Сколько крови у новорожденного

Содержание
  1. Нормы и заболевания крови у новорожденных
  2. Нормы показателей крови у новорожденных детей
  3. Гемолитическая болезнь новорожденных и геморрагические диатезы
  4. Заболевание крови у грудничков тромбоцитопеническая пурпура
  5. Инфекция крови новорожденных геморрагический васкулит
  6. Сколько анализов крови берут у новорожденных
  7. Расшифровка анализа крови новорожденного
  8. Гемоглобин
  9. Эритроциты
  10. Лейкоциты
  11. Палочкоядерные нейтрофилы
  12. Билирубин
  13. Анализ крови новорожденного на генетические заболевания
  14. Как собрать мочу на анализ новорожденному
  15. Алгоритм действий мамочки по сбору мочи
  16. Показатели анализа у новорожденных: расшифровка таблицы ОАК со значениями нормы
  17. Зачем нужен общий анализ крови
  18. Показания к ОАК
  19. Где сдавать
  20. Сколько ждать результатов
  21. Подготовка к сдаче крови
  22. Что проверяют по анализу крови
  23. Норма показателей ОАК для новорожденных
  24. Что делать при отклонениях
  25. Как берется общий анализ крови у грудничка, нормы крови, расшифровка
  26. Подготовка
  27. Показания
  28. Процедура
  29. Важная информация
  30. Биохимический анализ

Нормы и заболевания крови у новорожденных

Сколько крови у новорожденного

Количественный и качественный состав крови у новорожденных детей в норме сохраняет относительное постоянство. А вот общий объем разнится в зависимости от нескольких параметров.

Во-первых, на общее количество крови влияет степень доношенности младенца. Во-вторых, этот показатель зависит от массы тела ребенка.

В числе самых распространенных заболеваний крови у грудничков выделяют гемолитическую болезнь, геморрагические диатезы и васкулит, а также тромбоцитопеническую пурпуру.

Нормы показателей крови у новорожденных детей

Органы кроветворной системы ребенка начинают функционировать еще в утробе матери.

Закладка костного мозга происходит на 12-13-й неделе беременности, до этого стволовые клетки вырабатывает печень. После рождения основным источником клеток крови у ребенка является красный костный мозг.

С первого года жизни он начинает замещаться на желтый, к 15 годам кроветворение происходит только в красном костном мозге в плоских костях.

Лимфоциты после рождения образуются в лимфатических узлах, селезенке, моноциты — в костном мозге, селезенке, печени.

Общее количество крови является переменной величиной и зависит от массы тела, степени доношенности ребенка. В норме количество крови у новорожденных составляет 150 мл на 1 кг массы, у взрослых — 50-70 мл.

В периферической крови новорожденного повышено содержание гемоглобина 160+/ — 30 г/л и эритроцитов 5-6х10\12/л. С первых часов после рождения начинается распад эритроцитов, которые имеют разную величину. Внешне это проявляется физиологической желтухой.

Число лейкоцитов в первые часы после рождения составляет 109 г/л.

В норме показатели крови у новорожденных сохраняют относительное постоянство количественного и качественного состава. При изменении физического состояния и патологических процессов она быстро реагирует изменением своих показателей.

Заболевания крови, характерные для детей первого года жизни.

Гемолитическая болезнь новорожденных и геморрагические диатезы

Гемолитическая болезнь новорожденных – это врожденная форма заболевания, которая занимает особое место среди анемий, связанных с усиленным распадом красных кровяных клеток. Она возникает при несовместимости крови матери и плода по резус-фактору.

Причины заболевания. Причиной патологии является несовместимость крови матери и плода, чаще по резус-фактору, реже по группе крови.

Признаки заболевания. Различают три формы этого заболевания крови у новорожденных: анемическую, желтушную и отечную.

Анемическая форма протекает легко. Основными ее признаками являются бледность кожи, увеличение печени и селезенки. Общее состояние малыша не страдает. Гемоглобин уменьшается до 100 г/л, число эритроцитов — до 3,0х10\12/л.

Желтушная форма встречается чаще других. Основными ее симптомами являются возникновение желтухи в первые сутки жизни (при тяжелом течении заболевания ребенок рождается с желтушной окраской кожи), увеличение печени и селезенки. Уровень гемоглобина ниже 100 г/л, эритроцитов — ниже 2,8х10\12/л.

При развитии желтухи повышается тонус мышц, лицо становится маскообразным, глазные яблоки начинают подергиваться, появляется громкий «мозговой» крик.

В последующем могут развиться параличи. При тяжелом состоянии кал обесцвечивается, моча темнеет, кожа приобретает специфический зеленоватый оттенок.

Отечная форма часто заканчивается гибелью плода. Если ребенок рождается живым, отмечаются отек всех его тканей, резкая бледность кожи, увеличение печени и селезенки, одышка, сердечно-сосудистая недостаточность. Гемоглобин снижается до 30 г/л, эритроциты — до 1-1,5х10\12/л.

Лечение. Новорожденным детям назначается фототерапия специальной лампой с определенной длиной волны. Глаза ребенка при этом требуют защиты. Фототерапия проводится с небольшими перерывами круглосуточно.

Из медикаментозных средств назначается фенобарбитал по 8-10 мг/кг массы в сутки. Из других средств, облегчающих состояние, применяются активированный уголь и его аналоги, витаминотерапия, желчегонные средства.

Геморрагические диатезы представляют собой болезни крови у новорожденных, сопровождающиеся наклонностью к повторным кровотечениям, возникающим под влиянием различных внутренних и внешних причин. К ним относятся геморрагический васкулит, гемофилия, тромбоцитопении.

Различаются врожденные и приобретенные формы диатезов. Наследственные связаны с аномалиями свертывания крови, неполноценностью мелких кровеносных сосудов. Приобретенные формы кровоточивости чаще сопровождают иммунные поражения сосудистой стенки.

Заболевание крови у грудничков тромбоцитопеническая пурпура

Тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, связана с недостатком тромбоцитов и нарушением их функции.

Причины заболевания. Основной причиной заболевания является укорочение жизни специфических клеток крови — тромбоцитов, которое вызвано их разрушением.

Предрасполагающими факторами к развитию патологии могут служить вирусные инфекции, реакции на прививки, травмы, наследственная обусловленность.

Признаки заболевания. На коже ребенка появляются кровоизлияния, имеющие размеры от точечных до значительных, до 10 см в диаметре. Они появляются спонтанно, располагаются асимметрично на коже конечностей, туловище. Свежие высыпания имеют ярко-красную окраску, впоследствии становятся синими, зелеными, желтыми.

Вторым основным симптомом являются кровотечения: носовые, из слизистой оболочки полоски рта; возможны кровотечения почечные, желудочно-кишечные, могут быть кровоизлияния в мозг. Частые кровотечения приводят к анемии.

При острой форме длительность заболевания не превышает 6 месяцев, после чего следует выздоровление.

Лечение. В период криза рекомендуются постельный режим, безаллергенная диета. Назначается преднизолон из расчета 2 мг/кг в сутки в течение 2-3 недель, после чего доза снижается.

Применяются эпсилон-аминокапроновая кислота, препараты, улучшающие склеивающие свойства тромбоцитов (дицинон, препараты магния), фитотерапия. При тяжелом течении показано переливание тромбоцитарной массы. При кровотечениях вводятся аминокапроновая кислота, адраксол.

Диспансерное наблюдение осуществляется на протяжении 5 лет.

Инфекция крови новорожденных геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит, или болезнь Шейнлен-Геноха является инфекционно-аллергическим заболеванием, в основе которого лежит воспаление всех мелких сосудов, что ведет к поражению кожи, суставов и внутренних органов.

Причины заболевания. Эту инфекцию в крови у новорожденного связывают с повреждением сосудов в результате бактериальных и вирусных инфекций, вакцинаций, лекарственных и аллергических реакций.

Признаки заболевания. Различают 4 формы геморрагического васкулита: кожную, ревматоидную, абдоминальную, молниеносную.

Кожная форма характеризуется появлением симметричных высыпаний (пятен), имеющих размер от 2-3 мм до 4-5 см в диаметре на разгибательных поверхностях бедер, верхних конечностей, ягодицах.

Иногда возникают пузыри, наполненные кровянистым содержимым, с последующим образованием язв. На 2-3-й день сыпь может побледнеть. Угасая, она оставляет пигментные пятна.

Высыпания носят волнообразный характер.

При ревматоидной (суставной) форме поражаются преимущественно крупные суставы, они становятся болезненными, отечными, кожа над ними краснеет, из-за болей у ребенка ограничиваются активные и пассивные движения. Одновременно появляются кожные высыпания. Изменения в области суставов проходят в течение 3-5 дней.

Абдоминальная форма инфекции крови у новорожденного связана с появлением кровоизлияний в стенке кишки. Основными признаками заболевания в этом случае являются приступообразные боли в животе без определенной локализации, рвота, понос. В рвотных массах и кале выявляется примесь крови. Больной ребенок принимает вынужденное положение с приведенными к животу ногами.

В результате тяжелого поражения почек может возникнуть почечный синдром с появлением в моче белка и эритроцитов.

При поражении нервной системы возможны судороги, симптомы очагового поражения мозга.

Молниеносная форма напоминает септическое состояние: температура тела повышается до значительных цифр, появляются кожные высыпания с образованием кровянистых пузырей с последующим омертвлением мягких тканей. При этой форме нередок летальный исход.

Лечение. Назначаются вещества, препятствующие свертыванию крови (гепарин), антигистаминные препараты, энтеросорбенты, гормоны. При присоединении инфекции показаны антибиотики. В случае волнообразного течения заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (люваликс, ортофен и др.).

Витамин Е, ретинол, рутин применяются при появлении крови в моче.

В реабилитационные мероприятия включаются: гипоаллергенная диета в течение года, отвод от прививок на 2 года.

Диспансерное наблюдение проводится в течение 5 лет с регулярными исследованиями крови и мочи.

Статья прочитана 3 883 раз(a).

Сразу же обратим ваше внимание, что аптечка для ребенка должна находится отдельно от взрослой. В домашнюю аптечку для ребенка должны входить толкьо препараты в специальной …

Впервые появившаяся аллергическая реакция у ребенка – это настоящий повод для тревоги у родителей. Там предвестником может проявляться бронхиальная астма и нарушение …

Отравление растениями происходит не только летом, когда за окном развивается огромное количество представителей флоры. В ряде случаев непреднамеренное отравление …

Отравление грибами у детей зачастую проявляется более клинически остро, чем у взрослого человека. Это обусловлено более интенсивными процессами биохимического метаболизма …

Укус клеща у ребенка – это всегда высочайший риск развития клещевого энцефалита или боррелиоза. Данные заболевания относятся к летальной группе и зачастую приводят …

Укусы насекомых у детей – это досадная неприятность, которая сопровождает все летние прогулки на природе. Первое, что делать при укусах насекомых у детей – предпринимать …

Носовое кровотечение у детей может быть спровоцировано слабостью зоны Киселева, атрофическим ринитом или нарушением факторов свёртываемости в организме. В любом случае …

Различные повреждения ушей у детей младшего возраста зачастую связаны с проведением ими различного рода экспериментов. Инородное тело в ухе ребенка – это довольно …

При неосторожном обращении с мелкими и крупными предметами во время игры у малыша может возникнуть специфическая травма. Она может выражаться в образовании синяка …

Тупая травма грудной клетки в детском возрасте может быть результатом неправильного пеленания, падения с возвышенности, резкого поворота туловища и т.д. В виду того, …

Черепно-мозговая травма у детей может возникнуть даже при нырянии в воду. Это связано с непропорциональным развитием церебральной структуры, которая не успевает «заполнять» …

В бытовых условиях травматическая ампутация пальца может произойти даже при неосторожном закрывании тяжелых металлических дверей или входных ворот. При этом возможно …

Все возможные травмы у детей случаются по причине невнимательности родителей и неосторожности самых малышей. Обучение элементарным правилам безопасности играют роль …

Утопление у ребенка может иметь различные негативные последствия. Иногда удается спаси малыша, а буквально спустя несколько часов он погибает. нужно знать о вторичном …

Первый неудачный опыт употребления горячительных напитков может случится в жизни каждого современного подростка. не стоит сразу же начинать паниковать. Алкогольное …

Родителям необходимо обладать информацией о том, что делать при отравлении ребенка, какие меры по спасению его жизни следует предпринимать до приезда бригады скорой …

Источник: https://vkapuste.ru/?p=7538

Сколько анализов крови берут у новорожденных

Сколько крови у новорожденного

В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.

На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.

Расшифровка анализа крови новорожденного

Состав крови новорожденного малыша отличается от состава крови старших деток. Это объясняется спецификой развития органов кроветворения и системы кровообращения в период внутриутробного развития.

В первые месяцы после рождения ребенка происходит быстрое образование кровяных клеток в костном мозге всех его костей.

Количество крови относительно веса новорожденного составляет 14%, при этом у грудничков этот показатель равняется 11%, у взрослых – 7%.

Гемоглобин

Основной особенностью анализа крови новорожденного является содержание значительного количества фетального гемоглобина, который образуется в эритроцитах плода.

Фетальный гемоглобин необходим ребенку во внутриутробном развитии, так как он способен особо прочно связывать кислород и обладает стойкостью к щелочам.

Еще до рождения ребенка начинается постепенная замена фетального гемоглобина на взрослый гемоглобин.

В первые сутки жизни малыша содержание фетального гемоглобина в крови составляет 70–80%. В дальнейшем этот вид гемоглобина должен более активно замещаться взрослым гемоглобином. Состояние, при котором не происходит такое замещение, называют гемоглобинопатией. Фетальный гемоглобин очень медленно отдает кислород органам и тканям, что существенно замедляет развитие организма ребенка.

В анализе крови новорожденного в норме содержание гемоглобина составляет 145–225 г/л. Уровень эритроцитов в крови малыша сразу после родов выше, чем у старших детей. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом), которая возникает в период внутриутробного развития. В норме уровень эритроцитов составляет 4,4–7,7 × 10 12 /л.

Эритроциты

Повышенное содержание эритроцитов в крови приводит к более высокому уровню цветового показателя и гематокрита. Цветовой показатель крови новорожденного малыша достигает 1,2. Гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови) в первые сутки жизни малыша достигает 45–65%.

Эритроциты в крови новорожденных детей имеют различную форму, цвет, размер. Кроме того, их длительность жизни значительно меньше. Согласно расшифровке анализа крови новорожденного, она составляет 12 дней, а у годовалого ребенка данный показатель равен 120 дням.

Высокие показатели ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) указывают на повышенные регенераторные способности кровяных клеток новорожденных. Данный показатель составляет 28%.

Лейкоциты

Анализ крови новорожденного в норме указывает на физиологический лейкоцитоз. В первый день жизни новорожденного уровень лейкоцитов в его крови находится в пределах 10–33 × 10 9 /л, затем их уровень понижается до 7 × 10 9 /л. Основное количество лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами (около 50–80%).

Палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 6–10%, лимфоциты – 20–25%, эозинофилы – 1–4%, моноциты – 10–12%, базофилы – 0–1%.

Повышенная вязкость крови оказывает влияние на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Исходя из расшифровки анализа крови новорожденного, СОЭ в норме составляет 0–2 мм/час.

Билирубин

Билирубин (желтый пигмент) – промежуточный продукт, который возникает при распаде гемоглобина в печени, костном мозге, селезенке. Свободный билирубин не может вывестись из организма, так как он нерастворим. Для того чтобы он стал растворимым, специфические белки должны перенести его в печень.

Там под воздействием ферментов печени в результате биохимических реакций билирубин превращается в растворимый и выводится с мочой. Иногда у новорожденных деток не хватает специфических белков, которые нужны для переноса билирубина в печень.

Тогда у них развивается так называемая физиологическая желтуха новорожденных.

При рождении ребенка в пуповинной крови содержание билирубина должно быть не больше 51–60 мкмоль/л. На 3–7 день нормальное содержание билирубина в крови малыша – до 205 мкмоль/л, у недоношенного ребенка – до 170 мкмоль/л. Через две–три недели билирубин у деток должен прийти в норму и составлять 8,5–20,5 мкмоль/л.

Если содержание билирубина в крови новорожденного превышает данные показатели, его состояние рассматривается как патологическое. В таком случае ребенку проводят дополнительные исследования, исходя из результатов которых назначают необходимое лечение.

Анализ крови новорожденного на генетические заболевания

Для выявления наиболее распространенных генетических заболеваний в роддоме проводят неонатальный скрининг новорожденных. Для этого анализа крови из пятки новорожденного берут несколько капелек. Кровь наносят на специальный тест-бланк, который затем отправляется на исследование в лабораторию.

Данный анализ проводят на обнаружение пяти генетических патологий, раннее диагностирование и лечение которых способно замедлить их развитие, а в некоторых случаях и вовсе предотвратить появление симптомов и осложнений.

Анализ крови новорожденных берут на диагностирование следующих заболеваний:

  1. Врожденный гипотиреоз – нарушение строения щитовидной железы, которое проявляется дефектами продуцирования ее гормонов. В случае отсутствия лечения, у ребенка наблюдается задержка роста, умственная отсталость, нарушения интеллектуального развития.
  2. Фенилкетонурия – дефицит или отсутствие фермента, который необходим для превращения аминокислоты фенилаланин в аминокислоту тирозин. Если ребенку не проводить необходимую терапию, дефекты метаболизма в головном мозге приведут к прогрессирующему снижению интеллекта.
  3. Муковисцидоз – заболевание, при котором повышается вязкость секретов желез (панкреатических, потовых). Из-за закупорки выводных протоков желез развиваются патологии работы пищеварительной системы, органов дыхания и некоторых других систем организма.
  4. Галактоземия – нарушение обмена веществ, при котором в организме не вырабатывается фермент, преобразовывающий галактозу в глюкозу. Галактоза является составляющим компонентом лактозы. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, в том числе в грудном молоке. У деток, страдающих этой патологией, из-за непереносимости молока возникают болезни пищеварительной, нервной систем, может развиться катаракта.
  5. Адреногенитальный синдром – нарушение синтеза гормона надпочечника кортизола. У деток при отсутствии лечения наблюдаются патологии развития половой системы, потеря веса, диарея, рвота.

Результаты генетического анализа новорожденных обычно бывают готовы на 10–12 день. Если выявлены отклонения от нормы в анализе крови новорожденного, ребенку назначат повторное исследование.

источник

Как собрать мочу на анализ новорожденному

Утренняя моча после пробуждения малютки дает самые достоверные сведения для лабораторного исследования. Малыша следует подмыть водой комфортной температуры.

Не рекомендуется использовать средства гигиены с антисептическим эффектом во избежание искажения результатов анализа
Девочек рекомендуется подмывать в направлении со стороны половых органов к заднему проходу, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки на слизистую влагалища

Мальчикам достаточно слегка отодвинуть головку полового члена и осторожно его обмыть вместе с мошонкой
Мочу для тестирования собирают в специальный стерильный детский мочесборник или контейнер, который можно приобрести в аптеке

Детские мочеприемники для сбора мочи на анализ

Алгоритм действий мамочки по сбору мочи

  1. Тщательно вымыть руки с мылом проточной водой
  2. Подмыть ребенка теплой водой и осушить половые органы
  3. Детский мочеприемник прикрепить клейкой стороной к сухим половым органам ребенка согласно инструкции: девочкам поместить мочесборник на половые органы между ножками и надеть памперс, мальчику — поместить мошонку с половым членом в емкость мочеприемника и также надеть памперс
  4. После сбора мочи следует транспортировать мочеприемник в лабораторию, если инструкция предусматривает такую возможность или перелить мочу в стерильный контейнер
  5. Еще раз подмыть ребенка, осушить промежность и надеть на малыша подгузник

Источник: https://moscow-milan.ru/skolko-analizov-krovi-berut-u-novorozhdennyh/

Показатели анализа у новорожденных: расшифровка таблицы ОАК со значениями нормы

Сколько крови у новорожденного

Анализ крови у ребенка – одно из самых информативных медицинских исследований. Он может показать скрытые патологии, помочь поставить четкий диагноз. Родители должны знать, как сдавать кровь, как к этому готовиться и что делать после получения результатов.

Мама с ребенком на консультации у педиатра

Зачем нужен общий анализ крови

Когда у взрослого человека что-то болит, он идет к врачу и описывает свое состояние. Ребенок, особенно, когда речь о совсем крохе, так сделать не может. Тогда приходит на помощь общий анализ крови, или сокращенно ОАК.

Кровь – основная жидкость тела человека, которая есть во всех органах. Это не просто красная водичка, это сложный концентрированный раствор с большим количеством компонентов. Их соотношение демонстрирует состояние организма.

Показания к ОАК

Что показывает биохимический анализ крови у ребенка до года

Планово дети сдают кровь сразу после рождения, в месяц и год своей жизни. Анализ могут еще попросить назначить родители, если им важно проверять состояние своего чада.

Забор крови у младенца

Есть ряд показаний, когда это исследование обязательно.

ОАК у ребенка берут в следующих случаях:

  • Для подтверждения спорного диагноза;
  • Для динамики состояния малыша;
  • Для проверки детского здоровья при поступлении в больницу или образовательное учреждение (без анализа в таком случае могут развернуть и не принимать до того, пока исследование ни будет пройдено).

Обратите внимание! ОАК обязательно проводится перед прививками. Их можно ставить только абсолютно здоровым детям. Если малыш по виду здоров, но по анализу что-то не так, прививку перенесут – дело может быть в какой-то скрытой внутренней проблеме.

Где сдавать

Зачем нужен анализ на аллергены у ребенка до года, как сдать кровь

У родителей есть два варианта действий:

  • Обратиться в государственную детскую поликлинику;
  • Пойти в частную клинику.

В первом случае прием всегда ведется в помещении мед. учреждения. Взрослый должен предварительно получить на руки направление на анализ, в некоторых городах – записаться на определенное время (если такой записи нет, то люди стоят в живой очереди). В назначенный день родитель вместе с ребенком подходит к процедурному кабинету.

Малыша записывают на прием в государственной поликлинике

В частной клинике обходятся без направлений. Утром приводят маленького пациента и сразу же сдают материал на анализ. Кроме того, платно можно вызвать медсестру и к себе домой, чтобы не ходить с крохой куда-то. Особенно актуально это для новорожденных мальчиков и девочек, которые легко могут заразиться в большом скоплении народа.

Сколько ждать результатов

Кислый запах кала у ребенка младше года — причины зловония

В государственной поликлинике ОАК делают от одного рабочего дня и дольше. То есть чаще всего результат можно получить на следующие сутки. Во всех городах по-разному, где-то нужно подождать несколько дней.

То, как выдают результат, тоже отличается в каждом случае. Где-то на руки взрослым выдают лист формата А4 с итогами. Где-то к направлению прикрепляют длинную узкую бумажку наподобие чека (все необходимые данные в ней) и гораздо реже результат пишут от руки.

Итоги можно получить у педиатра или в кабинете выдачи справок и направлений. Благодаря нововведениям, теперь доступно их получение онлайн. Для этого нужно зарегистрироваться на городском портале и указать в нужном разделе свой адрес электронной почты.

Получение результатов дома по почте

Подготовка к сдаче крови

Чтобы расшифровка анализа крови ложные результаты у ребенка не показала, важно правильно подготовиться к сдаче. Это значит соблюсти такие пункты:

  • Сдавать материал утром, после сна. Именно в это время концентрация компонентов максимальная. Потом картина смажется;
  • Не кормить чадо, особенно сладким, так как это тоже существенно искажает результат. Также накануне вечером рекомендуется отказаться от обилия сахара, аллергенов, жирного. Рекомендуемый интервал между приемом пищи и сдачей крови – 8 часов, не меньше.

Напоить кроху только чистой водой (ничем другим) можно, особенно, если у него густая кровь, с повышенной свертываемостью. Это сделает ее чуть жиже, потому медсестре будет легче взять образец для исследования. Кровь на общий анализ берут из пальца. Если она быстро сворачивается, тогда из вены, как и для клинического исследования.

Если говорить о новорожденных детях, то все обстоит немного иначе. Процедурный кабинет придется все так же посещать утром (во сколько зависит от медицинского учреждения, обычно часы приема – с 8 до 11 утра). Строгого требования по питанию перед сдачей крови для новорожденных нет.

У педиатра на приеме

Дело в том, что новорожденные груднички кушают очень часто, интервалы между кормлениями бывают от 1 часа до 3. Держать такого младенца голодным всю ночь нельзя, потому разрешается покормить его, но желательно хотя бы за два часа до анализа.

Важно! Что еще могут предпринять мама и папа, готовя новорожденного к сдаче крови, – не делать из этого события трагедию. Не стоит пугать деток врачами, плакать на процедуре самим, начинать активно жалеть и т.д.

Всем этим взрослые демонстрируют чаду, что происходит нечто ужасное, чего следует бояться. Этот страх (как инъекций, так и вообще людей в белых халатах) часто сохраняется на всю жизнь, осложняя ее. Потому лучше, чтобы родитель с самого начала держал себя спокойно.

Ведь это простая рядовая ситуация, которой совершенно не стоит пугаться.

Что проверяют по анализу крови

Расшифровка ОАК ребенка – задача педиатра. Только он, пройдя обучение и наработав практику, сможет правильно оценить все данные в результате.

Родитель должен иметь хотя бы общие представления, что и для чего проверяют. Часто все значения в листе с итогами стоят сокращенные (от наименований на латинском языке). Если не знать, как они расшифровываются, можно совершенно запутаться.

Итак, по ОАК проверяют следующие показатели:

  • Эритроциты (RBC). Это компонент крови, которого больше всего. Показывает уровень красных кровяных телец, в которых есть гемоглобин.

Эритроциты

  • Гемоглобин (Hb). Это белок, который захватывает молекулы кислорода и переносит до ткани от легкого. Так же переносит углекислый газ из клеток в легкие для выдоха.
  • Средний объем (CV). Показывает количество эритроцитов вообще. Его значение относительно и ключевым не является.
  • Цветовой показатель (MCH). Демонстрирует, сколько всего гемоглобина содержится в одном красном кровяном тельце. Существует схожее исследование – МСНС, которое показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех красных кровяных тельцах.
  • Ретикулоциты (RTC). Только что образованные эритроциты. Кровь обновляется постоянно, потому они есть всегда. Их количество растет после кровопотерь.
  • Тромбоциты (PLT). То, что заставляет кровь сворачиваться. Благодаря тромбоцитам, заживают раны, царапины.
  • Тромбокриты (PTC). Один из важнейших показателей, который характеризует процент содержания тромбоцитов в крови. Это демонстрирует склонность к тромбозу или сильному кровотечению.
  • СОЭ (ESR). Показатель, который говорит, как скоро оседают эритроциты. При болезнях и воспалениях этот показатель сильно отклоняется от нормы.
  • Лейкоциты (WBC). Защита организма – белые кровяные тельца, обезвреживающие вредоносных агентов (т.е. вирусы, бактерии и пр.).
  • Лейкоцитарная формула. Говорит о том, сколько каких типов лейкоцитов (их много) содержится в крови. В болезни их соотношение меняется.
  • Нейтрофильные лейкоциты. Лейкоциты, которых больше всего. Их еще зовут нейтрофилами сегментоядерными. Они борются с бактериями. Нейтрофилы палочкоядерные – молодые, только что образованные нейтрофильные лейкоциты. Их уровень иногда замеряют тоже.
  • Эозинофилы (EOS). То же клетки, выполняющие защитные функции. Их количество показывает лейкоцитарная формула.
  • Базофилы (BAS). Лейкоциты, которых меньше всего. Их уровень растет при отравлениях, аллергиях, инфекциях, а также болезнях кроветворной системы.
  • Лимфоциты (LYM). Часть иммунитета человека. Реагируют на вредоносные агенты, которые попадают в организм.
  • Моноциты (MON). «Уборщики» крови, очищающие ее от чужеродных компонентов. Если моноцитов много, вероятно, где-то в теле инфекция.

Норма показателей ОАК для новорожденных

Интервальные значения нормы всех показателей ОАК для новорожденного (и других возрастов) – в таблице ниже.

Таблица с нормальными показателями анализа крови

Важно! Выше даны усредненные данные. У каждой лаборатории свои реактивы, которые могут по-разному реагировать на кровяные элементы. Потому предпочтительнее расшифровать результат по значениям, которые указывает само медучреждение, проводившее анализ.

Что делать при отклонениях

Любое отклонение от нормы говорит о проблемах:

  • Дефицит эритроцитов – симптом анемии или авитаминоза. Профицит – хронических заболеваний. У новорожденного мальчика уровень этих элементов выше, чем у новорожденной девочки.
  • Высокий гемоглобин говорит о повышенной свертываемости крови, обезвоживании. Низкий – анемии.
  • Большое количество тромбоцитов – симптом воспаления. Малое – гемолитической болезни новорожденного.
  • Профицит лейкоцитов свидетельствует об инфекции, стрессах и переутомлении. Дефицит – признак аллергии и ряда инфекционных болезней (как ветрянка, например).
  • Повышенная СОЭ – тоже свидетельство воспаления. Низкая – бывает при дистрофии.
  • Низкое количество нейтрофилов значит, что есть бактерии и вирусы в крови или более серьезные проблемы, как облучение радиацией. Высокий их уровень бывает при укусах насекомых.
  • Моноциты повышены, если есть вирус или серьезное заболевание. Их мало, если работу костного мозга что-то подавляет.
  • Эозинофилов много при паразитарной инвазии, аллергии или кожных болезнях. Низкий их уровень – признак бактериальной инфекции и нервного истощения.
  • Базофилы повышаются при анемии, хронических проблемах ЖКТ, синуситах. Мало их при дисфункции щитовидной железы, например.

ОАК на самом деле показывает куда больший перечень проблем, чем описано выше, потому расшифровывать его результат должен только врач. От его рекомендаций зависят дальнейшие действия. Возможно, у малыша нет ничего серьезного (некоторые показатели могут быть выше или ниже нормы в младенчестве, это не страшно). Может быть, грудничку требуется дополнительное исследование.

Врачебная консультация

Важно помнить! Самолечение опасно для здоровья крохи. Родители, если сами мед. образования не имеют, должны обратиться к педиатру и четко выполнять все его указания.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/analiz-krovi-u-rebenka.html

Как берется общий анализ крови у грудничка, нормы крови, расшифровка

Сколько крови у новорожденного

Общий анализ крови – исследование, которое можно проводить сразу после рождения. Именно поэтому его так часто назначают грудничкам: это позволяет выявить нарушения и болезни на ранних стадиях. В медицинской практике подобную процедуру называют «клинический анализ крови». Таким образом обнаруживаются инфекции, а также подтверждаются подозрения на аллергию.

Подготовка

Чтобы результат оказался точным, необходимо соблюдать несложные правила. Особенных рекомендаций нет, но следует сдавать кровь  рано утром, чтобы расшифровка была максимально точной. Однако сдавать кровь маленьким  натощак затруднительно, поэтому между процедурой и приемом пищи должно пройти около 2 часов.

Показания

Клинический анализ крови проводится в нескольких ситуациях. Обычно процедуру делают по назначению врача. Показания:

  • жалобы у ребенка, которые не поддаются объяснению, долго не проходят;
  • простые заболевания долго не проходят, состояние ухудшается;
  • болезни переходят в осложнения;
  • оценка степени тяжести уже заболевшего ребенка;
  • обычная профилактика всех маленьких здоровых детей;
  • хроническое течение определенных болезней у детей. В этом случае взятие крови происходит 2 раза в 12 месяцев;
  • иногда берут анализ на аллергию.

Процедура

Обычно кровь у маленьких детей нужно сдать из пальца, реже – из вены. Для общего анализа нужно сдать капиллярную кровь. Поэтому забор делается из пальца руки,  иногда даже из пятки.

Полученную кровь капают на стекло, добавляют краситель. Полученный мазок тщательно исследует лаборант.

Важная информация

Многих родителей волнуют правильные нормы крови в детском организме. Общий анализ исследует: эритроциты, лейкоциты, а также гемоглобин, лимфоциты, моноциты, прочие элементы.

Также выясняют размеры клетки, форму и зрелость эритроцитов. Отвечают тромбоциты за свертываемость крови. Количество этих элементов определяется с помощью общего анализа.

Биохимический анализ из вены помогает выявить триглицериды. Также кровь берут на аллергию.

Ниже представлена подробная расшифровка:

Эритроциты

Участвуют в большинстве процессов: доставляют кислород к органам из легких, убирают углекислый газ. Кровяные красные тельца получают такой оттенок из-за того, что в состав входит гемоглобин. Нормы зависят только от возраста. Сразу после рождения, на 1-й и 3-й день нормы должны быть следующими: эритроциты – 4.0 до 6.6×10¹²/л.

На 4-й,5-й,6-й,7-й дни нормы (эритроциты) – 4.0 до 6.6×10¹²/л. Эритроциты на 2- неделе – 3.6 до 6.2×10¹²/л. Если нормы понижены, у ребенка может развиться анемия. Возникает она в результате разных причин, но в итоге ослабляет организм, поскольку органы слабее снабжаются кровью.

Если эритроциты понижены, следует обратиться к доктору, чтобы предотвратить опасные состояния и заболевания.

У маленьких детей нормы таких клеток, как эритроциты, редко бывают повышены. Обычно это ненормальные состояния, которые носят название «эритремия». Нормы в крови эритроцитов могут быть высокие при пороке сердца, заболеваниях крови, обезвоживании всего организма.

Родителям необходимо знать и про rdw. Это показатель разнородности по объему всех эритроцитов. Забор крови на rdw помогает определить разницу между маленькими и большими клетками.

Как только в крови появились разные по объему клетки, начинается анизоцитоз. Так бывает с возрастом, но иногда явление возникает из-за анемии или злокачественной опухоли.

Чтобы это исключить, врачи рекомендуют сделать забор крови, чтобы провести анализ на rdw.

Обычно кровь у детей на rdw берут, когда идет назначение общего анализа. Если есть подозрения на болезни или анемию, могут предложить взятие крови из вены и тогда же сделать анализ на rdw. Обычно анализ крови из вены на rdw помогает определить тип анемии, а также ее диагностировать.

Делают забор крови на rdw натощак, анализ берется из вены. Норма rdw для детей до полугода – 14,9–18,7%, для ребенка старше года норма rdw составляет 11,6–14,8%. Если показатели rdw из вены высокие или низкие, нужно провести обследование.

Тромбоциты

Представляют собой кровяные пластинки. Долго они не живут, существуют в течение 2–10 дней, затем разрушаются в органах, обычно в печени, селезенке. Тромбоциты выполняют важную функцию: образовывают сгусток и закрывают фрагменты повреждений в сосудах, препятствуя попаданию инфекций. Тромбоциты останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани.

Показатели нормы в крови таких веществ, как тромбоциты:

  1. в возрасте до года тромбоциты – 150–350*109/л;
  2. у детей старше года – 180–320*109/л;
  3. у новорожденных детей – 100–420*109/л.

Если нормы повышены, у ребенка развивается тромбоцитоз. Обычно возникает при серьезных операциях, анемии, неожиданных кровотечениях, воспалении легких,  злокачественных образованиях, переломах костей.

Есть и другая причина, благодаря которой высокие тромбоциты в крови. У ребенка могут слабо развиваться клетки головного мозга.

Если нормы понижены, это демонстрирует тромбоцитопению. Означает имеющуюся аллергию на препараты. Иногда сниженные нормы – следствие инфекционных болезней. На это может влиять и взятие, переливание крови, в которой тромбоциты содержатся в маленьком количестве.

Лимфоциты

Важные вещества – лимфоциты отвечают за иммунную систему всего организма. Это одни из главных клеток. Это значит, что лимфоциты способы вырабатывать защитные тела, которые оберегают организм от вредных бактерий и агрессивной окружающей среды.

Нормы таких клеток, как лимфоциты, в возрасте у детей до года – 50. В 4 года нормы не изменяются. Лимфоциты также остаются в норме 50.

Иногда лимфоциты могут быть высокие. Причины того, что нормы изменились:

  • инфекции;
  • лекарства, которые вызвали гиперчувствительность и аллергию;
  • заболевания эндокринной системы, бронхиальная астма, прочие болезни;
  • периоды восстановления после болезней, операций;
  • голодание, сильная анемия.

Лимфоциты понижены, если:

  1. у ребенка грипп, воспалительные процессы;
  2. ожоги, травмы;
  3. были проведены серьезные операции;
  4. иммунодефицит;
  5. гнойнички, воспаления.

Лимфоциты – важные вещества в организме грудничков, поэтому нужно следить, чтобы они были в норме. Иначе организм ребенка не сможет сопротивляться болезням, инфекциям, от которых лимфоциты как раз и защищают.

Моноциты

Представляют собой участки белой крови большого размера. Моноциты выполняют важную функцию: уничтожают плохие микробы. Показатели, которые должны содержать моноциты:

  • у детей от года до 12 лет нормы – 2–11%;
  • с 12 до 18 лет нормы должны быть 3–12%.

Если моноциты повышены, это свидетельствует о серьезной инфекции. Вот почему так важен общий анализ крови, если у детей обнаружилась болезнь. Сифилис, малярия, туберкулез – повышенные моноциты вполне могут свидетельствовать об этих серьезных заболеваниях. Потребуется расшифровка.

Если моноциты в крови повышены, родителям следует насторожиться: у ребенка может оказаться серьезная инфекция в неокрепшем организме. Моноциты могут свидетельствовать и об имеющихся  злокачественных опухолях. Моноциты могут быть и снижены. Нормы понижены, если у детей лейкоз.

Биохимический анализ

У грудных детей берут обычно кровь не только на общий анализ, но и на биохимию – из вены. Для ребенка это особенно важно, поскольку некоторые элементы, например, триглицериды, могут свидетельствовать о синдроме Дауна. Поэтому важно делать периодически забор крови из вены у ребенка и исследовать показатели.

Немного подробнее о таких веществах, как триглицериды. Это жировой резерв человека, они накапливают энергию. Скапливаются триглицериды в специальных клетках – адипоцитах. Триглицериды в организм поступают с питанием.

Триглицериды составляют группу липидов, являются источниками энергии. Производятся они в кишечнике и почках. Триглицериды помогают определить патологии в организме, особенно у детей. Нормы у детей до года – 0,34–1,5 ммоль/литр. Эти показатели и расшифровка – примерные, следует уточнить нормы у своего врача перед тем как сдавать кровь из вены.

Если триглицериды в детском организме повышены, это может означать, что:

  • ребенок набрал вес;
  • нарушен липидный обмен. Это может произойти и при рождении;
  • неправильная работа щитовидной железы;
  • синдром Дауна.

Если триглицериды у ребенка в крови повышены, следует обратиться к врачу, который назначит, возможно, более подробную диагностику. Если триглицериды повысились из-за лишнего веса, необходима диета, а также рыбий жир. Малышу потребуется серьезная физическая нагрузка.

Еще один важный элемент – билирубин. Это желчный пигмент. Когда малыш рождается, нормы такого вещества, как билирубин, еще повышены, поскольку у детей к этому времени еще не успевает сформироваться желчевыводящая система.

Если обмен веществ нарушается, билирубин накапливается, что приводит к появлению желтухи. Повышенный билирубин у новорожденного – явление нормальное, беспокоиться из-за этого точно не стоит.

Расшифровка:

  1. у новорожденных билирубин в крови составляет 2,4–20, 5 мкмоль/л;
  2. после месяца билирубин должен быть от 3,4 до 20, 5 мкмоль/л;
  3. у детей старше года билирубин – 3,4 до 17,1 мкмоль/л.

Билирубин в крови обычно бывает превышен по следующим причинам:

  • повреждения печени. Из-за этого она не может перерабатывать поступающий билирубин;
  • проблемы и нарушения желчевыводящих протоков. Из-за этого билирубин не может выводиться из организма полноценно;
  • у детей нарушена печеночная секреция.

В случае нарушений билирубин накапливается в немалых количествах, что приводит к изменению цвета кожи. Она приобретает желтый цвет, а у ребенка развивается желтуха.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/normyi-krovi-u-grudnichka.html

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: