Сестринский уход при эшерихиозе

Особенности сестринского ухода за больными с кишечными инфекциями

Сестринский уход при эшерихиозе

Кишечные инфекции — группа заболеваний,

при которых поражается прежде всего ЖКТ

https://www..com/watch?v=ytadvertiseru

Возбудители (этиология) бактерии, вирусы,

простейшие

Заражение происходит при попадании

возбудителя инфекции в организм, чаще при

употреблении инфицированных пищевых

продуктов и воды

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – большая

группа инфекционных заболеваний человека

с фекально-оральным механизмом

передачи, вызываемая патогенными

(шигеллы, сальмонеллы и др.) и условнопатогенными бактериями (протей,

клебсиеллы и др.), вирусами (ротавирусы и

https://www..com/watch?v=upload

др.) и простейшими (амеба и др.), для

которых характерно прежде всего поражение

8. Бактериальные ОКИ

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ОКИ

1.Брюшной тиф и паратифы А и В

2.Сальмонеллезы

3.Шигеллезы (бактериальная дизентерия)

4.Эшерихиозы

5.Кишечный иерсиниоз

6.Пищевые токсикоинфекции (ПТИ)

7.Холера

8.Ботулизм

19. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОКИ

тошнота,

рвота,

отсутствие аппетита,

боли в эпигастрии

https://www..com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

гастрит

• боли в околопупочной области

• урчание в животе, вздутие

• жидкий, водянистый, обильный стул

• схваткообразные боли внизу живота

• ложные позывы, тенезмы

• стул со слизью, кровью

Б энтерит

В колит

Интоксикация, лихорадка, острое, внезапное начало

постепенное начало болезни

длительная лихорадка;

https://www..com/watch?v=ytcopyrightru

бледная сухая, горячая кожа;

выраженная интоксикация: упорная головная боль,

слабость, вялость, заторможенность, нарушение сна,

кошмарные сновидения;

гепатоспленомегалия;

относительная брадикардия;

утолщенный с отпечатками зубов, обложенный

сероватым налетом язык;

https://www..com/watch?v=ytcreatorsru

розеолезная сыпь на животе и нижних отделах грудной

клетки, появляющаяся на 8-10 день (скудная,

исчезающая бесследно, подсыпания могут наблюдаться

на протяжении лихорадочного периода);

задержка стула, вздутие живота (в начальный период послабление стула)

ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯ

ЛИХОРАДКА

ОБЛОЖЕННЫЙ

УТОЛЩЕННЫЙ ЯЗЫК

ЯЗВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

ТОНКОЙ КИШКИ

РОЗЕОЛЕЗНАЯ СЫПЬ

скудная

не сливается

есть подсыпания

появляется на

8-9 день

https://www..com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

• сохраняется 1-5

дней

22. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ОКИ

Бактериологические исследования (испражнений,

рвотных масс, промывных вод желудка,

остатков пищи)

обнаружение специфических АТ, АГ

Копрологические исследования

Электролиты крови, гематокрит, КЩС

• ПОСЕВ КРОВИ МЕТОДОМ ГЕМОКУЛЬТУРЫ

• ПОСЕВ ИСПРАЖНЕНИЙ И МОЧИ

• СЕРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

• ПЦР

23. Осложнения брюшного тифа

ОСЛОЖНЕНИЯ

инфекционно-токсический шок

обезвоживание

нарушение мозгового кровообращения,

https://www..com/watch?v=ytpressru

инфаркты, тромбозы

дегидратационный(гиповолемический) шок

Обезвоживание при ОКИ

ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА И

ПАРАТИФОВ

Брюшной тиф – острая кишечная бактериальная антропонозная

Брюшной тиф – острая кишечная

бактериальная антропонозная инфекция,

передачи, характеризуется

бактериемией, язвенным поражением

лимфатической системы тонкой кишки,

протекающая с лихорадкой,

интоксикацией, гепатоспленомегалией,

розеолезной сыпью

ВСПЫШКА БРЮШНОГО ТИФА В ОДЕССЕ

ОСЛОЖНЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА

Специфические : ИТШ, перфорация

https://www..com/watch?v=ytaboutru

кишечника и кишечное кровотечение

(на 2-4 недели заболевания)

Неспецифические : пневмония,

тромбофлебит, менингит, пиелит,

стоматит, неврит др.

17. ЭТИОЛОГИЯ

возбудитель брюшного тифа — сальмонелла

• в воде сохраняется до 5 месяцев,

• в испражнениях -до 25 дней,

• на фруктах и овощах — 10 дней,

в молочных продуктах могут размножаться и

накапливаться

18. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ

Человек, больной брюшным тифом

бактерионоситель, у которых возбудители

выделяются с фекалиями и мочой

Возбудители могут выделяться в любой

период заболевания

Носительство может быть длительным, даже

пожизненным

25. Обязанности медицинской сестры при уходе за больным ОКИ

ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМ БРЮШНЫМ ТИФОМ

Обязательная госпитализация (лечение в стационаре)

Строжайший постельный режим (до 6- 7 дня нормальной

температуры) !

Покой и тщательный уход за лихорадящим (профилактика

пролежней- кожа, ротовая полость, органы выделения )

Ежедневное опорожнение кишечника

Диета: стол 4а- 2а-15 (кормить малыми порциями, чаще

поить)

Холод на голову при головной боли!

Малейшая боль в животе – срочно вызов врача!!!

Контроль гемодинамики, характера стула!

1. Контроль за выделениями (испражнения, рвотные массы, моча)

2. Помощь при рвоте

3 Уход за лихорадящим

4. Проведение регидратации и контроль

5. Контроль за соблюдением диеты режима, приемом препаратов

6. Соблюдение инфекционной безопасности

7 Организация и проведение противоэпидемических мероприятий

8. Сбор и доставка материала для лабораторной диагностики,

обработка результатов (получение, систематизация, вклеивание в

мед. документы)

9. Проведение санитарно-просветительской работы

10.Обучение уходу на дому.

11. Наблюдение за контактировавшими с больным

12. Общение с родственниками и другими близкими пациента по

вопросам ухода за больным и профилактики инфекционных

https://www..com/watch?v=ytdevru

заболеваний

Источник: https://o-ponose.net.ru/sestrinskiy-ukhod-bryushnom-tife/

Лечение и профилактика эшерихиоза

Сестринский уход при эшерихиозе

Острая форма инфекции кишечно-желудочного тракта называется эшерихиоз.

Причиной этого заболевания является патогенная кишечная палочка Escherichia coli, то есть патогенная вариация отдельных микроорганизмов обычной микрофлоры кишечного тракта.

Лечение эшерихиоза возможно до полного выздоровления при выполнении всех правил, проведения обследования, приема курса лекарственных препаратов и исполнения назначенной врачами диеты.

Причины появления эшерихиоза

Эта инфекция сложно поддается лечению из-за своей живучести. Бактерии эшерихиоза далеко не сразу гибнут в окружающей среде, их цикл жизнедеятельности вне организма может достигать трех месяцев.

Они нормально себя чувствуют в воде, в земле, на предметах одежды и бытовых предметах. Зачастую заражение эшерихиозом происходит из-за контакта с зараженным человеком с ослабленной формой болезни.

Особенно это касается людей, чья профессия напрямую связана с готовкой и реализацией продовольственных товаров.

Некоторые источники утверждают, что энтерогеморрагический эшерихиоз происходит часто из-за крупного рогатого скота – продуктов, производимых ими и продуктов, производимых из них. Если такие продукты были плохо обработаны высокой температурой, так как инфекция плохо переносит высокие температуры и кипячение, то высок шанс заражения.

Всемирная организация здравоохранения опубликовала данные, в которых говорится, что энтероинвазивный эшерихиоз распространяется в основном пищевым способом, через еду, на которой поселились бактерии (часто провокатором служат молочные продукты и мясные изделия, то есть продукты, производимые из крупного рогатого скота), а энтеропатогенная инфекция бытовым путем.

Провокаторы заболевания могут находиться в продуктах питания и не только там сохраняться в течении долгого периода времени, но даже успешно развиваться и размножаться.

Они спокойно переносят процесс сушки, жаркую погоду, но быстро гибнут при кипячении или при воздействии на них дезинфицирующих средств. В детских садах заражение детей возможно через игрушечные вещи, грязные предметы одежды, руки вероятно зараженного персонала.

Возможно заражение через открытые водоемы, служащие для сброса грязных вод из инфекционных медицинских учреждений и детских садов, предприятий по производству молочной или мясной продукции.

В большей степени этому заболеванию подвержены дети, но бывает так, что он проявляется и у взрослых.

Новорожденные имеют высокий шанс заражения, а почти треть детей, контактировавших с зараженными людьми или с предметами, на которых есть инфекция, сами становятся носителем болезни.

Взрослые могут стать более восприимчивыми к инфекции при смене климатических зон, при резкой перемене продуктов питания на непривычные (это касается часто путешественников). После того как болезнь отступает, может ненадолго сформироваться слабый иммунитет к инфекции.

Его распространение также происходит по причине фекально-орального способа передачи.

Продукты жизнедеятельности больного человека попадают в почву и воду, круговорот элементов может привести его на продукты питания, и как следствие на руки, на кожу здорового человека.

Бактерии попадают в кишечник и начинают развиваться, воспаляя и разрушая слизистую оболочку кишок.

Один из микроорганизмов бактерии эшерихиоза способствует разрушению стенок слизистой оболочки, кровеносной системы сосудов желудочного тракта, что может вызвать омертвление клеток.

Симптомы заболевания

Микробиологическая диагностика эшерихиозов проводится для подтверждения диагноза, так как симптомы заболевания похожи на симптомы иных инфекций желудочно-кишечного тракта, например, на картину ротавирусной инфекции, сальмонеллы, холеры. Обследование проводится на основе материалов жизнедеятельности – испражнений, мочи, при помощи рвоты и вод желудка, а также просто с помощью крови. Анализы должны быть взяты в первые дни до назначения врачами лечения.

Симптомы эшерихиоз таковы:

  • воспаление слизистых стенок желудочно-кишечного тракта – с последующим некрозом ткани, если вовремя не начать лечение;
  • общая интоксикация организма;
  • лихорадочное состояние;
  • обезвоживание организма;
  • понос, диарея, жидкий частый стул;
  • вздутие живота;
  • повышенная температура тела;
  • потеря веса, редкое мочеиспускание;
  • сухость кожи как следствие обезвоживания.

Болезнь быстро прогрессирует, заявляя о себе острой болью, головокружением и слабостью. Постепенно начинаются тошнота, рвота, диарея. Потом появляется вздутие живота.

Эшерихиоз классифицируется по степени тяжести протекания болезни. Существует три степени: легкая, средняя и тяжелая. Определяется он по степени обезвоживания организма.

При легкой форме эшерихиоза симптомы проявляются слабо, особенно это касается интоксикации организма. Проявляется небольшая усталость, снижается аппетит, но температура остается нормальной. Возможна постоянная боль в животе. Понос проявляется, но также в легкой форме.

При средней степени тяжести симптомы усиливаются – температура начинает значительно повышаться, поднимаясь почти до 40 градусов. Характерен сильный озноб, головные боли, также, как и при легкой общая слабость организма и боль в животе. Ко всему прочему добавляется рвота. Понос усиливается, до десяти раз за сутки.

Тяжелая степень характеризуется еще более высокой температурой, стул более десятка раз за сутки. Проявляется сильное обезвоживание организма из-за постоянной рвоты и поноса. Но такая форма эшерихиоза крайне редка.

Осложнения эшерихиоза

К осложнениям эшерихиоза можно отнести:

  • острая почечная недостаточность – некорректная функционирование почек, с последующим расстройством водного обмена, а также азотистого и электролитного;
  • сепсис – возбудители эшерихиозов могут попасть в кровь и вызвать воспалительный гнойный процесс. Примером такого воспаления служит воспаление легких; менингит – воспаление, поражение оболочек головного, а также спинного мозга; энцефалит – гнойное воспаление клеток головного мозга;
  • инфекционно-токсический шок – воздействие токсинов, ведущее к резкому спаду артериального давления вплоть до комы;
  • появление тромбоцитипической пурпуры – уменьшение количества тромбоцитов, ведущее к массивным кровотечениям.

Профилактика эшерихиоза

Лечение эшерихиозов может не понадобится, если правильно и вовремя пресечь появление этого заболевания. Профилактика болезни заключается в совокупности мер для того, чтобы не допустить инфицирование.

Одним из главных факторов является соблюдение правил личной гигиены, выполнение санитарных требование в организациях, занимающихся общественным питанием, водоснабжением города.

Должны выполняться все правила для предупреждения контакта с инфекцией в роддомах, детских садах и школах, стационарах – работники должны мыть руки дезинфицирующими препаратами, заботиться о смене белья, используя только новые индивидуальные пеленки. Посуда должна мыться всегда и вовремя также специальными растворами, а также кипятиться перед ее применением.

Продукты питания проверяться, а молоко и молочные смечи кипятиться перед применением для уничтожения возможных бактерий. Разные продукты, готовые и не готовые должны резаться чистыми разными ножами на разных досках.

Если все же появились подозрения на эшерихиоз нужно немедленно обследоваться. Следует сразу провести обследование при беременности до родов, рожающих женщин и новорожденных младенцев.

Наблюдение должно проводиться в течение всей недели.

Ребенка, контактировавшего с зараженным, допускают в детский сад или школу, или иное детское учреждение после прекращения контакта и подтвержденного три раза отрицательного результата обследования на наличие эшерихиоза.

Если заражение было найдено в стенах детского учреждения, то прекращается прием новых детей, а в родильных домах – рожающих.

Все дети и работники учреждения также обследуются три раза.

Если инфекция найдена, то этого человека изолируют и наблюдают в течение трех месяцев с постоянными обследованиями, как клиническими, так и бактериологическими.

При средней и тяжелой стадии заболевания зараженного отправляют в инфекционную больницу. В случае легкой формы возможно лечение в амбулатории, но только при наличии всех санитарных и гигиенических условий.

Лечебная тактика при  эшерихиозе

При легкой форме эшерихиоза можно только назначить орально регидратационную терапию, то есть терапию для борьбы с обезвоживанием организма. Делается это при помощи растворов, объем которых должен быть в полтора раза больше, чем объем потерянной воды.

Для лечения можно использовать энтеросорбенты, кишечные антисептики.

Например, интетрикс, применять по две таблетки, до трех раз за день, энтерол по две капсулы два раза в сутки. Или неоинтестопан по две капсулы после каждого нового акта дефекации до полутора десятков раз за сутки. Все это должно продолжаться до недели. При попадании в стационар рекомендуется лежачий режим первые два или три дня.

При средней тяжести начинается использование этиотропных средств. Например, средства фторхилонового ряда – ципрофлоксацин по половине грамма дважды в сутки пероральным способом. Офлоксацин по пятой части грамма. Принимать эти препараты следует также в течение всей недели.

При тяжелой форме болезни препараты фторхинолового ряда используют вместе с цефалоспоринами второго и третьего поколения. Цефуроксим три раза в сутки внутривенно по 3 четверти грамма или цефаклор внутрь мышцы также три раза по 3 четверти грамма. Регидратационная терапия выполняется с помощью внутривенных кристалоидных растворов.

При сильной интоксикации организма рекомендуется использование коллоидных растворов в количестве от 500 до 800 миллилитров в сутки.

После проведения полного курса антисептических и иных средств в случае если диарея продолжается требуется применять эубиотик для корректирования последствий кишечного дисбактериоза.

Лечение заканчивается только тогда, когда у зараженного полностью восстанавливается стул и нормализуется температура тела, то есть после полного выздоровления.

В финале терапии снова проводится обследование через пару дней после завершения лечения.

Лечение детей подверженных заражению проводится должно всегда в инфекционной больнице. Главный фактор быстрого выздоровления — это диетическое питание – кормление только легкой для переваривания пищей.

Такая пища должна содержать нужное количество белка, но снизить количество жиров, углеводов.

Исключить из меню соль, специи, то есть все продукты, способствующие раздражению воспаленной слизистой оболочки кишечного тракта (также сюда входят газированные напитки, слишком холодная или слишком горячая еда).

Не стоит кушать тяжелые жирные виды мяса, свинину и говядину, копчености и колбасы. Также убираются из рациона консервированные продукты, засоленные овощи, всяческие сладости – все, в чем присутствует сахар.

Взрослым также должна быть прописана диета, с исключением из питания продуктов жареных на масле и печеных. Допускается еда, приготовленная только варением и на пару. Желательно ограничиться в употреблении кисломолочными продуктами, жирным мясом и бульонами из него. Рекомендуется обильное питье.

Эшерихиоза можно вылечить полностью, если выполнять все наставления врачей и не прекращать курс лечения и диету. При легкой форме протекания болезни вообще возможно самостоятельное выздоровление. Но надеяться на это не стоит и при появлении соответствующих симптомов сразу обращаться к специалистам и проводить обследование.

Это может быть интересно:

Источник: https://infectium.ru/kishechnye-infektsii/lechenie-profilaktika-esherihioha.html

Сестринский уход при эшерихиозе у детей

Сестринский уход при эшерихиозе

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Кишечные инфекции – это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов. Общей чертой кишечных инфекций является способность к выработке энтеротоксинов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Лекция: Сестринский процесс при острых кишечных инфекциях у детей

Категория: Медицина. Похожие презентации:. Сестринская помощь при острых кишечных инфекциях. Оказание помощи детям при полиомиелите, вирусных гепатитах и острых кишечных инфекциях.

Сестринский уход при острых кишечных инфекциях у детей. Проведение лечебно-диагностических мероприятий при заболеваниях в детском возрасте. Преподаватель: Нечепоренко Ольга Викторовна 2.

Механизм передачи: фекально-оральный Механизм передачи: фекальнооральный Немытые руки Пища Вода Предметы пользования больных Через мух 8. Инкубационный период: от 2 — 6 дней.

Стул имеет специфический запах..

Признаки эксикоза Потеря массы тела на -1кг, до г ежедневно Кожа и слизистые сухие Кожа не эластичная, висит складками Слизистые яркие, сухие, голос становится сиплым Тургор тканей дряблый Черты лица заостряются Большой родничок западает Ребенок редко и мало мочится, Кровь сгущается Одновременно с обезвоживанием нарастает кишечный токсикоз — отравление организма токсинами, которые всасываются из кишечника.

При легком обезвоживании проводят оральную регидратацию — введение через рот ребенку глюкозо-солевого раствора чайными ложками через равные промежутки времени. Болеют дети всех возрастов сезонность летнее. Острая дизентерия. Колитический вариант болезни: проблемы Начало острое подъем температуры до гр. У маленьких детей частые тенезмы могут привести к выпадению прямой кишки.

С, судороги. Принципы лечения ОКИ показанием к госпитализации являются : все тяжелые формы дети из группы риска, отсутствие условий для лечения на дому дети из закрытых коллективов. Оральная ригидратация проводится в два этапа.

Регидрон дают из расчета 50мл.

Сестринский уход при острых кишечных инфекциях у детей

Каждую минуту от них в мире погибает 10 детей, часть из которых умирают от некачественного ухода и ежегодно регистрируется в мире до 1,2 млрд.

Из проведенных лабораторных исследований по количеству выделенных культур неизменными лидерами остаются сальмонеллы и различные энтеропатогенные кишечные палочки, которые представлены. И сальмонеллез в г.

Серологическая группа D оказалась доминирующей и была представлена только одним серологическим вариантом — Salmonella enteritidis.

Коли-инфекция

Коли-инфекция Escherichia coli — кишечная палочка; син. Наиболее часто эти бактерии вызывают острые кишечные расстройства кишечную коли-инфекцию , а у детей раннего возраста и у ослабленных лиц могут также явиться причиной поражения мочевыводящих путей см.

Различают энтеропатогенную, энтеротоксигенную, энтероинвазивную, энтерогеморрагическую, энтероадгезивную инфекцию и другие инфекции [2]. Наиболее частые возбудители диареи путешественников [3]. Патогенные кишечные палочки по антигенным свойствам условно разделяют на 4 группы: энтеропатогенные кишечные палочки , , , и др.

Источниками патогенных кишечных палочек являются больной коли-инфекцией, бактерионоситель, а также инфицированные молодые домашние животные телята , поросята и др.

Пути заражения – пищевой, водный, у детей раннего возраста особенно новорождённых , кроме того, и контактно-бытовой возбудитель инфекции передается через загрязнённые руки матерей, обслуживающего персонала, через предметы ухода за ребёнком и др.

Особенности сестринской деятельности при кишечных инфекциях

Кишечные инфекции – это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов.

Кишечная инфекция — достаточно серьезная проблема, которая чревата снижением иммунитета и крайне плохим самочувствием больного.

Многочисленные возбудители кишечной инфекции шигеллы , сальмонеллы , эшерихии , стафилококки , клебсиеллы, протей, кампилобактерии , синегнойная палочка, ротавирусы , энтеровирусы , аденовирусы, а также амебы, лямблии, грибки особенно опасны в летний период, когда из-за жары люди особенно восприимчивы к разного рода болезням. Возбудителями кишечных инфекций являются: Бактерии : сальмонеллы, шигеллы , стафилококки, холерный вибрион. Вирусы : энтеровирусы , ротавирусы. Общей чертой кишечных инфекций является способность к выработке энтеротоксинов.

В последнее время чаще встречаются случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита ВАПП. Чаще у детей, непривитых от полиомиелита, с иммунодефицитным состоянием при тесном контакте с детьми недавно вакцинированными ОПВ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: туберкулез уход

По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна. ОКИ — группа заболеваний, основными клиническими проявлениями которых, являются диарея и рвота.

Возбудители ОКИ устойчивы во внешней среде, не обладают летучестью. Механизм передачи ОКИ — фекально-оральный, который реализуется пищевым, водным, контактно-бытовым путями. Иммунитет после перенесенной ОКИ типоспецифичный и не стойкий.

.

.

Источник: https://agro-plant.ru/boli/sestrinskiy-uhod-pri-esherihioze-u-detey.php

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: