Селезенка узи норма

Содержание
  1. Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма
  2. Когда назначают?
  3. Комплексное обследование
  4. Во время беременности
  5. Подготовка
  6. Как делают?
  7. Что показывает?
  8. Патологии
  9. Нормы
  10. Добавочные дольки
  11. Цена и где сделать
  12. Заключение (видео)
  13. Узи селезенки: подготовка к процедуре и расшифровка результата
  14. Функции
  15. Особенности строения
  16. Размеры органа
  17. Что еще может определить врач на УЗИ селезенки?
  18. Причины увеличения селезенки
  19. Уменьшение размеров органа
  20. Размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ: показатели при расшифровке данных
  21. Расположение селезенки относительно других органов
  22. Показания к исследованию селезенки
  23. Подготовка и методика проведения процедуры
  24. Расшифровка данных УЗИ селезенки
  25. Нормальные размеры селезенки по результатам УЗИ
  26. Нормальные размеры селезенки у взрослых
  27. Что необходимо делать, чтобы размеры органа оставались в норме
  28. Размеры селезенки: норма у взрослых, площадь, размеры в мм :: SYL.ru
  29. Топография селезенки
  30. Повод для визита к врачу
  31. Повышение температуры
  32. Узи селезенки — важные особенности обследования
  33. Показания к УЗ-диагностике
  34. Какие болезни селезенки выявляет УЗИ
  35. Как проводится процедура
  36. Расшифровка УЗИ селезенки: норма показателей
  37. Размер селезёнки у детей
  38. Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям
  39. Противопоказания
  40. Что делать после исследования: к кому обращаться?
  41. Альтернативные исследования
  42. Особенности и сложности диагностики
  43. Где сделать УЗИ селезенки в СПБ
  44. ссылкой:

Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма

Селезенка узи норма

Селезенкой называется самый крупный непарный орган, расположенный в брюшной полости. Она имеет паренхиматозную структуру, то есть основное её вещество – паренхима (ткань или мякоть). Человек может жить без селезенки, её отсутствие не отражается на функционировании организма. Однако в случае подозрений по поводу возможных патологий назначают УЗИ селезенки.

Она выполняет несколько значительных функций:

  • предотвращает заболевания костного мозга и патологии кровеносной системы и борется с ними;
  • отвечает за формирование клеточного иммунитета, дающего организму возможность противостоять бактериальной и вирусной угрозе;
  • участвует в липидном, белковом, углеводном обмене;
  • разрушая отжившие тромбоциты и другие кровяные клетки, очищает сосудистое русло;
  • контролирует создание и движение в крови лейкоцитов и тромбоцитов.

Самым информативным и современным диагностическим методом для обследования органа остается эхография (УЗИ), которая даёт возможность отследить начало патологических изменений.

Когда назначают?

Обычно причиной направления на ультразвуковое обследование этого органа становятся:

  1. Спленомегалия – увеличение. Нормальная селезенка расположена в верхнем сегменте брюшной полости. Однако если она увеличена, то край может пальпироваться под ребрами.
  2. Цирроз печени. На начальном этапе болезнь затрагивает только печень, но со временем страдают и другие органы.
  3. Гипертензия – может возникнуть при циррозе или других заболеваниях.
  4. Новообразование или подозрение на него.
  5. Предполагаемый разрыв органа или травмы различного характера.
  6. Инфекционные болезни (такие, как сифилис, мононуклеоз, брюшной тиф, туберкулез).
  7. Аномалии строения (к примеру, недоразвитие или удвоение органа; также встречается “блуждающая селезенка” – аномалия, вызванная слабостью связок).
  8. Распространение метастазов в эту область.

Комплексное обследование

Ультразвуковое обследование позволяет оценить структуру органов, их функциональные особенности.

Справка! Ультразвуковое обследование селезенки нередко проводится во время УЗИ других внутренних органов.

Назначение УЗИ селезёнки необходимо, если:

  • беспокоят боли в области живота;
  • присутствует горький привкус во рту;
  • есть ощущение “раздутого” желудка;
  • беспокоит частая икота;
  • неожиданно снизился вес;
  • имеет место гипертония;
  • пациент страдает гепатитом;
  • есть чувство тяжести под ребрами;
  • лечащий врач подозревает онкологию.

Во время беременности

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, в том числе и селезенки, часто назначается беременным женщинам. Дело в том, что основным показанием к такому обследованию являются боли в животе, и чтобы исключить все возможные патологии, беременных тщательно обследуют.

Процедура ультразвукового исследования внутренних органов позволяет своевременно выявить и устранить любые отклонения от нормы в печени, желудочно-кишечном тракте, селезенке и других внутренних органах. А также дифференцировать проблемы внутренних органов брюшной полости от патологий беременности.

Подготовка

Как правильно подготовиться к процедуре и можно ли есть перед УЗИ? Вся подготовка к ультразвуковому исследованию селезёнки или всех органов брюшной полости сводится к уменьшению количества газов.

Важно! Раздутый кишечник помешает обнаружению и визуализации органа.

Правильную подготовку к УЗИ начинают за три дня до процедуры, и заключается она в переходе на диетический стол. Из рациона стоит исключить все продукты, вызывающие метеоризм (сырые фрукты и овощи, продукты, содержащие дрожжи, а также жирную, копчёную и жареную пищу). Лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, супам и нежирным белковым блюдам.

Важно! Проводить ультразвуковое обследование лучше всего утром, натощак.

Если процедура назначена на послеобеденное время, допустимо до 11.00 съесть лёгкий завтрак. Вечером, перед исследованием, рекомендуется выпить сорбент или симетиконсодержащий препарат, для того чтобы снять вздутие и уменьшить газообразование.

Как делают?

Ход проведения УЗИ селезенки ничем не отличается от выполнения УЗИ брюшной полости и часто входит в комплексное обследование внутренних органов. Пациенту предлагается лечь на кушетку спиной вниз, ему на область живота наносится проводящий гель и обследование начинается. Занимает оно около 15 минут.

Что показывает?

Посредством ультразвука определяют:

  • размер и форму органа;
  • положение относительно других органов;
  • плотность тканей;
  • эхогенность паренхиматозной ткани;
  • диаметр сосудов;
  • если лимфоузлы увеличены, то и они будут визуализироваться.

Патологии

Для установления нормальных размеров селезёнки сравнивают её с левой почкой – она должна быть примерно такого же размера. Размер по длинной оси не должен превышать 15 см. Патологически увеличенная селезенка может приводить к смещению левой почки и изменению её размеров.

Важно! УЗИ позволяет на основании определённых признаков выявить целый ряд заболеваний и патологических процессов.

Расшифровка патологий, выявляемых с помощью УЗИ:

  1. Тропическая спленомегалия (которая включает целый комплекс симптомов), анемия, гипертензия и метаболические болезни, лейкемия, лимфома, краснуха, мононуклеоз – на УЗИ проявляются как увеличение с однородной эхоструктурой.
  2. Наследственный сфероцитоз, гемолитическая и хроническая анемии, пиелофироз, застойные явления, острые лейкозы могут визуализироваться как нарушение эхоструктуры органа без увеличения.
  3. Поликистоз или паразитарные кисты, а также гематомы будут видны, как кистозные образования с чёткими границами.
  4. Абсцесс органа – на УЗИ будет выглядеть, как образование с нечётким и ровным контуром.
  5. Потенциальное развитие портальной гипертензии возможно при расширении на УЗИ селезёночной вены.
  6. Наиболее часто встречается лимфома, злокачественные опухоли в этой области обнаруживаются редко. Они визуализируются, как образования в селезенке с её увеличением или без увеличения.
  7. Спленит – воспаление селезенки, определяется по диффузному увеличению органа и скруглению его полюсов. Картина острого приступа спленита схожа с клинической картиной аппендицита.
  8. Разрыв. На УЗИ будет наблюдаться свободная жидкость в брюшной полости или пространстве под диафрагмой, и орган будет иметь неровный контур.

На фотографии ниже – лимфома селезенки.

Нормы

Нормальные размеры селезенки у взрослых:

  • длина – 8-14 см;
  • ширина – 5-7 см;
  • толщина – 3-5 см;
  • масса (у мужчин) – 190-200 г. (у женщин – 150-152 г.);
  • площадь крупнейшего среза – 40-50 кв. см;
  • отсутствие локальных или диффузных изменений;
  • нет новообразований, патологий или повреждений;
  • размеры селезеночной вены – 5-8 мм, артерии – 1-2 мм.

Площадь селезенки высчитывают нечасто, но если такая необходимость появилась, то устанавливают этот параметр путём умножения самого большого размерного значения органа на наименьшее значение (нормальные показатели – от 15,5 до 23,5 см).

Добавочные дольки

Добавочная долька – частичка ткани крошечного размера, расположенная вне самого органа. Эта аномалия не доставляет беспокойства и не нуждается в лечении. Обнаруживают добавочные дольки случайно, чаще всего на УЗИ, их количество может варьироваться от одной до нескольких сотен.

Справка! У трети обследуемых пациентов обнаруживается такая аномалия, как добавочная селезеночная долька.

Цена и где сделать

Средняя стоимость УЗИ селезенки – от 400 руб. Пройти обследование можно в любой поликлинике города или частном диагностическом центре.

Заключение (видео)

Селезёнка устроена так, что она чутко реагирует на заболевания других органов. Кроме того, она малодоступна для других диагностических методов и нормально оценить её состояние можно только на УЗИ. Вот почему не стоит игнорировать профилактическое обследование органа, а если врач порекомендовал осмотреть её внепланово, то сделать это нужно без промедления.

Нижеследующее видео подводит итог статье, отвечая на упомянутые вопросы о том, когда исследование может быть назначено, какие есть нормы и патологии и т.д.

Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/selezionka.html

Узи селезенки: подготовка к процедуре и расшифровка результата

Селезенка узи норма

Селезенка – довольно крупный орган, который хоть и не является жизненно необходимым, но все же выполняет ряд функций. Этот орган является непарным, локализуется в брюшной полости слева и позади от желудка. По своей форме он имеет вид немного сплющенной удлиненной полусферы.

Функции

Селезенка выполняет ряд функций:

  1. Участие в лимфопоэзе. Орган продуцирует ряд лейкоцитарных клеток (лимфоцитов), способен захватывать бактериальные клетки, простейших, инородные тела. Селезенка участвует и в синтезе антител, которые очищают организм от чужеродных патологических агентов.
  2. Депо кровеносных клеток. Здесь происходит накопление третьей части всех тромбоцитов (клеток, отвечающих за сворачивание крови).
  3. Фильтрационная функция. Орган разрушает старые кровяные клетки (тромбоциты и эритроциты), а значит, и принимает участие в обменных процессах железа.
  4. На протяжении первых двух месяцев внутриутробной жизни плода железа является главным органом, отвечающим за кроветворение. С третьего месяца эта работа перекладывается на костный мозг.

Особенности строения

Орган располагается в левом подреберье и простирается от 9 до 11 ребра. Селезенка покрыта серозной оболочкой, выстилающей стенки брюшной полости, со всех сторон, кроме небольшого участка в области ее ворот.

Орган имеет следующие поверхности:

  • внешняя – прилегает к серозной оболочке, имеет выпуклую форму;
  • внутренняя – поверхность имеет вогнутую форму и представлена тремя частями, каждая из которых находится в контакте с близлежащими органами (почкой, желудком, поджелудочной железой).

Помимо серозного покрова, железа имеет собственную капсулу, которая сформирована из соединительнотканных элементов, а также имеет части неисчерченных мышечных волокон.

Эта капсула как бы входит в полость селезенки, образуя ее ствол. Здесь находится пульпа бардового цвета, в которой располагаются частицы лимфоидной ткани. Они имеют округлую форму, прилегают к стенкам веточек артерий. Пульпа представлена ретикулярной тканью, заполненной распадающимися кровеносными клетками.

Размеры органа

УЗИ селезенки позволяет определить не только локализацию и структуру железы, но и ее размеры, что является важным диагностическим моментом. Для того, чтобы верно провести процедуру УЗИ селезенки и получить точный результат, обследуемый должен подготовиться к выполняемой манипуляции:

  • отказаться от еды за 7-8 часов до диагностики;
  • за 48 часов отказаться от продуктов, которые стимулируют метеоризм (бобовые, капуста, сладости, мучные изделия, напитки с газом);
  • по необходимости вечером накануне принять сорбент.

Расшифровка УЗИ селезенки (норма):

  • длина – 120 мм (±10 мм);
  • ширина – 80 мм (±15 мм);
  • толщина – 40 мм (±10 мм).

Размеры селезенки могут отличаться у нескольких взрослых здоровых людей. Это зависит от конституции тела обследуемого, его веса, индивидуального расположения внутренних органов, половой принадлежности.

Расшифровка дополнительных показателей УЗИ селезенки у взрослых:

  • селезеночная артерия (диаметр) – 2 мм±1 мм;
  • селезеночная вена (диаметр) – 6 мм±1 мм;
  • состояние эхогенности – среднее;
  • форма – в виде полумесяца;
  • площадь максимального косого среза – 155-235 мм2;
  • масса – 200 г±50 г.

Объем селезенки рассчитывают по специальной формуле: V=7,5S (площадь косого среза)-77,56.

Специалист по УЗИ обязательно указывает структуру селезенки, ее локализацию по отношению к поджелудочной железе, почкам, надпочечнику, желудку.

Что еще может определить врач на УЗИ селезенки?

Нормальный результат диагностического исследования подчеркивает однородную структуру органа, отсутствие дополнительных вкраплений, нормальную эхогенность.

Расшифровка результатов может говорить о том, что эхогенность селезенки снижена. Это может быть признаком патологии нарушения выработки лимфоцитарных клеток. Если речь идет о повышенной эхогенности, специалист проведет дополнительные анализы для исключения наличия метастазов.

«Анэхогенный очаговый дефект» может означать наличие кистозных образований, а «околоселезеночный дефект неспецифического характера» — гематому.

Кальцинаты селезенки – еще один дефект, который может обнаруживать расшифровка результатов исследования. Они располагаются по одному или группами. Врач-узист отмечает их в виде образований, обладающих высокой эхогенностью. Появление кальцинатов может говорить о наличии в анамнезе следующих патологических состояний:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • поражения эхинококками;
  • абсцесса;
  • инфаркта селезенки.

Причины увеличения селезенки

Если железа увеличена, такое состояние имеет название спленомегалия. Самой частой причиной изменения размеров в большую сторону считаются застойные процессы. Они могут возникнуть при повышении давления в крупных сосудах в результате тромбоза или недостаточности сердца.

Другими причинами увеличения селезенки считаются:

  • инфекционные процессы бактериального и вирусного характера;
  • гельминтозы или паразитирование простейших;
  • опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера;
  • патология печени, поджелудочной железы;
  • болезни крови;
  • гемолитическая анемия;
  • кистозные образования.

Изменения размеров селезенки связывают и с аутоиммунными заболеваниями в виде ревматизма, красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартериита.

Как правило, если селезенка увеличена, жалоб от пациента может не быть или они весьма скудные. В большинстве случае патологический процесс определяется уже в момент диагностики. Симптомы появляются при значительных размерах железы, когда она давит на окружающие ткани и органы.

Больные жалуются на боль в левом подреберье, тошноту, изжогу, вздутие живота, запоры, сменяющиеся поносами. На вдохе болевые ощущения могут усиливаться, иррадиировать в плечо. Если селезенка давит на желудок, появляется ощущение переполненности, отсутствие аппетита.

При осмотре пациента врач может диагностировать следующие степени увеличения органа:

  • I – нижняя часть пальпируется под ребрами, выступает не более, чем на один палец;
  • II – нижний край железы находится посередине между пупком и нижним ребром;
  • III – нижний края селезенки на уровне пупка;
  • IV – орган доходит до полости таза или выступает на правую часть брюшной полости.

Уменьшение размеров органа

Уменьшение железы также считается патологией. Для такого процесса характерно несколько вариантов. Если наблюдается пропорциональное уменьшение всех размеров, но при этом функции органа и его структура сохранены, речь идет о гипоплазии. В этом случае размеры примерно следующие:

  • длина – 50-60 мм;
  • ширина – 20-30 мм.

Еще один вариант уменьшения размеров – рудиментарная селезенка. Ее длина не более 30 мм, а ширина около 20 мм. Селезеночная вена уменьшена в диаметре. Специфичность строения органа отсутствует, функционирование резко нарушено.

В старческом возрасте возникает атрофия селезенки. Диагноз подтверждается на основании уменьшения размеров железы и снижения ее массы вдвое. Орган мягкий и эластичный, а капсула становится морщинистой. Атрофия может быть связана не только с возрастными изменениями, но и развиваться на фоне перенесенных инфарктов селезенки, серповидно-клеточной анемии.

Хотя большинство людей считают селезенку незначительным органом из-за того, что после ее удаления организм продолжает функционировать в полноценном режиме, это не так.

После иссечения, ее функции берут на себя другие органы, начинающие работать в интенсивном режиме.

Важно следить за своим здоровьем, ежегодно проходить диспансеризацию и вовремя лечить патологические состояния, в том числе и селезенки, чтобы организм работал в полной гармонии.

Источник: https://uzilegko.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/selezenka-razmery-norma-u-vzroslyh.html

Размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ: показатели при расшифровке данных

Селезенка узи норма

Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет обнаружить структурные аномалии, воспалительные и неопластические процессы. В отличие от детей, у взрослых по УЗИ размеры селезенки в норме имеют постоянные значения и могут незначительно варьировать в зависимости от роста и массы тела. Измерение этих показателей помогает определиться с характером заболевания.

Расположение селезенки относительно других органов

Селезенка является непарным паренхиматозным органом, который обычно располагается в левом подреберье. Она со всех сторон покрыта брюшиной и состоит из нескольких частей:

  • верхнего и нижнего полюсов;
  • диафрагмальной и висцеральной поверхностей;
  • ворот (в них входит артерия селезеночная, а выходит одноименная вена и нервы).

Наружная, или диафрагмальная, поверхность органа плотно прилежит к реберному отделу большой мышцы – диафрагмы. Проекция селезенки в норме приходится на 9-10 ребро по среднеподмышечной линии и не выходит за пределы передней боковой части туловища.

Нижний полюс органа располагается на расстоянии примерно 5-6 см от позвоночного столба, что соответствует уровню 10-11 грудных позвонков. Верхний конец селезенки контактирует с желудком, диафрагмой, нижний – с селезеночным углом толстой ободочной кишки. Также к воротам органа подходит хвост поджелудочной железы.

Не увеличенный паренхиматозный орган не определяется во время пальпации, а его длина и ширина рассчитывается путем перкуссии по Курлову. Лучше всего размеры селезенки выявляются по УЗИ. Методика дает возможность измерить ее длинник и ширину.

Показания к исследованию селезенки

Ультразвуковое сканирование селезенки может быть как самостоятельным исследованием, так и являться этапом УЗД брюшной полости и забрюшинного пространства.

Показания к обследованию:

  • наличие аномалий развития (гипо- или аплазия, блуждающая селезенка, удвоение, дистопия, добавочные дольки);
  • подозрение на онкологический процесс (лимфомы, хронические и острые лейкозы, лимфогранулематоз);
  • некоторые инфекционные заболевания (иерсиниоз, гепатиты, псевдотуберкулез, инфекционный мононуклеоз, орнитоз, брюшной тиф, сепсис, сифилис);
  • поражение органа контактными или лимфогенными метастазами;
  • наличие признаков портальной гипертензии (асцит, расширение подкожных вен живота, увеличение размеров печени и воротной вены).

УЗИ в обязательном порядке назначается при циррозе, спленомегалии (увеличенных размерах селезенки) и травме живота, когда возрастает риск ушиба или разрыва органа. Встречаются паренхиматозные и подкапсульные гематомы, полный или частичный отрыв сосудистой ножки. Такая травма может привести к массивной кровопотере, вплоть до летального исхода.

Подготовка и методика проведения процедуры

Целью подготовки к исследованию является создание акустического окна и снижение объемов газов в толстой кишке, которые в значительной степени затрудняют осмотр. Отсутствие предварительной подготовки осложняет ультразвуковое сканирование, в результате чего орган может быть осмотрен не в полной мере. В некоторых случаях это приводит к получению недостоверных результатов и размеров.

Подготовка к процедуре включает в себя коррекцию питания в течение 3-х суток (до исследования). Из своего рациона пациент должен исключить следующие продукты:

  • кондитерские изделия, сдобу, свежий хлеб;
  • блюда из гороха, фасоли и других бобовых культур;
  • свежие овощи, газированные напитки;
  • фаст-фуд.

Перед обследованием последнее употребление пищи должно быть, как минимум, за 8 часов до назначенного времени.

Людям, которые страдают метеоризмом, накануне процедуры в вечернее время рекомендован прием сорбентов (Смекта, Лактофильтрум) или ветрогонных средств (Эспумизан).

Само УЗИ проводится утром натощак (лицам с сахарным диабетом разрешен прием сухарика или небольшой кружки чая).

Методика выполнения УЗИ:

  • как правило, осмотр проводится в положении лежа на правом боку, лицом к врачу;
  • на область проекции органа наносится специальный прозрачный гель, который убирает воздушную «подушку»;
  • датчик прикладывается к левой реберной дуге, исследование проводится полипозиционно;
  • орган выводится на экран в полном объеме, оценивается структура его паренхимы, эхогенность, ровность и четкость контуров, характер кровотока;
  • производятся замеры: длина и ширина, диаметр просвета селезеночной вены и добавочных долек, при их наличии.

В некоторых случаях сканирование проводится в положении лежа на спине, сидя или стоя (особенно при травме живота). При обнаружении образований, врач оценивает их размеры, структуру (однородные или нет), эхогенность, локализацию и кровоснабжение.

Расшифровка данных УЗИ селезенки

В ходе исследования оценивают не только размеры селезенки, но и другие важные показатели:

  • эхогенность – в норме средняя (по сравнению с печенью);
  • эхоструктура – однородная, мелкозернистая;
  • контуры – ровные четкие;
  • форма – в виде полумесяца;
  • локализация – левое подреберье, на границе с желудком и хвостом поджелудочной железы;
  • диаметр вены находится в пределах 5-9 мм, а артерии – 1-2 мм;
  • масса органа составляет в среднем 160-250 грамм.

Также могут определяться добавочные дольки, которые имеют такую же эхоструктуру, как и селезенка. Как правило, их размеры не превышают 25 мм. После спленэктомии (полное удаление) орган не должен определяться вовсе. В случае пропуска дополнительной дольки во время операции, на УЗИ она может предстать в гипертрофированном виде.

Что важно знать о функциях органа и как он визуализируется на УЗИ можно увидеть в этом видео.

Нормальные размеры селезенки по результатам УЗИ

По УЗИ норма размеров селезенки у взрослых считается относительно постоянным показателем, но может варьировать в зависимости от роста пациента и его массы тела. Так, люди с высоким ростом и избыточным весом могут иметь селезенку с «увеличенными» размерами, что важно учитывать врачу-диагносту при вынесении выводов.

Длина селезенки на фото может быть определена только специалистом.

Для детей все таблицы нормальных размеров составлены по возрасту и росту. Значительно реже можно встретить зависимость длины и ширины органа от пола.

Нормальные размеры селезенки у взрослых

Соответствующие норме ультразвуковые показатели говорят о правильном развитии и функционировании органа. Норма селезенки у взрослых по УЗИ:

  • длина – в пределах 100-130 мм;
  • ширина – от 60 до 80 мм;
  • толщина – от 45 до 50 мм;
  • максимально допустимая площадь органа в косом срезе – 15-23,5 см2.

Что необходимо делать, чтобы размеры органа оставались в норме

Восстановление органа до нормальных размеров возможно только на фоне лечения, которое может быть направлено на борьбу с онкологией, анемией, воспалительным процессом.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/sel/razmery-selezenki-v-norme-u-vzroslyh-po-uzi.html

Размеры селезенки: норма у взрослых, площадь, размеры в мм :: SYL.ru

Селезенка узи норма

  • Подготовка к УЗИ селезенки
  • УЗИ-признаки патологии

УЗИ селезенки проводится с диагностической целью и с целью мониторинга контроля лечения. Существуют также неотложные диагностические ситуации, требующие обязательного проведения УЗИ селезенки: падение с высоты, различные травмы в области расположения селезенки.

УЗИ селезенки

Общие показания к проведению:

  • инфекционные заболевания: острый вирусный гепатит, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и т. д.;
  • травмы, падения, удар тупым предметом;

Селезенка у взрослых располагается между 9 и 11 ребром, у детей же часть органа не закрыта ребрами и имеет меньшую защиту.

  • хронические заболевания печени (цирроз, гепатит);
  • опухоли, кисты;
  • лейкозы (заболевания крови);
  • определение метастазов при онкологических заболеваниях;
  • контроль лечения;
  • врожденные аномалии (её отсутствие, «блуждающая» селезенка, наличие добавочной доли, несколько селезенок).

«Странствующая» или «блуждающая» селезенка чаще встречается у женщин, связана проблема с аномальными связками (широкие, короткие, длинные), удерживающими орган в брюшной полости. Слабость и разная длина связок приводят к излишней мобильности органа, отсюда и название «странствующая».

Топография селезенки

Брюшина покрывает орган полностью (кроме ворот). Наружная плоскость селезенки прилегает к диафрагме (ее реберной части). Проецируется орган на левом диафрагмально-реберном синусе, между 9-м и 11-м ребрами по подмышечной средней линии.

Задняя часть селезенки отстоит на 4-6 см от позвоночника, на уровне 10-11-го позвонков (грудных). Форма органа овальная либо продолговатая, может быть широкой и короткой у детей либо узкой и длинной у взрослых. Селезенка имеет два полюса: закругленный задний, что обращен к позвоночнику и заостренный передний, что направлен к ребрам.

Кроме того, различают две поверхности: диафрагмальную (наружную) и висцеральную (внутреннюю). На висцеральной поверхности (по центру) располагаются ворота органа.

Размеры органа могут изменяться при наличии патологий, а также возраста пациента. Размеры селезенки у взрослого человека (норма): толщина 3-4 см, ширина до 10 см, длина до 14 см.

Селезенка достаточно подвижна вследствие того, что она связана с желудком и диафрагмой (то есть подвижными органами).

Повод для визита к врачу

Тошнота и рвота – серьезный симптом, указывающий на возможную спленомегалию селезенки

Размер селезенки не может быть несколько сантиметров. Ее параметры измеряются в миллиметрах (мм). Превышение нормального показателя является основанием для срочного визита к специалисту.

Общая клиническая картина течения заболевания селезенки является неоднозначной. Количество симптомов и их выраженность напрямую зависит от фактора, который привел к патологии.

Необходимо в срочном порядке записаться на прием к специалисту, если человек заметил у себя появление следующих тревожных признаков:

  • Болевой синдром в левой части брюшной полости;
  • Ощущение переполненности желудка;
  • Повышение общей температуры тела;
  • Чрезмерная потливость в ночное время суток;
  • Синяки под глазами;
  • Общая интоксикация организма;
  • Резкая потеря веса;
  • Тошнота в сопровождении с рвотными позывами;
  • Бледность кожи.

Наряду с этими симптомами увеличивается размер и объем селезенки. Данные изменения нельзя назвать естественными, так как к ним приводит поражение органа. С подобными проблемами сталкиваются и взрослые, и дети.

Повышение температуры

Боль в животе

Если размеры селезенки находятся за пределами нормальных показателей, то люди будут испытывать болевой синдром. Болезненность в области живота у взрослого человека или ребенка является тревожным симптомом. Ее легко можно перепутать с болями в желудке или поджелудочной железе.

На спленомегалию (увеличение селезенки) и другие патологические состояния чаще всего указывает именно болевой синдром, локализующийся в районе живота. Хотя сам симптом является неспецифическим, так как в органе отсутствуют болевые рецепторы.

Болезненность обычно указывает на растяжение тканей внутреннего органа. Также основными причинами недомогания выступают такие факторы:

  1. Механическое повреждение, полученное во время удара, укола сломанным ребром, аварии или ранения в области живота.
  2. Инфекционное поражения внутренних органов, которое может являться следствием сифилиса, малярии и других патологий.
  3. Поражение организма паразитами. В органе может поселиться однокамерный эхинококк, который приводит к образованию кисты.
  4. Инфаркт селезенки. Патология встречается у пациентов, которые страдают от тромбоза, атеросклероза сосудов или патологических изменений в структуре внутреннего органа.
  5. Гнойное воспаление, которое началось в соседнем органе.
  6. Доброкачественные или злокачественные новообразования. На раннем этапе развития их сложно диагностировать из-за небольшого размера.

Усиление болезненности указывает на прогрессирование патологии. В этом случае медлить с обращением к врачу категорически запрещается.

Узи селезенки — важные особенности обследования

Селезенка узи норма

Без данных ультразвукового исследования диагностировать некоторые заболевания практически невозможно. К этой категории относятся патологии селезенки. УЗИ селезенки – неинвазивный и доступный способ диагностики. 

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

С помощью УЗ-диагностики с высокой степенью достоверности можно определить размеры органа, локальные и диффузные структуры, а также подтвердить или опровергнуть присутствие в нём новообразований. Такой метод диагностики безопасен и применяется как для взрослых, так и для детей.

Показания к УЗ-диагностике

Селезёнка (splen) — самый крупный лимфоидный паренхиматозный орган. Имеет своеобразную форму плоской полусферы. Селезенка расположена в левой верхней части брюшной полости, за желудком.

https://www.youtube.com/watch?v=ghRQpBP51S0

Несмотря на то, что орган не считается жизненно важным, он выполняет важнейшие функции, которые, кстати, до сих пор ещё не до конца изучены:

  • Лимфопоэз — производство антител и циркулирующих лимфоцитов крови — своеобразный фильтр для бактерий, инородных частиц и простейших.
  • Разрушение поврежденных эритроцитови тромбоцитов. Селезенка через разрушение элементов крови участвует в образовании желчи и в обмене железа.
  • Накопление тромбоцитов. В органе храниться треть всех тромбоцитов.
  • Производство лимфоцитов и моноцитов.
  • Гормональная регуляция функции костного мозга.

Процедура проводится как по отдельным показаниям, в этом случае врач изучает именно этот орган, так и при стандартной диагностике брюшной полости. Кровеносная система селезёнки взаимосвязана с сосудами других органов, и её ткани реагируют на любую брюшную патологию, поэтому орган обязательно осматривают при проведении УЗИ брюшной полости.

УЗИ селезенки назначается при следующих нарушениях:

  • Все группы заболеваний крови.
  • Увеличенный размер селезёнки.
  • Онкологические заболевания или подозрение на их наличие. Определение места и степени локализации метастаз.
  • Неправильное развитие органа. Врождённые аномалии (отсутствие органа, «блуждающая» селезёнка, несколько селезёнок и т.д.).
  • Травмы брюшной области.
  • Многочисленные инфекционные заболевания, включая половые инфекции (сифилис, малярия, сепсис, тиф и т.д.).
  • Заболевания печени (цирроз, гепатит и т.д.). Определение очагов гнойных процессов.
  • Контроль результатов назначенного лечения.

Травмы живота, падение с высоты и транспортные происшествия – особенно важные показания к исследованию селезёнки, поскольку разрыв органа, сопровождающийся кровопотерей, может привести к летальному исходу.

Какие болезни селезенки выявляет УЗИ

Ультразвуковое исследование селезёнки способно выявить целый ряд заболеваний ещё на начальной стадии развития патологии. Этим и объясняется ценность данного обследования.

К таким патологическим изменениям относят:

  • Кисты.
  • Злокачественная, доброкачественная опухоли.
  • Абсцесс (гнойное воспаление, опасное для жизни)
  • Некроз (отмирание) тканей.
  • Механические повреждения, способные привести к разрыву органа или гематоме (кровоизлияние, синяк).
  • Воспаление.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Мононуклеоз.

Несмотря на достаточно короткий список патологий, большинство из них при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.

Как проводится процедура

Длительность ультразвукового исследования селезёнки не превышает 15 минут. Результаты обследования пациент может получить уже сразу после процедуры. Обследование проводится следующим образом:

  • Пациент ложится на кушетку спиной и оголяет живот.
  • Врач наносит на живот специальный гель, улучшающий скольжение датчика и проникновение ультразвуковых волн вглубь тканей.
  • Специалист выполняет обследование. Датчик располагается по срединной линии живота, смещается влево на 10 см, а затем совершаются параллельные сечения. После врач меняет направление движений от реберной дуги до нижнего полюса селезёнки.
  • Полученные данные расшифровываются.

При врождённых аномалиях селезёнки, даже если это условная норма развития, могут возникнуть сложности в проведении процедуры. Решение проблемы — проведение УЗИ селезёнки через межрёберное пространство.

Для этого пациенту требуется занять определённое положение: лечь на правый бок, левую руку поднять за голову, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание – в этом состоянии врач исследует состояние органа.

Если предполагаемых патологий не было выявлено, УЗИ продолжается в положении пациента на животе.

Расшифровка УЗИ селезенки: норма показателей

Нормальные результаты ультразвукового исследования селезёнки выглядят следующим образом:

  • Эхогенность: средняя.
  • Размер селезёночной вены – не более 0,5 см (в диаметре).
  • Возможное присутствие сосудистой сетки в зоне ворот органа.
  • Форма: в виде серпа.
  • Расположение: в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком).
  • Локализация желудка: у центра селезёнки (или немного ниже).
  • Расположение хвоста поджелудочной железы: у середины ворот органа.
  • Локализация левой почки: чуть ниже селезёнки у середины.
  • Размер: при косом срезе – в пределах 12 см, поперечном – до 8 см, толщина – около 4 см.
  • Масса: 150-250 г.
  • Структура паренхимы однородная, контур непрерывный.

Размер селезёнки у детей

У детей нормальные размеры селезёнки зависит не только от возраста, но и от роста, поэтому допустимы индивидуальные колебания показателей у детей в пределах 10% возрастной нормы. Размеры органа для детей разных возрастов представлены в таблице.

Возраст

Длина (мм)

Толщина (мм)

Новорождённый

45

20

1 год

52

25

3 года

65

30

5 лет

75

35

7 лет

90

40

10 лет

105

50

14 лет

130

55

Если же показатели выходят за границы нормы, могут возникнуть подозрения на следующие патологии:

  • гематологический синдром.
  • анемия.
  • лейкемия.
  • врождённый порок сердца.
  • брюшной тиф.
  • туберкулёз.

Зачастую увеличенный размер селезёнки у детей указывает на нарушения печени.

Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям

Расшифровка патологии

Показания исследования

Лейкозная инфильтрация

Увеличенный размер селезёнки. Остроконечный край. Излишняя выпуклость контура. Повышенная плотность паренхимы. Воспаление лимфоузлов у ворот органа. Усиление эхоструктуры.

Абсцесс

Трансформация эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная). Появление кисты (на УЗИ имеет вид овального образования с неровными контурами).

Гематома

Смешанная или анэхогенная эхоструктура. Неровные границы контура селезёнки.

Разрыв

Появление жидкости в брюшной полости или под диафрагмой. Неправильный, неровный контур органа.

Инфаркт

Выявлена уплотнённая или истонченная область на ткани селезёнки.

Некоторые заболевания невозможно увидеть непосредственно после ультразвукового исследования селезёнки, но врач способен определить их по площади наибольшего косого среза. Для её нахождения требуется наибольший линейный размер умножить на наименьший. Норма данного показателя: 15,5-23,5 см2.

Противопоказания

Несмотря на то, что изначально этот способ исследования воспринимался скептически, а у некоторых вызывал опасения и страх, прямые противопоказания к УЗИ селезёнки не выявлены до сих пор.

Не рекомендуется проводить процедуру сразу после эндоскопического исследования, рентгена, ирригоскопии и гастрографии, поскольку в этом случае возможно искажение результатов.

Что делать после исследования: к кому обращаться?

Специалист-диагност, проведя сонографию. должен передать пациенту протокол исследования с описанием расположения, формы, размеров, структуры селезёнки, состояния капсулы, диаметра сосудов и рассчитанной площадью максимального косого среза. Также в протоколе врач описывает выявленные патология и нарушения.

С полученным заключением пациент должен обратиться к врачу, который направил на УЗИ селезёнки.

Альтернативные исследования

В медицине существует множество методов обследования селезёнки:

  • УЗИ.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Радионуклидное сканирование.
  • Пункция.

УЗИ селезёнки на фоне остальных методов имеет массу преимуществ.

  • Безболезненность – исследование не требует инвазивных процедур. Тогда, как биопсия (забор ткани для дальнейшего анализа) хоть и проводится с обезболиванием, но все-равно процедура малоприятная.
  • Непродолжительность по времени – получение нужной информации о состоянии органа и постановка предварительного диагноза занимают всего 15 минут.
  • Не имеет противопоказаний, что позволяет проводить процедуру множество раз. А это очень удобно для наблюдения за течением болезни и корректировки лечения.
  • Доступная стоимость – УЗИ имеет наименьшую цену среди всех методов.

Особенности и сложности диагностики

Главный недостаток диагностики селезенки методом УЗИ в чистом виде – точность метода только при увеличенном размере селезёнки. Поэтому изучать орган лучше при комплексном УЗИ брюшной полости. При подозрении на гепатит и другие генерализованные инфекции (мононуклеоз, сепсис и т.п.) целесообразно исследовать селезенку в комплексе с УЗИ печени.

Где сделать УЗИ селезенки в СПБ

В Санкт-Петербурге обследование выполняется в клинике Диана. Мы приобрели новый УЗИ аппарат, позволяющий точно и качественно обследовать любые органы. Диагностику проводит врач высшей квалификационной категории.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/uzi-selezyonki-obsledovanie/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: