Сверлят лоб при гайморите

Содержание
  1. Сверлить лоб из за гайморита
  2. Показания
  3. Подготовка
  4. Как происходит операция
  5. Противопоказания
  6. Рекомендации после пункции
  7. Клиническая картина заболевания
  8. Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства
  9. Воспаление лобной пазухи при фронтите
  10. Какие боли при фронтите?
  11. Фронтит: препараты для лечения. Перечень
  12. Лечение фронтита без прокола в домашних условиях
  13. Какие народные средства при фронтите можно использовать?
  14. Фронтит осложнения и последствия заболевания
  15. Прокол при фронтите
  16. После прокола: какие рекомендации соблюдать
  17. Как лечить заболевание фронтит: видео (операция прокол)
  18. Сверлят лоб при гайморите – ВсеСимптомы
  19. Трепанопункция – эффективный способ лечения фронтита
  20. Проведение операции
  21. Показания к процедуре
  22. Некоторые особенности хирургического лечения
  23. Синусит (гайморит)
  24. Описание
  25. Диагностика
  26. Лечение
  27. Профилактика
  28. Сверлят лоб при гайморите
  29. Характер и симптомы
  30. Причины заболевания
  31. Характер головных болей
  32. Какие бывают осложнения?
  33. Лечение народными средствами
  34. Медикаментозное лечение

Сверлить лоб из за гайморита

Сверлят лоб при гайморите

Прокол пазухи (пункция) – радикальный оперативный способ лечения фронтита. Врачи используют такой метод в крайних случаях. Прокол применяется тогда, когда болезнь протекает в тяжелой форме или после неэффективного медикаментозного лечения.

Показания

Пункция осуществляется для того, чтобы:

  • извлечь гной из лобной пазухи;
  • при сильных головных болях в районе переносицы, лба;
  • при затрудненном дыхании;
  • высокой, не сбивающейся температуре тела.

Проколом лечение не заканчивается, после процедуры лечащий врач назначает дополнительное лечение для избежания рецидива. Суть процедуры очистить пазуху, промыть ее антибактериальным средством и избавить от имеющейся внутри инфекции.

В настоящее время наиболее эффективным методом для лечения фронтита является трепанопункция. Переносится он достаточно легко больными разного возраста.

Подготовка

Чтобы оперативное вмешательство было эффективным, необходима некоторая подготовка. Она заключается в определении области, в которой скопилась жидкость и в поиске подходящего места для прокола.

Перед процедурой каждый больной проходит рентгенологическое исследование. Оно дает возможность оценить состояние и количество имеющего гноя внутри.

Врач, посмотрев снимки, подберет подходящий способ операции.

Прокол при фронтите делается в условиях стационара.

Как происходит операция

Процедура проводится с анестезией. Подходящая точка для выполнения прокола устанавливается по предварительным результатам снимков. Прокалывать лобную пазуху приходится через костную ткань. Главное определить показатель глубины лобных пазух у пациента. Необходимо это для того, чтобы врач, во время прокалывания или просверливания наружной кости, не задел заднюю стенку пазух.

Чаще всего применяется игла (длина примерно 10 мм) или сверло. Врач корректирует длину иглы, а также диаметр трубки для канюли (трубка предназначена для промывания пазух дезинфицирующими средствами и ввода лекарственных препаратов).

Пазуху промывают от содержащегося гноя, а также появившихся уплотнений и корок.

прокола лобной пазухи:

После извлечения инструмента (сверло, долото) в данное отверстие внедряется пластиковый дренажный проводник, по которому вставляется в пазуху канюля (пластмассовая или металлическая). Она закрепляется с помощью пластыря. Дренажные трубки остаются в лобном отверстии до улучшения состояния больного, но не больше 5 дней.

Ежедневно пазухи промывают, затем вливают растворы подходящего антибиотика и гидрокортизон.

Данный способ используется, когда терапия антибиотиками или другими препаратами не дала результата. Поэтому, можно считать, что это самый лучший метод при запущенном фронтите.

Противопоказания

Прокол лобной пазухи нельзя выполнять при наличии некоторых сопутствующих болезней:

  • абсцессах;
  • тромбофлебите венозных сплетений;
  • менингитах;
  • остеомиелите черепных костей и др.

При некоторых иных болезнях необходимы уточнения возможности выполнения процедуры. К ним относится тяжелая форма остеопороза, имеющиеся новообразования, наследственные дегенеративные движения костных тканей и прочее.

Рекомендации после пункции

После прокола, если операция прошла успешно и качественно, больной быстро идет на поправку. При верном уходе место прокола зарастает, не оставляя ни шрама, ни рубца.

После процедуры очищения лобной пазухи, больной обязан тщательно следить за областью пробивания или сверления кости. Также должен заботиться о своем здоровье и избегать переохлаждений.

Прокол устраняет риск образования инфекции на ближайших тканях и органах, а также устраняется возможная опасность поражения головного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.

В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.

ГайморитФронтит
Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит.Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом.

Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.

Клиническая картина заболевания

При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.

Общие клинические признаки фронтита:

  • Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
  • Подъём температуры;
  • Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
  • Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).

Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:

Болевой синдром.

При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.

Интенсивность боли.

Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.

Источник: https://axel-sv.ru/sverlit-lob-iz-za-gajmorita/

Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства

Сверлят лоб при гайморите

Фронтит – это одна из разновидностей такого опасного заболевания как синусит, при которой патологический воспалительный процесс локализуется в пазухах, расположенных в надбровье, другими словами над глазами.

Как и практически все другие заболевания, он может протекать в острой и хронической форме. Именно от этого и зависит, как лечить заболевание фронтит, выбор терапии, которая будет наиболее эффективной и приведет к скорейшему выздоровлению.

Воспаление лобной пазухи при фронтите

Если развитие гайморита только предположительно связывают с загрязнением атмосферы, то в возникновении фронтита эта взаимосвязь доказана. Ведь наиболее часто диагноз фронтит ставят, людям, проживающим в зоне промышленных предприятий.

Как и гайморит, фронтальный синусит вызывают в основном стафилококки, но в роли возбудителей воспаления могут выступать и стрептококки, гемофильная палочка, некоторые грибы и анаэробные микроорганизмы. Спровоцированный ими воспалительный процесс может быть различной интенсивности, при этом в пазухах нередко скапливается гной.

Для фронтита свойственны не только местные, но и общие симптомы. Это:

  • повышенная температура (вплоть до 40°С), являющаяся следствием отравления организма;
  • разлитая головная боль, появляющаяся в результате ликворо-динамического нарушения и кровообращения;
  • ужасная слабость;
  • патологическая чувствительность к свету;
  • боли в ушах и зубах;
  • затруднение носового дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • сосредоточенная в одном месте головная боль;
  • слезотечение;
  • головокружения;
  • отечность век и кожи над переносицей;
  • сопли различной окраски, но обычно они имеют желтый или зеленый цвет;
  • гипосмия/аносмия и пр.

При появлении хотя бы части этих признаков, необходимо сразу же обращаться к отоларингологу, поскольку воспалительный процесс может распространиться на близлежащие органы и вызвать менингит и прочие, не менее опасные, патологии.

Какие боли при фронтите?

Головная боль при фронтите обыкновенно возникает раньше остальных признаков. Она локализована между бровей.

При одностороннем остром процессе – со стороны воспаленной пазухи, при двустороннем – во всей области, а при хроническом процессе она разлитая. Механизм ее появления достаточно сложен, поскольку в этом задействован тройничный нерв.

Другими причинами того, что болит голова, особенно по утрам, является:

  • снижение давления в воспаленной пазухе вследствие резорбции кислорода;
  • расширение артерий и спровоцированная этим болезненная пульсация;
  • повышение давления вследствие накопления гноя в пазухе;
  • воздействие продуктов обмена веществ микроорганизмов.

Внимание! Типичная головная боль может исчезать, но это не всегда является признаком окончательного выздоровления, поскольку она способна пропадать лишь при улучшении оттока гноя.

Как при остром воспалении, так и очередном обострении хронического дискомфорт во лбу становится распирающим, интенсивность которого значительно увеличивается при любых движениях глазами, при склонении головы и при перкуссии лба.

Кроме того, появляется незаурядная тяжесть, ощущающаяся как бы за глазами.

Хуже всего больные чувствуют себя утром, что обусловлено полным заполнением пораженной пазухи слизью/гноем и снижением оттока из нее.

Нередко пациенты жалуются на ощущение болей не только в надбровье, но и височно-теменной или височной областях, причем при одностороннем поражении дискомфорт так же будет присутствовать только с одной стороны.

У людей с диагнозом хронический фронтит в периоды ремиссии сила болей существенно уменьшена, но они все же присутствуют постоянно и имеют четкую локализацию. Она тупая давящая, иногда пульсирующая, усиливается по вечерам, после длительного наклона головы или физического напряжения.

При этом большинство больных может заранее узнать о приближении обострения по возникновению «прилива» во лбу как при наклонах, так и полном покое. Ухудшение состояния обычно в таких случаях происходит в течение первых же суток.

Фронтит: препараты для лечения. Перечень

Поскольку практически всегда возбудителями недуга становятся бактерии, его лечение осуществляется в основном антибиотиками.

В идеале изначально исследуют отделяемое из носа и выясняют, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс, а также насколько он чувствителен к различным антибиотикам.

До получения результатов этого анализа, больному назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. В продаже имеется ряд препаратов, содержащих данные вещества, это:

  • Аугментин СР;
  • Амоклавин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоксиклави прочие

В дальнейшем этот антибиотик пенициллинового ряда заменяют другим, к которому возбудители недуга проявили большую чувствительность. Хотя если фронтит протекает без присутствия выделений, с ним борются представленными выше лекарственными средствами. Помимо пенициллинов, могут применяться цефалоспорины и макролиды, в частности:

  • Цефаклор;
  • Суммамед;
  • Цефуроксим;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Макропен;
  • Цефотаксим и пр.

При только начинающемся остром фронтите можно попробовать справиться с ним антибиотиками местного действия, например:

  • Изофрой;
  • Полидексой;
  • Биопароксом;
  • Левомиколем.

Кроме того, нередко назначаются:

Эти препараты относятся к числу сосудосуживающих и необходимы для устранения отека. Изначально больным рекомендуют пользоваться средствами мягкого действия, например, раствором эфедрина или фенилэфрином в сочетании с диметинденом.

В дальнейшем может быть рекомендовано использование препаратов оксиметазолина (Називин, Нокспрей, Назол и т.д.), нафазолина (Нафтизин, Санорин и пр.), ксилометазолина (Галазолин, Ксилобене, Длянос и т.п.).

Противоотечные препараты. Назначение больным Фуросемида или внутривенного введения 1% раствора CaCl необходимо при отсутствии любых выделений.

Антигистамины. Зиртек, Эбастин, Лоратадин и другие также необходимы для устранения отека слизистой, значительно затрудняющего дыхание.

Гомеопатия. Лимфомиозот, популярный Синуфорте, Эхинацея композитум применяются при обострении хронического синусита и острой форме недуга.

Жаропонижающие. Препараты парацетамола и ибупрофена используются при подъеме температуры выше 38,5°С и сильных, непрекращающихся головных болях.

Часто больным назначается Эреспал, а также показано промывание полости носа. При фронтите осуществлять эту процедуру рекомендуется в поликлинике.

Ее суть состоит во введении с помощью обычной системы для переливания крови подогретого до температуры тела 100–200 мл физ раствора с лактоглобулином или антибиотиком, к которому обнаружена повышенная чувствительность возбудителей недуга.

Больного усаживают, наклоняют его голову так, чтобы ушная раковина касалась плеча. Наконечник системы вводят в носовой ход, оказавшийся сверху, и вливают раствор со скоростью около 40 кап/мин. Показателем правильности проведения процедуры является выливание раствора из противоположной ноздри.

Лечение фронтита без прокола в домашних условиях

Дома лечиться разрешают только при легкой форме заболевания. Больные получают перечень необходимых лекарственных средств и строгие рекомендации по их применению.

В дополнение к назначению доктора пациенты могут проводить промывание носа, и делать ингаляции.

Но самостоятельно принимать решение греть лоб нельзя, даже если те или иные народные методы это рекомендуют.

Это объясняется тем, что патогенная микрофлора из пораженных пазух может распространиться на другие, а также проникнуть в мозг и другие органы, что приведет к развитию осложнений.

Какие народные средства при фронтите можно использовать?

Народная медицина предлагает множество методов лечения данного вида синусита. Это:

Ингаляции. Простейшим способом является вдыхание паров над только что сваренным картофелем. Чтобы усилить действие пара можно дышать над горячим отваром лекарственных трав, например, ромашки, лаврового листа, добавив в него пару капелек эфирного масла. Лучше всего отдавать предпочтение маслам чайного дерева или эвкалипта.

Промывание.Луковицу измельчают и заливают 200 г кипятка. В остывшую смесь вводят ложку меда и промывают нос трижды в сутки. Также с этой целью можно применять отвар ромашки или солевой раствор, приготовленный дома. Для этого в стакан остывшей кипяченой воды добавляют ложечку соли и пару капель эфирного масла.

Капли. Из очищенной и натертой черной редьки отжимают сок, который закапывают до 4 раз в сутки. Также можно использовать сок клубней цикламена, но только после предварительного разведения водой в пропорции 1:4.

Но начинать лечение любыми народными средствами можно только с разрешения ЛОРа, причем исключительно в качестве дополнения к антибактериальной терапии.

Фронтит осложнения и последствия заболевания

При отсутствии полноценного лечения острого воспалительного процесса развивается хронический фронтит.

Если же и после этого больной не предпринимает никаких действий, заболевание может вызывать очень неприятные последствия.

Возможны такие осложнения после фронтита, как:

  • менингит;
  • другие синуситы;
  • отит;
  • флегмона глазницы;
  • отек век;
  • сепсис;
  • неврологические нарушения, в частности патологии лицевых нервов;
  • абсцесс мозга и пр.

Прокол при фронтите

Как лечить заболевание фронтит зависит от тяжести его течения. При упорном течении требуется лечение фронтита проколом. При средних или небольших размерах пазух их очищают, прокалывая их нижнюю стенку. Пункцию выполняют с помощью специального приспособления или, в крайнем случае, иглы для переливания крови.

В остальных ситуациях проводят трепанопункцию. Суть процедуры состоит во введении канюли через сделанное в передней (лицевой) стенке пазухи отверстие.

Каждый день пазухи тщательно промывают, после чего вливают растворы выбранного антибиотика и гидрокортизон. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией.

Если диагностирован острый гнойный фронтит, пациентам может потребоваться операция. Изначально вскрывают лобный карман, расширяют лобно-носовой канал, после чего переходят к вскрытию пораженной пазухи через лицевую стенку и удалению гноя. Если же воспалительный процесс охватил обе пазухи, рекомендуется удалить перегородку между ними.

Новую создают из клеток решетчатого лабиринта. Поскольку очищенный канал оказывается довольно широким, в него вводят дренажную трубку. Ее оставляют примерно на месяц, чтобы соустье могло покрыться эпителием.

Безусловно, многих интересует, можно ли вылечить фронтит без операции? Это возможно, но только на ранних стадиях. Если же воспалительный процесс запущенный, сопровождается активным образованием гноя, то лечение может быть только хирургическим.

После прокола: какие рекомендации соблюдать

После осуществления прокола или операции пациентам может быть назначено использование сосудосуживающих капель в течение 4–5 дней, а также тщательный уход за раной. В дальнейшем больным необходимо остерегаться сквозняков и обращаться к врачу при первых симптомах ОРВИ.

Если же сохраняются боли после фронтита, стоит обратиться в ЛОРу, чтобы узнать их природу. Но в большинстве случаев дискомфорт проходит в течение нескольких дней после проведения процедуры и связан с процессом заживания тканей.

Как лечить заболевание фронтит: видео (операция прокол)

Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/kak-lechit-zabolevanie-frontit-lobnoy-pazuhi-preparaty-i-narodnye-sredstva

Сверлят лоб при гайморите – ВсеСимптомы

Сверлят лоб при гайморите

– Мне поставили диагноз «хронический гайморит». Влияет ли рацион питания на течение болезни? Есть ли продукты, которые категорически нельзя принимать при гайморите? (Елена Сергеевна, по e–mail)

– Особой диеты при гайморите нет! Рекомендую придерживаться банальных правил, чтобы быстрее вылечиться: избегать холодного питья или, наоборот, очень горячего.

Пить много жидкости, лучше всего свежевыжатые овощные соки (из свеклы, моркови), хотя это и не совсем вкусно, травяные чаи, минеральную воду.

Порой острая пища провоцирует разрежение отделяемого секрета и способствует обильному отхождение его через нос, поэтому тут нужно действовать аккуратно.

– С гайморитом живу уже долгие годы. И, как только приходят холода, у меня начинается паника, что начнется вирусная инфекция и как следствие – гайморит. Существуют ли какие-то методы профилактики гайморита? Есть ли иммунитет? (Tatiana, по e–mail)

– Одевайтесь по погоде, берегите уши, лоб, ведите здоровый, активный образ жизни, закаляйтесь, принимайте в межсезонье витамины, кушайте много фруктов, овощей.

Старайтесь беречь себя от переутомления, сильных стрессов: это угнетает ваш иммунитет.

Сейчас замечаю, что много случаев гайморита как результат проблем с зубами (верхней челюсти), поэтому не забывайте чистить зубы, полоскать после приема пищи, проходить ежегодно осмотр у стоматолога. Вот и вся профилактика.

– Здравствуйте. У меня такой вопрос: влияет ли наследственность на гайморит? Какова вероятность заболеть, если в семье это было хроническим заболеванием у мамы, брата? (Vasil_84, по e–mail)

– Как таковой наследственности, по моему мнению, нет. Есть анатомические особенности строения полости носа, пазух, которые могли детям передаться и могут быть предрасполагающим фактором к гаймориту.

Врач-оториноларинголог медицинского центра «ЛОДЭ» Искандер Магомадов отвечает на вопросы в рамках прямой линии в «БГ»

– Можно ли полоскать нос раствором соли или лучше все-таки покупать хотя бы физраствор? Если можно, то правильно ли, что чем крепче раствор, тем лучше. А морской водой? Спасибо. (Наталья Федоровна, по e–mail)

– Правильнее сказать: промывать нос. Это уместно при насморке, даже если он не осложнился гайморитом. Можно покупать готовые солевые растворы (морская соль) в аптеках. Готовить домашний раствор с кухонной солью не советовал бы.

Хоть и считается, что концентрация на литр воды должна быть 1 чайная ложка соли, кухонная соль не очень хорошо действует на слизистую полости носа, так как сама слизистая очень нежная и можно банально получить ее ожог.

Лучше использовать аптечную морскую воду (имеет более выраженное лечебное действие) или физраствор (менее выраженное лечебное действие). Промывать нужно до трех раз в день, не более.

Излишние промывания вызывают сухость носа и вымывание той нужной флоры из полости носа, в результате вы останетесь без «защитного фильтра». Негативно отношусь к промыванию носа перекисью водорода.

– А что насчет добавления соды, йода в солевой раствор или их наличие не имеет значения? («БГ»)

– Дополнительно можно добавлять и йод (1-2 капли на 250 мл), и эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, и сок алоэ: они все в какой-то степени помогают снять отек и работают как антисептики.

Считается, что когда едешь на море, плаваешь постоянно в море, пьешь, захлебываешь воду и носом, и ртом, то иммунитет укрепляется и про простуды забываешь. Насколько это правда? И стоит ли везти бутылочку морской воды с собой? («БГ»)

– То, что поездка к морю полезна для здоровья, ни для кого открытием не является. Морская вода содержит множество полезных элементов, о которых все наслышаны: калий, магний, йод, кальций, марганец, натрий, фосфор, железо, медь и др.

Ультрафиолет и морская вода в комплексе укрепляют здоровье, повышая иммунитет. По поводу «захлебываешь» воду носом и ртом – это очень хорошо, так как морская вода является хорошим антисептиком, и чем соленее, тем лучше в данном случае.

Поэтому нужно выбирать отдых на берегу Красного моря (Египет) или еще более соленого Мертвого моря (Израиль, допустим). Это я шучу немного. Море является для большинства лучшим антистрессом, как говорил выше, сбалансированная имунная система – это меньше стресса.

А говорить, что «я привез вам баночку воды, промойте ей нос и укрепитесь на один год», – такого не будет.

Источник: //www.b-g.by/news/vrach-otorinolaringolog-zastavlyat-pacienta-delat-prokol-nikto-ne-budet/

Трепанопункция – эффективный способ лечения фронтита

Бывают ситуации, когда человека долго мучает насморк. Это весьма опасно, так как грозит распространением инфекции в придаточные пазухи черепа. В результате ЛОР-врач может поставить неутешительный диагноз: фронтит.

Однако современные методики лечения позволяют пациентам надеяться на освобождение не просто от тягостных симптомов, но и от заболевания в целом. На запущенных стадиях фронтита, или на этапе подбора наиболее эффективных методик лечения, врач приходит к решению, что пациенту поможет трепанопункция.

Эта эффективная методика даёт высокий процент выздоровления пациентов. Выполняется она даже молодыми специалистами, приходящими на работу в ЛОР стационар. Важно и то, что такое лечение, как бы серьёзно оно ни называлось, легко переносится пациентами разного возраста. Методика заключается в механическом проникновении под костную ткань лобных пазух с целью:

  • Эвакуации гнойного секрета;
  • Снижения отёка оболочек лобных пазух;
  • Восстановления дренажных функций лобно-носового хода;
  • Борьбы с инфекционным воспалением.

Трепанопункция лобной пазухи успешно лечит большинство воспалительных процессов в лобной полости.

Проведение операции

Проникновение в лобные пазухи производится с обязательной анестезией – следует обезболить слизистые оболочки среднего носового хода. Чаще всего, местное инфильтрационное обезболивание является достаточным для комфортного состояния пациента на время проведения серьёзной процедуры.

Оптимальная точка пункции определяется, как правило, на предварительном рентгенографическом исследовании, в котором используются контрастные метки-ориентиры. Снимки делаются в передней (лобно-носовой) и боковой проекциях. Модификации используемых меток:

  • Крестовидные, размером 10×10 мм, используются при проведении прямого снимка;
  • Круглые диаметром 5 мм, используются при проведении боковых снимков.

Объединяет разные модификации меток их материал – они вырезаются исключительно из листового свинца, контрастного к рентгеновским лучам. Снимая метки, лаборант наносит на кожу соответствующий рисунок. Он является ориентиром для врача, который должен провести проникновение под кость лобных пазух в оптимальном месте, чтобы лечение было наиболее эффективным.

Пункция проводится с помощью специальных устройств, которые врач готовит для каждого пациента, подбирая в соответствии с показаниями рентгенологического исследования. Здесь, вне зависимости от модификации используемого устройства, важно определить индивидуальный показатель глубины лобных пазух, чтобы врач, пробивая или просверливая наружную кость, не повредил заднюю стенку пазух.

Обычно используется сверло или игла длиной не более 10 мм, что является средним показателем. Но в индивидуальных случаях и при лечении пациентов детского возраста врач корректирует длину иглы и диаметр трубки для канюли, через которую проводится промывание пазух антисептическим раствором и введение лекарственных препаратов.

Чётко соблюдается техника введения дренажной трубки: сначала удаляется сверло или долото, в отверстие вводится жёсткий пластмассовый проводник, затем по нему в пазуху вводится металлическая или пластмассовая канюля, которая фиксируется лейкопластырем на коже лба. Дренажные трубки остаются в костном отверстии вплоть до улучшения состояния пациента, но не более чем на 5 суток, когда трубки удаляются из отверстия в кости, чтобы не нарушать естественные процессы регенерации.

Показания к процедуре

Воспаление слизистых оболочек лобной пазухи, приводящее к риску перехода инфекции на ткани головного мозга – заболевания, при которых назначается проведение трепанопункции. Обычно это гнойный фронтит в острой стадии, лечение которого консервативными методами не даёт положительного эффекта.

Этот фактор определяется после 3-х дней медикаментозного лечения, если остаются явно выраженными симптомы воспаления:

  • Затруднённое носовое дыхание;
  • Острые или сильные боли в области лба и переносицы;
  • Выделения из носа гнойного вида или в виде густой слизи;
  • Высокая температура, до 39°С, не снижающаяся на фоне лечения антибиотиками.

Особенность воспалительных заболеваний в том, что задняя стенка лобных пазух является передней стенкой основных полостей черепа. Здесь важен фактор риска, который обязательно учитывается врачом при назначении пункции лобной кости.

Некоторые особенности хирургического лечения

Проникновение под кость проводится способом сверления или пробивания твёрдых тканей. Выбирается способ в зависимости от состояния каждого пациента и его индивидуальных особенностей.

Особенно это касается метода пробивания долотом, которое сопровождается некоторой вибрацией, противопоказанной при:

  • Остеомиелите костей черепа;
  • Менингитах;
  • Абсцессах;
  • Тромбофлебите венозных сплетений и др.

Оба метода характеризуются тем, что сверло или долото находятся в чутких руках врача, который по движению инструмента ощущает моменты достижения эндоста и непосредственно лобной пазухи. В ходе лечения при промывании удаляются наросшие на внутренней слизистой поверхности патологические наросты, это может быть грануляционная ткань, гнойные сгустки, полипозные и кистозные образования.

Источник: //gaimoritus.ru/frontit/trepanopunkciya-lobnoj-pazuhi.html

Источник: https://vsesimptomu.ru/sverljat-lob-pri-gajmorite.html

Синусит (гайморит)

Сверлят лоб при гайморите

Говорят, что если насморк лечить, он проходит за 7 дней, а если не лечить – за неделю. Так стоит ли тратить время и деньги? Однозначно – стоит, чтобы избежать осложнения – синусита, или, как его называют в быту, гайморита.

Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.

Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко. Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.

Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи – фронтите – беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается.

При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз.

Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.

Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли – односторонние, отмечается боль в ушах, шее.

Описание

Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) – это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой.

Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы.

Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах.

Происходит это в такой последовательности: отек слизистой – закрытие соустий – скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер.

Этот экссудат – питательная среда для внедрения новых и развития уже имеющихся в организме бактерий и вирусов. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые разносятся с током крови по организму и становятся причиной общего недомогания.

Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху.

Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры.

Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).

Причин для возникновения гайморита – множество. Но основная – это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс.

К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей – аденоиды, поллиноз.

Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.

Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.

Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие – хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.

Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи.

Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита.

Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.

Диагностика

Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики – компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.

Лечение

Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.

Основа лечения – борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.

Назначаются препараты для местной терапии – капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки.

Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут – высморкаться.

Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.
В лечении используются антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами.

Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как “кукушка”. Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой.

В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.

Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись.

Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани. В процессе пункции откачивается гной, промывается полость пазухи, а затем в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, процедура – не самая приятная, зато очень эффективная.

А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы.

Но эту проблему можно решить с помощью операции по восстановлению носовой перегородки.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания. 

Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти – в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.

Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/172/

Сверлят лоб при гайморите

Сверлят лоб при гайморите

Головная боль при гайморите считается одним из основных симптомов. Особенно болезненными оказываются следующие области головы: переносица, лоб и висок. Происходит развитие воспалительного процесса. В случае отсутствия адекватных ответных дел – могут начаться серьезные осложнения.

Что уже говорить о том, сколько страданий и неприятных моментов приносит больному такая симптоматика! Вот почему воспаление гайморовых пазух следует лечить, как можно скорее, чтобы не допустить осложнений и не мучиться от невыносимых болей. Самый оптимальный вариант – начать борьбу с болезнью еще на ее начальной стадии.

Головная боль считается одним из основных симптомов гайморита

Оглавление материала

Характер и симптомы

Характер головной боли при гайморите является:

  • распирающим;
  • давящим;
  • приступообразным;
  • время от времени пульсирующим.

Сначала болит лоб, а также переносица. Затем начинают страдать височные боли. Она становится интенсивнее, когда человек наклоняется вперед или поворачивает туловище. Что касается времени суток, тяжелее всего становится в утреннее время.

Кроме этого развиваются и другие симптомы:

  • заложенный нос;
  • затрудненное дыхание;
  • измененный голос (который становится гнусавым, огрубевает);
  • насморк, при котором обильно выделяется слизь (цвет которой с течением болезни меняется);
  • повышенные температурные показатели (от субфебрильных цифр до 39 градусов);
  • чувство озноба;
  • болевые ощущения;
  • слабость и недомогание.

Те же выделения сначала являются белыми и даже прозрачными, но со временем приобретают зеленоватый цвет. Затем появляются желтые выделения с красными прожилками, что указывает на продолжающееся развитие воспаления.

Поначалу болит область лба, а потом боли переходят в переносицу

Понятное дело, состояние больного всерьез ухудшается. Ничего самому выдумывать не нужно, а незамедлительно обращаться к квалифицированному отоларингологу.

Причины заболевания

Почему же при гайморите болит голова?

Основные причины воспалительного процесса связаны с попаданием инфекции внутрь носовой полости, что происходит обычно посредством дыхания. Если имеются благоприятные для инфекционных агентов обстоятельства, они начинают активно размножаться.

При воспалении в пазухах скапливается гной (отечность мешает ему выйти). Развивается интоксикационный синдром, предполагающий – наряду с другими признаками – наличие головных болей.

Вот ряд состояний, являющихся причиной воспаления:

  • слизь застаивается в полости, поскольку перегородка носа искривлена (от рождения или вследствие травмы) или секреторные железы функционируют неправильно;
  • насморк, возникший, как результат простуды или ОРВИ, не был вылечен;
  • нос и/или его слизистая оболочка травмированы;
  • некорректное использование назальных капель;
  • отсутствие нормального ухода за полостью рта;
  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • аллергические реакции;
  • размножение полипов с аденоидами, грибковые болезни.

От болей в голове при этой болезни не избавиться, если не победить инфекцию. Подходящее лечение может быть назначено только квалифицированным врачом.

Причиной болезни может стать переохлаждение

Болевые ощущения возникают, поскольку накопившийся гной давит на воспаленные пазухи. Чтобы хоть немного уменьшить их, больному приходится принимать положение сидя или лежа. Зато стоит наклониться, и они усиливаются.

https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4

В случае обострения симптомы становятся еще более выраженными и невыносимыми.

Боль может отдавать в зубы и десна, вследствие чего ее иногда путают со стоматологической проблемой. Также она отдает в другие части головы – иногда даже не сразу удается понять, где болит.

Лечение, конечно же, не должно быть направлено только на избавление от мигрени, поскольку это не решит проблему.

Характер головных болей

Как болит голова при гайморите? Зачастую характер этого симптома зависит от того, хронической или острой формой болезни страдает человек.

Острая стадия предполагает наиболее интенсивные болевые ощущения из-за давления на стенки пазух скопившегося гноя. Когда человек кашляет или чихает, приступы также усиливаются. Продолжительность острого периода составляет около 10 суток. Своевременно начатое правильное лечение укорачивает этот период. А вот его отсутствие может стать причиной серьезных осложнений.

Голова болит, поскольку скопившийся гной давит на стенки пазухи

У выделяемой слизи – достаточно зловонный запах. Голос изменяется и становится гнусавым. Болят, естественно, самые разные участки головы.

Что касается хронического этапа, такие проблемы обычно начинаются, если была запущена простуда. Кроме того, причиной может стать инфекция.

Необходимо заметить, что боли при гайморите весьма похожи на мигрень. Это лишний раз свидетельствует о необходимости постановки точного диагноза, ведь нередко эти состояния путают.

Основное отличие, впрочем – односторонняя боль при воспаленных гайморовых пазухах.

При остром гайморите головные боли достаточно интенсивные

Так или иначе, люди не зря жалуются, что у них сильно болит голова при описываемом воспалении, и спрашивают: «Что делать?». Слишком много дискомфорта приносит этот симптом в человеческую жизнь.

Какие бывают осложнения?

Иногда голова болит после гайморита, когда болезнь, казалось бы, позади. В чем проблема? Такой признак явственно указывает на то, что полного выздоровления добиться не удалось и, вполне вероятно, начались осложнения.

В частности, могут быть серьезные осложнения на мозг, ведь гайморовые пазухи располагаются совсем недалеко от этого важного органа. Поражаются его целые структуры – развивается, к примеру, менингит. О переходе воспаления в мозг можно узнать по рентген фото, на котором окажутся затемненными соответствующие участки.

Нельзя не упомянуть о возможных осложнениях на уши: появляется ушной шум, всерьез ухудшается слышимость.

В общем, можно выделить несколько форм осложнений, когда уже не просто болит голова, а развиваются более опасные процессы.

Легкая степень:

  • отекают гайморовые пазухи, нарушается носовое дыхание;
  • раздражается слизистая, вследствие чего выделяются большие объемы слизи
  • скапливается гной в назальной полости.

Средняя степень:

  • болезнь приобретает хроническую форму;
  • развивается воспаление, которое затрагивает не только носоглотку, но и бронхи с легкими;
  • развивается отит;
  • инфекция может распространиться на зубы, а также ротовую полость.

Отит может быть одним из осложнений гайморита

Тяжелая степень:

  • начинаются болезни, связанные с почками, сердцем, органами зрения (осложнения на глаза способны довести даже до слепоты!);
  • затрагивается мозг и его структуры (высокая вероятность менингита);
  • сепсис – считается наиболее тяжелым осложнением, поскольку он поражает все системы организма.

Особенно подобные осложнения опасны, когда они происходят у детей. Без обращения к врачу никак не обойтись – если не сделать этого своевременно, могут произойти необратимые изменения, повышается вероятность летального исхода.

Нередко с подобными неприятностями приходится сталкиваться при попытках самостоятельной терапии, когда люди вдруг:

  • решают, что они опытнее и умнее квалифицированных врачей;
  • сами себе ставят диагноз;
  • самостоятельно назначают лечебный процесс, не учитывая форму болезни, стадию, возможные противопоказания и индивидуальные особенности больного.

Еще одна ошибка людей – обращение к нетрадиционной медицине или доверие красиво разрекламированным, но еще непроверенным лекарствам. Таким образом, можно лишь усугубить ситуацию, вследствие чего воспалительный процесс распространяется дальше.

Лечение народными средствами

Что делать, если при гайморите болит голова?

Существует ряд народных средств, которые помогают избавиться от симптомов, снимают воспаление и устраняют непосредственную причину заболевания (то есть инфекционных агентов, их вызвавших).

Морскую соль используют для приготовления эффективного лечебного раствора

Но важно обсудить любой из народных рецептов с врачом перед применением, чтобы у больного не оказалось к нему противопоказаний. Обычно такое лечение в домашних условиях предполагает дополнение к медикаментозной терапии.

Болит ли голова? Если да, возможно, помогут некоторые из этих рецептов, приведенных ниже:

  • Раствор, основой которого является морская соль. Его можно купить в аптеке, а также изготовить самостоятельно. Обычно хватает одной маленькой ложечки на стакан, наполненный водою. Прямо струей его необходимо направить в ноздрю, чтобы она жидкость из другой. Либо в растворе смачивается салфетка, отжимается и прикладывается на четверть часа к лицевой поверхности.
  • Не менее эффективным для тех, кто хочет знать, как снять головную боль при воспалении гайморовых пазух или хотя бы облегчить ее, считается эфирное масло, сделанное из туи. У него мощные антиоксидантные свойства. Оно способно уничтожать инфекционные агенты. В аптеке можно приобрести капли из данного масла или жидкость, применяемую для ингаляций. На протяжении двух недель масло нужно закапывать три раза в день – сначала по капле и потом по восемь капель. После небольшого перерыва лечение можно продолжить.
  • Как избавиться от мигреней, вызванных описываемым недугом? Что делать, если болит лоб, затылок или другие части? Следует вспомнить о полезных свойствах коланхоэ. Оно (а именно растительный сок) помогает снять отечности и вывести выделения. Три раза в сутки надо закапывать сок, после чего больной активно чихает и, таким образом, освобождает полости от накопившейся слизи.
  • Независимо от того, где болит голова при гайморите, помочь сможет облепиховое масло, которое закапывается в нос (два раза в сутки) или используется для ингаляций (в течении четверти часа каждый день). Но если у больного – острая форма болезни, нагревать переносицу, а также нос ни в коем случае нельзя, поскольку это будет способствовать инфекционному распространению.

Облепиховое масло можно закапывать прямо в нос

Медикаментозное лечение

Чем лечить головную боль при гайморите? Отдельно следует сказать о медикаментозном лечении этого симптома.

Если врач выяснит бактериальную природу заболевания, то, как правило, назначает курс антибиотиков, который традиционно длится от двух до восьми недель. Подбор таких лекарств осуществляется в индивидуальном порядке. Ни в коем случае нельзя это делать самостоятельно, какие бы сильные головные боли не мучили и как бы не хотелось их убрать.

Что пить? Какие таблетки принимать? Обычно приходиться пользоваться Амоксиклавом, Сумамедом, Аугментином, Цефалоспоринами. Это может быть внутримышечное введение либо прием лекарств в виде таблеток.

При лечении бактериальной формы гайморита нередко прописывают Амоксиклав

Антибиотические препараты рекомендуется выпивать вместе с антибактериальными, чтобы своевременно восстанавливать микрофлору органов ЖКТ, которая неизменно страдает при подобном лечении. Можно вспомнить препараты, вроде Изофры, Полидекса, Синуфорте. Рекомендуются еще домашние йогурты в качестве пробиотиков.

Как избавиться от неприятных ощущений, если сильно болит голова? Возможно, помогут сосудосуживающие средства, вроде Галазолина или Називина. Терапевтический курс длится около пяти суток. Но следует иметь в виду, что длительный прием таких лекарств может вызвать привыкание или атрофию назальной слизистой.

В тяжелых случаях, когда гной не удается вывести, ЛОР назначает операцию. Но, естественно, это самый крайний вариант, поскольку после прокола могут быть определенные осложнения: например, будут болеть зубы.

Хирургическое вмешательство, само собой разумеется, проводится в стационарных условиях. Врач сам должен определить, какой операционный метод выбрать (это определяется особенностями болезни, оснащением клиники, а также уровнем врачебной квалификации).

В качестве наиболее агрессивной методики рассматривается костное окно (поскольку последствия открытой гайморотомии в течение долгого времени не заживают).

Для проведения эндоскопических операций необходима высокая хирургическая квалификация (что объясняется ограниченностью обзора операционной области через эндоскоп и соответствующей сложностью удаления всех пораженных участков слизистой).

Операция — это самый крайний вариант лечения

А вот если после лечения гайморита головные боли продолжаются, это серьезная причина тревожиться, поскольку, скорее всего, болезнь оказалась недолеченой и необходимо дополнительная терапия (или корректировка назначенного ранее терапевтического курса). Многое, впрочем, зависит от наблюдаемых симптомов, от того, как именно болит голова и как чувствует себя больной.

Источник: meditsina-online.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/sverljat-lob-pri-gajmorite/

Доктор-про
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: