Склеро дегенеративные изменения аорты

Содержание
  1. Склеро дегенеративные изменения аорты
  2. Артериальное давление 150 на 100. Причины
  3. Чем опасно давление 150/100 мм рт. ст
  4. Симптомы при давлении 150/100 мм рт. ст
  5. Давление 150 на 100 при беременности
  6. Что принимать при давлении 150/100
  7. Что делать в домашних условиях
  8. Первая помощь
  9. Возможные осложнения
  10. Заключение
  11. Симптомы и методы лечения склероза сердечной аорты
  12. Статистика
  13. Симптомы
  14. Признаки и способы лечения склероза (уплотнения) аорты
  15. Почему может склерозироваться аорта
  16. Атеросклероз аорты
  17. Какие симптомы говорят о склерозе аорты
  18. Уплотнение корня
  19. Атеросклероз восходящей части и дуги
  20. Поражение нисходящего отдела
  21. Как определить патологию
  22. Методы лечения
  23. Медикаменты: какие и как долго
  24. Хирургические вмешательства
  25. Эффективны ли народные средства
  26. Атеросклероз аорты: что это такое, симптомы и как лечить
  27. Атеросклероз как причина аортального стеноза
  28. Степени, характерные симптомы и признаки
  29. Склероз Аорты Сердца: Что Это Такое, Диагностика, Лечение
  30. Суть патологии
  31. Типичные проявления
  32. Поражение грудной аорты
  33. Поражение брюшной аорты
  34. Диагностика
  35. Лечение
  36. Диета и режим
  37. Медикаментозное лечение
  38. Хирургическое лечение
  39. Народные средства
  40. Профилактика
  41. Вопросы врачу

Склеро дегенеративные изменения аорты

Склеро дегенеративные изменения аорты

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Если давление равняется 140/90 мм рт. ст. или превышает эти цифры, то такое давление по заключению ВОЗ считается повышенным. Нормальными показателями считаются 120/80 мм рт. ст. Но у каждого человека есть свое нормальное давление, которое определяется состоянием его здоровья.

При каждом профилактическом осмотре или просто на приеме у врача, прежде всего, измеряют давление, таким образом, можно узнать свои индивидуальные цифры. Важно вовремя диагностировать гипертонию, потому что на начальных стадиях она лечится легче, быстрее и не приводит к осложнениям.

Артериальное давление 150 на 100. Причины

Показатели давления 150 на 100 относят к артериальной гипертензии. Случайное повышение давления, спровоцированное различными факторами (алкоголь, стресс, лекарства, кофе), не считается заболеванием.

Но если при измерении в спокойном состоянии давление повышалось несколько раз на протяжении месяца, особенно с характерными симптомами (головные боли, тошнота, головокружение и т. д.

) – это можно расценивать как гипертонию.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нервное перенапряжение;
  • нарушение функций желез внутренней секреции;
  • преклонный возраст;
  • наследственность;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • заболевание почек;
  • некоторые черепно-мозговые травмы;
  • климакс с эндокринными нарушениями;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • более двух чашек кофе в день;
  • повышенное количество соли в ежедневном рационе.

Чем опасно давление 150/100 мм рт. ст

Есть категория людей, у которых такое давление может никак не проявляться клинически, у больного не будет жалоб, но это не значит, что ничего не происходит с его организмом. Как известно, от повышенного давления страдает сердце, сосуды, глаза, головной мозг и почки.

Все эти органы могут постепенно выходить из строя и со временем давать какие-то осложнения. В этом случае больной не обращается к врачу, ведь ничего не болит, и болезнь не диагностируется на начальной стадии. Когда тяжесть болезни усугубится, и возникнут нарушения органов-мишеней, появятся первые симптомы.

Больной пойдет к врачу и у него диагностируют гипертоническую болезнь второй или третьей степени.

В большинстве случаев гипертонию выявляют только с помощью профилактических осмотров. Поэтому даже если вы чувствуете себя хорошо и считаете себя здоровым человеком, не поленитесь и сходите к врачу хотя бы 1 раз в год.

Симптомы при давлении 150/100 мм рт. ст

Жалобы на первой стадии гипертонии часто отсутствуют. Могут быть непостоянные головные боли, головокружение, усталость, сонливость, незначительное снижение работоспособности.

Все эти симптомы не особо влияют на качество жизни, поэтому на начальных стадиях артериальной гипертензии мало кто занимается лечением. А зря, потому что гипертония довольно быстро прогрессирует.

А такие симптомы, как боль в сердце, жар, одышка, учащенный пульс, тошнота и приступы удушья, встречаются при более высоких цифрах и с такими симптомами человека часто нужно срочно госпитализировать.

Давление 150 на 100 при беременности

Повышенное давление во время беременности очень опасно для мамы и для ребенка, так как может привести к тяжёлым осложнениям. Стенки кровеносных сосудов сужаются, и это мешает поступлению кислорода и питательных веществ к эмбриону, тем самым замедляет его развитие и рост.

Гипертония может быть причиной преждевременных родов, кровотечений, преждевременной отслойки плаценты и выкидыша. Даже если у вас повысилось давление, но вы себя чувствуете нормально, это повод обратиться к врачу.

Повышенное давление в период беременность является одним из симптомов гестоза (токсикоза).

Нелеченые гестозы часто заканчиваются отеком мозга вплоть до летального исхода. Лечение только стационарное. Если вы заметили, что на вашем манометре цифры выше обычных, срочно обратитесь к врачу.

Что принимать при давлении 150/100

У большинства гипертоников в домашней аптечке есть лекарственные препараты для снижения артериального давления. Если так получилось, что у вас их нет, и аптек вблизи не найти, спросите у соседей или знакомых. Гипертоническая болезнь очень распространена, поэтому, скорее всего, лекарство вы найдете. Перед приемом каких-либо медикаментов нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Препараты, которые можно принимать для снижения артериального давления:

  • «Энап», «Каптоприл», «Капокард», «Эналаприл», «Лизиноприл» – начальная доза 1-2 таблетки в сутки;
  • «Верошпирон», «Фуросемид», «Арифон», «Гипотиазид» по 1 таблетки в 1-2 приема;
  • «Атенолол», «Карведилол», «Небиволол» – дозировки обсудить с врачом;
  • «Нифедипин», «Верапамил», «Дилтиазем», «Амидопирин» – дозу смотрите в инструкции;
  • «Метилдофа» 2 раза в день, «Гуанфацин» 1 таблетка перед сном;
  • «Корвалол», «Корвалдин» 20–30 капель на сахар и под язык.

Что делать в домашних условиях

Если ситуация сложилась так, что у вас нет доступа к лекарствам, можно добиться снижения артериального давления без фармпрепаратов. Алгоритм действий:

  • попытайтесь успокоиться, чтобы предотвратить гипертензию на психоэмоциональном фоне;
  • займите положение полулёжа, для расслабления тела;
  • тепло расширяет сосуды, и давление снижается – можно принять теплую ванну или попарить ноги;
  • массаж всего тела, а особенно лодыжек, и бедер расширит кровеносные сосуды во всем теле;
  • горчичники на лодыжки – эффект, как у массажа;
  • выпить теплой жидкости и укрыться – тепло расширит сосуды по всему организму.

Первая помощь

Все что вы могли сделать самостоятельно, описано выше, далее следует профессиональная помощь. Врачей обычно вызывают на гипертонический криз – тяжелое, неотложное состояние; максимальное проявление гипертонической болезни, когда артериальное давление чрезмерно повышено. В таких случаях нельзя бездействовать, нужно немедленно снизить давление.

  • препарат выбора – магний сульфат. 15 мл 25% раствора смешивают с 35 мл изотонического раствора и вводят внутривенно болюсно;
  • «Дибазол» 5 мл внутримышечно;
  • «Фуросемид» 40–80 мг на физрастворе внутримышечно;
  • «Фармадипин» 3–5 капель под язык;
  • можно также применить нитраты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ.

Нужно мониторить артериальное давление каждые 10 минут и ни в коем случае не оставлять больного человека одного, могут случиться тяжелые осложнения и пострадавший будет не в состоянии помочь себе сам. После снижения давления до нормальных цифр нужно наблюдать еще минимум полчаса, чтобы предотвратить рецидив гипертонического криза.

Помните, что высокое артериальное давление во многих случаях является показанием для госпитализации больного.

Возможные осложнения

Люди не до конца понимают, к чему может привести эта патология. Гипертоническая болезнь очень опасна тем, что мало кто обращается к врачу на ранних стадиях, когда можно ее остановить и предотвратить необратимые изменения в организме. Люди обращаются в больницу слишком поздно, когда состояние уже хуже некуда.

Осложнения повышенного давления:

  • гипертрофия миокарда;
  • дилятационная миокардиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма сердца;
  • разрыв аневризмы сердца, смертельный исход;
  • осложнения атеросклероза;
  • инсульт: ишемический или геморрагический;
  • аневризма аорты;
  • разрыв аневризмы аорты, смертельный исход;
  • кровоизлияния в любой части тела;
  • расширение сосудов глазного дна, кровоизлияние в сетчатке глаза, ведет к слепоте;
  • гипертоническая энцефалопатия, ведет к слабоумию;
  • сосудистая деменция.

Заключение

Гипертоническая болезнь стоит на первом месте по распространенности среди всех заболеваний. Несмотря на опасные осложнения, болезнь очень хорошо поддается лечению на ранних стадиях, и тем более профилактике у здорового организма.

Есть группа риска по гипертонической болезни – это здоровые люди, у которых велика вероятность развития такого недуга. Если обследовать всех, около 80% попадают в эту группу. Это значит, что болезнь можно предотвратить.

Задумайтесь, ведь намного легче лишний раз заняться физкультурой, посидеть на диете, сходить к врачу на профилактический осмотр, чем всю оставшуюся жизнь сидеть на таблетках и ограничивать себя из-за болезни.

Симптомы и методы лечения склероза сердечной аорты

Склероз аорты — это тяжелое заболевание, которое характеризуется хроническим течением и является следствием поражения стенки сосуда атеросклеротической бляшкой. Как правило, предпосылками для данной патологии будут нарушения липидного обмена, несбалансированное питание и генетическая предрасположенность.

Статистика

Согласно результатам за 2001 год, полученным в ходе исследования на добровольцах в США, было установлено:

  • более чем у половины исследуемых присутствовали атеросклеротические бляшки;
  • у 85 % участников в возрасте старше 50 лет был обнаружен склероз аорты;
  • 17 % исследуемых в возрасте от 12 до 18 лет имели атеросклероз.

После анализа результатов этого исследования был сделан вывод, что появлению и прогрессированию атеросклероза способствует гиподинамия, курение, алкоголизм и несбалансированное питание. При этом была выявлена зависимость между возрастом и риском развития бляшек (если вам за сорок, то существует 50 % вероятности поражения сосудов атеросклерозом).

Симптомы

Годами течение склероза аорты может проходить бессимптомно. Как правило, жалобы появляются у людей, которым за 60 лет. В этом возрасте атеросклеротическая бляшка достигает таких размеров, что это приводит к сужению просвета сосуда и становится причиной гипоксии питаемых от аорты органов.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/sklero-degenerativnye-izmenenija-aorty.html

Признаки и способы лечения склероза (уплотнения) аорты

Склеро дегенеративные изменения аорты

Аорта относится к сосудам эластического типа, то есть ее стенка содержит большое количество соединительнотканных волокон. Это необходимо ей для выполнения двух главных функций. Во-первых, она достаточно хорошо растягивается, что позволяет поддерживать диастолическое давление.

Именно из-за растяжимости аорты кровь течет не рывками, а непрерывным потоком, что позволяет кровоснабжать внутренние органы. Особенно это касается миокарда, который на 85 % обеспечивается в фазу диастолы.

Во-вторых, высокое содержание эластических волокон позволяет аорте выдерживать то колоссальное давление, которое оказывает на нее кровь, выбрасываемая левым желудочком.

При различных заболеваниях сосуд уплотняется за счет того, что баланс между эластическими и коллагеновыми волокнами смещается в сторону последних. Также при некоторых патологиях в стенке аорты начинает активно откладываться кальций, делая ее жесткой.

Когда аорта склерозируется, снижается ее растяжимость, а значит, и способность поддерживать диастолическое артериальное давление на должном уровне.

Это приводит к ухудшению кровообращения внутренних органов, особенно сердца.

Чтобы это исправить, организму приходится компенсаторно увеличивать систолическое артериальное давление с помощью тахикардии и повышения периферического сопротивления сосудов.

Результатом такой цепочки патологических реакций становится развитие так называемой изолированной систолической артериальной гипертензии, либо усугубления уже имеющейся гипертонической болезни.

Вследствие плохой эластичности аорты «гидравлический удар» крови не смягчается, происходит ее постепенное расширение (дилатация), и повышается риск появления аневризмы, которая может в любой момент разорваться и привести к смерти.

Почему может склерозироваться аорта

Склероз или уплотнение аорты может развиться по множеству причин, к которым относятся:

  1. Атеросклеротическое поражение. Это наиболее частая причина уплотнения аорты, особенно у людей пожилого возраста.
  2. Пороки сердца. При дефектах аортального клапана ревматического или дегенеративного происхождения в патологический процесс вовлекается и аорта, в частности ее корень.
  3. Различные инфекционные заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез).
  4. Ревматологические патологии (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит).
  5. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  6. Системные васкулиты (неспецифический аортоартериит Такаясу и гигантоклеточный (височный) артериит Хортон.

Атеросклероз аорты

Самая частая причина уплотнения аорты – это атеросклеротическое поражение, которое представляет собой отложение холестерина в ее стенке. Основными источниками атеросклероза аорты являются:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

У мужчин атеросклероз возникает чаще и начинается раньше, чем у женщин. Практически всегда атеросклероз аорты сочетается с атеросклерозом сонных и коронарных артерий (сосудов, питающих сердце). На холестериновых бляшках довольно часто образуются тромбы, которые могут закупорить сосуды головного мозга, почек, кишечника и т. д. и вызвать инфаркт этих органов.

Какие симптомы говорят о склерозе аорты

Клиника напрямую зависит от причины и локализации поражения, степени сдавления соседних внутренних органов расширенной аортой либо аневризмой.

Например, при инфекционных аортитах часто наблюдаются повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Если воспаление аорты развилось на фоне ревматологических заболеваний или системных васкулитов, то, помимо лихорадки, больной начнет терять в весе и жаловаться на боли в мышцах и суставах.

Так как склероз стенки сосуда вызывает повышение артериального давления, то многие пациенты испытывают симптомы гипертонии – головная боль, тяжесть в затылке, головокружения. Но наиболее часто уплотнение аорты протекает бессимптомно вплоть до серьезных осложнений (инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы).

Уплотнение корня

Так как от корня аорты отходят коронарные артерии, изменение его функциональных свойств влияет на кровоснабжение миокарда.

Нехватка кислорода проявляется приступами стенокардии – давящими, жгучими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть.

Уплотнение корня аорты часто сопровождается пороками аортального клапана, поэтому могут появиться такие симптомы, как головокружение, предобморочные состояния, потери сознания.

При запущенном процессе присоединяются признаки хронической сердечной недостаточности (ХСН) – отеки на ногах, одышка, тяжесть в правом боку. Иногда мне удается увидеть такие специфические симптомы аортальных пороков сердца, как видимая пульсация сонных артерий на шее или покачивание головы взад и вперед в такт пульсу.

Атеросклероз восходящей части и дуги

Атеросклеротическое поражение восходящего отдела сосуда клинически очень схоже с уплотнением корня. От дуги аорты отходят сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, поэтому при поражении этого отдела у пациентов наблюдаются признаки ухудшения мозгового кровообращения – головная боль, шум в ушах, нарушение сна, быстрые перепады настроения.

Атеросклероз этих зон очень опасен, так как имеется высокая вероятность инсульта. Образовавшийся в области дуги аорты тромб может оторваться и закупорить мозговые артерии.

У больных появляется ощущение сильной пульсации в верхней части грудной клетки. Расширенная и уплотненная дуга аорты сдавливает соседние органы. Например, при компрессии возвратно-гортанного нерва (нерв ых связок) голос становится хриплым.

При сдавлении трахеи возникают чувство нехватки воздуха, сухой кашель, приступы удушья.

Поражение нисходящего отдела

Нисходящий отдел имеет 2 части: грудную и брюшную. При склерозе первой появляются жгущие боли в грудной клетке, отдающие в спину и верхнюю часть живота. Из-за сдавления пищевода возникает затруднение глотания. О том, какими симптомами проявляется атеросклероз брюшного отдела аорты, можно прочесть здесь.

Как определить патологию

Чтобы заподозрить уплотнение аорты, важно внимательно выслушать жалобы пациента.

Для определения возможной причины я подробно расспрашиваю, когда появились симптомы, повышается ли температура тела, болят ли суставы, все ли в порядке с пищеварением, со стулом, не похудел ли больной за последнее время и т.

д. Важно, чтобы человек вспомнил, не переболел ли он в детстве ревматизмом, стоял ли на учете у дерматовенеролога по поводу сифилиса.

Далее я перехожу к общему осмотру. При заболеваниях аорты иногда мне удается почувствовать усиленную пульсацию или дрожание грудной клетки. Очень помогает метод аускультации.

С помощью стетоскопа я часто слышу шумы на аортальном клапане или в области яремной ямки (небольшое углубление между двумя ключицами).

Обязательно нужно измерить артериальное давление на двух руках: при некоторых патологиях (болезнь Такаясу) показатели могут сильно отличаться.

После этого я назначаю дополнительное обследование. В первую очередь берется анализ крови на холестерин и уровень глюкозы. Затем проводятся инструментальные методы диагностики:

  1. Рентген – часто оказывается малоинформативным способом исследования. Можно лишь увидеть выраженную деформацию или аневризму.
  2. Эхокардиография (УЗИ-сердца) – прекрасный диагностический тест, особенно если у больного имеются пороки аортального клапана (АК). Обнаруживаются повреждения, кальцификация створок АК, регургитация (обратный заброс крови), сужения отверстий, расширение корня и утолщение стенок.
  3. Компьютерная томография позволяет сделать трехмерную (3D) реконструкцию всей аорты и оценить ее состояние на любом участке.
  4. Аортография – визуализация самой крупной артерии с помощью введения контрастного вещества непосредственно в сосуд, что очень информативно. Помимо структуры, можно оценить проходимость аорты, выявить аневризмы и пристеночные тромбы на всем ее протяжении.

Группа инвалидности при атеросклерозе аорты не устанавливается.

Пример аортографии. Стрелкой указано мешковидное выпячивание (аневризма)

Методы лечения

Всем больным с атеросклеротическим поражением аорты я настоятельно рекомендую бросить курить, если такая проблема существует.

Важно изменить свой рацион питания, увеличив в нем количество рыбы, овощей и фруктов и уменьшив объем жирного мяса, сала, сливочного масла.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо существенно ограничить количество потребляемых углеводов, контролировать уровень глюкозы в крови.

Медикаменты: какие и как долго

В зависимости от того, что послужило причиной склероза аорты, я применяю разные лекарственные средства:

  1. Лечение атеросклероза требует снижения концентрации холестерина в крови с помощью статинов (Розувастатин, Аторвастатин). С целью уменьшения риска тромбообразования я назначаю антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел).
  2. Инфекционные заболевания могут быть поводом назначить антибиотики. При сифилисе – Пенициллин, при бруцеллезе – Доксициклин. Туберкулез требует применения специальных противотуберкулезных препаратов – Изониазид, Этамбутол.
  3. Ревматологические болезни и системные васкулиты. В случае аутоиммунных патологий для подавления выраженного воспаления в стенке аорты я применяю глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон) либо более мощные иммуносупрессанты (Циклофосфамид, Метотрексат).

Хочу отметить, что независимо от причины склероза аорты при высоком артериальном давлении я назначаю антигипертензивные лекарственные препараты:

  • при изолированной систолической артериальной гипертензии (высоком пульсовом давлении) – блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин) или мочегонные (Индапамид, Гидрохлортиазид);
  • при наличии ХСН – ингибиторы АПФ (Периндоприл, Рамиприл) или сартаны (Лозартан, Валсартан);
  • при наличии ишемической болезни сердца – бета-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол).

Хирургические вмешательства

Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда произошло развитие аневризмы. Это необходимо, чтобы предотвратить ее дальнейший рост и самое страшное ее последствие – разрыв.

Операция показана, если диаметр аорты превышает 55 мм.

Существует 2 метода хирургического лечения аневризмы аорты:

  1. Установка стент-графта (металлического проволочного цилиндра), позволяющего нивелировать кровяное давление на ослабленные стенки аневризмы, тем самым предотвращая ее разрыв. Операция проводится под местной или общей анестезией. Устройство вводится через бедренный сосуд и под контролем рентгена достигает пораженного участка.
  2. Протезирование кондуитом (специальной трубкой, изготовленной из ткани перикарда или синтетического материала). При замене корня и восходящего отдела часто протезируется и аортальный клапан. Операция выполняется под общим наркозом на открытой грудной клетке.

Эффективны ли народные средства

В интернете по запросу «лечение народными средствами атеросклероза аорты сердца» можно найти массу рецептов нетрадиционной медицины, которые обещают не только улучшение состояния пациента, но и полное очищение всех сосудов организма. К сожалению, ни один из них не имеет доказательной базы. Их применение в самом лучшем случае будет просто бесполезно, а в худшем – вредно и даже опасно для жизни.

Многие компоненты трав могут вступать во взаимодействие с лекарственными препаратами, назначенными врачом (от гипертонии, для снижения уровня холестерина в крови и т. д.). Это приводит к тому, что либо ухудшится лечебный эффект лекарства, либо увеличится вероятность побочных реакций, порой очень тяжелых.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/zabolevanie-arteriy/skleroz-aorty-serdca-chto-ehto-takoe.html

Атеросклероз аорты: что это такое, симптомы и как лечить

Склеро дегенеративные изменения аорты

Примерно с 50-летнего возраста

начинают проявляться склеротические изменения в сердце. Эти изменения чаще носят характер обычных — «нормальных», но они могут развиваться достаточно быстро и тогда заметно сказываться на функции сердца. Склеротические изменения в сердце развиваются еще задолго до их проявления.

Уже в раннем детстве — с 2—2,5-месячного возраста на передней створке митрального клапана со стороны желудочка возникают отложения холестерина, которые приводят к возникновению белесоватого непрозрачного образования, так называемого «белого пятна».

«Белое пятно» клапана встречается примерно у 30 % трупов детей до 10-летнего возраста и почти без исключения — у всех трупов взрослых. «В настоящее время большинство авторов согласно с тем, — говорит А. И.

Абрикосов, — что «белое пятно» переднего паруса двустворки представляет собой частный пример атеросклероза».

Склеротическое поражение клапанов

и фиброзных колец отверстий делает их ригидными, малоподатливыми, это приводит к недостаточному раскрытию и неполному смыканию клапанов.

Иногда створки утолщаются, заворачиваются внутрь к стенкам аорты таким образом, что не могут растянуться поперек всего ее отверстия.

В результате этого остается щель между створками клапана, через которую кровь свободно возвращается в желудочек (О. Калинский, 1833).

Склерозирование сердечных структур

может протекать с отложением извести в «белом пятне» митрального клапана, на клапанах аорты, в фиброзных атриовентрикулярных кольцах, в тромботических наложениях при эндокардитах, в соединительной ткани, в ставших фиброзными верхушках сосочковых мышц.

На месте отложения извести иногда образовывается костная ткань, даже с костным мозгом (А. И. Абрикосов).

Эти отложения могут выступать в просвет полостей сердца и сосудов, создавать шероховатости на клапанах и в клапанных отверстиях, тем самым способствовать образованию сердечных шумов.

На характер течения струи крови

могут оказывать влияние иногда встречающиеся у стариков на арантиевых узелках полулунных клапанов, чаще всего аортальных и реже — на других клапанах, особые образования — лямблевские экскресценции (Лямбль, 1856) — соединительнотканные выросты в виде гребешков, ворсинок или нитей до 4—5 мм длиной.

Очень часто (в 80% вскрытий) наблюдается

окончатость клапанов аорты и легочной артерии — небольшие сквозные отверстия. Эти отверстия находятся выше линии замыкания клапанов (располагаются на участке поверхности клапана, которая при замыкании контактирует с другими клапанами), и потому они не нарушают их функции.

Основной почвой

, на которой развивается склероз клапанных аппаратов сердца, часто ведущий к нарушению кровообращения, является воспаление его внутренней оболочки с вовлечением в воспалительный процесс клапанов. Такой склероз может, в свою очередь, осложниться атеросклеротическим процессом, от чего деформация клапанов обычно усиливается.

К наибольшим разрушениям

клапанных аппаратов приводит язвенный эндокардит. В отличие от бородавчатого при язвенном эндокардите преобладают альтеративные изменения, весь процесс протекает быстрее, превалируют явления некроза и разрушения.

Процессы разрушения могут вести к разрыву, прободению, острым, а затем и хроническим аневризмам клапанов, которые, в свою очередь, могут подвергаться перфорациям.

При поражении язвенным процессом пристеночного эндокарда язвы иногда бывают столь глубокими, что могут вести к образованию аневризм сердца, к прободению его стенок, разрыву сердца, образованию сообщений между его полостями, перерыву проводящих путей.

При переходе язвенного процесса с аортальных клапанов на внутреннюю поверхность вальсальвовых синусов здесь возникают разрушения вплоть до аневризм синусов и разрыва стенки аорты. Редко наблюдается заживление язвенного процесса с организацией тромботических масс, склерозированием пораженных участков эндокарда.

Пораженные воспалительным процессом

клапаны могут срастаться и вести к сужению клапанного отверстия. Сросшиеся клапаны образуют как бы воронку, что чаще наблюдается при поражении митрального клапана.

Сближение створок клапанов

, как условие срастания их краев, может быть объяснено действием закона Бернулли. Петербургский
математик Даниил Бернулли
в первой половине XVIII века нашел, что в потоке жидкости или воздуха давление понижается сравнительно с давлением вне потока (или струи).

Если поток жидкости проходит между двумя телами, то тела эти сближаются, если они смещаемы. Сближение вызывается преобладанием давления на тело извне, сравнительно с давлением изнутри — со стороны потока жидкости.

Этим, кстати, объясняется сближение судов проходящим между ними потоком воды и некоторые другие явления.

В срастании краев створок клапанов

и образовании клапанной воронки, вероятно, играют роль тракционные явления, которые, как правило, сопровождают рубцовые процессы. Сближение краев створок Рубцовыми процессами способствует переходу этих процессов на новые участки стыка створок клапанов.

Атеросклероз как причина аортального стеноза

Атеросклероз представляет собой диффузно-дегенеративное заболевание артерий, приводящее к образованию так называемых атеросклеротических бляшек, которые состоят из мертвых клеток, липидов и кристаллов холестерина. Начавшись незаметно в молодом возрасте, в более зрелом этот процесс приводит к уменьшению просвета артерий, соответственно, ухудшается кровоснабжение органов.

Отложение холестерина на стенке сосуда: 1 — моноцит; 2 — «плохой» холестерин; 3 — макрофаги; 4 — цитокины — сигнальные полипептидные молекулы; 5 — артерия; 6 — кровеносный сосуд; 7 — кровоток; 8 — тромб; 9 — внутренняя стенка артерии; 10 — бляшка на внутренней стенке артерии; 11 — разрыв бляшки; 12 — кровоток прерывается

Клинические проявления атеросклероза зависят от сосуда, который поражается, и степени его блокировки. Например, если сужаются коронарные артерии, то это приводит к ишемической болезни сердца. При поражении брюшного отдела аорты и подвздошных сосудов развиваются симптомы недостаточного кровоснабжения нижних конечностей (перемежающаяся хромота, атрофия кожи и т. д.).

Помимо артерий, такой дегенеративный процесс может протекать и в клапанах сердца. Параллельно с поражением сердечных артерий, сосудов мозга происходит атеросклероз аорты и аортального клапана. Где этот системный процесс «зайдет дальше», там и появляются его клинические проявления.

Брюшная аорта в разрезе

У некоторых людей на фоне атеросклероза аорты возникает кальцификация клапанов сердца, то есть накопление солей кальция.

Такая ситуация сначала приводит к склерозу створок клапана, их тугоподвижности, сужению фиброзного клапанного кольца. Чаще это происходит с клапаном, который разделяет аорту и левый желудочек.

Крайнее проявление этого склеротического процесса — стеноз устья аорты.

Кальциноз аорты привел к изменениям структуры аортального клапана, сращению его створок

Но это не значит, что кальциноз аортального клапана должен обязательно привести к стенозу. Риск такого перехода очень низкий. Однако замечено, что такие факторы, как высокое кровяное давление, сахарный диабет, курение, болезни почек, высокий уровень холестерина могут ускорить этот процесс.

Степени, характерные симптомы и признаки

  1. Ишемическая отмечается перемежающейся хромотой, болями в кишечнике, приступами стенокардии.
  2. Тромбонекротическая проявляется как инсульт, гангрена стоп и инфаркт миокарда, ишемия, формирование тромбоза.
  3. Фиброзная является хроническим видом запущенного заболевания, при котором образуется замещение мышечных волокон миокарда фиброзной тканью.

Склеродегенеративные изменения аорты проявляются в органах живота.

Первоначальным симптомом патологии аорты является нарушение системы кровоснабжения мезентериальных сосудов, которые питают кишечный отдел.

У больного наблюдается потеря веса из-за нарушений в системе пищеварения, начинаются болевые ощущения вокруг пупка, вздутие и запор. У пациента с атеросклерозом брюшного отдела сердечной аорты бывают следующие жалобы:

  • стремительная потеря веса;
  • нарушения стула;
  • повышенное газообразование;
  • ноющие боли после приема пищи;
  • увеличение артериального давления;
  • постепенное развитие почечной недостаточности.

Частыми проявлениями атеросклероза являются ухудшение кровотока через головной мозг и коронарные артерии. Атеросклероз дуги аорты и восходящего отдела проявляется сильными аорталгиями, которые продолжаются несколько суток или часов и могут отдавать в межлопаточную область, плечо, верхние и нижние конечности, шею.

  • болевые ощущения в сердце;
  • головокружения;
  • повышение верхнего артериального давления;
  • появление седины;
  • проявление жировиков на лице.

Так как склероз стенки сосуда вызывает повышение артериального давления, то многие пациенты испытывают симптомы гипертонии – головная боль, тяжесть в затылке, головокружения. Но наиболее часто уплотнение аорты протекает бессимптомно вплоть до серьезных осложнений (инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы).

Склероз Аорты Сердца: Что Это Такое, Диагностика, Лечение

Склеро дегенеративные изменения аорты

При нарушении обмена холестерина в организме развивается такое заболевание, как атеросклероз. Это отложение холестериновых бляшек в стенке артерий. Одной из частых локализаций заболевания является аорта.

При атеросклеротическом поражении аорты нарушается функционирование всей кровеносной системы. Патология чаще возникает у мужчин среднего возраста. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Статья рассказывает о разновидности атеросклероза — поражении аорты. Описаны симптомы патологии, возможные осложнения, тактика лечения.

Склеротические изменения аорты обусловлены нарушением обмена холестерина

Суть патологии

Понятием «склероз» в медицине обозначают процесс уплотнения какой-либо ткани. Таким образом, склероз аорты сердца — это уплотнение стенки сосуда из-за отложения в ней холестериновых бляшек.

Из-за избыточного поступления холестерина в организм нарушается процесс его выведения. Излишки этого жира откладываются в сосудистой стенке в виде бляшек. Эти отложения сужают просвет сосуда, нарушая нормальный ток крови. На бляшках могут скапливаться клетки крови, образуя тромбы.

Аорта является главным кровеносным сосудом в организме. Она берет свое начало в левом желудочке и спускается до нижнего отдела живота, по пути давая ответвления ко всем органам. Естественно, что склеротические изменения аорты вызывают нарушения кровоснабжения всего организма.

Причинами возникновения атеросклероза являются:

  • наследственная предрасположенность к данному заболеванию;
  • неправильное питание — употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда, алкоголя;
  • недостаточная физическая активность;
  • большое количество стрессовых факторов.

Выше риск развития атеросклероза у мужчин старше 40 лет, имеющих избыточный вес, злоупотребляющих алкоголем и никотином.

Расположение бляшки и тромба в просвете сосуда

Типичные проявления

Симптоматика аортального склероза обусловлена локализацией поражения.

Аорта имеет три основных отдела:

  • восходящая часть;
  • дуга;
  • нисходящая часть.

Место отхождения аорты от левого желудочка называется устьем. Холестериновые бляшки могут образовываться в любом из этих отделов или в нескольких сразу. Клинические проявления возникают не сразу. Это связано с достаточно широким просветом сосуда и медленным ростом бляшек.

Пациенты с атеросклерозом имеют характерный внешний вид . У них наблюдаются признаки преждевременного старения — раннее поседение и облысение, морщинистость кожи, помутнение глаз, ломкость волос и ногтей.

Человек с атеросклерозом выглядит старше своего возраста

При объективном обследовании можно выявить следующие симптомы:

  • аускультативно — появление шумов над аортой;
  • при измерении давления на обеих руках — его неравномерность;
  • изменение пульса;
  • бледность кожных покровов, особенно на ногах;
  • нарушение роста волос, сухость кожи на ногах.

Для определения нарушений кровообращения проводят пробу Аллена. Пациент зажимает руку в кулак и держит ее поднятой вверх в течение 30 секунд. Затем врач зажимает руку пациента в области запястья и говорит разжать кулак.

При нарушении кровотока наблюдается побледнение ладоней и ногтей. Затем руку опускают и фиксируют время появления нормальной окраски кожи. В норме это время составляет 5-7 секунд.

Поражение грудной аорты

Восходящая часть и дуга аорты объединены под названием «грудная аорта».

Склероз этого отдела вызывает следующие изменения:

  • нарушение функции клапанов;
  • легочную гипертензию;
  • ишемию сердечной мышцы.

Что такое склероз корня аорты? Это образование бляшек в самом устье сосуда, где он выходит из левого желудочка. Данная локализация приводит к перенапряжению миокарда левого желудочка, нарушению всей гемодинамики по большому кругу кровообращения. Склероз дуги аорты вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга.

Основные проявления склеродегенеративных изменений аорты и клапанов:

  • приступы сердечной боли по типу стенокардии;
  • осиплость голоса;
  • нарушение глотания;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • частые обмороки;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • изменение характера и интеллекта;
  • аритмии сердца.

Патологический процесс в сосудистой стенке приводит к ее истончению, потере эластичности. Если аорта склерозирована, чем это грозит? Такое состояние опасно разрывом сосудистой стенки с возникновением массивного кровотечения.

Поражение брюшной аорты

Большая часть нисходящей части аорты является брюшной. При поражении этого отдела страдают все органы брюшной полости, малого таза, нижние конечности.

Симптомами склероза брюшной аорты являются:

  • болевые ощущения в эпигастральной области, возникающие после еды;
  • нарушение стула — запоры или диарея;
  • усиленное газообразование;
  • ухудшение аппетита и потеря массы тела;
  • снижение чувствительности ног, изменение походки;
  • образование трофических язв;
  • у женщин нарушается менструальный цикл;
  • у мужчин развивается простатит, снижается либидо.

Осложнением склероза брюшной аорты является тромбоз мезентериальных (брыжеечных) сосудов. При этом развивается некроз брыжейки, а затем и кишечника.

Диагностика

В диагностике большое значение имеет симптоматика заболевания. Однако у некоторых пациентов она может не наблюдаться или быть сходной с некоторыми другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные исследования.

Таблица. Диагностика склероза аорты:

МетодОписание
Биохимия кровиОпределяется увеличение содержания липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, общего холестерина. Увеличивается индекс атерогенности
Рентгенография органов грудной клеткиОбнаруживается смещение аорты, ее утолщение. При запущенном склерозе устья аорты наблюдается значительное увеличение левого желудочка
УЗИ сердцаОбнаруживается утолщение миокарда левого желудочка, нарушение сократительной функции, недостаточность клапанов
 Аортография Рентгенологическое исследование аорты с применением контрастного вещества позволяет выявить расположение холестериновых бляшек и степень нарушения кровотока

Электрокардиография дает неспецифические изменения. Подробнее о диагностике расскажет специалист в видео в этой статье.

Точным методом диагностики является аортография с контрастом

Лечение

Для лечения склероза аорты сердца применяются различные методы. Лечебная тактика зависит от выраженности патологических изменений. Легкий и умеренный склероз аорты сердца лечат консервативно, в тяжелых случаях и при развитии осложнений требуется хирургическое вмешательство.

Диета и режим

Это обязательное мероприятие в лечении аортокардиосклероза. Пациенту назначается диета с ограничением потребления жиров и поваренной соли.

Необходимо ограничить или исключить из рациона следующие продукты:

  • жирное мясо и рыбу;
  • мясные и рыбные деликатесы;
  • фаст-фуд;
  • копченую и консервированную пищу;
  • сливочное масло;
  • яйца;
  • сдобную выпечку;
  • кондитерские изделия.

Понизить уровень холестерина помогут такие продукты, как морская рыба, овощи и фрукты, зелень. При наличии избыточного веса диета должна способствовать его снижению.

Обязательно нужно наладить режим дня, труда и отдыха. Нужен полноценный сон не менее восьми часов в сутки, режим приема пищи. Рекомендована соответствующая возрасту физическая активность, занятия спортом.

Медикаментозное лечение

Для лечения атеросклероза используются препараты, называемые антигиперлипидемическими — то есть снижающими уровень холестерина. Существует 4 группы таких препаратов.

Таблица. Медикаментозное лечение склероза аорты:

Группа препаратовЭффектИнструкция по применению
Статины — Аторвастатин, РозувастатинСнижают синтез холестерина в печени, что приводит к уменьшению его содержания в кровиНазначают в таблетках на длительный срок приема, чаще пожизненно
Секвестранты желчных кислот — ХолестираминСвязывание и выведение желчных кислот в кишечнике, что стимулирует расход холестерина в печениПринимают курсом по 1-2 месяца
Фибраты — ТрайкорУсиление распада «вредных» липидовПринимают длительно, в таблетках до еды
Производные никотиновой кислотыУменьшение синтеза триглицеридовМесячный курс с перерывом 2-3 месяца

Тактика лечения определяется врачом в зависимости от преобладания тех или иных липидов в крови. По необходимости назначают дополнительные препараты симптоматического действия.

Хирургическое лечение

Показано при крайне выраженном атеросклерозе, развитии осложнений. Проводят удаление пораженного участка аорты и заменяют его синтетическим сосудом. Реже делают замену на собственный сосуд человека. Такие операции называются стентированием или шунтированием.

Народные средства

Лечение склероза аорты сердца народными средствами носит вспомогательный характер. Полностью избавиться от атеросклероза фитопрепаратами нельзя.

  1. Сок лимона, мед и оливковое масло, взятые в равных количествах. Ингредиенты смешивают и принимают по чайной ложке утром. Лечение продолжают три недели.
  2. Чесночная кашица и сок лимона — в равных количествах. Заливают 500 мл воды, принимают по столовой ложке утром. Длительность лечения — месяц.
  3. 100 грамм ягод шиповника растирают в кашицу. Заливают 500 мл водки, настаивают 3-4 дня в темноте. Принимают по 20 капель утром.

Следует помнить, что лечение народными средствами не является панацеей, нужно в первую очередь выполнять все врачебные рекомендации.

Профилактика

Избежать развития склероза аорты можно.

Для этого достаточно вести здоровый образ жизни:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • достаточная физическая активность.

Выполнение этих простейших рекомендаций поможет сохранить сосуды чистыми.

Склероз аорты — заболевание коварное. Оно может не проявлять себя долгие годы, а затем внезапно возникнуть в виде серьезных осложнений. Чтобы избежать этого, нужно следовать профилактическим рекомендациям и регуляно проходить медицинские осмотры.

Вопросы врачу

Добрый день. Регулярно прохожу медицинские осмотры на работе, всегда все было хорошо. На последнем осмотре мне поставили диагноз «склероз аорты сердца» — что это такое, и смогу ли я работать?

Михаил, 44 года, Новосибирск

Добрый день, Михаил. Склероз аорты развивается не внезапно, странно, что его не обнаружили у вас раньше. Очевидно, заболевание еще совсем в ранней стадии. Склероз аорты — это отложение холестериновых бляшек в сосудистой стенке и ее уплотнение. В вашем случае будет достаточно немедикаментозных методов — нормализации питания и режима. На трудоспособность склероз в ранней стадии не влияет.

Здравствуйте. Я довольно долго наблюдаюсь у кардиолога по поводу атеросклероза. Недавно у меня обнаружили склероз аортального клапана. Насколько серьезно это заболевание?

Анна, 54 года, Москва

Добрый день, Анна. Поражение сердечных клапанов нередко наблюдается при атеросклерозе аорты. При этом у человека развивается нарушение гемодинамики, постепенно формируется сердечная недостаточность. Вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом и определиться с методом лечения.

Источник: https://Cardio-help.ru/sosudy/skleroz-aorty-serdca-chto-eto-takoe-407

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: