Санация брюшной полости это

Содержание
  1. Санация брюшной полости это что
  2. Что таковое инфильтрат брюшной полости?
  3. 1.   «Отстрелить» каловые камешки от поверхности кишечного тракта
  4. 2. Санация ЖКТ
  5.      а)   Рецепт Авиценны с содой
  6.     б)   Санация ЖКТ с корицей
  7. 3.   Засевать верные бактерии, восстанавливать микрофлору узкого кишечного тракта (устаревший термин для обозначения транспортной дороги, улучшенной грунтовой дороги, а также вообще большая наезженная дорога (большак), соединяющая важные населенные пункты (в отличие от)
  8. 4.   Вернуть капилляроток
  9. Что такое санация в медицине – все, что вы хотели знать о термине
  10. Что такое санация в медицине?
  11. Что такое санация в гинекологии?
  12. Санация в хирургии – что это?
  13. Санация в стоматологии – что это?
  14. Что такое санация дыхательных путей?
  15. Санация ЛОР органов
  16. Для чего нужна санация?
  17. Как проводят санацию?
  18. Лаваж брюшной полости
  19. Хирургическое лечение перитонита
  20. Методы санации брюшной полости при перитоните

Санация брюшной полости это что

Санация брюшной полости это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Хирургические способы терапии болезней постоянно являются принужденной мерой. Они действенны, но соединены с суровыми рисками для здоровья пациента.

Принципиально верно провести операцию и обеспечить квалифицированный послеоперационный уход.

Потому опосля выполнения хирургического вмешательства нередко делается санация (Санация — лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма) и дренирование брюшной полости с целью удаления воды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внедрение схожих процедур во время операции, в том числе при лапароскопии, дозволяет предупредить развитие отягощений. Это действенный метод реабилитации нездоровых с гнойным перитонитом и иными небезопасными болезнями. Установка мелкие камешка также помогает предотвратить рецидивы патологий, что активно употребляется в мед практике.

Ровным показанием к выполнению схожих мед манипуляций именуют скопление в брюшине жидкостей под заглавием выпот или экссудат. Они возникают, ежели в организме протекает острый воспалительный процесс.

В составе схожей воды содержится большущее количество отмерших клеточек, патогенные мельчайшие организмы (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), минеральные вещества. Ежели при помощи устанавливаемых дренажных трубок не удалить выпот, воспалительный процесс будет активно прогрессировать.

Доп проведение санации дезинфицирующими растворами обеспечивает устранение остатков экссудата и ликвидирование патогенных мельчайший организмов. Промывание брюшной полости опосля ее дренирования обеспечивает более подходящие условия для скорого восстановления функционирования организма.

Что таковое инфильтрат брюшной полости?

Инфильтрат брюшной полости – это уплотнение, возникающее в тканях органов брюшной полости вследствие патологического скопления клеточных частей вместе с кровью и лимфой без признаков инфицирования. Своевременная ликвидация инфильтрата нужна для предотвращения абсцесса – томного гнойного воспаления.

1.   «Отстрелить» каловые камешки от поверхности кишечного тракта

В литр незапятанной воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) всыпать 1 столовую ложку морской соли «Минералы мертвого моря» или иной без горки, размешать. Поставить на ночь на КФС №2.

Утром у вас уже будет готов состав. Он  пьется в маленьких количествах —  100 гр утром на голодный желудок, и 100 г. — на ночь. Традиционно довольно 3 дня: по 100 г. утром и вечерком.

Некие употребляют эту функцию для понижения веса.

Приобретенный раствор близок к изотоническому, его плотность выше, чем плазма крови. В итоге из крови насасывается кровь в кишечный тракт, и каловые камешки от поверхности кишечного тракта отстреливаются.

Но остается ядовитая слизь, которую нужно убрать при помощи геля «Энтеросгель». Утром (часть суток, следующая за ночью и предшествующая дню) и вечерком 1 десертная ложка запивается стаканом воды на КФС №2.

Ежели вес больше 70 кг — берется столовая ложка.

Ежели у вас дисбактериоз кишечного тракта, то нужно провести санацию — чистку кишечного тракта от грибов. Найти дисбактериоз можно по цвету собственного языка. Ежели он белоснежный, а не розовый, означает нужно проходить пункт №2 — санацию кишечного тракта. Ежели голубий цвет — исходная стадия панкреатита. Желтоватый цвет — идет заброс желчи в рот.

2. Санация ЖКТ

Как правило, все неувязки, связанные с ЖКТ и опухолями — это грибковая зараза. Потому необходимо убирать грибковую заразу.

     а)   Рецепт Авиценны с содой

Для профилактики ЖКТ Авиценна рекомендовал тривиально обыкновенные вещи делать. Чрезвычайно отлично хоть какие грибы в ЖКТ убивает … сода. Очевиднейшая сода.

 Рецепт:

 Берется теплое молоко 1/2 стакана, 1 чайная ложка мёда лучше с прополисом, сода на кончике чайной ложки. Минимум 10 дней на ночь пропивать один раз в квартал. А можно и продлить этот курс до 21-28 дней персонально.

    б)   Санация ЖКТ с корицей

Отлично санирует и убирает всё из ЖКТ старенькый хороший рецепт. На эту тему есть исследования японцев и германцев о том, что это дает неплохой итог при опухолях желудка и ЖКТ. Рецепт тривиально прост.

1. Кипятите воду, наливаете в чайную чашечку воды.

2. Берете корицу в порошке, которую в кофе добавляем. Лишь неплохого свойства.

3. В чашечку с водой добавляем 1/2 чайной ложки (столовый прибор, отдалённо напоминающий небольшую лопатку в виде небольшого мелкого сосуда-чашечки (черпала), соединённого перемычкой с держалом (рукояткой)) корицы,

4. Закрываете сверху блюдечком, 15 минуток настаивать.

5. Потом добавляем туда чайную ложку с горкой мёда. Мёд должен быть НЕ пастеризованный, т.е. не прошедший термическую обработку.

Это всё размешиваем.  Половина чашечки пьется на ночь перед сном и утром на голодный желудок 2-ая половина чашечки. Полчашки вечерком перед сном, полчашки — утром натощак. Опосля утреннего пития этого раствора, 20 минуток нельзя ни пить, ни есть.

Что это дает? Это делает полную санацию всего ЖКТ. Дело в том, что те эфирные масла, которые содержатся в корице они убивают и грибки, и хеликобактер пилори, и целую кучу нехороших патогенов: палочек, простых. Мёд содержит огромное количество ферментов, дает настоящее питание слизистым оболочкам желудка и кишечного тракта.

Принципиально! Может пойти небольшой озноб, или появляются некие противные чувства, то это говорит о том, что есть огромное количество токсинов. В таковом варианте пейте раствор через день. Ежели есть аллергия — функцию прекратить.

Чрезвычайно обычная вещь, но дает колоссальный эффект при очищении организма. Потрясающе понижает холестерин, вылечивает абдоминальное ожирение, является мощным противоопухолевым средством.

Рекомендуется консистенция заряжать на  КФС №2.

Принимать 2 недельки 1 раз в квартал. А можно и продлить этот курс до 21-28 дней персонально.

3.   Засевать верные бактерии, восстанавливать микрофлору узкого кишечного тракта (устаревший термин для обозначения транспортной дороги, улучшенной грунтовой дороги, а также вообще большая наезженная дорога (большак), соединяющая важные населенные пункты (в отличие от)

Конкретно там на 90% формируется иммунитет человека. Для этого необходимо принимать живые йогурты. Брать закваски компании Лактина, приобрести йогуртницу и на ней готовить на натуральном молоке.

Людям с закисленным организмом подступает закваска йогурта. При защелаченном организме — бифидобактерии.

Необходимо, чтоб КФС №2 повсевременно находилась на солнечном сплетении. На ней записаны образы подходящих нам микробов. Можно также добавить пребиотики, это питание для наших микробов, к примеру, эубикор.

4.   Вернуть капилляроток

Это нужно для того, чтоб питательные вещества поступали к клеточкам. Ежели капилляры забиты — питания нет. Подходящ КФС №9 по персональной програмке и ресвератрол-форте (1 капсула в день в течение  3 месяцев  2 раза в год или долгий приём год, два и наиболее).

http://www..com/watch?v=SvwfkrEBHzQ

kfs-centr.com

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник: https://uzi.asustav.ru/narodnye-sredstva/sanacziya-bryushnoj-polosti-eto-chto/

Что такое санация в медицине – все, что вы хотели знать о термине

Санация брюшной полости это

Перед тем как отправиться на процедуру, пациенты интересуются, что такое санация. Такая реакция волне естественна, ведь каждый человек имеет право знать, какие манипуляции будут делать с его или с ее телом. Получив полную информацию, пациент принимает окончательное решение.

Что такое санация в медицине?

Разобраться в этом вопросе поможет сам термин. Название данной процедуры пошло от латинского слова sanatio. Оно дословно переводится «лечение» либо «оздоровление».

Благодаря этому становится понятно, что значит санация. Это процедура, которая направлена на обнаружение заболеваний, их устранение, а также последующую профилактику таких недугов.

Она широко используется в различных областях медицины:

  • стоматологии;
  • гинекологии;
  • хирургии;
  • отоларингологии и так далее.

Что такое санация в гинекологии?

Воспалительный процесс в половых органах чаще вызывается патогенными микроорганизмами. Лечение предусматривает комплексный подход. Санация влагалища назначается в таких случаях:

  • вирусное заражение;
  • грибковые инфекции;
  • бактериальный вагинит;
  • перед исследованиями (биопсией, кольпоскопией, гистероскопией).

Процедура запрещена при таких состояниях:

  • менструация;
  • аллергия на применяемый препарат;
  • маточное кровотечение.

Чаще проводится местная обработка антисептиками. Для этого используются свечи, суппозитории, вагинальные таблетки, ванночки и тампоны. К тому же санация полости влагалища может производиться вакуумом.

Во время подобных процедур вместе с мертвыми клетками удаляются микробы-провокаторы недуга. У вакуумной санации высокая эффективность. Еще процедура может осуществляться с применением ультразвука.

В ходе нее на поверхности образуются пузырьки, которые потом слущиваются и выводятся из организма. После выведения патогенной микрофлоры во влагалище вводятся пробиотики.

Санация в хирургии – что это?

Чаще обработка раны осуществляется химическим путем. Местное лечение условно может быть представлено следующими этапами:

  1. При избыточной экссудации применяют повязки с ярко выраженным адсорбирующим действием. Чаще они пропитаны антибактериальными препаратами.
  2. Из-за нарушенного кровоснабжения рана может плохо заживать. Скорректировать эту ситуацию помогает скарификация. Далее рану покрывают гидроколлоидной повязкой.
  3. На фазе грануляции тоже высокой эффективностью отличается местная терапия. На этом этапе на раны после удаления экссудата накладывают гидроколлоидные повязки.

Что такое санация брюшной полости, можно увидеть на примере послеоперационного перитонита. Для его обработки используют антисептические растворы (0,6%-ный гипохлорита натрия и 0,2%-ный хлоргексидина).

Санацию брюшной полости проводят до тех пор, пока в промывных водах уже не будет макроскопических загрязнений. Данная процедура должна осуществляться с особой тщательностью.

При условии, что она выполнена правильно, снижается интоксикация организма.

Санация в стоматологии – что это?

С этой процедурой сталкиваются практически все люди. Разобраться в том, санация полости рта – что это такое, поможет, опять же, значение данного термина. Как уже упоминалось, он указывает на оздоровление. Другими словами, санация рта – это целый комплекс манипуляций. В ходе таких процедур выявляются и устраняются имеющиеся стоматологические заболевания.

Санация полости рта бывает следующих форм:

  • индивидуальная – пациент сам обращается в клинику;
  • плановая – ее проходят в установленное время призывники, школьники, работники промышленных предприятий и так далее.

Важно разобраться не только в том, что это такое – санация зубов, но и в частоте проведения такой процедуры. Рекомендуемая периодичность мероприятия – раз в полгода.

Такой подход позволит свести к минимуму количественные потери зубов и сохранить их максимально здоровыми.

Однако лицам с патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем проходить осмотр ротовой полости нужно не реже 1 раза в квартал.

Кишечная флора насчитывает порядка 400 микроорганизмов. Большая их часть – полезные «обитатели». Они участвуют в процессе усвоения пищи.

Однако из-за неправильного питания, приема антибиотиков, чрезмерного стресса и прочих негативных факторов происходит вытеснение кишечных бактерий болезнетворными.

В результате организм отравляется продуктами жизнедеятельности таких микроорганизмов. Это негативно сказывается на его работе.

Для исправления ситуации прописывается особая оздоравливающая процедура. Узнав о назначении, пациент стремится как можно больше разузнать, что такое санация кишечника и как она выполняется. В ходе этой манипуляции из ЖКТ выводится болезнетворная микрофлора и напротив вводятся полезные бактерии и медикаменты. Все это обеспечивается следующим образом:

  1. Проводится детоксикация организма путем очищения кишечника. Пациенту назначают очистительные клизмы, овощные и фруктовые соки, травы, способствующие очистке (сенна, горький алоэ, корень имбиря).
  2. Рекомендуется курс про- и пребиотиков для заселения в кишечнике полезных бактерий (Линекс, Бифиформ, Хилак Форте).
  3. Для закрепления эффекта назначается специальная диета, которая состоит в употреблении большого количества клетчатки и кисломолочных продуктов.

Что такое санация дыхательных путей?

Аспирация – очень востребованная процедура. Чтобы понять, что она собой представляет, нужно выяснить, что означает санация. Эта процедура предусматривает удаление скопившейся слизи из трахеи и трахеостомической трубки.

После нее пациенту значительно легче дышать. Частота проведения определяется доктором индивидуально в каждом конкретном случае. Однако нельзя санацию проводить много раз подряд.

Чем чаще она выполняется, тем больше мокроты собирается.

Показания к выполнению данной процедуры – хронические заболевания дыхательной системы (бронхит, плеврит, ХОБЛ) при наличии следующих симптомов:

  • шумное клокотание;
  • в трахеостомической трубке виднеется мокрота;
  • откашливание не помогает наладить дыхание.

Санация ЛОР органов

Такая процедура назначается очень часто. Пациентам, которые страдают тонзиллитом, прописывается санация миндалин – что это такое, доктор все основательно расскажет. Процедура направлена на удаление гноя и дезинфекцию ротовой полости. В стационарных условиях санация проводится следующим образом:

  • при помощи шприца, наполненного спецраствором, вымываются пробки;
  • разрушение образований выполняется лазерным лучом;
  • вакуумная очистка миндалин;
  • ультразвуковая аспирация.

Для чего нужна санация?

Эта процедура помогает выявить проблему и своевременно ее решить. Зная, что такое санация, пациент осознает, на какой результат имеет право рассчитывать. Например, беременные сталкиваются в период вынашивания малыша с этой процедурой неоднократно.

Впервые – когда становятся на учет в гинекологическом отделении. Доктор направляет беременную на стоматологический осмотр. Из-за гормональной перестройки, протекающей в организме женщины, происходит изменение кислотно-щелочного баланса, развивается кариес.

К тому же состояние десен ухудшается, поэтому нужна аспирация.

Санация перед родами представляет собой антисептическую обработку влагалища. Процедура направлена на очищение половых путей от патогенных микроорганизмов. Гинеколог подробно расскажет беременной, что такое родовых путей санация, и подберет оптимальный препарат для ее проведения. Лекарство выбирается с учетом возбудителя (бактерия, вирус или грибок).

Как проводят санацию?

У каждого типа аспирации есть свои особенности. Однако процедура санации может быть представлена общими принципами:

  • обследование пораженной области (при необходимости делается снимок);
  • удаление патогенных микроорганизмов или лечение обнаруженной проблемы;
  • обработка участка медикаментами.
Что такое здоровье и как сохранить его на долгие годы? Что такое здоровье, хорошо знают те люди, у которых оно слабое. Чтобы не доводить себя до такого состояния, заботиться о своем самочувствии следует постоянно. Основные принципы здорового образа жизни доступны всем, остается лишь начать их придерживаться. Фитомуцил на страже красоты и здоровья Пожалуй, самая большая мечта любой представительницы прекрасного пола – ни в чем себе не отказыватьи сохранять при этом девичью стройность на протяжении всей жизни.
Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение лучшими способами Выясните, почему возникает отрыжка воздухом после еды – причины и лечение этого патологического состояния тесно взаимосвязаны с имеющимися симптомами. Исключите любые факторы, провоцирующие заглатывание и последующее выделение избытка газов. ВСД – симптомы у взрослых, о которых знают не все При диагнозе ВСД симптомы у взрослых, детей и подростков несколько различаются. Данный синдром усугубляет уже имеющиеся проблемы со здоровьем и существенно снижает качество жизни больного, поэтому знание основных признаков заболевания необходимо.

Источник: https://womanadvice.ru/chto-takoe-sanaciya-v-medicine-vse-chto-vy-hoteli-znat-o-termine

Лаваж брюшной полости

Санация брюшной полости это
Заведующий отделением, врач-хирург, кандидат медицинских наук Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Врач-хирург, врач по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения

Панкреатит является осложнением панкреонекроза, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого холецистита, аппендицита. Нередко перитонит развивается у пациентов после операций по поводу опухолей органов брюшной полости. Хирурги различают местный, и распространённый (диффузный и разлитой) перитонит.

Местный перитонит ограничен одной анатомической областью, в которой располагается очаг инфекционной деструкции.

Под диффузным перитонитом подразумевают наличие воспалительного процесса в пределах одного этажа брюшной полости.

При распространении воспаления на 2 или 3 этажа брюшной полости с вовлечением в патологический процесс боковых пространств и полости малого таза развивается разлитой перитонит.

В первые трое суток заболевания экссудат в брюшной полости носит серозный или серозно-фибринозный характер. В дальнейшем при продолжающемся воспалительном процессе он становится гнойным или фибринозно-гнойным. Симптомы перитонита определяются причиной заболевания, локализацией источника воспалительного процесса, сроками болезни.

Ранним и постоянным признаком перитонита являются боли в животе.

При перфорации полых органов и нарушениях мезентериального кровообращения боль возникает внезапно, при наличии воспалительно-деструктивного процесса в органах брюшной полости развивается постепенно.

Локализация болей зависит от места и характера патологического процесса, который является причиной перитонита. При прогрессировании заболевания боль распространяется по всему животу.

При наличии боли в поражённом органе происходит активация вегетативной нервной системы. У пациента появляются следующие симптомы:

  • Потливость;
  • Тошнота и рвота;
  • Побледнение кожи.

Висцеральная боль локализована неотчётливо, не изменяется при перемене положения тела.

Соматическая боль, возникающая при поражении пристеночной брюшины, хорошо локализована, интенсивная, усиливается при изменении положения тела и напряжении брюшной стенки.

Боль при перитоните сопровождаются рвотой желудочным содержимым. Она не приносит облегчения. По мере прогрессирования воспаления брюшины и пареза кишечника появляется задержка стула и газов.

Пациент принимает вынужденное положение, живот не участвует в акте дыхания, его стенка напряжена. При пальпации определяется болезненность во всех отделах живота, более выраженная в области локализации патологического процесса.

Определяются признаки отдельных заболеваний, которые являются причиной перитонита, и положительный симптом Щёткина-Блюмберга – резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания.

В фазу выраженной эндогенной интоксикации у пациента определяется «лицо Гиппократа»:

  • Заострённый нос;
  • Впалые глаза;
  • Холодные и съежившиеся уши, мочки уха топырятся;
  • Сухая, шероховатая, натянутая кожа лба;
  • Тёмный или жёлтый, свинцовый или синеватый цвет лица.

Инструментальные методы позволяют не столько диагностировать перитонит, сколько выявить заболевания, являющиеся его причиной. Поэтому при наличии признаков перитонита пациентам врачи отделения абдоминальной хирургии проводят обзорную рентгенографию органов брюшной полости, ультразвуковое исследование брюшной полости.

С помощью компьютерной томографии выявляют свободную жидкость и газ в брюшной полости, которые могут быть признаками перфорации полого органа, формирующегося абсцесса или несостоятельности анастомоза. В некоторых случаях врачи клиники хирургии используют методику компьютерной томографии с усилением рентгенконтрастными средствами.

Их назначают для приёма внутрь (с целью диагностики дефекта целостности стенки кишечника) или вводят внутривенно (для определения зоны некроза в паренхиматозных органах). Если с помощью неинвазивных методов исследования не удаётся определить причину перитонита, хирурги выполняют диагностическую лапароскопию или лапаротомию.

Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы лабораторной диагностики, чтобы выявить признаки нарастающей печеночно-почечной недостаточности, определить уровень азота в крови, количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В качестве дополнительного исследования определяют концентрацию прокальцитонина в плазме крови.

Хирургическое лечение перитонита

Предоперационную подготовку пациентов, страдающих перитонитом, начинают с инфузии кристаллоидных плазмозаменителей: изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы с добавлением калия хлорида калия, витаминов, панангина. С целью восстановления объёма циркулирующей крови вводят коллоидные и белковые препараты (желатиноль, полиглюкин, плазму, протеин, альбумин).

https://www..com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Если имеют место признаки гиповолемического шока и нарушения сердечной деятельности, в инфузионные растворы добавляют следующие препараты:

  • Глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон);
  • Сердечные гликозиды (строфантин, коргликон);
  • Антиоксиданты (токоферол);
  • Витамины В и С.

При наличии метаболического ацидоза (смещения рН крови в кислую сторону) вводят натрия гидрокарбонат.

Хирургическое вмешательство при перитоните сопряжено с механическим разрушением биологических барьеров, которые отграничивают очаги деструкции.

По этой причине врачи назначают антибиотики для создания их терапевтической концентрации в тканях, которые не поражены инфекционным процессом. Предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения в комбинации с препаратами метронидазолового ряда.

На поздней стадии распространённого перитонита используют антибиотики группы карбопенемов (меронем, тиенам).

Во время операции хирурги выполняют следующие основные этапы хирургического вмешательства:

  • Тотальную лапаротомию;
  • Исчерпывающую ревизию брюшной полости;
  • Устранение источника воспаления брюшины;
  • Адекватную санацию брюшной полости химическими и физическими способами;
  • Рациональное дренирование широкопросветными дренажами, расположенными в наиболее отлогих областях брюшной полости);
  • Декомпрессию желудочно-кишечного тракта (назоинтестинальную интубацию);
  • Временную или окончательную герметизацию брюшной полости с учётом выраженности гнойно-воспалительных изменений тканей полости живота и брюшной стенки.

Завершающим этапом операции является создание условий для пролонгированной санации брюшной полости в послеоперационном периоде.

Методы санации брюшной полости при перитоните

Основным элементом детоксикации, который применяют врачи отделения абдоминальной хирургии при перитоните, является адекватная интраоперационная и послеоперационная санация брюшной полости. С этой целью хирурги используют различные методы – от простого дренирования брюшной полости и перитонеального лаважа до лапаростомии и программированных релапаротомий.

С целью повышения эффективности дренирования хирурги используют множество различных дренажных устройств. В настоящее время широко применяют силиконовые дренажи, которые обладают гибкостью, прочностью и при длительном пребывании в брюшной полости не вызывают пролежни стенки кишечника.

Дренирование брюшной полости независимо от количества дренажных трубок и активной аспирации далеко не всегда способствует адекватной санации. При наличии распространённого перитонита большинство дренажных трубок в течение 12-24 часов теряют проходимость. Улучшает ситуацию применение активного дренирования.

Хирурги при перитоните также проводят промывание брюшной полости растворами антисептиков (1-1,5 % раствором перекиси водорода, раствором фурацилина в разведении 1:5000, 0,5 % раствором диоксидина, гипохлоритом натрия, озонированными растворами). Для промывания брюшной полости хирурги обычно используют от 4 до 6 литров раствора.

Хирурги иногда для лечения перитонита применяют закрытую или открытую лапаростомию. При закрытой лапароскопии не ушивают лапаротомную рану, а внутренние органы отграничивают салфетками или плёнкой.

При втором виде санации брюшную полость оставляют открытой, а в края раны вшивают различные каркасные устройства (аппарат для сближения краёв раны, молнии-застёжки, вентрофилы).

Кроме оказания положительного действия, этот метод приводит к нежелательным последствиям:

  • Большим потерям жидкости;
  • Нарушению всех видов обмена веществ;
  • Образованию кишечных свищей;
  • Формированию массивного спаечного процесса брюшной полости;
  • Образованию обширных дефектов передней брюшной стенки, которые требуют повторного оперативного вмешательства;
  • Присоединению суперинфекции.

Более эффективным методом лечения перитонита является программная релапаротомия. Её суть в том, что после завершения операции хирург ушивает только кожу. Программные релапаротомии хирурги выполняют при наличии следующих показаний:

  • Формирующиеся абсцессы брюшной полости;
  • Неуверенность в жизнеспособности органов брюшной полости;
  • Массивные наложения фибрина и нежизнеспособных тканей, которые невозможно удалить одномоментно;
  • Послеоперационный перитонит;
  • Синдром внутрибрюшной гипертензии;
  • Перитонит с распространением воспалительного процесса на забрюшинную клетчатку.

При применении этого метода может возникнуть операционная травма в результате повторного вмешательства, развиться гнойные осложнения брюшной полости и передней брюшной стенки, образоваться свищи, возникнуть внутрибрюшное кровотечение.

Наименьшей травматичностью обладает минирелапаротомия, когда хирург снимает с краёв раны 1-2 шва и исследует брюшную полость методом «шарящего катетера». Врачи клиники хирургии при перитоните используют инновационные методики санации брюшной полости – лапароскопические технологии. Они позволяют выполнить следующие задачи:

  • Санировать брюшную полость, корригировать расположение дренажей, контролировать состояние кишечных анастомозов и швов, выполнить наложения швов в случае обнаружения дефекта полого органа;
  • Произвести пункцию и дренирование внутрибрюшных абсцессов;
  • Остановить кровотечение с использованием гемостатических полимерных материалов, осуществить прошивание сосудов, коагуляцию, клипирование;
  • Рассечь формирующиеся и сформированные спайки между органами брюшной полости.
  • Произвести лазерное облучение брюшной полости или обработку брюшины и органов брюшной полости ультразвуком в растворе антисептика.

Различают две разновидности лапароскопической санации: гидропрессивную (механическое воздействие промываемым раствором) и физическую (обработку ультразвуком, облучение лазером). Программированные санации выполняют при наличии следующих показаний:

  • Давность заболевания свыше 24 часов;
  • Источником перитонита является патология ободочной кишки;
  • Выраженные воспалительные изменения париетальной и висцеральной брюшины, которые сопровождаются массивными, плотными наложениями фибрина;
  • Наличие экссудата с каловыми массами;
  • Удерживание жидкости после перитонеального лаважа;
  • Истечение желчи;
  • Необходимость в визуальном динамическом контроле.

Кроме положительных моментов, лапароскопическая санация имеет ряд недостатков: отсутствие возможности произвести назоинтестинальную интубацию, невозможность адекватной санации брюшной полости при массивном бактериальном обсеменении и фибринозных наложениях, плохой обзор при наличии паралитической кишечной непроходимости.

https://www..com/watch?v=upload

Перитонит – грозное осложнение острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости, нарушения целостности полых органов, травм живота.

Невзирая на применяемые врачами клиники хирургии современные методы лечения, инновационные методики санирования брюшной полости, инфузионную терапию новейшими лекарственными препаратами, антибактериальную терапию антибиотиками последней генерации, прогноз далеко не всегда утешительный.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Григорян Р.А. Релапаротомия в хирургии желудка и 12 п.к. М., МИА, 2005, 399 с.
  • Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. 2000 г.
  • Гайворонский И.В. Анатомия пищеварительной системы ЭЛБИ-СПб, 2004, 64 с.

Источник: https://pro-rak.net.ru/lavazh-bryushnoy-polosti/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: