или рецидива хронического заболевания). При повышении показателя более 10 мг/л требуется дополнительное обследование с целью поиска причины патологического процесса.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/chto-pokazyvaet-reaktivnyy-belok

С-реактивный белок повышен у ребенка возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, врачебный диагноз и лечение

С реактивный белок у новорожденных норма

С-реактивный белок, или СРБ – важный иммунологический лабораторный тест, позволяющий обнаружить многие патологические процессы. Он первым сигнализирует о неблагополучии и запускает механизмы защиты.

Повышенный с реактивный белок в крови не специфичен для какого-либо заболевания, но сам тест универсален благодаря своей высокой чувствительности.

В этой статье вы узнаете про повышенный с реактивный белок в крови, что это значит, каковы причины и признаки у взрослых и детей.

Что такое СРБ в анализе крови

Традиционно принято считать, что анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) делают для диагностики ревматизма. Действительно, он входит в комплекс иммунологических тестов для выявления активности ревматизма, но не только. Этот белок можно назвать универсальным и очень чувствительным показателем любого воспалительного процесса в организме.

Современная медицина придает анализу на СРБ большее значение, чем определению СОЭ или выявлению лейкоцитоза при диагностике воспалительного процесса.

Причина воспалительного процесса в том, что анализ на С-реактивный белок гораздо более чувствителен: буквально через несколько часов после начала воспаления в крови увеличивается содержание СРБ, а по стихании процесса его уровень тут же снижается, чего нельзя сказать о СОЭ или лейкоцитозе, которые меняют свои показатели гораздо медленнее, «запаздывают».

Все дело в том, что С-реактивный белок – это продукт иммунной системы организма, которая всегда начеку, посылает сигналы печени, она вырабатывает альбумины, представителем которых и является СРБ. В норме он также вырабатывается в определенных количествах и участвует в утилизации жирных кислот и фосфолипидов.

Кроме этого, С-реактивный белок реагирует на появление злокачественного процесса в организме, уровень его многократно повышается при раке, лейкемии, лимфомах, а также после травм и операций, при сахарном диабете.

Норма С-реактивного белка

Количество СРБ в крови у здорового человека ничтожно, независимо от возраста и пола. Поэтому, когда в результате анализа отмечено, что СРБ отрицательный, это вовсе не значит, что его нет. Просто очень малое его количество не определяется лабораторно, но он присутствует в том количестве, которое необходимо для участия в обмене жиров.

Исключение составляют новорожденные дети, у которых повышен срб в крови до 15 мг/л, и он снижается в первые дни жизни ребенка. Если этого не происходит, тогда врачи-неонатологи (педиатры, занимающиеся новорожденными) бьют тревогу и обследуют ребенка на предмет воспалительного процесса, инфекции в организме.

Современная диагностика руководствуется содержанием СРБ в мг на 1 литр сыворотки крови, то есть количественным анализом, он более точный.

С реактивный белок повышен при беременности в том случае, если женщина принимает гормональные контрацептивы или же курит. При оценке анализа крови следует учитывать.

Повышенный СРБ есть норма для беременных, принимающих гормональные контрацептивы, у курильщиков.

Противовоспалительные средства, кортикостероиды, бета-блокаторы (препараты от повышенного давления) снижают концентрацию белка. Поэтому при диагностике все это необходимо учитывать.

Подробнее про нормы С-реактивного белка вы можете узнать здесь.

Повышение

Когда природный «маячок», СРБ в крови, что повышен у взрослого заявляет о присутствие в организме патологий, определить их можно после лабораторного анализа.

Показатели немного различаются, так как реактивы, чувствительные к белку, в лабораториях разные.

Когда результаты показывают, что С-реактивный белок повышен, причины можно выяснить, посмотрев на отхождение показателей от принятой нормы:

  1. Концентрация от 10 до 30 мг/л указывает, как правило, на вирусные инфекции, ревматические патологии или опухолевые метастазы.
  2. Высокий белок – от 40 до 95 мг/л говорит о проведенных операциях, бактериальных инфекциях, инфаркте миокарда.
  3. Больше 95 мг/л – это уже тяжелые инфекционные поражения, рак, септические состояния, серьезные ожоги. При хронических воспалениях можно ожидать рост концентрации до 100 мг/л. Иногда показатели взлетают до 300 мг/л.

Чувствительный элемент крови, СРБ – С-реактивный белок, повышенный у детей – это повод для обращения к доктору. Норма – как и у взрослых, не выше 5 мг/л. Однако грудным деткам позволено иметь концентрацию протеина до 10 мг/л, а новорожденным – до 15 мг/л. Анализы берут прямо в родильном доме. При подозрении на сепсис правила отдельные:

  • корь;
  • ветрянка;
  • краснуха;
  • менингит;
  • грипп;
  • системная красная волчанка.

В числе естественных причин, способных повысить концентрацию белков – беременность. Организм женщины претерпевает множество изменений, и норма увеличена до 20 мг/л. Как правило, повышение наблюдается на сроках 16-28 недель и при токсикозе. Когда С-реактивный белок повышен при беременности, это может обозначать и патологические процессы, протекающие в организме:

  • щитовидные заболевания;
  • воспаление маточных труб или яичников;
  • воспаление оболочек плода.

Умеренное (до 40-50 мг/л) увеличение концентрации CRP в крови дает вирусная инфекция, протекающая вяло, с отсутствующей или слабо выраженной симптоматикой. Большинство вирусов не влекут за собой повышение белка, а когда оно имеется, то незначительное. Так можно отличить, например, бактериальную патологию от вирусной (менингит, пневмонию и пр.).

На бактерии, атакующие организм, стресс-белок реагирует активнее. Концентрация увеличивается до 50 мг (в среднем), если замешана локальная инфекция, например, бронхит, цистит; повышается СРБ при туберкулезе. Как правило, показатели значительно выше, тем более в первые 4 часа воспаления. Возможные провокаторы проявляют себя по-разному. CRP указывает на:

  1. Врожденные бактериальные инфекции. Проводят забор пупочной крови, и показатели белка повышены от 10 до 20 мг/л.
  2. Пневмония, колит и другие воспаления: до 100 мг/л.
  3. Менингит бактериальной природы – выше 100 мг/л.
  4. Генерализированные инфекции, когда бактерии находятся в крови, могут попасть в другие органы: 200 мг/л и выше.

СРБ при аллергии

Являясь важным звеном иммунитета, стресс-белок активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ. Работа клеток-защитников становится активнее.

Когда СРБ в крови повышен, это может говорить об обострении аллергии. В сыворотке крови протеин будет обнаружен еще до развития клинических проявлений.

Реакция неспецифическая, а если норма превышена не сильно, заболевание не опасно для жизни.

СРБ при онкологии

Анализ на СРБ в крови иногда помогает диагностировать рак и успешно его лечить. Повышение с реактивного белка до 10-31 мг/л свидетельствует о появлении метастазов.

Хотя для конкретизации диагноза требуются другие исследования – УЗИ, томографы, онкомаркеры и др. Как правило, речь идет о раке желудка, легких, шейки матки, яичников, простаты.

Результаты анализа на белок помогает держать опухоль под контролем, делать предположения относительно ее роста, строить прогнозы на жизнь пациента.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/s-reaktivnyj-belok-chto-pokazyvaet.html

С-реактивный белок (СРБ) повышен – причины, норма в крови

С реактивный белок у новорожденных норма

С-Реактивный белок (СРБ) – это золотой маркер, который отвечает за наличие воспалительных процессов в организме.

Анализ на этот элемент позволяет выявить инфекцию или вирус в организме на ранней стадии.

Его повышение происходит уже через 6 часов от начала воспалительного процесса, но для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.

Что это такое?

С-реактивный белок (англ. C-reactive protein, CRP) является индикатором острых воспалений. Он вырабатывается печенью, и осуществляется это при некротических и воспалительных процессах в любой части организма. В клинической диагностике он используется наряду с СОЭ, но имеет более высокую чувствительность.

Обнаружить реактивный белок можно только с помощью биохимического анализа крови. Он возрастает в крови уже через 6-12 часов от начала патологического процесса. СРБ хорошо реагирует на терапевтические методы, что позволяет с помощью простого анализа следить за течением лечения.

В отличие от СОЭ С-реактивный протеин принимает нормальные значения сразу после снятия воспалительных процессов и нормализации состояния больного. Высокие значения СОЭ даже после успешного лечения могут сохраняться на протяжении месяца и более.

Действие С реактивного протеина (белка)

Показания к проведению

Наиболее часто определение количества реактивного белка назначается при:

  • Вычислении рисков возникновения патологий сердца и сосудов.
  • После диспансеризации пожилых пациентов.
  • Послеоперационном периоде.
  • Оценке эффективности медикаментозной терапии.
  • Диагностике заболеваний аутоиммунного и ревматического характера.
  • Подозрении на опухоли.
  • Инфекционных заболеваниях.

Лабораторное исследование СРБ обычно назначается при острых воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Также он оказывает помощь при выявлении патологий аутоиммунного и ревматического характера. Его назначают при подозрении на опухоли и рак.

Как определяют С-реактивный белок?

Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.

Рекомендовано:

  • Сдавать биохимию необходимо в утренние часы на голодный желудок.
  • Кушать перед исследованием нельзя в течение 12 часов, а пить разрешено только обычную воду.
  • Перед процедурой и сутки до неё необходимо избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
  • Не курить перед сдачей крови.

Сдать анализ можно практически в любой лаборатории. Одной из самых популярных лабораторий во всех городах России является «Инвитро», где специалисты помогут получить результаты уже через несколько часов после забора крови.

Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.

В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.

Аналогичное исследование проводится при:

  • Патологиях выделительной системы.
  • Сложной беременности.
  • Сахарном диабете.
  • Красной волчанке.

Функции

Реактивный белок – это стимулятор иммунитета, который вырабатывается при острых воспалительных процессах.

В процессе воспаления возникает своеобразный барьер, который локализует микробов в местах их вторжения.

Это не позволяет им попасть в кровоток и вызвать дальнейшее заражение. В это время начинают вырабатываться патогены, уничтожающие инфекцию, в процессе чего выделяется реактивный белок.

Повышение реактивного белка происходит через 6 часов от начала воспаления и на 3-и сутки достигает своего максимума. Во время острых инфекционных патологий уровень может превышать допустимое значение в 10 000 раз.

После прекращения воспалительной реакции выработка реактивного белка прекращается, и его концентрация в крови снижается.

СРБ выполняют следующие функции:

  • Ускоряют подвижность лейкоцитов.
  • Активируют систему комплемента.
  • Вырабатывают интерлейкины.
  • Ускоряют фагоцитоз.
  • Взаимодействуют с B- и T-лимфоцитами.

Функции С реактивного белка

С-реактивный белок норма

Изменение показателей осуществляется в мг. на литр. Если в организме взрослого нет воспалительных процессов, реактивный белок не обнаруживается в его крови. Но это не значит, что его вообще нет в организме – его концентрация настолько мала, что тесты не могут её определить.

Нормы у взрослых и детей представлены в таблице:

ВзрослыеДо 10
При беременностиДо 20
У новорожденныхДо 4
ДетиДо 10

При превышении реактивного белка больше 10, проводят ряд других исследований, позволяющих установить причину воспалительного процесса. Особенно внимательным необходимо быть при высоких показателях у новорожденных и детей, которые свидетельствуют о наличии сбоя в работе организма.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) также позволяет выявить воспаление, но не на ранней стадии. Нормы показателей СОЭ имеют некоторые отличия:

Мужчины2-10
Женщины5-17
БеременныеДо 40
ПожилыеДо 25

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

СОЭ является более старым и простым методом обнаружения воспалительных процессов, который до сих пор используется во многих лабораториях. Тест на креативный белок отличается более высокой точностью и позволяет получить достоверный результат уже на ранней стадии воспалительного процесса.

Преимущества анализа на Ц – реактивный белок по сравнению с СОЭ указаны в таблице:

Показатель; СРБСОЭ

Реакция на воспалительный процесс.Происходит повышение уже через несколько часов.Повышение происходит медленно(несколько дней или неделя).
Чувствительность на воспалениеВысокаяПри незначительном воспалительном процессе может быть недостоверным.
СпецифичностьИсключен ложноположительный результат.Большой риск ложноположительных результатов.

Для диагностики некоторых заболеваний, рекомендовано проводить анализ на СОЭ и СРБ.

Дифференциальная диагностика представлена в таблице:

Заболевание; СОЭСРБ

Вирусные заболеванияВысокаяНезначительно повышен
Хронический артритВысокаяНорма или незначительно повышен
Болезнь КронаВысокаяВысокая
АнемияВысокаяНорма

Причины повышения

Повышенный реактивный белок свидетельствует о наличии воспалительных и инфекционных заболеваний. В зависимости от степени повышения показателей, можно заподозрить ту или иную патологию.

Острое инфекционное заражение (послеоперационная или госпитальная)80-1000
Острая вирусная инфекция10-30
Обострение хронического воспалительного заболевания (артриты, васкулиты, болезнь Крона)40-200
Вялотекущее хроническое заболевание + аутоиммунные патологии10-30
Неинфекционные поражения тканей (травмы, ожоги, диабет, послеоперационный период, инфаркт, атеросклероз)Зависит от тяжести повреждения тканей(чем она выше, тем больше показатели СРБ ). Может доходить до 300.
Злокачественные опухолиПовышение СРБ в крови значит, что заболевание прогрессирует и требует срочного лечения.

Причин повышения с-реактивного белка очень много и, чем серьезнее патология, тем выше показатели.

Высокий уровень белка может указывать на:

  • Панкреатит.
  • Некроз тканей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Рак.

После хирургических вмешательств особенно увеличено значение CRP в первые часы, после чего происходит быстрое снижение. Даже избыточная масса тела может вызвать повышение реактивного белка.

К причинам незначительного повышения, самым частым, относится:

  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Беременность.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Курение.

Повышение СРБ при тонзиллитах указано в таблице:

Аденовирусная25-35
Вирус Эпштейн-Барр17-25
Бактериальная20-55

Наиболее часто реактивный белок повышается из-за воспалительных заболеваний инфекционного характера.

Установить точную причину повышения показателей можно по дополнительным симптомам, а, если они полностью отсутствуют, специалист предложит сдать ряд других исследований:

  • Биохимия.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.

Высокочувствительный hs-CRP тест

Для выявления патологий сердечно-сосудистой системы проводится специальный высокочувствительный hs-CRP тест. Он позволяет выявить даже незначительное увеличение белка, что оказывает несомненную помощь в вычислении рисков заболеваний сердца и сосудов.

ПоказательРиск развития заболевания
&lt,1Низкий
1-3Средний
&gt,3Высокий

У женщин и мужчин определение риска сердечно-сосудистых патологий чаще всего проводится с помощью анализа на холестерин. Hs-CRP тест показывает более точные данные и помогает начать лечение на ранней стадии. Он незаменим при осуществлении контроля над эффективностью лечения и течением заболевания.

Анализ на с-реактивный белок важен для постановки диагноза и выявления сбоев в организме. Он позволяет определить наличие серьезных патологий на начальной стадии и следить за эффективностью терапевтических мер. В отличие от СОЭ анализ на СРБ дает более точный результат и отслеживает малейшие изменения в организме.

: С реактивный белок 10

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/krov/chto-takoe-s-reaktivnyj-belok-srb-pochemu-povyshaetsya-i-chto-on-pokazyvaet-v-analize-krovi

Реактивный белок у новорожденных — Медицина мира

С реактивный белок у новорожденных норма

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней.

Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств.

Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови срб

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

Норма срб у мужчин

Допустимая норма СРБ для мужчин – 1,00-5,00 мг/л. Но, если его уровень длительное время превышает 1,80 мг/л, то есть имеется вероятность развития депрессии. Помимо инфекции и воспаления высокие показатели белка могут провоцировать:

  • алкоголизм;
  • стрессовые состояния;
  • ожирение;
  • использование анаболиков;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Норма с-реактивного белка

Количество СРБ в крови у здорового человека ничтожно, независимо от возраста и пола. Поэтому, когда в результате анализа отмечено, что СРБ отрицательный, это вовсе не значит, что его нет. Просто очень малое его количество не определяется лабораторно, но он присутствует в том количестве, которое необходимо для участия в обмене жиров.

Исключение составляют новорожденные дети, у которых повышен срб в крови до 15 мг/л, и он снижается в первые дни жизни ребенка. Если этого не происходит, тогда врачи-неонатологи (педиатры, занимающиеся новорожденными) бьют тревогу и обследуют ребенка на предмет воспалительного процесса, инфекции в организме.

Современная диагностика руководствуется содержанием СРБ в мг на 1 литр сыворотки крови, то есть количественным анализом, он более точный.

С реактивный белок повышен при беременности в том случае, если женщина принимает гормональные контрацептивы или же курит. При оценке анализа крови следует учитывать.

Повышенный СРБ есть норма для беременных, принимающих гормональные контрацептивы, у курильщиков.

Противовоспалительные средства, кортикостероиды, бета-блокаторы (препараты от повышенного давления) снижают концентрацию белка. Поэтому при диагностике все это необходимо учитывать.

Подробнее про нормы С-реактивного белка вы можете узнать здесь.

Нормы содержания протеинов в крови

В протоколе биохимического анализа указываются концентрации трех типов белка — общий, альбумины, С-реактивный. Именно эти виды наиболее значимы в плане общей оценки состояния организма. Референтные показатели зависят от возраста. Они одинаковы для представителей разных полов.

https://www..com/watch?v=HkbX9Herbi8

Таблица — Нормы общего белка по возрасту

Категория населенияФизиологическое значение, г/л
Новорожденные до месяца46‒68
До года58‒73
До 14 лет63‒82
Взрослые64‒83
Пожилые60‒81

Вторым в результате обычно указывают показатель альбуминов. Нормы также различны для пациентов разного возраста и не зависят от пола.

Таблица — Нормы содержания альбумина в крови

Категория населенияФизиологическое значение, г/л
Новорожденные до месяца35‒44
До года35‒49
До 14 лет35‒55
Взрослые33‒50

У детей и подростков младше 14 лет С-реактивный белок обнаруживаться не должен. В таком случае в анализе указывают слово «отрицательный» или ставят прочерк. Для взрослых допускается присутствие до 0,5 мг/л.

Концентрацию белков изучают биуретовым или микробиуретовым методом. Способ базируется на свойстве протеинов вступать в реакцию с сульфатом меди в щелочной среде с образованием нерастворимых комплексов фиолетового цвета. Результат ставят по насыщенности оттенка полученного раствора с помощью фотометра.

Биохимический анализ крови назначают в диагностических целях, если у человека есть жалобы на здоровье или явные признаки развивающегося заболевания. Врачи рекомендуют проходить тест 1 раз в году с профилактической целью. Именно изменение концентрации белков может свидетельствовать о начинающемся патологическом процессе или зарождении опухоли.

Нормы срб у детей по возрасту

Норма СРБ у детей обычно не отличается от аналогичного показателя у взрослых и составляет 0-10 мг/л. У новорожденных и детей до года она значительно ниже — до 4 мг/л.

Если обнаруживается повышение данного показателя, то прежде, чем заняться поиском причины высокого уровня белка воспаления, проводится повторный анализ для исключения ложноположительного результата.

У новорожденных и детей младшего возраста механизмы выработки белков острой фазы не совершенны, поэтому не всегда, даже при серьёзных заболеваниях, уровень СРБ у них может быть повышен.

Особенности повышенного уровня у детей

Допустимо повышение СРБ у новорожденных до 12-15 мг/л. Это связано с тем, что в организме малыша еще высока концентрация гормонов, переданных ему матерью через плаценту. По мере их выведения и СРБ будет снижаться. Если же он не падает до нормы (5мг/л), или повышается, это говорит о развитии в организме ребенка воспалительного процесса и требует лечения.

При острых детских инфекциях (кори, ветрянке, краснухе) он может достигать 100 мг/л, причем это отклонение появляется в первые сутки повышения температуры тела. Если он не снижается в течение 4-5 суток, это указывает на развитие осложнений, которые нередко дают и та же скарлатина, и корь, и краснуха.

СРБ у детей также всегда назначается при острых бактериальных инфекциях, пневмонии, менингите, септическом состоянии для контроля лечения и наблюдения за динамикой воспаления. Снижение уровня белка говорит о выздоровлении.

Причины отклонений

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Причины повышения у детей

Если говорить про детей, то повышен у ребенка уровень протеина, может быть по таким причинам, как:

  • острые вирусные заболевания, такие как грипп, оспа, ветрянка, краснуха и корь;
  • сепсис новорожденного;
  • менингит;
  • лямблиоза;
  • бронхит;
  • синусит.

Причины повышения у женщин

Часто бывает так, что повышен с реактивный белок в крови, без видимых на то причин

То есть, в принципе исследуемый не имеет никаких жалоб, то в таком случае крайне важно пройти полныйспектр и обследования. Такое часто случается с женщинами в возрасте от тридцати до шестидесяти лет

Именно в этот период преподает большая часть болезней, которые характеризуютсяповышением. А именно:

  • онкологические заболевания;
  • заболевания гинекологические: пиелонефриты, циститы, инфекции, которые передаются половым путем.
  • Болезни органов пищеварительной системы, такие как холециститы, дисбактериоз, язвы, гастриты и многое другое.

Также, стоит отметить, что показатель немного повышается при беременности и это считается нормальным, если нет других, волнующих и настораживающих симптомов.

Рекомендуем посмотреть видео на эту тему

Срб при аллергии

Являясь важным звеном иммунитета, стресс-белок активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ. Работа клеток-защитников становится активнее.

Когда СРБ в крови повышен, это может говорить об обострении аллергии. В сыворотке крови протеин будет обнаружен еще до развития клинических проявлений.

Реакция неспецифическая, а если норма превышена не сильно, заболевание не опасно для жизни.

Выводы

  • Уровень белка крови отражает общее состояние организма, а С-реактивный белок — наличие воспалительных изменений.
  • Повышение концентрации общего белка сверх нормы называют гиперпротеинемией.
  • Состояние может быть временным (после травмы, отравления) или сигнализировать о развитии заболевания (инфекции, аллергии, ауто-, онкопатологии).
  • При обнаружении отклонений показателя белка следует пройти обследование, поскольку, чтобы привести его к норме, нужно вылечить основное заболевание.

Для оценки состояния организма человека имеют значение и другие показатели биохимического анализа крови. Все о нормах и патологии, расшифровке исследования читайте по ссылке.

Источник: https://kuzmoda.ru/norma-srb-u-novorozhdennykh/

Определение С-реактивного белка у новорождённых | Педиатрия и Неонатология

С реактивный белок у новорожденных норма

В начале февраля в журнале «JAMA Pediatrics» был опубликован систематический обзор по целесообразности и необходимости использования С-реактивного белка (СРБ) для диагностики поздней бактериальной инфекции у новорождённых.

С-реактивный белок — белок, синтезируемый клетками печени в ответ на действие цитокинов, высвобождающихся из лейкоцитов при их активации в ответ на присутствие инфекционного агента в организме.

Поздняя бактериальная инфекция – это одно из частых и серьёзных заболеваний/осложнений, которое встречается у детей, находящихся в отделениях реанимации (ОРИТН).

Как правило, клинические проявления патологии неспецифичны, а для её идентификации требуются дополнительные методы обследования — общий анализ крови, посев крови и определение уровня маркеров воспаления: С-реактивного белка, прокальцитонина, возможно, некоторых интерлейкинов, пресепсина и пр.

Информативность многих диагностических тестов до сих пор не определена.

Как известно, для выполнения посева крови — «золотого стандарта» диагностики бактериальной инфекции — и получения хотя бы предварительных результатов необходимо время — обычно около 24—48 часов.

Но дело в том, что при подозрении на системную инфекцию просто нет времени ждать результата посева, необходимо действовать быстро и начинать лечение — проводить эмпирическую антибактериальную терапию.

Не назначение антибиотиков чревато развитием грозных осложнений (вплоть до неблагоприятного исхода), а их назначение при отсутствии инфекции несёт угрозу развития антибиотикорезистентности, нарушения формирования микрофлоры кишечника и прочее. Поэтому точная диагностика инфекции имеет критическую важность.

Итак, в недавно опубликованном систематическом обзоре учёные провели анализ всех доступных исследований, проведённых за последние десятилетия, которые были посвящены изучению и определению точности С-реактивного белка как показателя наличия или отсутствия системной бактериальной инфекции у новорождённых детей (доношенных и недоношенных), возникшей на четвёртые сутки жизни — после первых 72 часов жизни — и позже. Используя данные отобранных публикаций, а их качество было средним и высоким, и необходимые статистические расчёты, авторы определили точность — чувствительность и специфичность — анализа (СРБ).

Какой результат?

С-реактивный белок для диагностики поздней бактериальной инфекции у новорождённых детей обладает чувствительностью 0,62 и специфичностью 0,74 [1]. Что это значит?

Если использовать данные СРБ для диагностики бактериальной инфекции у 1 тысячи детей (по данным исследований, средняя частота возникновения патологии составляет 40%), то СРБ не поможет определить инфекцию у 152 детей — будет получен ложноотрицательный результат, и эти дети не получат необходимого лечения — и ложно определит инфекцию у 156 детей — будет получен ложноположительный результат, и эти дети напрасно получат антибиотики [1]. А если представить, что средняя частота возникновения поздней бактериальной инфекции у новорождённых детей в некоторых регионах или учреждениях составляет 20%, то информативность СРБ в таких случаях, сопоставима с подбрасыванием монетки — 50 на 50 [2].

Высокая вероятность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата ограничивает применение СРБ и ставит под вопрос целесообразность его определения.

Какой вывод?

  1. СРБ имеет ограниченную ценность в диагностике поздней бактериальной инфекции у новорождённых детей.
  2. СРБ не помогает избежать ненужного назначения антибиотиков.
  3. СРБ не помогает принять решение о продолжительности антибиотикотерапии, когда посев крови отрицателен, так как существует высокая вероятность, что данные СРБ ложные.

Возможное объяснение невысокой точности СРБ можно найти в том, что уровень СРБ может повышаться не только при инфекции, но и, например, при экстравазации, холестазе, патологии ЖКТ и прочих состояниях, которые часто встречаются у детей, пребывающих в ОРИТН, а отсутствие повышения часто встречается у глубоко недоношенных детей.

Конечно, в современном мире мало, кто из докторов опирается на результаты только одного анализа для диагностики такой серьёзной патологии, как системная бактериальная инфекция. Однако, знание того, что СРБ недостаточно точный метод, может помочь избежать ненужных затрат: кровь ребёнка, время для принятия решения, деньги на анализ.

Источник: https://pediatricsrus.site/news/opredelenie-s-reaktivnogo-belka-u-novorozhdennyh/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: