Сердечная недостаточность форум больных

Что делать, если у вас или вашего близкого — хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность форум больных

По данным российских экспертов, в России живет около 14 миллионов человек с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность» (сокращенно — ХСН). Данная патология возникает из-за того, что сердце перестает справляться со своей насосной функцией, оно больше не может нормально перекачивать кровь.

Из-за этого страдают все органы: они не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ. Основные симптомы — это одышка, повышенная утомляемость, сердцебиение и слабость. Сначала симптомы появляются при физических нагрузках, затем могут беспокоить пациента и в покое.

На более поздних стадиях заболевания пациентов с ХСН могут беспокоить отеки — в основном нижних конечностей.

Хроническая сердечная недостаточность — всегда осложнение другого, чаще всего хронического, заболевания сердечно-сосудистой системы: артериальной гипертонии (повышенного артериального давления), ишемической болезни сердца, миокардита (воспалительного поражения сердца), инфаркта миокарда, кардиомиопатии. Другие причины развития ХСН — сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких (болезнь поражает преимущественно курильщиков) и некоторые другие заболевания. Как правило, процесс необратим, но можно улучшить работу сердца, замедлить прогрессирование болезни и помочь пациенту жить максимально полноценной активной жизнью. Для успешного лечения ХСН важно регулярно посещать кардиолога или терапевта, принимать назначенные врачом лекарства и следовать его рекомендациям по изменению образа жизни.

Медикаментозное лечение

Важно, чтобы пациент «сотрудничал» с врачом. При хронической сердечной недостаточности назначают препараты разных групп. После обследования кардиолог подберет необходимое лечение, скорее всего, это будет комбинация двух и более лекарств — для борьбы с ХСН и заболеванием, которое к ней привело.

Так как многие больные — люди старшего возраста, на прием вместе с ними лучше приходить родственникам. Принимать лекарства нужно регулярно. Ни в коем случае нельзя самостоятельно «отменять» и «назначать» себе препараты, менять дозировки — все нужно обсуждать с врачом.

Даже опытный кардиолог не всегда может с первого раза найти идеальную схему лечения, так как ситуация каждого пациента индивидуальна. Лечение может потребовать корректировки, поэтому важно вовремя приходить на повторные приемы. Со временем состояние пациента может меняться.

Возможно, после очередного обследования кардиолог решит, что нужно добавить новые препараты или изменить дозы уже назначенных. Если какое-то время лекарства помогали, а потом симптомы ХСН появились снова, — нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Лечение хронической сердечной недостаточности — непрерывный процесс. Только врач может правильно вести пациента на препаратах, корректировать диету и отслеживать состояние в динамике. Качественная медикаментозная терапия и соблюдение правильного образа жизни помогает улучшить самочувствие и продлить жизнь пациента с ХСН.

Люди старшего возраста часто забывают принимать лекарства. Задача родственников — помогать им, напоминать об очередном приеме лекарств или посещении врача. Нужно следить за состоянием близкого человека, вовремя обращать внимание, если его беспокоят какие-либо симптомы или если вы сами заметили, что что-то не так.

Не все зависит от лекарств

Прогноз для пациента с хронической сердечной недостаточностью зависит не только от лечения, но и от образа жизни.

Есть пациенты, которые могут быть достаточно активными — все зависит от того, насколько сильно нарушена работа сердца, от причины ХСН.

Многое зависит от поведения родственников, от того, как они относятся к больному, позволяют ли ему принимать участие в повседневных делах, чувствовать себя нужным.

Откажитесь от курения и алкоголя

Из-за табачного дыма может повышаться артериальное давление, в крови становится меньше кислорода, сердце бьется чаще, и нагрузка на него возрастает. Этиловый спирт повреждает сердечную мышцу и может спровоцировать аритмию. Отказ от курения и алкоголя позволит улучшить состояние пациентов и благоприятно отразится на их самочувствии.

Поддерживайте нормальный вес и придерживайтесь здорового питания

Не только пациенту, но и всей семье стоит изменить рацион, убрать из него полуфабрикаты, уменьшить количество соли, добавить больше овощей, фруктов, злаков. Важно следить за диетой и при необходимости по направлению лечащего врача получить консультацию диетолога, который скорректирует ваш рацион. Коррекция веса особенно актуальна для пациентов с индексом массы тела больше 25.

Пациент должен ежедневно контролировать вес. Это делать проще, если дома есть весы. Если масса тела увеличивается на 2 кг за 1–3 дня, это говорит о том, что сердце, скорее всего, не справляется со своей работой, и в организме накапливается жидкость. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу!

Ешьте меньше соли

Натрий удерживает воду в организме, из-за этого увеличивается нагрузка на сердце. Если человек привык обильно солить блюда и без соли пища кажется «пресной», можно поэкспериментировать с разными специями. Суточное потребление соли для больного зависит от степени тяжести — функционального класса хронической сердечной недостаточности (врач указывает его в медицинской карте в диагнозе):

  • При ХСН I функционального класса — до 7,5 г соли в сутки;
  • При ХСН II функционального класса — до 4-5 г;
  • При ХСН III функционального класса — до 3 г.

Ограничьте потребление жидкости

Обычно такую рекомендацию врачи дают при тяжелой степени ХСН. Согласно клиническим рекомендациям, в среднем пациенту нужно пить не меньше 1,5 и не больше 2 литров воды ежедневно. Важно следовать рекомендациям врача, особенно если он советует снизить количество жидкости. Избыток жидкости может увеличить нагрузку на сердце и ухудшить состояние больного при ХСН.

Поддерживайте физическую активность

Утверждение, что при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях нужно целый день лежать в постели — миф. Физическая активность нужна больным практически с любой степенью тяжести ХСН. Конечно, нагрузки нужно дозировать и предварительно обсуждать с лечащим врачом.

Чаще всего кардиологи рекомендуют прогулки на свежем воздухе. Для того чтобы узнать, какие физические нагрузки рекомендованы в вашем случае, обратитесь к врачу лечебной физкультуры или в специализированный реабилитационный центр.

Там для вас составят подходящий комплекс гимнастики.

Избегайте стрессов

Когда человек нервничает, у него повышается давление, сердце начинает биться чаще.

На состояние людей с хронической сердечной недостаточностью это может плохо влиять, особенно если стрессы и конфликтные ситуации повторяются регулярно.

Кто-то может справиться сам, кому-то могут помочь родственники или друзья, некоторые работают с психологами. В любом случае, важно создать в доме спокойную атмосферу, от этого будет хорошо всем членам семьи.

Если врач рекомендовал операцию

Иногда при ХСН показано хирургическое лечение основного заболевания, которое привело к ХСН, например, установка стента в артерии сердца, имплантация кардиостимулятора, протезирование клапана. Если кардиолог выписал направление к своим ближайшим коллегам — кардиохирургам, —не нужно впадать в панику.

У многих пожилых пациентов появляется чувство безысходности, они отказываются от хирургического лечения, считают, что им «уже ничего не поможет, и все бесполезно», боятся, что не перенесут операцию. Нужно обсудить этот вопрос в семье, поддержать больного. Многие операции в кардиологии не так страшны, их можно выполнить даже без разреза.

Зачастую хирургическое лечение помогает не только уменьшить симптомы, но и сильно продлить жизнь пациентам. Хроническую сердечную недостаточность нельзя победить окончательно, но с ней можно успешно бороться — часто очень долго. Конечно же, важно найти хорошего врача-кардиолога.

Но не менее важна комплаентность — под этим словом в медицине понимают готовность пациента и его родных следовать всем рекомендациям, менять образ жизни и активно участвовать в лечении.

Источник

Источник: https://polonsil.ru/blog/43861594120/CHto-delat,-esli-u-vas-ili-vashego-blizkogo-%E2%80%94-hronicheskaya-serd

Как жить с больным сердцем: простые истины от кардиолога

Сердечная недостаточность форум больных

В предыдущей статье мы обещали рассказать о том, как жить с сердечной недостаточностью.

В сети сейчас гуляет неимоверное количество статей с заголовками “пять продуктов для здорового сердца”, “ешь этот продукт и будешь здоров” и прочее. Знаете, мы вам честно скажем: все это попахивает маркетингом и разводом. Почему? – удивитесь вы. Потому что подобно тому, как нет в мире таблетки от всех болезней, так нет и продукта/упражнения/напитка.

Чтобы поддерживать свое здоровье, надо попыхтеть. Вы же поддерживаете порядок в своем доме? Систематически вытираете пыль, моете посуду, до блеска начищаете кафель в душевой? Так же и наш организм нуждается в поддержании порядка.

Питание

В один момент взять и изменить свой рацион сложно. Потому что легче купить пирожок на ужин, чем приходя уставшим с работы, ворковать над плитой. Да и вредности как-то вкуснее. Запретный плод сладок. Но запомните: от того, как вы питаетесь, зависит очень много. И не надо прикладывать титанических усилий, все не так уж и сложно. Наш мозг – штука интересная.

Когда мы говорим ему “нет”, он хочет ещё сильнее. Поэтому если вы решили перейти на сторону полезного питания, не надо говорить себе “я больше не буду увлекаться пончиками”. Скажите лучше “я заменю пончик на рыбу в гриле – она вкуснее”. Уберите из своего лексикона слово “диета”. Потому что когда мы его слышим, мы уже боимся и напрягаемся. Ведь диета = отказ от чего-либо.

Как правило, от чего-то вкусненького.

В медицинском сообществе не утихают споры о том, какое питание лучше для человека с сердечной недостаточностью. В публикации Kathleen Doheny (медицинский журналист) приводит обзор популярных систем питания. Так вот, для человека с больным сердцем самая здоровская система питания – средиземноморская диета. На втором месте – система Dash. И третье почётное место занимает диета Орниша.

А как готовить?

запомните: жарить на масле не полезно. даже если вы жарите овощи. масло при высокой термической обработке не становится лекарством. мало того, оно теряет свои полезные свойство. даже если это оливковое или супер-целебное масло. сейчас жарке на масле есть прекрасные альтернативы: антипригарные сковородки, запекание, гриль, тушение.

исключать жиры совсем нельзя

будь как авокадо :)

почему? потому что жиры – это строительные материалы для наших клеток. нашему организму нужен жир. но тут одна поправочка. жиры бывают вредные и полезные. полезные жиры содержатся, например, в рыбе, орехах, авокадо и т.д.

в день, без зазрения совести вы можете съедать горсть орехов. свою горсть. не горсть мужа – крепыша два метра ростом или жены – изящной маленькой женщины, а свою. орехи можно любые: фундук, бразильский, грецкий, арахис и вообще любой.

но! обратите внимание: обжаренные орехи, а так же орехи в шоколаде/глазури и так далее – не наш вариант. мы покупает орехи без обработки. если они отсырели и не вкусные, то мы отправляем их в духовку на сушку при невысоких температурах (до 120-150 c°).

лучше их кушать в первой половине дня. тогда они не только принесут кучу полезных веществ в ваш организм, а ещё и не отложатся на боках.

что касается рыбы, то лучше отдать предпочтение жирным сортам. готовую рыбу покупать не стоит. мы не видим и не знаем, как давно она плавала,прежде чем попасть к нам на стол и сколько соли и специй использовалось в ее приготовлении. поэтому покупаем сырую рыбу и готовим ее. не жарим! вкуснее рыбу запечь с овощами, чем купать ее в горячем масле. вот попробуйте!

соль

слышали,что соль – это зло, сердечникам нельзя и т.д. ? это правда. норма соли до 6 грамм в сутки. справедливозаметить, что отмерить 6 грамм соли невозможно. ну, или почти невозможно.

знаете,есть такие модные приборчики, которые измеряют нитраты в продуктах? так вот, таких измерителей соли что-то не придумали.

а жаль,было бы удобно, правда же? пока таких девайсов нет, ограничимся работающими методами.

помните, что много соли содержится в полуфабрикатах: колбасе, пельменях, сардельках, варениках, наггетсах и т.д. если эти продукты есть в вашем рационе, имейте в виду: вы явно потребляете много соли. почему соль при сердечной недостаточности-враг? потому что соль задерживает жидкость. нам эта жидкость ни к чему.

как ещё узнать,что вы пересаливаете? вы постоянно досаливаете пищу. заметили? остановитесь. некоторые люди не пробуя блюда сразу его солят. вот так тоже делать не стоит. надо наоборот не досаливать. сначала еда кажется не вкусной, но со временем вы привыкнете.

кроме того, от менее солёной пищи быстрее наступает насыщение! это ли не здорово? быстрее насыщаемся-меньше кушаем и с удивлением и счастьем замечаем, как джинсики стали свободнее:)

овощи и фрукты

наглядно слева направо: 400 калорий масла, куриных ножек из быстропита и овощей

от 400 грамм в день. сразу оговоримся: жареная картошка на сале не считается. овощи и фрукты тоже бывают разные и мы должны это понимать.

с овощами и фруктами все просто: чем проще-тем полезнее. захотели вы салатик. берём огурец, помидор и капусту. всего по чуть-чуть и вуаля – дневную норму вы уже съели.

сделали своему организму приятнее, передали здоровый привет своему сердцу:)

физические нагрузки

Смотрите: 30 минут в день × 5-6 раз в неделю. Речь идёт о лёгких нагрузках: ходьба в умеренном темпе.

Если вы ведёте малоподвижный образ жизни и вдруг в одно утро решили, что пора бы это изменить, то вы молодец. Но не надо бежать в спортивный зал или тягать гантели. Так вы себе больше навредите.

Пользуйтесь таким правилом: старайтесь выполнять физические тренировки, вызывающие лёгкую одышку.

То есть, становится понятно, что нет единого правила для всех. Есть такое понятие, как толерантность к физическим нагрузкам. То есть, переносимость. Смысл в том, чтоб вы, имея сердечную недостаточность старались постепенно наращивать нагрузку. При условии соблюдения прочих правил.

То есть, вы меняете свое питание, принимаете препараты и увеличиваете нагрузку. Например, каждую неделю вы проходите на один пролет лестницы больше. Ориентируйтесь на свое самочувствие.

В этом деле нужно быть достаточно справедливым по отношению к себе: не надо себя жалеть или наоборот пытаться до потери пульса.

Вода

Что касается воды, то при сердечной недостаточности есть свои нюансы. А именно: вы сами должны следить, не задерживается ли в вас жидкость. Как это делать? Регулярно смотрите на свои ноги. Лучше вечером.

В нижней части голени возле кости взяли, пальчиком прижали и отпустили. Осталась ямка? Вода задерживается. Остаётся след от резинки носка? Вода задерживается.

Значит нужно ограничить потребление жидкости до 1,5-2 литров в сутки.

В случае рвоты, жидкого стула или проливного пота жидкость можно увеличить. Потому что вы потеряли больше обычного.

Если у вас усилилась одышка или отеки или вы прибавили в весе > 2 кг за 3 дня – это повод идти к врачу. Не надо самодеятельности в виде увеличения диуретиков. Просто идите к врачу.

______________________________________________

Берегите себя. Вы и ваши действия зависят от того, каким будет качество вашей жизни. С сердечной недостаточностью можно ходить в горы, а можно быть прикованным к кровати. И первое и второе – ваш выбор.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/sprosi_vracha_r/kak-jit-s-bolnym-serdcem-prostye-istiny-ot-kardiologa-5def4c1e97b5d400af886938

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: